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文檔簡介

2011年護理質量控制工作計劃

一、

工作目標

1.

完善護理質量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。

2.

全面提高護理服務質量，病員滿意率≥95%以上。

3.

認真做好護理文書書寫，達到規(guī)范要求。

4.

加強業(yè)務培訓，提高業(yè)務能力。二、

實施措施

1.

整理制定各項護理工作標準，下發(fā)各護理單元。

2.

對質控委員會成員及科室質控人員定期進行護理質量管理知識培訓。

3.

護理部每季度進行全院護理質量綜合目標檢查及考核，結果與效益工資掛鉤。

4.

護理部及質控委員會確定每周檢查重點，下病區(qū)對全院護理單元進行普查，結果與效益工資掛鉤。

5.

質控小組每月下病區(qū)檢查3—4次，并對檢查結果進行匯總，在護士長例會上進行通報。

6.

護士長做好每周工作自查，并認真填寫工作自查表。

7.

繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房制度，對夜間、節(jié)假日護理質量進行檢查。

8.

每季度進行一次患者滿意度調查，結果在護士長例會上進行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復和解決。

9.

每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。

10．針對護理缺陷，做到現場指出，立即改正，重大問題及時上報護理部。

11．加強業(yè)務培訓，做到技術操作規(guī)范化，基礎理論考核常規(guī)化。

12．年度內個人出現3次以上差錯，護理部對其進行當面警告和經濟處罰。附：護理質控組織臨朐縣中醫(yī)院護理質控委員會主任：劉興忠副主任：張春云張春彬劉長虹成員：馮學英李傳青王承菊馬靜付學娟曾廣利劉素蘭侯云芬許得英劉艷君護理質控組織：病房管理質控督導組：組長：馮學英成員：曾廣利劉德蘭杜瑞芳張紅基礎護理和分級護理質控督導組：組長：李傳青成員：陳軍張玲玲高慶娟鄭麗娟優(yōu)質護理服務（禮儀服務）督導組：組長：馬靜成員：付學娟聶清娟馬艷芝張明秀護理文書質控督導組：組長：劉素蘭成員：李愛鳳肖萍高慶娟張玲玲消毒隔離質控督導組：組長：王承菊成員：李俊玲趙金花馬萍杜愛萍治療室及急救藥品管理督導組：組長：侯云芬成員：許得英劉艷君

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