采血流程及采血管種類

常用的采血管的種類與應(yīng)用

2021/3/29星期一1

肝素管

肝素鈉/肝素鋰抗凝管用于臨床血漿、微量元素、血液流變學(xué)試驗等兒科采血量：3ml成人采血量：4ml需要顛倒混勻2021/3/29星期一2

血凝管

檸檬酸鈉抗凝管用于凝血項目的檢查、PLT功能分析、纖溶活性測定，由于檸櫞酸鈉毒性小，也用于血液保存。采血量精確2ml，需顛倒混勻2021/3/29星期一3惰性分離膠促凝管用于血清生化學(xué)、免疫學(xué)、藥物檢測等。內(nèi)壁上均勻涂布促凝劑，可大大縮短血液凝固時間，兒科采血：3ml成人采血：4ml同一根管項目多的可以抽到5ml。2021/3/29星期一4

血常規(guī)管乙二胺四乙酸二鉀（EDTA）抗凝管

用于臨床血液學(xué)檢查：血常規(guī)、血型鑒定、交叉配血、地中海貧血、殘豆病、親子鑒定和糖化血紅蛋白等。采血量有嚴格要求。一般采血量是1.5ml-2ml，交叉配血時采兩支試管各2ml，采血后必須顛倒混勻試管。2021/3/29星期一5末梢采血器（血常規(guī)管）乙二胺四乙酸二鉀（EDTA）抗凝管用于末梢血常規(guī)化驗。采血部位為指尖，耳垂，新生兒足跟。采血量為末梢血50ul如果同時需要化驗快速CRP，需抽血70ul使用方法：旋下蓋子，用套上滴管膠頭的微量采血吸管垂直于血珠，貼上血珠后手持一段略低于血珠吸入，然后將微量采血管放入試管底部，擠出血滴。采血完成蓋上蓋子，手指輕微彈試管達到混勻效果，勿用力以防細胞破裂。2021/3/29星期一6多管采集順序

抗凝管

血清管血培養(yǎng)瓶采血時抗凝血沉管不能放在第一條管。2021/3/29星期一7認真查對根據(jù)臨床醫(yī)生開具的化驗單，仔細核對患者身份及檢查項目。根據(jù)各類采血管預(yù)先編號標記患者化驗單，使患者的化驗單與將要采用的相應(yīng)顏色的采血管編號完全對應(yīng)。（就是我們臨床的將血簽貼在相應(yīng)的采血管上，準確核對）采血之前的步驟2021/3/29星期一8錯誤：不可以同時貼兩個簽錯誤：應(yīng)露出采血管有效期，并露出側(cè)面的采血量2021/3/29星期一9正確如檢驗科有特殊需要，條形碼標簽不要覆蓋試管標簽2021/3/29星期一10注意事項：固定好持針器是成功采血的關(guān)鍵采血管脫離持針器后立即混勻待采血管內(nèi)血液停在流動再拔管壓脈帶的使用不要超過一分鐘血液進入第一個采血管后，請及松開壓脈帶生化、肝功采血需空腹進行，微量元素盡量空腹。凝血功能如受檢者已吃過東西，要與醫(yī)生協(xié)商能否等次日空腹，如必須化驗請與檢驗科聯(lián)系。2021/3/29星期一11尿常規(guī)注意事項指導(dǎo)受檢者留取中段尿（3-5ml）婦科受檢者，指導(dǎo)患者勿讓白帶污染尿液標本。（小便成線時候留?。┡越?jīng)期的時候盡量不留取尿標本，易被紅細胞污染尿液標本。2021/3/29星期一12化驗報告的相關(guān)事項（待完善）本院的檢驗報告當天可以出，由檢驗科系統(tǒng)發(fā)往醫(yī)生系統(tǒng)。生化、肝功化驗報告當天下午可出，血常規(guī)，凝血功能化驗后2小時可出報告。外院檢查項目如微量元素，填寫標本外送登記本，送外院化驗，需3-4天出化驗報告，具體報告流程待完善。2021/3/29星期一13規(guī)范的采血流程2021/3/29星期一14與兒童進行溝通交流2021/3/29星期一15手指部位采血選擇2021/3/29星期一16末梢血采血流程2021/3/29星期一17常見問題分析讓酒精自然風(fēng)干，不要觸摸消毒區(qū)域避免使用小尺寸的針頭采集大容量的真空管

正確使用壓脈帶對于注射器采血保證針頭和注射器完全匹配以避免出現(xiàn)氣泡當使用針和注射器的時候防止抽吸