2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試歷年真題集錦加答案

2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.有助于判斷滲出液的指標是A、比重B、LDHC、標本清晰透明D、細胞總數(shù)>500×10*6/LE、蛋白質(zhì)2.細胞學(xué)檢查常用的染色方法包括______、蘇木精一伊紅(H―E)染色法、______。3.關(guān)于雙縮脲比色法的敘述錯誤的是A、試劑對白、球蛋白的反應(yīng)相近B、操作簡便，重復(fù)性好C、是總蛋白測定的首選方法D、敏感度較低E、反應(yīng)后生成藍綠色的化合物4.不同分化程度的惡性腫瘤細胞對放射治療的敏感度不一樣。一般來說，癌細胞分化程度愈低，放射靈敏度愈低；分化程度愈高，放射靈敏度愈高。5.用于細胞分析儀的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉B、雙草酸鈉C、EDTA鹽D、肝素E、草酸鈉6.嬰幼兒宜用耳垂或手指采血。7.下列哪種方法不能測定尿比密：A、稱量法B、浮標法C、折射計法D、濃度計法E、化學(xué)試帶法8.尿試帶法檢測白細胞主要是針對A、單核細胞B、嗜堿性粒細胞C、淋巴細胞D、中性粒細胞E、嗜酸性粒細胞9.白細胞酯酶是尿白細胞的檢測指標，能以此完全代替顯微鏡嗎？兩種方法之間有無直接的對應(yīng)的數(shù)量關(guān)系？10.IDA，外周血涂片紅細胞多為A、高色素性紅細胞B、正常色素性紅細胞C、低色素性紅細胞D、大紅細胞E、靶形紅細胞11.ICSH推薦在白細胞形態(tài)檢查中使用的兩種染料為天青B和______。12.上消化道出血:A、黃褐色便B、柏油樣便C、白陶土色便D、綠色稀便E、米泔樣便13.滲出液可自行凝固的原因是含有較多的什么A、白細胞B、紅細胞C、血小板D、細菌和纖維蛋白原E、脂質(zhì)14.成人少尿是指24小時尿量低于A、500mlB、400mlC、100mlD、200mlE、300ml15.觀察精液液化時間標本應(yīng)放在______℃，每10min觀察一次。正常精液液化時間不超過______min。16.高頻電流能通過細胞壁反應(yīng)細胞哪些成分特性A、細胞質(zhì)B、細胞核C、化學(xué)成分D、細胞電阻E、細胞色澤17.慢性膀胱炎患者的尿液氣味：A、爛蘋果味B、腐臭味C、大蒜臭味D、“老鼠尿”樣臭味E、氨臭味18.膠乳凝集抑制試驗測定尿中HCG時，出現(xiàn)明顯的特異性凝集反應(yīng)時為陰性結(jié)果。19.尿液hCG濃度達到高峰時間是在妊娠后A、4-5周B、6-7周C、8-10周D、11-13周E、14-15周20.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物陽性，提示A、急性腎炎。B、卟啉病C、糖尿病腎病D、離散性血管內(nèi)凝血E、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿21.論述紅細胞和血紅蛋白增多的原因22.新月形腎炎時尿中哪種細胞增多：A、酸性粒細胞B、淋巴細胞C、閃光細胞D、單核細胞E、大圓上皮細胞23.白細胞顯微鏡計數(shù)時，如何消除外周血中有核紅細胞的影響？24.下列疾病中網(wǎng)織紅細胞升高最顯著的是：A、巨幼紅細胞貧血B、急性苯中毒C、反復(fù)輸血D、急性溶血E、地中海貧血25.核右移的判斷標準為五分葉核細胞大于A、5%B、10%C、3%D、15%E、8%26.論述成熟紅細胞的生成過程27.滲出液比重大于1.018。28.外周血白細胞總數(shù)輕度增多見于A、日光照射B、冷熱水浴C、一般腦力勞動D、情緒波動E、劇烈運動29.直腸息肉A、糞膽原增高B、鮮紅色血糞便C、柏油樣大便D、黑色糞便E、糞便樣氨味30.中性粒細胞增高見于A、傷寒B、副傷寒C、斑疹傷寒D、急性闌尾炎E、嚴重?zé)齻?卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:巴氏染色法3.正確答案:E4.正確答案:錯誤5.正確答案:C6.正確答案:錯誤7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:不能替代。從化學(xué)法和顯微鏡法檢測的原理入手進行分析，結(jié)論是兩者很難找出對應(yīng)關(guān)系，更無一種直接的換算公式，但兩種方法相互支持，互為補充。10.正確答案:C11.正確答案:伊紅Y12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:373016.正確答案:A,B,C17.正確答案:E18.正確答案:正確19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:1.生理性增多：多由機體缺氧而使紅細胞代償性增多，如新生兒、高原居民、激烈運動、情緒激動時。2.

病理性增多：（1）相對性增多：由于大量失水、血漿減少而使血液濃縮所致，如劇烈嘔吐、嚴重腹瀉、大面積燒傷等。（2）絕對性增多：見于長期組織缺氧、促紅細胞生成素代償性增高所致的繼發(fā)性增多，如嚴重的慢性心臟疾病，發(fā)紺性先天性心臟病等。22.正確答案:D23.正確答案:正常情況下，血液中不會出現(xiàn)有核紅細胞。在某些疾病如溶血性貧血時，外周血中可出現(xiàn)大量有核紅細胞，它不能被白細胞稀釋液破壞，使白細胞計數(shù)結(jié)果偏高。因此，當血液中出現(xiàn)較多有核紅細胞時，必須將其扣除。校正公式為：校正后白細胞數(shù)=校正前白細胞數(shù)*100/100+有核紅細胞數(shù)。24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:紅細胞起源于骨髓造血干細胞，在促紅細胞生成素的作用下分化成原始紅細胞，再分裂為早幼、中幼和晚幼粒細胞，晚幼粒細胞經(jīng)過脫核成為成熟紅細胞。27.正確答案:正確28.正確答案:A,B,C29.正確答案:B30.正確答案:C,D,E第2卷一.參考題庫(共30題)1.病例：患者，男，45歲，上腹飽脹，厭食，體重減輕，消瘦和進行性貧血，胃痛呈持續(xù)性，進食后加重。查體：上腹部有腫塊，質(zhì)堅硬，有壓痛，可移動，腹腔內(nèi)有積液。實驗室檢查：穿刺抽取積液做細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有胞體較大的細胞，呈圓形或卵圓形，單個或成團脫落，有些成團脫落的細胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu)。胞質(zhì)較豐富，略嗜堿性，染成暗紅色；胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粘液空泡，呈透明空泡樣，有時見印戒樣細胞。核常偏位，呈圓形或卵圓形，略畸形，染色質(zhì)豐富，略深染呈粗網(wǎng)狀或粗塊狀，核邊不規(guī)則增厚，常有1～2個顯著的核仁。1．根據(jù)以上資料，這類細胞應(yīng)為何種細胞?2．根據(jù)以上資料，該患者可能的診斷是什么?2.根據(jù)發(fā)育階段將粒細胞群劃分為______、______、______、______和______五部分，白細胞計數(shù)反映的是______。3.腦脊液的形成部位主要是A、腦組織B、中腦導(dǎo)水管C、第三腦室D、腦室脈絡(luò)膜叢E、脊髓蛛網(wǎng)膜4.結(jié)石的最常見成分為：A、碳酸鹽B、磷酸鹽C、尿酸鹽D、草酸鹽E、胱氨酸鹽5.細胞固定的時間常為：A、12hB、1hC、2hD、15-30minE、24h6.全國臨檢方法學(xué)學(xué)術(shù)會議對血小板計數(shù)推薦______方法為首選方法。7.不會引起中性粒細胞數(shù)量減低的是A、流感B、非白血性白血病C、再生障礙性貧血D、糖尿病的酮癥酸中毒E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡8.陰道清潔度檢查結(jié)果2度時可見A、雜菌2+B、淋巴細胞C、桿菌4+D、上皮細胞-E、白細胞5-15個/HPF9.血細胞分析儀首選抗凝劑一般為______。10.正常成人每天尿量為A、100-600mlB、500-1000mlC、1000-1500mlD、1000-2000mlE、2000-2500ml11.病理性蛋白尿包括腎性蛋白尿、____________、溢出性蛋白尿。12.判斷貧血的指標為A、紅細胞計數(shù)B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、紅細胞比積D、紅細胞沉降率E、血紅蛋白測定13.關(guān)于中性粒細胞反應(yīng)性增多，錯誤的是A、機體對各種病因的應(yīng)激反應(yīng)B、動員骨髓儲存池中的粒細胞釋放C、動員邊緣池粒細胞進入循環(huán)池D、增多的粒細胞主要是原始或幼稚細胞E、急性溶血所致的增高屬于反應(yīng)性增多14.臨床上最多見的蛋白尿是腎小管性蛋白尿。15.關(guān)于腎小球基底膜通透性的敘述錯誤的是A、正常情況下血細胞不可自由通過B、小分子物質(zhì)如葡萄糖、水等可以自由通過C、具孔徑屏障，對分子的大小有選擇性D、具電荷屏障，正電荷相對多的物質(zhì)容易通過E、血漿蛋白質(zhì)可以自由通過16.血清中不含有下列那種成分：A、球蛋白B、白蛋白C、纖維蛋白原D、無機鹽E、激素17.在血液分析儀WBC/BASO通道,未被試劑溶解或萎縮的細胞是A、BB、MC、ND、EE、L18.采血后獻血員發(fā)生意外時，遇有暈厥,立即背到急診室搶救。19.關(guān)于白細胞計數(shù)的質(zhì)量控制，錯誤的是A、適當用力，快速震蕩30秒可充分混勻稀釋液B、應(yīng)采用“推式”法向計數(shù)板加蓋玻片C、首選手指血作為檢驗標本D、稀釋液過濾E、針刺深度應(yīng)2-3mm，采血速度要快20.DIC21.尿鈣測定,常用哪種防腐劑：A、戊二醛B、甲醛C、甲苯D、冰乙酸E、濃鹽酸22.基礎(chǔ)胃酸23.可引起關(guān)節(jié)腔積液的粘稠度增高的是A、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、退行性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)24.胃蛋白酶缺乏者糞便中常見到A、淀粉樣顆粒B、脂肪小滴C、肌肉纖維D、結(jié)晶E、紅細胞25.不符合尿液分析儀十項檢測試帶內(nèi)容的是：A、白細胞脂酶B、亞硝酸鹽C、PHD、比密E、球蛋白26.HCT測定時，離心后血液分為五層，自上而下分別為______、______、______、______、______。讀取______層。27.有機磷中毒者的尿液氣味：A、爛蘋果味B、腐臭味C、大蒜臭味D、“老鼠尿”樣臭味E、氨臭味28.不能引起紅細胞沉降率加快的疾病A、肝硬化B、風(fēng)濕熱C、胃癌晚期D、腎病綜合征E、鐮刀紅細胞貧血29.血液分析儀電阻抗法原理?30.反定型第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:這類細胞為分化較好的腺癌細胞。根據(jù)以上資料，初步考慮該患者為胃癌轉(zhuǎn)移。2.正確答案:分裂池成熟池貯備池循環(huán)池邊緣池循環(huán)池3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:草酸銨稀釋液顯微鏡計7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:EDTA-K210.正確答案:D11.正確答案:非腎性蛋白尿12.正確答案:A,C,E13.正確答案:D14.正確答案:錯誤15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:錯誤19.正確答案:C20.正確答案:DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，是由于多種致病因素(嚴重感染、組織損傷、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科、肝臟疾病等)引起的獲得性血栓(高凝期)一出血(繼發(fā)低凝、纖溶亢進)綜合征。其特點是體內(nèi)有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。21.正確答案:E22.正確答案:采集無食物和藥物刺激，1小時內(nèi)分泌的全部胃液量。23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C25.正確答案:E26.正確答案:血漿層血小板層有核細胞層還原血紅蛋白層紅細胞層還原血紅蛋白層27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:電陽抗原理又稱為庫爾特原理。血細胞相對于等滲的電解質(zhì)溶液而言為不良導(dǎo)體，當血細胞通過檢測器微孔的孔徑感應(yīng)區(qū)時，使其內(nèi)外電極之間的電阻抗瞬間增大，產(chǎn)生脈沖信號，脈沖信號的強弱反應(yīng)細胞體積的大小，脈沖信號的多少反應(yīng)細胞的數(shù)量，這些脈沖信號經(jīng)過處理完成對血細胞的計數(shù)和體積測定。30.正確答案:用已知血型的紅細胞鑒定受檢者血清中的血型抗體第3卷一.參考題庫(共30題)1.試帶法測定隱血試驗，下列說法錯誤的是：A、維生素C對本試驗有抑制作用B、試帶對尿中游離血紅蛋白、肌紅蛋白都成陽性反應(yīng)C、鏡檢尿中RBC數(shù)與試帶法陽性相關(guān)但并不一致D、試帶法只對完整的紅細胞起反應(yīng)E、菌尿可使測量結(jié)果呈假陽性2.ISCH認定血細胞比容測定的參考方法為：A、放射性核素法B、溫氏法C、粘度法D、比重測定法E、折射計法3.紅細胞的三個平均值是根據(jù)RBC、Hb、和______間接計算出來的。4.外周血嗜酸性粒細胞增高見于A、風(fēng)疹感染期B、傳染性單核細胞增多癥感染期C、百日咳感染期D、猩紅熱感染期E、流行性腮腺炎感染期5.離心鏡檢法離心后：A、混勻一滴尿法B、放置之15~30分鐘C、保留大約0.2mlD、試紙帶E、流式細胞術(shù)6.尿紅細胞形態(tài)檢查最適宜標本為A、12小時尿B、隨機尿C、3小時尿D、首次晨尿E、24小時尿7.不能體現(xiàn)hCG臨床價值的是A、早期妊娠診斷B、電阻抗法C、滋養(yǎng)細胞疾病診斷D、流產(chǎn)診斷與監(jiān)測E、異位妊娠診斷8.患者，男性，45歲，間斷上腹痛6年，加重l周，昨日出現(xiàn)嘔血、黑便而入院就診。6年前開始無明顯誘因間斷上腹脹痛，餐后l小時尤為明顯，持續(xù)1～2小時后自行緩解，1周來加重，食欲不振。昨日出現(xiàn)上腹脹、惡心、頭暈，解柏油樣便3次，并嘔吐咖啡樣液1次，約180ml，此后出現(xiàn)心悸、頭暈。發(fā)病來體重略下降。既往無手術(shù)、外傷和藥物過敏史，也無煙酒嗜好。查體：T36.6℃，P109次/分，R23次/分，BP92/73mmHg，神清，面色蒼白，四肢冷，無出血點和蜘蛛痣，全身淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心肺無異常。下腹平軟，未見腹壁靜脈曲張，上腹有輕壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾未及，腹水征(一)。腸鳴音10次／分，雙下肢不腫。實驗室檢查：RBC2.8×1012/L，Hb85g/L，WBC6.3×109/L，分類N73％，L22％，M5％，PLT280×109/L，大便隱血強陽性。1．根據(jù)以上資料，請做出初步診斷并簡述其診斷依據(jù)？2．為明確診斷，應(yīng)進一步做哪些檢查？9.正常情況下，不可自由通過腎小球濾過膜的物質(zhì)分子量是大于A、2.0萬B、5.0萬C、1.5萬D、7.5萬E、3.0萬10.貧血按紅細胞形態(tài)學(xué)可分為______、大細胞性貧血、單純小細胞性貧血、___小細胞性貧血。11.關(guān)于耳垂采血的敘述,正確的是A、可獲得較多的血量B、痛感較輕C、適合嬰幼兒D、與靜脈血差較小E、檢查結(jié)果恒定12.不引起腎小管性蛋白尿的是A、有機物苯中毒B、重金屬鎘中毒C、重金屬汞中毒D、食物中毒E、腎小管酸中毒13.瑞氏染料是由伊紅和美藍組成的復(fù)合染料。前者通常為______，有色部分為______離子，后者通常為______，有色部分為______。14.尿蛋白是指尿液中的蛋白質(zhì)含量大于A、50mg/24hB、100mg/24hC、150mg/24hD、200mg/24hE、250mg/24h15.下列哪種情況可引起少尿：A、使用噻嗪類藥物B、抗利尿激素分泌不足C、慢性腎炎D、急性腎小球腎炎E、使用脫水劑16.原尿中不被重吸收的物質(zhì)是A、尿酸B、肌酐C、葡萄糖D、無機磷酸鹽E、氨基酸17.肝素作為抗凝劑,適用于研究細胞結(jié)構(gòu)及形態(tài)。18.血漿中是血沉減慢的因素有白蛋白、____蛋白及______等。19.高濃度VitC可使多項干化學(xué)指標出現(xiàn)假陰性，除了A、亞硝酸鹽B、膽紅素C、尿膽原D、酮體E、血紅蛋白20.哪項不是衰老紅細胞所具有的特征：A、細胞內(nèi)酶活性降低B、變形性降低C、脆性增加D、易被脾“阻滯”E、紅細胞膜表面所帶負電荷增多，細胞間排斥效應(yīng)增強21.引起蛋白尿的病理性原因有哪些？22.呼吸和尿液有爛蘋果樣的異味提示可能為A、糖尿病酮癥酸中毒B、尿路感染C、苯丙酮尿癥D、腎小球腎炎E、膀胱炎23.國際血液學(xué)標準化委員會推薦測定血紅蛋白方法是______。24.嗜酸性粒細胞減少見于A、猩紅熱的急性期B、長期用腎上腺皮質(zhì)激素C、支氣管哮喘D、慢性粒細胞性白血病E、鉤蟲病25.若懷疑為溶血性貧血不支持診斷的實驗室檢查是A、尿膽紅素（+）B、血清總膽紅素↑C、尿膽原（+）D、血清結(jié)合珠蛋白↓E、尿含鐵血黃素（+）26.糞便標本采集后一般應(yīng)于多長時間內(nèi)檢驗A、1hB、2hC、1.5hD、2.5hE、3h27.糞便中見大量食物殘渣，可能是A、慢性胰腺炎B、腹