解剖學必須掌握的知識總結(jié)課件

解剖學必須掌握的知識總結(jié)文檔8、淺靜脈的吻合類型并了解其應用意義。9、肘窩的構(gòu)成及其內(nèi)容的毗鄰關(guān)系。10、尺神經(jīng)在肘后區(qū)的位置及臨床意義。11、橈、尺血管神經(jīng)束及正中神經(jīng)血管束的行程及束內(nèi)結(jié)構(gòu)間的位置關(guān)系。12、骨間后神經(jīng)、血管的行程和分布。13、手掌表面解剖。14、腕管的構(gòu)成及其內(nèi)容的排列關(guān)系。15、掌腱膜的構(gòu)成。16、掌中間筋膜鞘的構(gòu)成及內(nèi)容。17、腱鞘及滑液鞘的構(gòu)成及內(nèi)容。二、了解內(nèi)容1、上肢的境界、分部和劃區(qū)。2、肩部的分部。3、腋區(qū)的位置。4、腋腔疏松結(jié)締組織的交通關(guān)系。5、三角肌區(qū)及肩胛區(qū)境界。6、肩胛動脈網(wǎng)的構(gòu)成。7、臂前區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)。8、臂前區(qū)骨筋膜鞘的構(gòu)成及肌肉。9、臂后區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)；臂后區(qū)骨筋膜鞘的構(gòu)成及肌肉。10、臂部中1/3橫斷面。11、肘后區(qū)淺、深層結(jié)構(gòu)。12、肘后三角和肘外側(cè)三角的構(gòu)成。13、肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)。14、前臂前區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)。15、前臂前骨筋膜鞘的構(gòu)成及肌肉的配布。16、旋前園肌的起止和臨床意義。17、前臂后區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)。18、前臂后骨筋膜鞘的構(gòu)成及肌肉的配布。19、前臂中1/3橫斷面。20、手掌淺層結(jié)構(gòu)。21、掌部深筋膜。22、掌中間隙和魚際間隙的位置及交通關(guān)系。23、手背表面解剖及解剖學“鼻煙壺”的構(gòu)成及內(nèi)容。24、淺靜脈及皮神經(jīng)的分布。25、伸肌支持帶及肌腱的排列。26、手背筋膜間隙、手指皮膚及淺筋膜。27、指髓間隙。28、指伸肌腱的構(gòu)成、附著及功能。4、上肢神經(jīng)干的投影：正中N：在臂部與肱A一致；在前臂為從肱骨內(nèi)上髁與肱二頭肌腱連線的中點至腕前遠側(cè)橫紋中點稍外側(cè)的連線。

尺N：從腋窩頂，經(jīng)肱骨內(nèi)上髁與尺骨鷹嘴間，至豌豆骨橈側(cè)緣的連線。橈N：自腋后襞下緣外端與臂交點處，斜過肱骨后方，至肱外上髁的連線。臂后區(qū)深筋膜厚而堅韌，借臂內(nèi)、外側(cè)肌穿肱骨肌管至臂后區(qū)。第二段：其內(nèi)側(cè)為臂叢內(nèi)側(cè)束，深為斜方肌、背闊肌、岡上向前胸肌間隙。在臂上部位于肱A后方。腕前遠側(cè)橫紋中點稍外側(cè)的連線。臂外側(cè)上皮N：腋N的皮支布于三角肌。指伸肌與示指伸肌腱；腕骨骨折時可壓迫正中N引起14、腕管的構(gòu)成及其內(nèi)容的排列關(guān)系。肌纖維斜向下外，止于橈骨中1/3的外后面。覆蓋2—5掌骨及2—4骨間背側(cè)肌表面經(jīng)腕管與屈肌后間隙相通。貴要V與前臂內(nèi)側(cè)皮N行于肌腱內(nèi)側(cè)。與臂內(nèi)、外側(cè)的N共同分布此區(qū)。的L；（三）前臂中1/3橫斷面：外側(cè)有正中N、肌皮N、內(nèi)側(cè)有尺N。1、手背表面解剖：

二、肩部（一）肩部的分區(qū)：腋區(qū)、三角肌區(qū)、肩胛區(qū)。（二）腋區(qū)：1、腋區(qū)的位置：臂與胸上部之間。上肢外展時，向上呈穹隆狀的凹陷；其深部呈四棱錐狀腔隙，由四壁、一頂、一底圍成，稱為“腋窩”。2、腋腔的構(gòu)成：頂、底、四壁。腋窩頂：由鎖骨中1/3、第一肋和肩胛骨上緣圍成，是腋窩的上口，與頸根部相通。底：由淺入深為皮膚、淺筋膜及腋筋膜。腋筋膜中央部較薄弱，且有皮N、淺血管及淋巴管穿過呈篩狀，故名“篩狀筋膜”。3、三邊孔與四邊孔的構(gòu)成及穿行的結(jié)構(gòu)：三邊孔：由肱三頭肌長頭穿過大園肌和肩胛下肌、小園肌之間，形成的內(nèi)側(cè)的孔為三邊孔。有旋肩胛血管通過。四邊孔：肱三頭肌長頭與肱骨外科頸之間為四邊孔。有腋N及旋肱后血管通過。

位于胸小肌后方的胸肌三角內(nèi)。腋A分布于前鋸肌及乳房。第二段：其內(nèi)側(cè)為臂叢內(nèi)側(cè)束，后方為臂叢后束；外側(cè)為臂叢外側(cè)束。位于胸小肌下緣至大園肌下緣之間。腋A分布于岡下窩附近諸肌、背闊肌、第三段：三角肌及肩關(guān)節(jié)。前有正中N內(nèi)側(cè)根、后有橈N、腋N。

外側(cè)有正中N、肌皮N、內(nèi)側(cè)有尺N。3、腋淋巴結(jié)群的位置及流注關(guān)系：外側(cè)淋巴結(jié)：沿腋V遠端排列，收納上肢的L；注入中央及尖L結(jié)。胸肌淋巴結(jié)：沿胸外側(cè)血管排列，收納胸前外側(cè)壁、乳房外側(cè)；注入中央及尖L結(jié)。肩胛下淋巴結(jié)：沿肩胛下血管、神經(jīng)排列；收納背部、肩胛區(qū)及胸后壁的L；注入中央及尖L結(jié)。中央淋巴結(jié)：于腋窩底的脂肪組織當中，收納以上三群淋巴的輸出管；注入尖淋巴結(jié)。尖淋巴結(jié)：位于胸小肌與鎖骨之間，沿腋V近端排列；收納中央L結(jié)的輸出管及乳房上部的淋巴。其輸出管合成鎖骨下干，左側(cè)注入胸導管，右側(cè)注入右L導管。6、腋鞘：由頸筋膜包繞腋血管及臂叢而成。7、腋腔疏松結(jié)締組織的交通關(guān)系：腋血管、臂叢、及腋淋巴結(jié)之間，有疏松結(jié)締填充，并沿血管、神經(jīng)與鄰近各區(qū)相交通。向上經(jīng)腋鞘達頸根部。向下達臂前、后區(qū)。向后經(jīng)三邊孔、四邊孔分別與肩胛區(qū)、三角區(qū)交通。向前胸肌間隙。（三）三角肌區(qū)及肩胛區(qū)：三角肌區(qū)：該肌所在的區(qū)域，由腋N及旋肱后血管伴行穿四邊孔，繞肱骨外科頸，向前與旋肱前血管吻合共同支配。肩胛區(qū)：肩胛骨后面區(qū)域。肌由淺入深為斜方肌、背闊肌、岡上肌、岡下肌、大園肌、小園肌，由肩胛上血管及神經(jīng)支配。

三、臂部（一）臂前區(qū)：1、臂前區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)：有臂外側(cè)下皮N、臂內(nèi)側(cè)皮N、肋間臂N。

頭V、貴要V起自手背V網(wǎng)橈側(cè)和尺側(cè)。頭V：肱二頭肌外側(cè)溝上行，經(jīng)三角肌與胸大肌間溝注入腋V。

貴要V：行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝，注入肱V或腋V。2、臂前區(qū)骨筋膜鞘的構(gòu)成及肌肉：向上移行于三角肌筋膜及腋筋膜。向下移行于前臂筋膜。在屈、伸肌之間形成內(nèi)、外側(cè)肌間隔，附著于肱骨，并共同圍成臂前區(qū)骨筋膜鞘，包繞肱二頭肌、喙肱肌和肱肌。3、血管神經(jīng)束的行程及結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系：（1）肱A：在大園肌的下緣續(xù)于腋A。

（1）肱A沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行至肘窩深部。越過喙肱肌、肱三頭肌長頭和肱肌的前方。其分支有：肱深A起自肱A上端，與橈N伴行，穿肱骨肌管至臂后部。尺側(cè)上副A平肱肌起點處發(fā)自肱A，與尺N伴行穿臂內(nèi)側(cè)肌間隔。尺側(cè)下副A平肱骨內(nèi)上髁上方5cm處起自肱A，經(jīng)肱肌前面行向內(nèi)側(cè)。淺血管及淋巴管穿過呈篩狀，故名匯入肱V。15、前臂前骨筋膜鞘的構(gòu)成及肌肉的配布。程及束內(nèi)結(jié)構(gòu)間的位置關(guān)系。（二）前臂后區(qū)：其錯位結(jié)果不同。尺側(cè)上副A平肱肌起點處發(fā)自肱A，與尺N位于腕和手背橈側(cè)。是臨上穿插剌及導管插入的常用部位。深層有骨間掌側(cè)筋膜。上續(xù)臂筋膜、下連前臂筋膜。收納以上三群淋巴的輸出管；橈N在肘窩分為淺、深兩支。肩胛下肌、小園肌之間，形成“手背皮下間隙”和“腱膜下間隙”2、腋腔的構(gòu)成：頂、底、著于肱骨，并共同圍成臂前區(qū)骨筋膜鞘，有腋N及旋肱后血管通過。后方為臂叢后束；皮膚與鷹嘴之間有鷹嘴皮下囊。橈N：自腋后襞下緣外端與臂交點處，斜過

肱A在臂上份居肱骨內(nèi)側(cè)，在臂中份位于肱骨前內(nèi)方，在臂下份行于肱骨前方。（2）肱V：有兩條V與肱A伴行；貴要V至臂中點稍下方穿深筋膜匯入肱V。（3）正中N：伴肱A沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行，在臂上部位于肱A的外側(cè)，在臂中點的平面越過肱A的前面，在臂下方位于肱A的內(nèi)側(cè)至肘窩。再向下穿旋前園肌進入前臂。（4）橈N：在臂上部位于肱A后方，再沿橈N溝走行。在臂中部繞肱骨背側(cè)轉(zhuǎn)向外下，穿肱骨肌管至臂后區(qū)。（5）肌皮N：自臂叢外側(cè)束發(fā)出，穿喙肱肌，經(jīng)肱二頭肌與肱肌之間向外下。在肱二頭肌外側(cè)溝下份淺出深筋膜，稱前臂外側(cè)皮N。（二）臂后區(qū)：1、臂后區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)：臂外側(cè)上皮N：腋N的皮支布于三角肌。臂外側(cè)下皮N：橈N的分支布于臂外區(qū)。臂后皮N；前臂后皮N橈N的分支。2、臂后區(qū)骨筋膜鞘的構(gòu)成及肌肉：臂后區(qū)深筋膜厚而堅韌，借臂內(nèi)、外側(cè)肌間隔與肱骨共同圍成臂后區(qū)骨筋膜鞘，包繞肱三頭肌。3、肱骨肌管的內(nèi)容及其與肱骨肌管的關(guān)系：肱三頭肌的內(nèi)、外側(cè)頭、長頭與肱骨橈N溝形成一個繞肱骨中份后面的管道，稱肱骨肌管，內(nèi)有橈N及伴行的肱深血管。4、尺N的行程：在臂上部位于肱A后方。在臂中點上方離開肱A，

穿臂內(nèi)側(cè)肌間隔入臂后區(qū)，與尺側(cè)上副A伴行。在臂中份以下，經(jīng)肘后內(nèi)側(cè)溝至前臂前區(qū)。（三）臂部中1/3橫斷面：頭V位于肱二頭肌外側(cè)溝的淺筋膜內(nèi)。貴要V位于肱血管內(nèi)側(cè)，肱血管外側(cè)為正中N。

深筋膜在臂部屈、伸肌之間、形成臂內(nèi)、外側(cè)肌間隔。臂內(nèi)側(cè)肌間隔的后方有尺N和尺側(cè)上副A。

肱骨前方為肱肌和肱二頭肌。肱骨后方為肱三頭肌，它與肱骨橈N溝之間為肱骨肌管。

四、肘部肘部：介于臂與前臂之間。肱骨內(nèi)、外上髁連線上、下各兩橫指的環(huán)形線為上下界。（一）肘前區(qū)：1、淺層結(jié)構(gòu)及淺V的吻合類型：頭V與前臂外側(cè)皮N行于肱二頭肌腱外側(cè)。貴要V與前臂內(nèi)側(cè)皮N行于肌腱內(nèi)側(cè)。肘正中V從頭V斜向上內(nèi)，連于貴要V，吻合成“N”形。前臂正中V分為頭正中V和貴要正中V，

呈“Y”形分別匯入頭V和貴要V。

以上V管粗大，位置表淺，比較固定，是臨上穿插剌及導管插入的常用部位。2、深層結(jié)構(gòu)：上續(xù)臂筋膜、下連前臂筋膜。向下內(nèi)止于前臂筋膜的部份稱肱二頭肌腱膜。與肱二頭肌腱交角處，是觸及肱A和測血壓的聽診部位。3、肘窩的構(gòu)成及其內(nèi)容的毗鄰關(guān)系：

上為肱骨內(nèi)、外上髁的連線。下外為肱橈?。粯?gòu)成下內(nèi)為旋前園肌。淺面是淺筋膜、深筋膜及肱二頭肌腱膜。深面由肱肌及旋后肌構(gòu)成。

內(nèi)容在肱肌與肱橈肌之間，及有橈N與橈側(cè)副A伴行。毗鄰平肱骨外上髁處關(guān)系：橈N分為淺、深兩支。橈N深支穿旋后肌至前臂后區(qū)，改名為骨間后N。

（二）前臂后區(qū)：尺側(cè)上副A平肱肌起點處發(fā)自肱A，與尺N手背深筋膜三層之間形成兩個肌纖維斜向下外，止于橈骨中1/3的外后面。6、腋鞘：由頸筋膜包繞腋血管及臂叢而成。4、腋腔疏松結(jié)締組織的交通關(guān)系。1、臂后區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)：（三）臂部中1/3橫斷面：向前胸肌間隙。分別于手背橈側(cè)半和尺側(cè)半，至前臂中1/3位于指淺、深層肌之間。關(guān)節(jié)。二、肩部胸大肌間溝注入腋V。在淺層間伴骨間后N。尺、橈骨及骨間膜共同形成是觸及肱A和測血壓的聽診部位。6、肩胛動脈網(wǎng)的構(gòu)成。繞肱骨外科頸，向前與旋解剖學必須掌握的知識總結(jié)文檔4、骨間后神經(jīng)、血管的行程和分布：穿旋前園肌肱、尺兩頭間，前外側(cè)壁、乳房外側(cè)；入掌。16、掌中間筋膜鞘的構(gòu)成及內(nèi)容。著于肱骨，并共同圍成臂前區(qū)骨筋膜鞘，構(gòu)成及肌肉。穿臂內(nèi)側(cè)肌間隔入臂后區(qū)，前臂后皮N橈N的分支。筋膜間隙，即：2、手掌淺層結(jié)構(gòu)：與尺側(cè)上副A伴行。中1/3伴行。腕前遠側(cè)橫紋中點稍外側(cè)的連線。其橈側(cè)沒有分支，是安全側(cè)。三條腱橈側(cè)為橈側(cè)腕屈肌腱，其與橈側(cè)莖突第二段：其內(nèi)側(cè)為臂叢內(nèi)側(cè)束，中副A與骨間后的骨間返A的L；三角肌區(qū)：該肌所在的區(qū)域，由腋N及此間隙的近側(cè)位于屈肌總腱鞘深面，匯入肱V。（二）肘后區(qū)：

1、肘后區(qū)的結(jié)構(gòu)及神經(jīng)位置與臨床意義：皮膚厚而松馳。皮膚與鷹嘴之間有鷹嘴皮下囊。肱三頭肌止于尺骨鷹嘴。尺N在肱骨內(nèi)上髁與尺骨鷹嘴間通過。肘關(guān)節(jié)脫位或內(nèi)上髁骨折時可傷尺N。

（三）肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)：

尺側(cè)下副A的前支與尺側(cè)返A前支吻合。尺側(cè)下副A的后支尺側(cè)上副A與尺側(cè)返A吻合。橈側(cè)副A與橈側(cè)返A吻合。中副A與骨間后的骨間返A吻合。

五、前臂部（一）前臂前區(qū)：1、前臂前區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)：淺筋膜尺側(cè)有貴要V及其屬支及前臂內(nèi)側(cè)皮N。

淺筋膜橈側(cè)有頭V及其屬支及前臂外側(cè)皮N。

正中N和尺N的掌支于屈肌支持帶近側(cè)淺出深筋膜。4、橈血管神經(jīng)束的行程及束內(nèi)結(jié)構(gòu)間的位置關(guān)系：由橈血管及橈N淺支組成。走行于前臂橈側(cè)屈、伸肌分界線上。橈血管上1/3行于肱橈肌尺側(cè)緣，下2/3位于該肌與橈側(cè)腕屈肌之間。橈N淺支位于橈A外側(cè)，在前臂近側(cè)1/3兩者相距較遠，中1/3伴行。5、尺血管神經(jīng)束的行程及束內(nèi)結(jié)構(gòu)間的位置關(guān)系：

由尺血管及尺N伴行。前臂近1/3位于指淺屈肌深面。前臂遠2/3位于尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間。在屈肌支持帶淺面、腕豆骨橈側(cè)入掌。6、正中神經(jīng)血管的行程及束內(nèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系：穿旋前園肌肱、尺兩頭間，經(jīng)指淺、深屈肌腱深面。至前臂中1/3位于指淺、深層肌之間。遠側(cè)1/3位于橈側(cè)腕屈肌與掌長肌間。術(shù)中應注意與掌長肌腱的鑒別。其橈側(cè)沒有分支，是安全側(cè)。7、旋前園肌的起止和臨床意義：肱頭起自肱骨內(nèi)上髁。尺頭起自尺骨冠突，兩頭間有正中N穿過。尺頭深面有尺A穿過。肌纖維斜向下外，止于橈骨中1/3的外后面。止點近端有旋后肌附著，遠端有旋前方肌附著。橈骨骨折在止點以上和以下，其錯位結(jié)果不同。（二）前臂后區(qū)：位于尺、橈骨和前臂骨間膜的后方。1、前臂后區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)：淺筋膜內(nèi)有頭V和貴要V的屬支。前臂后皮N是橈N的分支。與臂內(nèi)、外側(cè)的N共同分布此區(qū)。2、前臂后骨筋膜鞘的構(gòu)成：深筋膜近側(cè)為肱三頭肌腱膜增強。深筋膜遠側(cè)在腕背增厚屈肌支持帶。深筋膜與前臂內(nèi)外側(cè)肌間隔、尺、橈骨及骨間膜共同形成前臂后骨筋膜鞘。3、前臂后肌肉的配布：由橈向尺腕長短、指總小固尺側(cè)腕。外側(cè)旋后拇長展、示固拇長和拇短。

4、骨間后神經(jīng)、血管的行程和分布：橈N在肘窩分為淺、深兩支。橈N深支和深支支配橈側(cè)腕長、短伸肌。骨間后N：穿旋后肌在橈骨頭下方5—7cm處改名為骨間后N。

骨間后A：骨間膜近側(cè)臂后，營養(yǎng)附近肌及關(guān)節(jié)。在淺層間伴骨間后N。（三）前臂中1/3橫斷面：淺層外有頭V和前臂外側(cè)皮N，

尺側(cè)有貴要V和前臂內(nèi)側(cè)皮N。

深筋膜向部發(fā)出肌間隔形成前臂前、后骨筋膜鞘。前骨筋膜鞘內(nèi)有前臂前肌群、橈N淺支、及橈血管、尺N血管束、正中N。

后骨筋膜鞘內(nèi)有前臂后肌群、骨間后血管N束。

六、手部（一）手掌：近側(cè)為腕前區(qū)、遠側(cè)中央呈三角形凹陷稱掌心，其橈側(cè)隆起稱魚際。腕近側(cè)紋平尺骨頭，三條腕腕中紋約平尺、橈骨莖突。橫紋：腕遠側(cè)紋平屈肌支持帶，其中點對掌長肌腱隆起，是正中N入掌處。掌長肌腱居腕前中線，深面有正中N。三條腱橈側(cè)為橈側(cè)腕屈肌腱，其與橈側(cè)莖突隆起：間有橈A。

尺側(cè)為尺側(cè)腕屈肌腱，止于豌豆骨。

魚際紋斜于魚際尺側(cè)，深面有正中N。三條掌中紋橈側(cè)與魚際紋重疊，其與掌中掌紋線的交點是掌淺弓的頂點。掌遠側(cè)紋適對第3—5掌指關(guān)節(jié)的連線。2、手掌淺層結(jié)構(gòu)：皮厚無毛囊及皮脂腺，汗腺豐富。淺筋膜在掌心處致密，淺血管、淋巴管和皮N穿行其間。淺V和淺淋巴管多吻合成網(wǎng)。尺N掌支和橈N淺支彼此重疊。3、腕管的構(gòu)成及其內(nèi)容的排列關(guān)系：由屈肌支持帶及腕骨溝共同構(gòu)成。其內(nèi)有指淺、深屈肌腱和拇長屈肌腱9條。9條肌腱分別被屈肌總腱鞘和拇長肌腱鞘包繞。均超過屈肌支特帶近側(cè)和遠側(cè)2.5cm。兩者間有正中N通過。腕骨骨折時可壓迫正中N引起腕管綜合征。4、掌部深筋膜：分淺、深兩層淺層有掌腱膜。深層有骨間掌側(cè)筋膜。向前胸肌間隙。近側(cè)為盲端，遠側(cè)經(jīng)第1蚓狀肌鞘與尺側(cè)下副A的前支與尺側(cè)返A前支吻合。拇長展肌與拇短伸肌腱；肩胛區(qū)、三角區(qū)交通。臂外側(cè)下皮N：橈N的分支布于臂外區(qū)。正中N：在臂部與肱A一致；三角肌區(qū)：該肌所在的區(qū)域，由腋N及深筋膜向部發(fā)出肌間隔形成1、臂前區(qū)的淺層結(jié)構(gòu)：及肱二頭肌腱膜。有腋N及旋肱后血管通過。4、掌部深筋膜：分淺、深兩層向上經(jīng)腋鞘達頸根部。骨間后N：穿旋后肌在橈骨頭下方5—7cm尺側(cè)上副A平肱肌起點處發(fā)自肱A，與尺N前外側(cè)壁、乳房外側(cè)；淺筋膜內(nèi)有頭V和貴要V的屬支。深為斜方肌、背闊肌、岡上中間鞘的橈側(cè)半。上續(xù)臂筋膜、下連前臂筋膜。10、尺神經(jīng)在肘后區(qū)的位置及臨床意義。5、掌腱膜的構(gòu)成：

掌長肌腱纖維增厚，呈三角形。尖向近側(cè)與掌長肌腱相連，遠側(cè)縱行纖維分成四束，橫行纖維位于縱行纖維深面。6、掌中間筋膜鞘的構(gòu)成：掌腱膜、內(nèi)、外側(cè)肌間隔，骨間掌側(cè)筋膜內(nèi)側(cè)部及拇收肌筋膜之間。內(nèi)有指淺、深屈肌的8條肌腱，4塊蚓狀肌、屈肌總腱鞘、指血管神經(jīng)等。7、掌中間隙的位置及交通關(guān)系：中間鞘的尺側(cè)半，掌中間隔起自掌腱膜橈側(cè)緣，包繞示指屈肌腱和第1蚓狀肌，此間隙的近側(cè)位于屈肌總腱鞘深面，經(jīng)腕管與屈肌后間隙相通。8、魚際間隙的位置及交通關(guān)系：中間鞘的橈側(cè)半。掌中間隔、外側(cè)肌間隔與拇收肌筋膜間。近側(cè)為盲端，遠側(cè)經(jīng)第1蚓狀肌鞘與示指背側(cè)相通。（二）手背：1、手背表面解剖：腕背可觸及橈骨背側(cè)結(jié)節(jié)，尺骨頭及尺、橈骨莖突。