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高齡產(chǎn)婦妊娠及分娩的護(hù)理策略
摘要
隨著社會(huì)老齡化的加劇,高齡產(chǎn)婦的出現(xiàn)率也逐年上升。但高齡產(chǎn)婦的妊娠過(guò)程中存在許多風(fēng)險(xiǎn)因素,如胎兒畸形、羊水過(guò)少、孕期高血壓等。因此,為保證高齡產(chǎn)婦及胎兒的健康,需要采取相應(yīng)的護(hù)理策略。本文就高齡產(chǎn)婦妊娠及分娩的護(hù)理策略進(jìn)行綜述,以供臨床工作參考。
關(guān)鍵詞:高齡產(chǎn)婦;妊娠;分娩;護(hù)理
引言
高齡產(chǎn)婦是指年齡在35歲以上的孕婦,隨著社會(huì)老齡化的逐漸加重,高齡產(chǎn)婦的出現(xiàn)率也逐年上升。但是,由于高齡產(chǎn)婦的身體機(jī)能下降,妊娠過(guò)程中存在許多風(fēng)險(xiǎn)因素,如胎兒畸形、羊水過(guò)少、孕期高血壓等。因此,如何保證高齡產(chǎn)婦及胎兒的健康成為一個(gè)重要而復(fù)雜的問(wèn)題。本文就高齡產(chǎn)婦妊娠及分娩的護(hù)理策略進(jìn)行綜述。
一、預(yù)防高齡產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)的策略
1.優(yōu)生優(yōu)育的促進(jìn)
通過(guò)宣傳優(yōu)生優(yōu)育的知識(shí),引導(dǎo)廣大孕婦在妊娠前進(jìn)行全面的檢查,消除潛在的疾病因素,減少影響孕婦與胎兒健康的危險(xiǎn)因素。同時(shí),建議孕婦在妊娠前進(jìn)行一段時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以保證身體營(yíng)養(yǎng)狀況良好,并避免出現(xiàn)孕前不良習(xí)慣以及飲食不當(dāng)?shù)痊F(xiàn)象。
2.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦診療服務(wù)的監(jiān)控
在孕婦入院后,需立即進(jìn)行全面體檢,及早了解母體及胎兒的具體情況,并進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)。在出現(xiàn)某些不良癥狀的情況下,應(yīng)堅(jiān)決采取相應(yīng)治療措施,如及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制血壓等。
3.加強(qiáng)孕期保健及健康指導(dǎo)
孕婦在孕期應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律的生活方式,合理安排飲食營(yíng)養(yǎng)和規(guī)律的體育鍛煉,同時(shí)應(yīng)對(duì)心情和精神狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,注意保持良好的精神健康狀態(tài)。
4.提高分娩水平
分娩時(shí),應(yīng)采取科學(xué)的生產(chǎn)方式,根據(jù)孕產(chǎn)婦的個(gè)性化情況,選擇適合的生產(chǎn)方式。同時(shí),在分娩時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制某些不利于分娩的因素,如:胎位不正、宮縮過(guò)弱無(wú)力等,要及時(shí)采用措施糾正。
二、高齡產(chǎn)婦妊娠期的護(hù)理策略
1.定期監(jiān)測(cè)孕婦的身體狀況
在孕婦入院后,需根據(jù)孕周及身體狀況,制定出合理的體檢計(jì)劃,定期對(duì)孕婦進(jìn)行全面的身體檢查,及時(shí)了解孕婦的身體狀況,并采取相應(yīng)措施控制因老年人的機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降而引發(fā)一些不適癥狀,如:營(yíng)養(yǎng)缺乏、貧血、水腫等。
2.加強(qiáng)孕婦情緒和心理狀況治療
隨著年齡的增加,不少的高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、精神緊張、睡眠不良等癥狀。所以,在孕婦病情安穩(wěn)的情況下,護(hù)士需配合醫(yī)生,采用藥物治療及針灸療法等,盡可能地幫助孕婦調(diào)整情緒、降低精神壓力,使其情緒平穩(wěn)、循序漸進(jìn)的對(duì)妊娠及分娩做好準(zhǔn)備。
3.早期診斷和治療孕期高血壓
高齡產(chǎn)婦的妊娠期高血壓較為常見(jiàn),若不及時(shí)治療將會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。護(hù)士應(yīng)及時(shí)進(jìn)行孕期高血壓的檢查,對(duì)出現(xiàn)低蛋白血癥、前置胎盤、胎心變化等情況應(yīng)及時(shí)糾正及治療,避免因不適當(dāng)治療而導(dǎo)致產(chǎn)婦或胎兒的突發(fā)狀況。
4.定期促進(jìn)羊水的正常分泌
根據(jù)羊水過(guò)少、黃疸等情況檢查孕婦的胎兒狀況。如胎兒出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,或者孕晚期胎兒羊水過(guò)多過(guò)少等情況,要及時(shí)制定出相應(yīng)方案,定期進(jìn)行胎兒監(jiān)測(cè),使胎兒有一個(gè)正常的發(fā)育過(guò)程。
三、高齡產(chǎn)婦分娩期的護(hù)理策略
1.對(duì)分娩方式的選擇
對(duì)于高齡產(chǎn)婦,分娩可采取順產(chǎn)、產(chǎn)鉗或剖腹產(chǎn)等不同方式,要根據(jù)具體情況綜合選擇,確保胎兒的安全和健康。
2.為分娩做好充分的準(zhǔn)備工作
護(hù)士應(yīng)對(duì)高齡產(chǎn)婦進(jìn)行周密的分娩準(zhǔn)備,包括擬定分娩計(jì)劃、評(píng)估較損風(fēng)險(xiǎn)、囑咐注意事項(xiàng)、保持情緒舒暢、睡眠充足等方面。同時(shí),要全天候關(guān)注產(chǎn)婦的狀況,盡可能創(chuàng)造舒適的分娩環(huán)境,減少產(chǎn)婦的焦慮和恐懼。
3.控制產(chǎn)程進(jìn)展的速度
在分娩時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制產(chǎn)程發(fā)展的速度,避免出現(xiàn)太快或太慢的情況,進(jìn)而出現(xiàn)負(fù)面效應(yīng)??刂飘a(chǎn)程進(jìn)展的方法包括:鼓勵(lì)久產(chǎn)婦走動(dòng)、屏障控制負(fù)壓、島式陰道分娩、骶前可視式陰道分娩等。
4.對(duì)產(chǎn)婦及時(shí)給予心理疏導(dǎo)
在分娩過(guò)程中,對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),尤其需要精神上的支持和安慰,避免過(guò)度緊張、產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)。護(hù)士可花費(fèi)時(shí)間和精力,適時(shí)安慰、鼓勵(lì)、指導(dǎo),確保產(chǎn)婦能夠自然而然地感受到護(hù)理的效果,保證嬰兒和母體的健康。
結(jié)論
高齡產(chǎn)婦的妊娠期和分娩期需要采取相應(yīng)的護(hù)理策略,以保證產(chǎn)婦及胎兒的健康。在護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士應(yīng)把握好護(hù)理時(shí)間、抓住每一個(gè)細(xì)節(jié),做到心眼到位、責(zé)任到位、護(hù)理到位。同時(shí),護(hù)士還需與醫(yī)生、家屬打從好聯(lián)系,做到工作井然有序,讓產(chǎn)婦和家屬感受到溫馨和責(zé)任,從而順利完成妊娠和分娩過(guò)程。
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