2023年醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試歷年真題集錦答案附后

2023年醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征，不包括A、黃疸加重B、膽囊腫大，張力高。C、60歲以上老年患者D、寒戰(zhàn)、高熱、白細胞明顯升高者E、發(fā)病在48～72小時以內(nèi)者2.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項輔助檢查對診斷最有價值：A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查3.胸腹聯(lián)合傷脾受損易發(fā)生于A、多發(fā)生于左側(cè)B、多發(fā)生于右側(cè)C、多發(fā)生于雙側(cè)D、由下胸部第4肋平面以上的穿透傷E、右側(cè)各級較多見4.關(guān)于斜頸哪項是不正確的（）A、可分先天性和后天性B、先天性肌性斜頸最為多見C、2歲后斜頸畸形明顯者，需手術(shù)整復(fù)D、斜頸可導(dǎo)致引發(fā)唇裂E、主要是由于患側(cè)的胸鎖乳突肌肌組織纖維化所致5.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是A、膿腫形成B、局限性或彌漫性腹膜炎C、內(nèi)、外瘺形成D、化膿性門靜脈炎E、膿毒血癥、感染性休克6.病人從高處墜落，騎在欄桿上，自訴會陰部疼痛，尿道滴血伴排尿困難。體檢會陰部血腫明顯，無其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為A、經(jīng)會陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺，待半年后再施行尿道修補術(shù)C、病人能排尿暫不處理，日后尿道狹窄再行尿道擴張術(shù)D、急診行尿道會師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)7.患者，女，8歲，頸部燙傷后瘢痕攣縮，查體見患兒下唇-頦-頸-胸粘連，頸部極度屈曲，不能平視，不能閉口，切牙外露。關(guān)于手術(shù)操作，下列說法不正確的是A、手術(shù)時，頭要充分后仰B、在擬切除瘢痕的最上方做橫行切口，達正常組織平面C、不能切除頸闊肌D、瘢痕廣泛時，兩側(cè)切口須延伸至身后E、胸部也有連接的瘢痕時，可酌情處理，不一定將瘢痕完全切除8.以下哪項透光試驗陽性A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎9.男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，選用長期最佳位置是A、半臥B、側(cè)臥C、俯臥D、仰臥E、睡翻身床，定期翻身10.下肢靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者，選用的手術(shù)方法是A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、大隱靜脈分段結(jié)扎術(shù)C、大隱靜脈剝脫及切除術(shù)D、筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)E、以上都不是11.導(dǎo)致擴張器外露的常見原因中不包括A、擴張器離切口過近或擴張器移位到切口下，造成切口愈合不良B、擴張器未展平，折疊成角C、注射壺太厚或放置腔隙過小，壓迫皮膚壞死D、注水過程中一次注水量過多，阻斷表面皮膚血液循環(huán)E、沒有使用改善微循環(huán)藥物12.有關(guān)肺癌轉(zhuǎn)移錯誤的是A、肺鱗癌主要通過淋巴結(jié)系統(tǒng)向肺門或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、小細胞肺癌以血行結(jié)轉(zhuǎn)移多見C、大多數(shù)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移同時進行D、肺原發(fā)瘤同側(cè)器官的癌腫轉(zhuǎn)移率高于對側(cè)E、腺癌最常見轉(zhuǎn)移為腦和對側(cè)肺13.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多數(shù)綠豆大小結(jié)石，治療宜選擇A、膽囊切除術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、膽總管探查T管引流術(shù)D、括約肌切開術(shù)E、膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)14.治療面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)近端病變宜選用以上哪項A、神經(jīng)移植術(shù)B、神經(jīng)血管吻合肌瓣移植術(shù)C、顳肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)D、自體闊筋膜懸吊術(shù)E、面神經(jīng)減壓術(shù)15.男性，55歲。咳嗽并痰中帶血絲7個月。X線胸片：右肺上葉不張。纖維支氣管鏡檢查：病變侵及主支氣管距隆突1.9cm處，病理報告為肺癌。其T分期應(yīng)為A、TB、TC、TD、TE、T16.下列肺癌的病理中，哪項是錯誤的()A、腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見B、鱗癌或未分化癌都屬于中央型肺癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌時，可向腋下、上腹部主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、在各型肺癌發(fā)病率中，女性多見的有腺癌、肺泡細胞癌E、細支氣管腺癌就是肺癌腺癌型17.男性，20歲。高處墜落傷，雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查：T椎體爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T椎板骨折、無移位。根據(jù)患者目前情況，治療方案宜采取A、立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E、行椎管前外側(cè)減壓，去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定18.診斷甲狀腺功能亢進癥具有較高敏感性的檢查方法是A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗C、放射免疫分析測定TD、放射免疫法測定TE、血清蛋白結(jié)合碘測定19.實質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)A、腹痛、惡心、嘔吐B、腹痛，放射痛C、失血性休克D、腹膜刺激征E、腹痛、嘔血、放射痛20.下列哪—項不是交界痣的特性A、痣細胞具有增長活躍的特性B、有惡變可能C、痣細胞既處于真皮層，又見于表皮與真皮的交界部位D、跖、嘴唇、陰唇等處E、兒童可轉(zhuǎn)變?yōu)槠?nèi)痣21.45歲以下分化型甲狀腺癌，若TNM其臨床分期是A、0期B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ22.女性，30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈，結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防方法是A、口服維生素B或氧化鎂B、口服別嘌呤醇C、堿化尿液，服卡托普利D、堿化尿液，少食動物內(nèi)臟E、控制感染，服氯化銨23.尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是A、拇指不能對掌，魚際肌癱瘓B、腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓C、屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲D、垂腕，拇指不能對指E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮24.下列哪項不是陰道松弛縮緊術(shù)的適應(yīng)癥？

A、陰道松弛B、月經(jīng)前期C、陰道收縮力下降D、陳舊性分娩撕裂傷25.患者女，38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，繼之發(fā)熱，疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體：T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染，右上腹壓痛、反跳痛明顯。目前，首先要做的檢查是A、肝功能檢查B、血、尿淀粉酶檢查C、血培養(yǎng)+藥敏D、B型超聲檢查E、腹腔穿刺26.患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38℃，無大便性狀改變。查體：右下腹切口無紅腫，右下腹壓痛，無包塊，WBC13×109/L。初步診斷是A、結(jié)腸癌B、盆腔膿腫C、闌尾殘株炎D、粘連性腸梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎27.狹窄性腱鞘炎最常患部位在A、拇指B、示指C、中指D、環(huán)指E、小指28.在急性胰腺炎的治療中減少胰液分泌的措施是A、禁食B、肌注阿托品C、胃腸減壓D、H受體阻滯劑E、以上都是29.男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是A、病人為男性B、無伴隨腹痛C、捫及腫大膽囊，無觸痛D、黃疸無波動E、無發(fā)熱30.男性，57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無結(jié)節(jié)。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。對明確診斷最有幫助的檢查是A、CT檢查B、尿細胞學(xué)檢查C、尿流式細胞學(xué)檢查D、膀胱鏡檢查+活檢E、膀胱造影第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:C確診為乳癌后采用下列何種治療方法A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房內(nèi)上象限捫及3cm×3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個．質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動良好，病理證實乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為：A、TNMB、TNMC、T1～2NM\subD、T1～2NM\subE、T1～3NM\sub正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:C患兒的診斷應(yīng)該是A、Ⅰ度頸部瘢痕攣縮畸形B、Ⅱ度頸部瘢痕攣縮畸形C、Ⅲ度頸部瘢痕攣縮畸形D、Ⅳ度頸部瘢痕攣縮畸形E、以上均不是正確答案:D關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是A、有慢性呼吸道感染者，應(yīng)將感染控制后再手術(shù)B、做好口腔清潔衛(wèi)生C、胸前感染者應(yīng)先控制感染D、術(shù)前備皮，清潔干凈瘢痕凹陷處的污垢E、術(shù)前必須進行肺功能檢查正確答案:E終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛為A、腎結(jié)核的血尿特點B、腎腫瘤的血尿特點C、腎結(jié)石的血尿特點D、腎盂腎炎的血尿特點E、膀胱炎的血尿特點正確答案:A肉眼血尿伴腎絞痛為A、腎結(jié)核的血尿特點B、腎腫瘤的血尿特點C、腎結(jié)石的血尿特點D、腎盂腎炎的血尿特點E、膀胱炎的血尿特點正確答案:C無痛性肉眼血尿為A、腎結(jié)核的血尿特點B、腎腫瘤的血尿特點C、腎結(jié)石的血尿特點D、腎盂腎炎的血尿特點E、膀胱炎的血尿特點正確答案:B8.正確答案:B以下哪項可能繼發(fā)于腎腫瘤A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:A以下哪項與隱睪有關(guān)A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:D以下哪項常發(fā)生在左側(cè)A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:A以下哪項繼發(fā)于創(chuàng)傷A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:C以下哪項常由結(jié)核引起A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎正確答案:E9.正確答案:E如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時間是A、清創(chuàng)后B、休克復(fù)蘇情況好轉(zhuǎn)后C、24小時后D、48小時后E、72小時后正確答案:B患者除了休克復(fù)蘇、清創(chuàng)外，重點檢查的部位是A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺正確答案:D患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最佳處理是A、激素治療B、蒸汽吸入C、氣管切開D、利尿E、吸氧正確答案:C在治療過程中，進一步的檢查應(yīng)該是A、血pH值測定B、胸部聽診C、床旁攝片D、痰液涂片找細菌E、痰液培養(yǎng)正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:A治療面神經(jīng)遠端或肌肉萎縮、纖維化宜選用以上哪項A、神經(jīng)移植術(shù)B、神經(jīng)血管吻合肌瓣移植術(shù)C、顳肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)D、自體闊筋膜懸吊術(shù)E、面神經(jīng)減壓術(shù)正確答案:B治療面神經(jīng)或面部肌肉系統(tǒng)不發(fā)育者宜選用以上哪項A、神經(jīng)移植術(shù)B、神經(jīng)血管吻合肌瓣移植術(shù)C、顳肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)D、自體闊筋膜懸吊術(shù)E、面神經(jīng)減壓術(shù)正確答案:C治療Bell面癱無恢復(fù)傾向者宜選用以上哪項A、神經(jīng)移植術(shù)B、神經(jīng)血管吻合肌瓣移植術(shù)C、顳肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)D、自體闊筋膜懸吊術(shù)E、面神經(jīng)減壓術(shù)正確答案:E各種原因引起的晚期面癱及其他治療失敗者可選用以上哪項A、神經(jīng)移植術(shù)B、神經(jīng)血管吻合肌瓣移植術(shù)C、顳肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)D、自體闊筋膜懸吊術(shù)E、面神經(jīng)減壓術(shù)正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:C空腔臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)A、腹痛、惡心、嘔吐B、腹痛，放射痛C、失血性休克D、腹膜刺激征E、腹痛、嘔血、放射痛正確答案:D血管損傷的主要臨床表現(xiàn)A、腹痛、惡心、嘔吐B、腹痛，放射痛C、失血性休克D、腹膜刺激征E、腹痛、嘔血、放射痛正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:E橈神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是A、拇指不能對掌，魚際肌癱瘓B、腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓C、屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲D、垂腕，拇指不能對指E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮正確答案:D正中神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是A、拇指不能對掌，魚際肌癱瘓B、腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓C、屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲D、垂腕，拇指不能對指E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:D根據(jù)患者情況，最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性結(jié)石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、泌尿系結(jié)石正確答案:C診斷明確后，宜采取的治療措施是A、應(yīng)用抗生素，口服消石利膽片B、應(yīng)用抗生素，1個月后擇期C、應(yīng)用抗生素，3天后行膽囊切除術(shù)D、急診行膽囊切除術(shù)E、急診行膽囊造瘺術(shù)正確答案:D26.正確答案:C治療方案是A、急診手術(shù)探查盆腔引流術(shù)B、加強抗感染治療C、回腸造瘺術(shù)D、結(jié)腸癌根治術(shù)E、回盲部切除術(shù)正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:C為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是A、CTB、MRIC、肝功能測定D、"兩對半"測定E、ERCP正確答案:E30.正確答案:D檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管開口外側(cè)有一2.5cm包塊，呈乳頭狀，蒂長0.5cm?；顧z病理報告為移行上皮細胞癌。手術(shù)治療宜采取A、全膀胱切除，回腸代膀胱術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除或膀胱切開腫瘤切除D、膀胱灌注抗癌藥和BCGE、先行放射治療，后再行膀胱部分切除正確答案:C為預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，最好的控制方法是A、放射療法B、順鉑、阿霉素及甲氨蝶呤全身化學(xué)療法C、定期復(fù)查膀胱鏡及膀胱內(nèi)灌注抗癌藥物D、干擾素、IL-2免疫治療E、放療+化療正確答案:C該病例為表淺性膀胱腫瘤，按分期屬于A、T，T，TB、Tis，T，TC、T，T，TD、T，T，TE、Tis，T，T正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.以下關(guān)于甲狀旁腺功能亢進的描述，錯誤的是A、血鈣降低B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石C、骨骼脫鈣D、腎囊腫E、血磷降低2.關(guān)于生長在內(nèi)乳象限的乳腺癌描述正確的是A、全身性播散的幾率較大B、乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達50%以上C、向腋窩淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑D、向鎖骨上轉(zhuǎn)移的機會大E、向肺內(nèi)轉(zhuǎn)移是常見的3.根據(jù)大腸癌改良的Dukes分期標(biāo)準(zhǔn)，B期是指A、癌腫局限于黏膜層B、癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移E、癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移4.男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%5.張器置入術(shù)中，注水量不超過擴張器容量的：A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%6.關(guān)于二期擴張器取出皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)，下列不正確的是A、需修復(fù)的缺損創(chuàng)面區(qū)徹底止血B、先行擴張器取出，再根據(jù)擴張皮瓣可供的面積大小切除受區(qū)瘢痕C、取出擴張器時最好保持擴張囊的完整D、將包膜全部剝離干凈，防止瘢痕攣縮E、術(shù)后皮瓣下放置引流48小時7.保守治療無效，多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項A、局部和全身應(yīng)用抗生素，加強營養(yǎng)B、大隱靜脈切除術(shù)C、局部清創(chuàng)，應(yīng)用抗生素D、清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮E、皮瓣移植或截肢8.畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮A、急性膀胱炎B、急性附睪炎C、急性腎盂腎炎D、腎周圍炎E、急性前列腺炎9.為防止屈肌腱粘連，在肌腱修復(fù)后，每日被動關(guān)節(jié)屈曲活動應(yīng)何時開始為好A、術(shù)后48小時B、術(shù)后3天C、術(shù)后5天D、術(shù)后1周E、術(shù)后10天10.提示肺癌患者肺功能檢查異常的是A、FEV%為83%B、MVV%為72%C、MMEF為3L/sD、VR為95%E、血氣分析PaO為10.8kPa11.胃癌術(shù)后病理回報腫瘤直徑2cm，侵犯胰腺，周圍清掃淋巴結(jié)（7/21），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為A、T1N0M0B、TisC、T2N1M0D、T4N2M0E、T4N2Ml12.機械性腸梗阻時出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是()A、腹膜炎B、腸痙攣C、腸壁缺血D、腸內(nèi)容物淤滯E、梗阻部位以上強烈腸蠕動13.褥瘡發(fā)生的主要因素是A、局部過度受壓B、維生素缺乏C、皮膚刺激D、營養(yǎng)不良E、冷熱刺激14.疝內(nèi)容物發(fā)生絞窄時，下列情況不正確的是A、腸系膜動脈搏動消失B、腸壁失去光澤C、腸壁失去彈性D、腸蠕動遲緩E、疝囊滲液為血性15.男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。最可能的診斷A、胃穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性出血壞死性胰腺炎E、闌尾炎穿孔16.以下各項中，股靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴重致命并發(fā)癥為A、血栓性靜脈炎B、急性肺栓塞C、下腔靜脈阻塞D、下肢動脈閉塞導(dǎo)致肢體缺血壞死E、下肢潰瘍誘發(fā)全身感染17.設(shè)計橢圓形切口切除皮膚腫塊時，如縱軸切口長度設(shè)計過短最容易出現(xiàn)的問題是A、瘢痕增生B、切口不愈合C、兩端形成"貓耳"畸形D、腫瘤復(fù)發(fā)E、造成血腫18.甲狀腺髓樣癌最可靠的實驗室診斷是A、T、TB、TSHC、血清降鈣素D、兒茶酚胺E、24小時NVMA(香草基杏仁酸)19.五瓣成形術(shù)不適用于A、頸部蹼狀瘢痕攣縮畸形B、指蹼瘢痕粘連C、腋窩蹼狀瘢痕攣縮畸形D、眼瞼瘢痕外翻畸形E、腘窩蹼狀瘢痕短縮畸形20.女性，30歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(Graves病)，甲狀腺腫大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明顯增高，脈搏110次／分。目前首先采用的治療方案為A、131IB、抗甲狀腺藥（硫脲嘧啶類藥）C、復(fù)方碘化鉀溶液D、鹽酸普萘洛爾（心得安）E、手術(shù)21.男性，48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查：血鈣3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查：胃竇前壁潰瘍。根據(jù)患者情況，診斷首先要考慮A、原發(fā)性腎結(jié)石B、繼發(fā)性腎結(jié)石C、高鈣血癥D、甲狀旁腺功能亢進E、以上都不是22.哪支面神經(jīng)損傷將導(dǎo)致額紋消失A、顳支B、頰支C、顴支D、頸支E、下頜緣支23.下列哪項不是肌皮瓣的優(yōu)點A、抗感染能力強B、外觀美觀C、組織豐厚，緩沖作用強D、有較大的旋轉(zhuǎn)弧度E、愈合能力強24.治療手部嚴重?zé)齻蠡?，主要要求條件不應(yīng)是以下哪條A、柔軟的皮膚覆蓋B、有屈伸活動的掌指關(guān)節(jié)C、主要考慮外形D、對掌功能的拇指E、—定長度的手指25.臨床最常用的吸脂技術(shù)是：（）A、負壓吸脂術(shù)B、超聲吸脂術(shù)C、電子吸脂術(shù)D、針管吸脂術(shù)E、激光溶脂術(shù)26.關(guān)于大網(wǎng)膜移植，下列哪項是錯誤的A、大網(wǎng)膜富有血管及淋巴管B、大網(wǎng)膜面積可達800cm2C、大網(wǎng)膜切去后不能再生D、有—定厚度，可塑形E、大網(wǎng)膜可用作吻合血管的游離移植27.額部皮膚拉緊術(shù)切口分離層次及范圍應(yīng)是A、在帽狀腱膜淺層進行分離B、中間應(yīng)分離到內(nèi)眥平面C、沿骨膜和帽狀腱膜間平面分離D、兩側(cè)達眶下緣E、在顳部沿顳淺筋膜深層分離28.男性，70歲，著涼后發(fā)熱38.5℃，伴胸痛2天，近2個月來常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查：左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。首先考慮診斷是A、肺癌B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺炎E、肺錯構(gòu)瘤29.目前美容隆鼻術(shù)最常用的材料是A、自體肋軟骨B、髂骨C、羥基磷灰石微粒人工骨D、固態(tài)醫(yī)用硅凝膠E、液態(tài)醫(yī)用硅凝膠30.作為修補材料、維持組織張力的組織移植，可以選用的組織是A、脂肪組織B、筋膜組織C、軟骨組織D、骨組織E、肌肉組織第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:B如用汽車送至醫(yī)院需l小時，在途中應(yīng)特別注意的是A、神志意識情況B、呼吸道通暢情況C、脈搏情況D、尿量情況E、血壓情況正確答案:B到達醫(yī)院時出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難。此時，應(yīng)采取的緊急處理措施是A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C按國內(nèi)通用補液公式計算，第一個24小時輸液總量應(yīng)為A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正確答案:C如果在第一天休克復(fù)蘇過程中出現(xiàn)煩躁、口渴，尿量20ml／h，脈搏150次／分。處理措施應(yīng)采取A、口服生理鹽水B、肌肉注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速度D、吸氧E、應(yīng)用利尿劑正確答案:C根據(jù)國內(nèi)通用補液公式計算，第二個24小時的輸液總量是A、第一個24小時膠體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一個24小時輸入膠體、晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一個24小時晶體總量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液D、第一個24小時膠體、晶體總量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一個24小時膠體、晶體總量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液正確答案:B如果在液體補足的情況下，尿量仍不見增加。此時臨床應(yīng)采取的措施是A、高度警惕急性腎功能不全的發(fā)生，控制輸液速度B、血生化、尿常規(guī)檢查C、非蛋白氮、尿肌酐檢查D、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無過深、扭曲、過淺情況E、以上都是正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:D畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹，疼痛，伴膀胱刺激癥狀。診斷首先考慮A、急性膀胱炎B、急性附睪炎C、急性腎盂腎炎D、腎周圍炎E、急性前列腺炎正確答案:B迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，體溫39℃以上，膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮A、急性膀胱炎B、急性附睪炎C、急性腎盂腎炎D、腎周圍炎E、急性前列腺炎正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:D胃癌術(shù)后病理回報腫瘤直徑2cm，侵犯黏膜層，周圍清掃淋巴結(jié)（0/21），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為A、T1N0M0B、TisC、T2N1M0D、T4N2M0E、T4N2Ml正確答案:A胃癌術(shù)后病理回報腫瘤直徑4cm，侵犯肌層，周圍清掃淋巴結(jié)（4/15），根據(jù)TNM分期應(yīng)該為A、T1N0M0B、TisC、T2N1M0D、T4N2M0E、T4N2Ml正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:A恰當(dāng)?shù)闹委煼椒锳、胃腸減壓，抗生素輸液治療B、胃大部切除術(shù)C、穿孔修補，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、穿孔修補，腹腔引流E、以上都不正確正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:B目前治療本病最有效的方法是A、131IB、硫脲嘧啶類藥C、鹽酸普萘洛爾（心得安）D、碘劑E、甲狀腺大部切除正確答案:E甲狀腺大部切除后發(fā)生手足抽搐，選用有效的治療藥物是A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、口服葡萄糖酸鈣C、維生素DD、地西泮（安定）E、二氫速固醇正確答案:A21.正確答案:D診斷明確后施行手術(shù)治療。術(shù)后36小時，患者出現(xiàn)手足抽搐。此時，應(yīng)采取的治療措施是A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、靜脈注射10%氯化鈣溶液，口服維生素DC、應(yīng)用氫化可的松D、應(yīng)用二氫速固醇E、應(yīng)用降鈣素正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:A（假設(shè)信息）如醫(yī)生為進一步明確診斷，可以采取的方法是A、痰細菌培養(yǎng)B、纖維支氣管鏡C、核素掃描D、CTE、MRI正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:B組織游離移植后，最易被吸收的組織是A、脂肪組織B、筋膜組織C、軟骨組織D、骨組織E、肌肉組織正確答案:A以塑造輪廓或需要硬支撐組織為目的，多選用何種組織移植A、脂肪組織B、筋膜組織C、軟骨組織D、骨組織E、肌肉組織正確答案:D以恢復(fù)動力為目的的組織移植，可以選用的組織是A、脂肪組織B、筋膜組織C、軟骨組織D、骨組織E、肌肉組織正確答案:E組織游離移植后，最易成活的組織是A、脂肪組織B、筋膜組織C、軟骨組織D、骨組織E、肌肉組織正確答案:C第3卷一.參考題庫(共30題)1.我國急性胰腺炎的最常見誘因是A、飲酒和暴飲暴食B、情緒激動引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂C、膽道梗阻和膽汁逆流D、流行性腮腺炎、敗血癥等E、腹部創(chuàng)傷、甲狀旁腺功能亢進等2.患者女，50歲，因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高至600mg/dl，入院體檢：神志清，腹平軟，肝脾未及，腹部B超示："小肝癌"，患者肝臟腫塊大小應(yīng)為A、≤5.5cmB、≤5cmC、≤4.5cmD、≤3cmE、≤2cm3.右腹股溝疝數(shù)年，近幾個月不能還納，行手術(shù)治療時發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出，診斷為A、可復(fù)性疝B、Littre疝C、Richter疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑疝4.患者女，35歲，上腹部陣發(fā)性絞痛1天，寒熱、發(fā)熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓痛，伴輕度肌緊張，血白細胞：18×109/L。臨床上應(yīng)首先考慮為A、膽囊結(jié)石B、壺腹周圍癌C、急性化膿性膽囊炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、急性梗阻性化膿性膽管炎5.早期出現(xiàn)無痛性黃疸的是A、膽總管下段結(jié)石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎6.男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國內(nèi)通用補液公式，第2個24小時補液總量為A、3750mlB、4250mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml7.當(dāng)乳腺癌塊侵及乳房Cooper韌帶時，乳腺外觀為A、乳房皮膚凹陷B、乳房皮膚橘皮樣改變C、乳頭內(nèi)陷D、乳房皮膚出現(xiàn)堅硬小結(jié)E、乳房皮膚外翻似菜花狀8.女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)A、心臟擴大B、脈搏不齊C、心前區(qū)聞及雜音D、眼球明顯突出E、甲狀腺彌漫性腫大9.下列哪項指標(biāo)不能作為進行性血胸的診斷依據(jù)A、中心靜脈壓>10cmHOB、血壓逐漸下降，脈搏逐漸增快C、補液后血壓不升或升高后又迅速下降D、血紅蛋白、血細胞比容持續(xù)下降E、胸腔閉式引流>200ml/h，持續(xù)3小時10.乳腺纖維瘤見于A、老年女性B、中年女性C、妊娠或哺乳期婦女D、青年女性E、超過30歲的未婚女性11.兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是A、第—期2歲，第二期6歲B、第—期2歲，第二期7歲C、第—期3歲，第二期6歲D、第—期3歲，第二期7歲E、第—期4歲，第二期6歲12.女，38歲，左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊，與周圍皮膚有粘連，左腋窩可及l(fā)cm大淋巴結(jié)、活動，未觸及遠處淋巴結(jié)，臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為A、TNMB、TNMC、TNMD、BNME、TNM13.鱗癌根據(jù)Broders(1932)按分化程度的百分比分為四級。其中Ⅱ級是指未分化細胞A、不足25%B、不足40%C、不足50%D、不足60%E、不足75%14.患者男，35歲，右下腹痛2周，伴有發(fā)熱，查體站立位，于右下腹捫及5cm×4cm腫塊，壓痛明顯，查體：白細胞6.0×109/L，中性粒細胞85%，截石位直腸指診：右前方有觸痛，應(yīng)考慮其診斷為A、盆腔膿腫B、局限性腸炎C、惡性淋巴瘤D、回盲部結(jié)核E、闌尾周圍膿腫15.擴張皮瓣的設(shè)計應(yīng)遵循的原則是A、最大范圍埋置擴張器B、為保證擴張器放置平整，應(yīng)盡可能多做輔助切口C、順血管走形方向設(shè)計皮瓣D、皮瓣遠端攜帶的未擴張組織面積可超過2：1E、皮瓣設(shè)計均不能超過未擴張區(qū)16.目前診斷吸入性損傷最直接和準(zhǔn)確的方法是A、CTB、MRIC、X線平片D、纖維支氣管鏡E、支氣管肺泡液檢查17.女，30歲，外傷后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查體：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高試驗陽性，右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余無異常，CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm×0.7cm，右側(cè)神經(jīng)根受壓，目前最佳治療A、平臥硬板床，理療，藥物治療B、積極手術(shù)治療C、加強腰椎被動活動鍛煉D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物18.一患者頸部被重物砸傷2小時，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定19.行交腿皮瓣時，以下哪項是錯誤的A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計劃，這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一B、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1/2以上，蒂部懸空部分盡量減少，并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計如為橫行或斜行，應(yīng)先行延遲，以保障皮瓣血運良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)20.T、T期的表淺膀胱腫瘤和局限的T期腫瘤采用保留膀胱的手術(shù)后，均需定期隨診，其中最重要的檢查是A、CT檢查B、B超檢查C、靜脈腎盂造影檢查D、尿常規(guī)檢查E、膀胱鏡檢查21.關(guān)于胃大部分切除術(shù)后貧血的原因，下列錯誤的是A、食物不通過十二指腸，影響鐵吸收B、食物快速從殘胃中排空，小腸蠕動快，影響鐵吸收C、胃酸減少或缺乏，不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收D、胃黏膜分泌的內(nèi)因子減少或缺乏，造成維生素B吸收障礙E、免疫機制改變，導(dǎo)致骨髓造血功能障礙22.男性，32歲，既往健康，有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢“紅線”，伴腫硬，壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷、麻木，行走200m出現(xiàn)小腿痛。近1個月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛，查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈單性好，足背脛后動脈搏動未觸及。診斷應(yīng)考慮為A、右下肢血栓性淺靜脈炎B、下肢靜脈曲張C、動脈硬化閉塞癥D、血栓閉塞性脈管炎E、下肢深靜脈血栓23.70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min，每小時平均尿量14ml，目前最可能的診斷是A、急性腎功能衰竭B、休克C、彌散性血管內(nèi)凝血D、應(yīng)激性潰瘍E、急性肝功能衰竭24.有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說法中，下列哪項是錯誤的A、一般發(fā)生在術(shù)后12～36小時之內(nèi)B、是甲狀腺激素在血液中過多所致C、治療方面，首先應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑D、做好甲亢術(shù)前準(zhǔn)備是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的最重要措施E、術(shù)后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生25.患者男，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是A、上消化道鋇餐檢查B、大便潛血檢查C、糞便脫落細胞檢查D、胃鏡檢查E、腹部B超26.托馬斯征(Thomas)陽性說明A、右下肢有放射性疼痛B、髖關(guān)節(jié)活動受限C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激27.女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大A、甲狀腺濾泡腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺隱灶癌D、甲狀腺未分化癌E、鼻咽癌28.女性，20歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%，深Ⅱ度26