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病房感染管理制度1.背景病房感染是指在醫(yī)院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房?jī)?nèi),由醫(yī)療活動(dòng)本身或其他因素引起的醫(yī)院感染。病房感染的發(fā)生不僅會(huì)增加患者的痛苦和治療費(fèi)用,還會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間,甚至導(dǎo)致死亡,同時(shí)還會(huì)加重醫(yī)務(wù)人員的工作量和醫(yī)療費(fèi)用。所以,建立一套完善的病房感染管理制度,對(duì)于保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,提高醫(yī)院治療質(zhì)量都具有重要意義。2.目的制定本制度的目的是為了規(guī)范病房感染控制工作,并保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全。3.適用范圍本制度適用于全院各科室的病房感染管理工作。4.職責(zé)和義務(wù)4.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視病房感染控制工作,制定和完善醫(yī)院感染控制工作方案,定期組織相關(guān)人員進(jìn)行檢查和評(píng)估。4.2病房主任病房主任要對(duì)本科病房的感染控制負(fù)責(zé),并配合醫(yī)院做好病房的感染控制工作。4.3醫(yī)生醫(yī)生應(yīng)制定病房感染控制工作計(jì)劃,做好醫(yī)學(xué)觀察和防控工作,在發(fā)現(xiàn)感染病例時(shí)及時(shí)報(bào)告,并制定相應(yīng)措施,遏制病房?jī)?nèi)感染的擴(kuò)散。4.4護(hù)士護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)院制定的操作規(guī)范和流程要求,認(rèn)真進(jìn)行洗手、消毒、隔離、清潔、環(huán)境衛(wèi)生等工作。4.5患者及家屬患者及家屬應(yīng)配合醫(yī)院做好病房感染控制工作,尊重醫(yī)學(xué)觀察和治療方案,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。5.病房感染控制措施5.1預(yù)防措施(1)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行定期的健康檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。(2)護(hù)理工作要加強(qiáng)對(duì)患者個(gè)人衛(wèi)生的要求,同時(shí)給予宣教。(3)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理,定期進(jìn)行房間的徹底清潔消毒,并對(duì)物品、設(shè)施等進(jìn)行深度清潔。5.2控制措施(1)對(duì)病房?jī)?nèi)感染病例的診斷、治療和護(hù)理要加強(qiáng)管理和監(jiān)測(cè)。(2)對(duì)來(lái)訪人員(包括醫(yī)務(wù)人員和患者家屬等)進(jìn)行管理和監(jiān)測(cè),以減少感染來(lái)源路徑。(3)對(duì)不同感染類(lèi)型要制定不同的應(yīng)對(duì)與控制策略,確保治療時(shí)的有效性。(4)加強(qiáng)醫(yī)療廢物、廢液的收集、處置,對(duì)醫(yī)療設(shè)施、器具、年用品和藥品的使用進(jìn)行合理管理。6.監(jiān)測(cè)和評(píng)估6.1監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)該建立起感染監(jiān)測(cè)機(jī)制,并按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)察,標(biāo)準(zhǔn)有感染疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)、病例調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)、情況上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)與考核標(biāo)準(zhǔn)等。6.2評(píng)估對(duì)本科室的感染病例進(jìn)行評(píng)估,把評(píng)估結(jié)果作為科室的績(jī)效考核之一,以此督促醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真做好感染控制工作。7.不履行職責(zé)和違反制度的處罰對(duì)不履行職責(zé)和違反制度的醫(yī)務(wù)人員,在查明情況并確認(rèn)有責(zé)任的情況下,要給予相應(yīng)處罰,并追究罰責(zé)。8.總結(jié)本制度的實(shí)施對(duì)于加強(qiáng)病房感染管理工作將發(fā)揮極大的作用,減少患者和醫(yī)務(wù)人

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