2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（病理科）考試歷年真題集錦附帶答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（病理科）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.男性，25歲，以上呼吸道感染癥狀起病，發(fā)熱之當日出現肉眼血尿，血壓在正常范圍內，無浮腫，血肌酐正常，3天后熱退，尿檢呈鏡下血尿，無明顯不適，血清補體正常，尿紅細胞形態(tài)檢查呈腎小球源性。此時最可能的診斷是A、IgA腎病B、急性鏈球菌感染后腎炎C、系膜毛細血管性腎炎D、急進性腎炎早期E、慢性腎炎急性發(fā)作型2.關于喉癌的說法錯誤的為A、主要組織學類型是鱗狀細胞癌B、跨聲門型淋巴結轉移率高C、聲門上型為最常見類型D、患者多為男性E、長期大量吸煙或酗酒及環(huán)境污染是主要危險因素3.女性，45歲，血性白帶2個月，婦檢陰道未受腫瘤侵犯，宮頸菜花樣，宮體正常大小，宮旁明顯增厚，未達盆腔，宮頸活檢為鱗癌，其分期是A、Ⅲ期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅱ期E、Ⅱ期4.病人，男性，30歲，以心悸，氣短，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰入院，查體：心尖部有舒張期雜音。該患者可能出現的改變是A、肝瘀血脂肪變B、脾瘀血C、肺氣腫D、肺瘀血水腫E、肺結核5.不符合腹膜惡性間皮瘤特點的是A、組織學上以混合型最多見B、多見于40歲以上男性C、表現為腹膜不規(guī)則增厚或形成大小不一的結節(jié)D、免疫組化染色對病理診斷具有重要意義E、其發(fā)生與接觸石棉粉塵有關6.男性，35歲。某市企業(yè)職工。因發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1周就診，X線檢查示右上肺大片陰影。醫(yī)生囑作結核菌素試驗，患者詢問該試驗的意義。下列解釋中哪種是正確的A、人型結核桿菌的類脂質，陽性反應表示感染了結核桿菌B、人型結核桿菌的類脂質，陽性反應表示活動性結核病C、人型結核桿菌的結核蛋白，陽性反應表示感染了結核桿菌；若排除免疫抑制等影響因素，陰性可以除外結核病D、人型結核桿菌的結核蛋白，陽性反應表示患活動性結核病E、牛型結核桿菌的結核蛋白，陰性反應肯定排除結核病7. 根據病情緩急和細胞類型，白血病可分為(

)、(

)、(

)、(

)。8.嗜鉻細胞瘤最常見于A、腎上腺皮質B、胰島細胞C、主動脈旁D、甲狀旁腺細胞E、腎上腺髓質9.卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥不包括A、破裂B、蒂扭轉C、鈣化D、感染E、實性變10.X線示球形巨大心影，心臟聽診可聞及四音律，是以下哪項的典型體征A、三尖瓣下移畸形B、主動脈竇動脈瘤C、肺動脈瓣狹窄D、二葉主動脈瓣E、主動脈瓣縮窄11.引起成人腎病綜合征最常見的腎炎A、急性腎小球腎炎B、膜性腎病C、IgA腎病D、脂性腎病E、急進性腎小球腎炎12.肺源性心臟病最可能出現代謝性堿中毒的情況是A、大量排鉀性利尿劑的使用B、腎上腺皮質激素過量C、液體入量不足D、代謝性酸中毒時，尿鉀排出增多E、大量葡萄糖輸入13.最常見的生殖細胞腫瘤為A、胚胎性癌B、卵黃囊瘤C、未成熟性畸胎瘤D、無性細胞腫瘤E、成熟性畸胎瘤14.子宮頸原位癌累及腺體是指A、子宮頸腺體充滿癌細胞B、子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出C、子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌，并侵及腺體周圍間質D、子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內，致腺管上皮為癌細胞所取代，腺體基底膜完整E、子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體15.下列哪組淋巴結腫大見于腳氣合并感染A、腹股溝淋巴結B、腘窩淋巴結C、頜下淋巴結D、腋窩淋巴結E、鎖骨上淋巴結16.AIDS最常發(fā)生的腫瘤為A、膠質母細胞瘤B、淋巴瘤C、Kaposi肉瘤D、白血病E、腦膜瘤17.病人，女性，51歲，陰道不規(guī)則流血1周，婦科檢查見宮頸菜花型腫物，表面出血壞死。最可能診斷為A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸癌D、慢性宮頸炎E、急性宮頸炎18.鞍區(qū)內最常見腫瘤是A、腦膜瘤B、膠質瘤C、垂體腺瘤D、垂體腺癌E、畸胎瘤19.患者就診前48小時內反復發(fā)作，靜息心絞痛ST段下移>1mm，持續(xù)時間>20分鐘，臨床稱A、重度組B、中危組C、高危組D、低危組E、輕度組20.單側為局限性哮鳴音可見于下列哪項疾病A、支氣管哮喘B、肺炎C、液氣胸D、支氣管腫瘤或異物E、慢性阻塞性肺氣腫21.女性，30歲，農民。2周前于田間勞動時右小腿皮膚劃破。1周前起畏寒、高熱，3d來咳嗽、氣急，伴右側胸痛就診。影像學檢查右側肺炎伴液(膿)氣胸。推測其最可能的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、化膿性鏈球菌C、厭氧菌D、軍團桿菌E、銅綠假單胞菌22.男性，15歲。發(fā)熱39℃4天，伴頭痛惡心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查體：體溫40．5℃，昏迷，血壓正常，瞳孔等大。皮膚無出血點和瘀斑。頸輕度抵抗，巴氏征(+)。血WBC12．5×109／L，單核細胞86％。CSF清亮，白細胞200×106／L，單核細胞65％，多形核35％，蛋白120mg％，糖60mg％，氯化物720mg％。最可能的診斷是A、中毒性痢疾B、結核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、中毒性腦病E、流行性乙型腦炎23.下列哪個是B細胞來源的淋巴瘤A、惡性組織細胞增多癥B、Burkitt淋巴瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、蕈樣霉菌病24.以下病原菌均可引起原發(fā)性非典型性肺炎，除了A、立克次體B、衣原體C、病毒D、化膿性球菌E、支原體25.肺結核的化學治療需堅持聯合用藥的原則，其目的在于A、延緩或防止耐藥性的產生，發(fā)揮藥物的協同作用B、減少傳染性，保護結核病接觸者C、減少復發(fā)D、提高血藥濃度E、減少藥物的副反應26.病變局部可見大量泡沫細胞的疾病是A、膽囊腺瘤B、膽石癥C、膽囊息肉D、膽囊癌E、膽囊炎27.下列哪個是淋巴結異物肉芽腫的可靠診斷根據A、吞噬含鐵血紅素的組織細胞B、上皮樣組織細胞C、嗜酸性粒細胞D、黑色素細胞E、膽汁28.Cushing病是指下列哪項病因引起的皮質醇增多癥A、大劑量應用糖皮質激素B、垂體外癌瘤產生ACTHC、不依賴ACTH的雙側腎上腺結節(jié)性增生D、垂體分泌ACTH過多E、原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤29.下列關于淋巴結功能的描述中，錯誤的為A、濾過淋巴液B、參與體液免疫應答C、參與細胞免疫應答D、神經系統(tǒng)對淋巴結的免疫應答有一定的調節(jié)作用E、淋巴干細胞發(fā)生、發(fā)育的場所30.急性間質性腎炎腎小管病變表現為A、腎小管上皮細胞變性、腎小球異常B、腎小管退行性變、腎小球正常C、腎小管退行性變、腎小球異常D、腎小管萎縮、腎小球異常E、腎小管萎縮、腎小球正常第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:D該患者出現此種癥狀的最可能原因是A、慢性心力衰竭B、急性缺氧C、肺炎D、急性左心衰竭E、感染正確答案:D該患者肺的改變可能是A、肺泡壁增厚纖維化B、肺無明顯改變C、肺泡壁毛細血管擴張充血D、肺褐色硬化E、心衰細胞形成正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案: "急性粒細胞白血病","急性淋巴細胞白血病","慢性粒細胞白血病","慢性淋巴細胞白血病"8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.下列疾病屬于甲亢型甲狀腺毒癥病因的是A、亞急性肉芽腫性甲狀腺炎B、產后甲狀腺炎C、彌漫性甲狀腺腫D、急性淋巴細胞性甲狀腺炎E、異位甲狀腺激素產生2.胃癌，癌組織浸潤限于黏膜或黏膜下層A、早期癌B、交界性腫瘤C、惡性腫瘤D、良性腫瘤E、癌前病變3.試闡述病毒性肝炎基本病理變化。4.治療甲旁亢有確切效果的措施是A、二磷酸鹽治療B、降鈣素治療C、手術治療D、西米替丁治療E、血液透析治療5.碘劑治療甲亢用于A、甲亢危象、甲亢性心臟病B、Graves病C、應激D、甲亢危象、術前準備E、甲亢危象、妊娠6.與腮腺腺泡相連的導管是A、紋狀管B、閏管C、小葉間導管D、小葉內導管E、總導管7.惡性周圍神經鞘膜瘤的蛋白標記陽性的是A、LCAB、CKC、S-100D、DesminE、CD688.常見發(fā)熱伴肝脾腫大的疾病，除外A、白血病B、急性菌痢C、結締組織病D、血吸蟲病E、淋巴瘤9.在搶救甲狀腺功能亢進危象時應首選下列哪項藥物A、復方碘液B、甲巰咪唑C、大量普萘洛爾D、糖皮質激素E、丙硫氧嘧啶10.下列闡述錯誤的為A、室管膜瘤多位于腦室B、膠質瘤多位于大腦實質內C、腦膜瘤多位于腦表面D、髓母細胞瘤幾乎位于小腦和第四腦室內E、毛細胞星形細胞瘤多位于大腦半球實質內11.腎上腺外的嗜鉻細胞瘤主要位于A、髂窩B、顱內C、胸內D、腹主動脈旁E、頸部12.冠狀動脈粥樣硬化病變最常受累的動脈分支是A、左旋支B、左前降支C、右旋支D、左主干E、右主干13.男性，60歲，有糖尿病史10年，化驗24小時尿白蛋白為120mg，血清白蛋白為40g／L，最可能的診斷為A、糖尿病腎病Ⅱ期B、糖尿病腎病Ⅲ期C、糖尿病腎病腎衰竭期(Ⅴ期)D、糖尿病腎病Ⅳ期E、糖尿病腎病Ⅰ期14.結節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤的腫瘤細胞為A、干尸細胞B、爆米花細胞C、陷窩細胞D、鏡影細胞E、多核瘤巨細胞15.男性，35歲，2年前因腎病綜合征伴光鏡下血尿入院檢查，腎活檢示非IgA系膜增生性腎炎，用標準劑量激素治療8周后完全緩解，2月前感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現再現，仍用標準劑量激素8周，未見緩解。此時該如何處置為最好A、停用激素，改用細胞毒藥物B、維持現激素用法，加用細胞毒藥物C、逐步減少激素用量，加強癥狀治療D、重復腎活檢決定進一步治療方案E、維持現激素用法，延長至1年16.胃腸道最常見的間葉性腫瘤是A、脂肪瘤B、血管瘤C、纖維瘤D、淋巴管瘤E、胃腸道間質瘤17.硅肺A、化膿性炎B、纖維素性炎C、肉芽腫性炎D、漿液性炎E、慢性炎癥18.重度慢性乙型病毒性肝炎出現毛玻璃樣改變的原因是A、細胞內玻璃樣變B、線粒體腫脹C、滑面內質網內有大量HBsAgD、細胞變性E、粗面內質網內有大量HBsAg19.卵巢癌侵及一側或雙側卵巢，表面有腫瘤，FI-GO分期哪項合適A、Ⅱa期B、Ⅲa期C、Ⅱc期D、Ⅱb期E、Ic期20.下列關于隱匿性腎小球腎炎的闡述，錯誤的為A、無高血壓B、可無蛋白尿C、可無血尿D、腎臟病理腎小球無異常E、無水腫21.病人，女性，32歲，上腹部周期性鈍痛、胃酸半年，胃小彎近幽門處有深達淺肌層的潰瘍?？稍\斷為A、慢性萎縮性胃炎B、早期胃癌C、慢性消化性潰瘍D、進展期胃癌E、應激性潰瘍22.子宮肌瘤細胞中含量顯著增高的是A、雌二醇B、雌酮C、睪酮D、泌乳素E、孕酮23.以下哪項是診斷妊娠期甲亢的指標A、血清THHGB、血清TBGC、血清FT4、FT3和TRHD、血清HCGE、血清TT4和TT324.關于慢性腎上腺皮質功能減退癥，下列說法錯誤的為A、原發(fā)性的又叫Addison病B、繼發(fā)性者是由于下丘腦-垂體病變引起C、繼發(fā)性者是由于惡性腫瘤轉移引起D、原發(fā)性者是由于雙側腎上腺的絕大部分被毀E、分為原發(fā)性和繼發(fā)性25.診斷原發(fā)性甲減最敏感的指標是A、甲狀腺攝131I率B、血清TSHC、血清rT3D、血清T4E、血清T326.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是A、Graves病B、葡萄胎C、多結節(jié)性甲狀腺腫D、垂體TRH瘤或增生致甲狀腺功能亢進E、卵巢甲狀腺腫27.巨脾見于下列哪項疾病A、慢性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞性白血病C、急性粒細胞白血病D、單核細胞性白血病E、慢性淋巴細胞性白血病28.血清TPOAB和TgAB陽性提示A、甲減是由于甲狀腺腫瘤所致B、甲減是由于垂體疾病所致C、甲減是由于甲狀腺增生所致D、甲減是由于下丘腦疾病所致E、甲減是由于自身免疫性甲狀腺炎所致29.以下哪項不屬于心肌梗死的全身癥狀表現A、紅細胞沉降率增快B、白細胞增高C、呼吸困難D、心動過速E、反熱30.診斷早期甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標是A、T4B、TRHC、T3D、TSHE、rT3第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:A慢性潰瘍性結腸炎A、早期癌B、交界性腫瘤C、惡性腫瘤D、良性腫瘤E、癌前病變正確答案:E軟骨母細胞瘤A、早期癌B、交界性腫瘤C、惡性腫瘤D、良性腫瘤E、癌前病變正確答案:D3.正確答案:各型病毒性肝炎都以肝細胞變性、壞死為主，同時伴有炎細胞浸潤、肝細胞再生和間質纖維組織增生。肝細胞變性有兩種類型：細胞水腫、嗜酸性變。肝細胞壞死有嗜酸性壞死和溶解性壞死。后者又包括點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死和大片壞死。4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:C小葉性肺炎A、化膿性炎B、纖維素性炎C、肉芽腫性炎D、漿液性炎E、慢性炎癥正確答案:A慢性支氣管炎A、化膿性炎B、纖維素性炎C、肉芽腫性炎D、漿液性炎E、慢性炎癥正確答案:E大葉性肺炎A、化膿性炎B、纖維素性炎C、肉芽腫性炎D、漿液性炎E、慢性炎癥正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:A27.正確答案:A28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.淀粉樣變時淀粉樣蛋白，黏多糖復合物沉淀的部位為A、細胞核或細胞漿B、細胞漿和細胞核C、細胞間質D、細胞核E、細胞漿2.下列不屬于動脈粥樣硬化危險因素的是A、肥胖B、吸煙C、高血壓D、高膽固醇血癥E、飲酒3.青春期后骨骺閉合，生長激素過多可引起A、Sheehan綜合征B、巨人癥C、肢端肥大癥D、性早熟癥E、多毛癥4.男性，30歲，尿蛋白陽性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿潛血(++)，腎臟病理：系膜細胞和基質重度增生，部分毛細血管狹窄，間質淋巴細胞浸潤，部分小管萎縮、纖維化，下列哪項治療方案最合適A、抗凝+ACEIB、給予強的松龍沖擊治療+抗凝C、給予強的松龍沖擊治療D、給予強的松龍沖擊治療+細胞毒藥物E、給予強的松龍沖擊治療+ACEI5.慢性肺源性心臟病心力衰竭時，應用強心劑的指征是A、心率大于120次／分B、兩肺底濕性啰音C、明顯氣急、發(fā)紺D、感染已控制，利尿劑無效E、肺動脈高壓6.男性，26歲。外傷致肱骨中下1／3骨折，來院檢查時發(fā)現有垂腕征，垂指畸形。最可能損傷的神經是A、正中、尺神經同時B、臂叢神經C、橈神經D、正中神經E、尺神經7.女性，30歲，1年前查體發(fā)現右側卵巢囊腫直徑5cm，今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢：捫及右下腹腫物增大，有壓痛，蒂部最明顯，首先的處理是A、抗生素治療B、密切觀察C、急查盆腔磁共振成像D、剖腹探查或腹腔鏡檢E、急查血清CA、甲胎蛋白8.關于多結節(jié)性甲狀腺腫的治療，下列說法正確的是A、大量的L-T4治療B、以手術治療為主C、一般不需治療D、L-T4不能用于血清TSH減低或正常下限的患者E、以上都不對9.女性，16歲，右下腹回盲部包塊切除。肉眼檢查回盲部不清，腸管增粗，長達9cm，潰瘍型腫塊至腸壁增厚達3．5cm，系膜淋巴結腫大。病理診斷為結外邊緣區(qū)黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，并見區(qū)域性母細胞化，其意義在于A、可轉變成血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤B、可轉變成間變性大細胞淋巴瘤C、可轉變成組織細胞性淋巴瘤D、可轉變成霍奇金淋巴瘤E、可轉變成彌漫性大B細胞淋巴瘤10.癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織的A、纖維素性炎B、漿液性炎C、表面化膿D、積膿E、膿腫11.R-S細胞12. 阿米巴的形態(tài)有(

)、(

)、(

)三種，其中(

)為致病階段，(

)為傳染階段。13.女性，40歲，5天來高熱，腰痛伴尿頻、尿痛、尿急，曾口服環(huán)丙沙星兩天不見好轉。既往無類似發(fā)作史，1個月前曾發(fā)現腎盂結石未積極治療。查體：體溫39℃，右腎區(qū)有叩擊痛，尿蛋白(+)，WBC20～30個／HP，偶見白細胞管型，尿比重1．025。最可能的診斷是A、慢性腎盂腎炎B、復雜性急性腎盂腎炎C、非復雜性膀胱炎D、復雜性膀胱炎E、非復雜性急性腎盂腎炎14.病兒，5歲，臨床表現為腎病綜合征，腎穿刺活檢光鏡下腎小球無明顯變化，電鏡下彌漫性臟層上皮細胞足突消失。診斷為A、IgA腎病B、新月體性腎小球腎炎C、脂性腎病D、膜性腎小球腎炎E、急性腎炎15.關于腎上腺危象，下列說法不正確的為A、可有低血鈉癥B、常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應激情況下C、可有精神失常D、可有惡心、嘔吐、腹瀉的表現E、可有高血糖癥16.慢性支氣管炎咳嗽咳痰的病理學基礎是A、支氣管壁充血，水腫B、軟骨變性、萎縮、骨化C、支氣管壁腺體增生、肥大，漿液腺的黏液化D、纖毛柱狀上皮變性、壞死E、鱗狀上皮化生17.藥物過敏性急性間質性腎炎的全身過敏反應表現為A、外周血嗜酸性細胞增多B、皮疹C、發(fā)熱D、關節(jié)疼痛及淋巴結腫大E、以上都可以出現18.乙肝病毒相關性腎炎診斷的最基本條件是A、既往有乙肝病史B、腎臟切片上找到HBV抗原C、血清HBV抗原(+)D、具有乙肝及腎小球疾病的臨床表現E、患腎小球腎炎，并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病19.關于食管炎的描述錯誤的為A、慢性食管炎可由吸煙引起B(yǎng)、慢性反流性食管炎有可能發(fā)展為食管癌C、慢性食管炎時淋巴細胞浸潤明顯D、反流性食管炎是由胃內容物反流引起的化學性損傷所致E、感染性食管炎主要由化膿菌感染引起20.下列肺炎的首選藥物為青霉素的是A、軍團菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎21.急性間質性腎炎的病因分類中，錯誤的為A、藥物過敏性AINB、感染相關性AINC、特發(fā)性AIND、免疫相關性AINE、以上均不是22.下列闡述不包括全身性水腫的是A、絲蟲病淋巴性水腫B、肝源性水腫C、心源性水腫D、腎源性水腫E、黏液性水腫23.傳染性單核細胞增生癥的淋巴結病變，感染的病原微生物是A、2型題B、金黃色葡萄球菌C、變形桿菌D、溶血性鏈球菌E、EB病毒24.淋巴結結核最常見于哪個部位淋巴結A、支氣管B、頸部C、腸系膜D、腋窩淋巴結E、腹股溝25.胃癌主要起源于A、賁門腺上皮B、間質內干細胞C、壁細胞D、主細胞E、腺頸部和