起搏心電圖的判讀8-18

起搏心電圖的判讀

（Level1）內(nèi)容什么是起搏心電圖如何分析起搏心電圖實例分析？起搏心電圖蘊含……認識起搏心電圖的本質(zhì)任何起搏心電圖,雖然表現(xiàn)千變?nèi)f化,但實質(zhì)是病人的心律被加工于時間間期特殊功能參數(shù)設(shè)置“不變”的起搏程序融合成起搏心電圖對“不變”的起搏程序的掌握是很好的分析起搏心電圖的基礎(chǔ)。起搏心電圖講述……起搏器工作狀態(tài)起搏參數(shù)設(shè)置是否需要優(yōu)化起搏故障分析

分析起搏心電圖識別心電圖上的各個波形分析起搏心電圖的步驟AAI/60VVI/60DDD/60/120DDD/60/120自身P波起搏奪獲的QRS波（心室）脈沖自身QRS波——1假性融合波——2、3真性融合波——4、5、6起搏奪獲波——71234567DDD/60/120/310PVARP延長至400ms起搏奪獲的QRS波心室脈沖心房脈沖自身激動的P波室早起搏奪獲的P波起搏模式：DDD起搏頻率：60ppmPAV/SAV：150ms/120ms程控界面蘊含的信息起搏釘-------起搏器起搏信號標(biāo)記通道----起搏器實際起搏和感知心臟活動的信號腔內(nèi)圖-------電極實際感知的心腔內(nèi)信號分析起搏心電圖的步驟感知：過感知或感知不良？

起搏：無奪獲或無輸出？

時間間期：是否與之有關(guān)？（不應(yīng)期或起搏間期）

結(jié)論臨床上最習(xí)慣的方式,也是最推薦的切入角.感知不良VVI/60VRP=330ms-有心臟的除極存在于起搏器的不應(yīng)期外，而未被起搏器所“看見”過感知-非心臟除極的電信號被起搏器所“看見”；VVI/70起搏不良（無奪獲）-在心臟不應(yīng)期外的起搏脈沖刺激不能奪獲心臟除極的現(xiàn)象；VVI/60分析起搏心電圖的步驟感知：過感知或感知不良？

起搏：無奪獲或無輸出？

時間間期：是否與之有關(guān)？（不應(yīng)期或起搏間期）

結(jié)論臨床上最習(xí)慣的方式,也是最推薦的切入角.起搏后房室間期PAV28ms空白期心室起搏脈沖發(fā)放雙腔時間間期及特殊功能低限頻率間期（LRI）心房逸搏間期（VAI）上限頻率間期（USR）心室后心房不應(yīng)期(PVARP)心房總不應(yīng)期(TARP)心室后心房空白期(PVAB)AV間期(AVI)心室安全起搏(VSP)心室不應(yīng)期(VRP)心房后心室空白期(PVAB)心房通道心室通道WORKSHOP下面，請各抒己見Case1DDD;lowerrate60;upperrate120.Case2DDD,LowerRate60,UpperRate120AV200Case3Case4DDD，低限頻率60，高限頻率120Case5AOOmode;rate60AAI？Case6感知不良,起搏良好或VOO模式Case7VVI/70,VRP330ms感知良好，起搏間歇性不良，SRSCase8DDDR70/120，PAV/SAV200/170ms，輸