2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(眼科)考試歷年真題集錦答案（附后）

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(眼科)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.下列會導(dǎo)致視力下降而眼底正常的疾病有A、球后視神經(jīng)炎B、弱視C、視錐細胞變性D、癔病2.90％的視網(wǎng)膜母細胞瘤發(fā)生在______歲以前。3.可引起并發(fā)性白內(nèi)障的疾病有A、虹膜睫狀體炎B、視網(wǎng)膜色素變性C、斜視及上瞼下垂D、視網(wǎng)膜脫離4.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變常見于A、老年女性B、中青年男性C、中青年女性D、老年男性5.沙眼的病原體是以下哪些抗原型沙眼衣原體A、A型B、B型C、Ba型D、C型6.男童，8歲，3歲始發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視。眼科檢查：6m眼位：裸眼+50°，戴鏡+25°；33cm眼位：裸眼+55°，戴鏡+30°。驗光后配戴中度遠視眼鏡，該病例這種內(nèi)斜屬于A、低AC／A型內(nèi)斜視B、正常AC／A型內(nèi)斜視C、先天性內(nèi)斜視D、高AC／A型內(nèi)斜視7.帶狀皰疹瞼皮炎是______感染三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)某一支(第一或第二支)所致的眼瞼皮膚皰疹。8.簡述規(guī)范驗光程序。9.使眼球內(nèi)旋的肌肉是A、上直肌B、下直肌C、下斜肌D、上斜肌10.每只眼的眼表面淚液的量為A、(6±2)μlB、(8±2)μlC、(5±2)μlD、(7±2)μl11.角膜血管翳常發(fā)生在A、角膜上1／3B、角膜上1／4C、角膜下1／3D、全角膜12.白瞳癥可見于A、視網(wǎng)膜母細胞瘤B、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變C、Coats病D、白內(nèi)障13.眼眶蜂窩織炎14.虹膜根部半月形，表現(xiàn)為A、瞳孔呈“D“字形B、虹膜膨隆C、虹膜根部半月形缺損D、可出現(xiàn)單眼復(fù)視15.沙眼引起上瞼下垂的主要原因有A、Miiller肌受病變侵襲B、重癥肌無力C、瞼結(jié)膜及瞼板肥厚D、動眼神經(jīng)麻痹16.一位患者行左上瞼囊腫切除，術(shù)后左上瞼不能提起，觀察3個月仍無好轉(zhuǎn)，其最可能的原因是A、手術(shù)時，誤將提上瞼肌切斷B、手術(shù)縫合時，縫線過緊所致C、手術(shù)創(chuàng)傷引起的上瞼組織水腫所致D、手術(shù)時，囊腫分離切除不徹底17.逆規(guī)散光是指A、是不規(guī)則散光的一種B、垂直子午線的屈光度等于水平子午線的屈光度C、垂直子午線的屈光度大于水平子午線的屈光度D、垂直子午線的屈光度小于水平子午線的屈光度18.淚道可分為______、______、______和______四段。19.泡性角結(jié)膜炎的治療采用A、利福平B、干擾素C、病毒唑D、局部糖皮質(zhì)激素滴眼液滴眼20.下列關(guān)于角膜大小異常的說法中，錯誤的為A、大角膜常與全身性病變(如Down綜合征、Marfan綜合征)有關(guān)B、大角膜是指角膜水平徑超過13mmC、單純小角膜的患眼常有近視D、多數(shù)先天性大角膜是雙側(cè)性，好發(fā)于男性21.眼球破裂常表現(xiàn)為A、球結(jié)膜下出血或血腫B、前房和玻璃體積血C、眼壓明顯減低D、視力光感或無光感22.試闡述根據(jù)晶狀體核顏色對其硬度進行分級的標(biāo)準(zhǔn)(Emery法)。23.簡述眼眶蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)和治療。24.與眼有關(guān)的腦神經(jīng)有A、ⅢB、ⅠC、ⅡD、Ⅳ25.下列關(guān)于LOCSⅡ分類系統(tǒng)的闡述，正確的是A、其方法是將瞳孔充分散大，采用裂隙燈照像和后照法，區(qū)別晶狀體混濁的類型B、用于尸體白內(nèi)障分類以判斷晶狀體混濁的范圍和程度C、廣泛應(yīng)用于白內(nèi)障研究、流行病學(xué)調(diào)查和藥物療效評價等D、是美國國立眼科研究所資助的一項分類方法26.眼科常用的病毒學(xué)檢查法有A、血清學(xué)檢查法B、電子顯微鏡檢查法C、光學(xué)顯微鏡檢查法D、免疫熒光檢查法27.______是后發(fā)性白內(nèi)障行之有效的治療方法。28.病人，女性，20歲，主訴：無誘因地發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大而就診。檢查：瞳孔開大，約5mm，在光照射下瞳孔慢慢縮小，在暗處再慢慢開大，調(diào)節(jié)輻輳反應(yīng)遲緩，膝、踝反射消失。其診斷為A、Adie瞳孔B、Argyll－Robertson瞳孔C、麻痹性瞳孔開大D、以上均正確29.睫狀體冠部寬約A、4mmB、3mmC、1mmD、2mm30.帶狀皰疹，如系眼神經(jīng)支配的區(qū)域受累，則皰疹的分布是A、額部B、前頭部C、下瞼D、上瞼第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:33.正確答案:A,B,D4.正確答案:B5.正確答案:B,C,D6.正確答案:B7.正確答案:水痘－帶狀皰疹病毒8.正確答案:規(guī)范驗光程序如下：MPMVA(最正常狀態(tài)下的最佳視力)、紅綠測試、交叉柱鏡調(diào)整散光軸位和度數(shù)、二次MPMVA、二次紅綠測試、雙眼平衡。9.正確答案:A,D10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:眼眶蜂窩織炎：是眶隔后眶內(nèi)軟組織的急性感染，也是兒童眼球突出的最常見病因。不僅會嚴重影響視力，而且可引起顱內(nèi)并發(fā)癥或敗血癥而危及生命。14.正確答案:A,C,D15.正確答案:A,C16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:淚小點、淚小管、淚囊、鼻淚管19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:Emery法對晶狀體硬度的分級如下：Ⅰ級：透明或灰白，無核，軟性。Ⅱ級：核呈黃白色或黃色，軟核。Ⅲ級：核呈深黃色，中等硬度核。Ⅳ級：核呈棕色或琥珀色，硬核。Ⅴ級：核呈棕褐色或黑色，極硬核。23.正確答案:眼眶蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)及治療如下：(1)隔前蜂窩織炎主要表現(xiàn)為眼瞼水腫，眼球未受累，無眼球運動障礙。隔后眶軟組織感染引起的常較嚴重，包括發(fā)熱、眼球明顯前突、眼瞼紅腫、球結(jié)膜高度充血水腫、眼外肌運動明顯受限、轉(zhuǎn)動時疼痛，眼瞼緊張有明顯壓痛。如視力減退和瞳孔異常，則提示病變累及眶尖部。感染向顱內(nèi)擴展，可造成海綿竇血栓、腦膜炎、腦膿腫或敗血癥，危及生命。(2)治療：盡早采用足量的廣譜抗生素，根據(jù)病情適當(dāng)全身使用糖皮質(zhì)激素。眼局部同時使用抗生素滴眼液和眼膏保護暴露的角膜。如炎癥已化膿局限，可在波動最明顯處切開引流。若并發(fā)海綿竇血栓，應(yīng)按敗血癥的治療原則進行搶救。24.正確答案:A,C,D25.正確答案:A,C,D26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:后囊膜截開28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:A,B,D第2卷一.參考題庫(共30題)1.K-F環(huán)2.我國采用了世界衛(wèi)生組織提出的盲和視力損傷的標(biāo)準(zhǔn)。盲的標(biāo)準(zhǔn)為一個人較好眼的最好矯正視力小于______，低視力是指一個人較好眼的最好矯正視力小于______。3.在白內(nèi)障囊外摘出或超聲乳化吸除術(shù)中，可能使前房變淺甚至消失的原因有A、眼球受外力擠壓B、玻璃體壓過高C、切口過大而漏水D、前房灌注量不足4.單純玻璃體腔內(nèi)注氣量為A、0．2～0．6mlB、0．5～0．9mlC、0．4～0．8mlD、0．3～0．7ml5.乳化晶狀體核并將其吸除方法有A、分而治之法B、囊前切削旋轉(zhuǎn)法C、切削反轉(zhuǎn)法D、攔截劈裂技術(shù)6.超聲乳化白內(nèi)障摘除同傳統(tǒng)的囊外白內(nèi)障摘除術(shù)的主要區(qū)別是A、核處理方式的不同B、切口范圍的變化C、截囊方式的改變D、更徹底清除殘留皮質(zhì)7.青光眼是一組以______和______為共同特征的疾病。8.下列關(guān)于淚道系統(tǒng)的先天性阻塞的闡述，錯誤的有A、大部分先天性Hasner瓣阻塞在出生后不能自行開放B、通常是覆蓋于鼻淚管入口的Hasner瓣發(fā)生膜性阻塞所致C、約1／3為雙側(cè)性D、有條件者，可先在表麻或全麻下行淚道探通9.簡述臨床上常用的抗青光眼藥物及其作用機制。10.在______和______結(jié)膜炎癥時，除局部用藥外，需要全身用藥。11.與眼瞼閉合不全有關(guān)系的疾病有A、面神經(jīng)麻痹B、副交感神經(jīng)麻痹C、眼瞼潰瘍、灼傷D、眼球突出12.成人的鼻淚管阻塞多由于______、______所致，______炎癥蔓延至淚道時也可引起。13.采取玻璃體標(biāo)本時，在何處作鞏膜板層小切口，向眼球中心方位刺入眼球內(nèi)A、角膜緣4．5～5mmB、角膜緣3．5～4mmC、角膜緣1．5～2mmD、角膜緣2．5～3mm14.電光性眼炎通常在照射后多長時間產(chǎn)生癥狀A(yù)、2～3hB、3～8hC、8～12hD、1～2h15.玻璃體后脫離16.視神經(jīng)分為四段，包括A、視交叉段B、眼內(nèi)段C、顱內(nèi)段D、眶內(nèi)段17.球后麻醉的主要并發(fā)癥是A、眶內(nèi)出血B、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞C、誤入眼內(nèi)D、皮下淤血18.復(fù)視像檢查時紅玻片放右眼前，患者向右注視時所見為紅燈在右側(cè)、白燈在左側(cè)，應(yīng)是A、右下斜肌麻痹B、右內(nèi)直肌麻痹C、右外直肌麻痹D、右上斜肌麻痹19.復(fù)發(fā)性單純皰疹病毒性角膜炎的臨床表現(xiàn)為A、濾泡性結(jié)膜炎B、眼瞼皮膚皰疹C、樹枝狀和地圖狀角膜炎D、唇部和皮膚單皰感染20.女性病人，55歲，急性視物模糊，視乳頭水腫，有與生理盲點相連的扇形視野缺損。最可能的診斷是A、球后視神經(jīng)炎B、視乳頭水腫C、視乳頭炎D、缺血性視神經(jīng)病變21.試闡述沙眼的后遺癥和并發(fā)癥。22.與免疫反應(yīng)相關(guān)的免疫活性因子的分布較多位于A、角膜中央部B、角膜內(nèi)皮C、角膜周邊部D、角膜基質(zhì)23.自下淚點沖洗，水自上淚點回流，呈漩渦狀，鼻咽部無水。此為A、淚道狹窄B、下淚小管阻塞C、淚總管阻塞D、鼻淚管阻塞24.眼瞼手術(shù)時，應(yīng)將麻醉劑注射到A、眼輪匝肌下結(jié)締組織層B、皮下組織和眼輪匝肌之間C、皮下組織層D、以上全選25.與玻璃體液化有關(guān)的是A、炎癥B、外傷C、近視D、青光眼26.以下哪種組織的炎癥蔓延可引起鞏膜炎A、關(guān)節(jié)炎B、結(jié)膜炎C、角膜炎D、虹膜炎27.使眼球內(nèi)轉(zhuǎn)的肌肉是A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、上直肌28.玻璃體后脫離是玻璃體后皮質(zhì)從何處分離A、脈絡(luò)膜的內(nèi)表面B、色素上皮層的內(nèi)表面C、視網(wǎng)膜的內(nèi)表面D、晶狀體后囊膜的內(nèi)表面29.眼外肌共有______條，其中______條直肌，______條斜肌。30.球后麻醉時，一旦眶內(nèi)出血診斷明確，即應(yīng)行______。第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:K－F環(huán)：肝豆?fàn)詈俗冃缘幕颊?，其眼部表現(xiàn)為角膜緣后彈力層常有銅鹽沉積而引起金黃色或棕綠色的色素環(huán)，寬2～3mm。2.正確答案:0．05、0．33.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:D5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:A,B7.正確答案:特征性視神經(jīng)萎縮、視野缺損8.正確答案:A,B,D9.正確答案:臨床常用青光眼藥物有：①β腎上腺素能阻滯劑：減少房水生成；②腎上腺素能興奮劑：增加房水排出，部分減少房水生成；③擬副交感藥物：縮瞳；④碳酸酐酶抑制劑：減少房水生成；⑤擬前列腺素藥物：增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜通道外流而降低眼壓；⑥高滲劑：增加血漿滲透壓，使玻璃體容積減小而降低眼壓；⑦抗代謝藥物：抑制和減少瘢痕形成，促進形成房水外流的鞏膜瘺道，提高難治性青光眼濾過手術(shù)的成功率。10.正確答案:淋球菌性結(jié)膜炎、衣原體性11.正確答案:A,C,D12.正確答案:慢性鼻炎、副鼻竇炎、沙眼13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:玻璃體后脫離：玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離。16.正確答案:B,C,D17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:沙眼的后遺癥、并發(fā)癥有：①瞼內(nèi)翻及倒睫；②上瞼下垂；③瞼球粘連；④實質(zhì)性角結(jié)膜干燥癥；⑤慢性淚囊炎；⑥角膜混濁。22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:A,B,C26.正確答案:B,C,D27.正確答案:C,D28.正確答案:C29.正確答案:6、4、230.正確答案:外眥切開或前房穿刺第3卷一.參考題庫(共30題)1.男性病人，24歲，右眼突然視物不清一周。檢查見右眼玻璃體積血，眼底窺視不清；左眼周邊視網(wǎng)膜血管有鞘膜，周圍視網(wǎng)膜少量出血。診斷為雙眼視網(wǎng)膜靜脈周圍炎。針對右眼的治療方案不妥當(dāng)當(dāng)?shù)氖茿、休息B、立即行玻璃體切割術(shù)C、口服維生素D、激光光凝2.以下疾病禁用糖皮質(zhì)激素類藥物的是A、盤狀角膜炎B、泡性角膜炎C、樹枝狀角膜炎D、真菌性角膜炎3.什么是Horner瞳孔?Horner征的主要特征是什么?4.簡述弱視的治療原則。5.使眼球外轉(zhuǎn)的肌肉是A、上斜肌B、上直肌C、下直肌D、下斜肌6.角膜的5層組織結(jié)構(gòu)中損傷后可再生的是A、前彈力層B、后彈力層C、內(nèi)皮細胞層D、上皮細胞層7.角膜移植從方法上可分為A、治療性移植B、板層性移植C、穿透性移植D、光學(xué)性移植8.晶狀體前表面的曲率半徑是A、9mmB、10mmC、7．8mmD、6．8mm9.下列可使角膜知覺減退或消失的病變是A、細菌性角膜炎B、角膜變性C、皰疹性角膜炎D、三叉神經(jīng)受損10.試闡述肝豆?fàn)詈俗冃?wilson病)的病因和臨床表現(xiàn)。11.眼眶的四個間隙是______、______、______、______。12.試闡述玻璃體積血的常見原因及治療方法。13.與淚膜的穩(wěn)定關(guān)于的因素有A、淚液的質(zhì)B、淚液的量C、眼瞼功能D、眼瞼結(jié)構(gòu)14.帶狀皰疹瞼皮炎時，如果皰疹分布于下瞼、頰部及上唇皮膚，則說明病毒侵犯三叉神經(jīng)______支。15.正常人暗適應(yīng)多長時間左右達到穩(wěn)定的高峰A、30minB、10minC、50minD、60min16.后發(fā)性白內(nèi)障是囊外白內(nèi)障摘除術(shù)后晚期主要并發(fā)癥之一，白內(nèi)障術(shù)后后囊混濁發(fā)生率達______。17.急性前葡萄膜炎與急性閉角型青光眼的鑒別要點有A、有無睫狀充血B、前房深淺C、瞳孔大小D、眼壓高低18.關(guān)于先天性上瞼下垂，錯誤的為A、通常為單眼性B、是上瞼下垂的最常見類型C、可合并Marcus－Gunn現(xiàn)象D、治療以手術(shù)為主19.新生兒淋球菌性結(jié)膜炎常常并發(fā)______、______。20.通常而言，前房型IOL可較后房型IOLA、高1．0DB、低1．0DC、低3．0DD、高3．0D21.綠色瘤22.對Behcet’s綜合征的治療可采用A、秋水仙堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、中藥活血化瘀D、免疫抑制劑23.下列關(guān)于外傷性前房出血的闡述，錯誤的為A、外傷性前房出血常見于年輕、活躍的男性B、任何程度的前房出血均可合并再出血C、外傷性前房出血令人擔(dān)心的主要問題是再出血D、外傷性前房出血常于傷后7～10天內(nèi)發(fā)生24.試闡述動脈硬化的眼底表現(xiàn)。25.成年時的眼球前后徑約A、26mmB、25mmC、24mmD、27mm26.眼科儀器器械的消毒常用方法有哪些?27.淚膜的厚度為A、(6～14)μmB、(7～14)μmC、(2～7)μmD、14μm28.對先天性梅毒角膜炎綜合征的診斷具有重要意義的檢查和體征是A、聽力障礙B、血清康華氏反應(yīng)陽性C、患兒父母患梅毒D、以上均正確29.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障按其發(fā)展過程分為4期：______、______、______、______。30.穿透性角膜移植術(shù)分為A、光學(xué)性穿透性角膜移植B、治療性穿透性角膜移植術(shù)C、美容性穿透性角膜移植術(shù)D、改良基地性穿透性角膜移植手術(shù)第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,D2.正確答案:C,D3.正確答案:Horner瞳孔即麻痹性瞳孔縮小，表現(xiàn)為瞳孔縮小，但其對光反射及近反射正常。常見為Horner征。可能是睫狀脊髓中樞和頸交感神經(jīng)鏈?zhǔn)軗p所致。Horner征的三項主要特征是：瞳孔縮小、上瞼下垂、眼球內(nèi)陷；其次有患側(cè)面頸部無汗、虹膜異色等。4.正確答案:治療弱視包括有：戴屈光矯正眼鏡，遮蓋療法加精細作業(yè)，使用弱視治療儀，壓抑療法，綜合療法，藥物療法。5.正確答案:A,D6.正確答案:B,D7.正確答案:B,C8.正確答案:B9.正確答案:B,C,D10.正確答案:Wilson病是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙所引起的疾病，患者腸道對銅吸收量超過正常人，血清中直接反應(yīng)銅則較正常人為多，大量的銅鹽沉積于肝、腦、腎及角膜等組織。臨床表現(xiàn)為進行性加劇的肢體震顫、肌張力