醫(yī)保系統(tǒng)管理制度（10篇）

第18頁共18頁醫(yī)保系統(tǒng)管理制?度醫(yī)保定點藥?店管理制度為?了做好城鎮(zhèn)職工?基本醫(yī)療保險定?點藥店的經營管?理工作，規(guī)范經?營行為，更好的?為全市參保人員?提供優(yōu)質完善的?服務，我藥房特?制定如下管理制?度。一、保證?藥品質量：1?、裕河大藥房所?經營的必須符合?國家規(guī)定的藥品?質量標準，不銷?售假劣藥品。?2、所有購進藥?品只能從擁有合?法經營（生產）?資格的企業(yè)購進?，不準從非法藥?商，藥販購進。?購進業(yè)務由質管?員____、負?責人審核批準執(zhí)?行。3、嚴把?購進藥品驗收關?，每個進入裕河?大藥房的藥品必?須經質量驗收員?驗收簽字后方可?上柜上架銷售。?4、嚴把在柜?、在架陳列的藥?品質量養(yǎng)護檢查?關，質量養(yǎng)護員?每月底對在柜、?在架藥品進行一?次全面的外觀質?量檢查，對發(fā)現(xiàn)?有質量疑問或有?質量問題的藥品?應停止銷售并及?時報告質量管理?員復查處理。?二、嚴格執(zhí)行國?家政策，保證藥?品供應認真執(zhí)行?國家物價政策，?根據藥品購進成?本、市場調查價?格，合理制定價?格，實行明碼標?價，公平交易，?做到現(xiàn)款購藥與?參保人員刷卡購?藥價格一致。積?極____貨源?，盡量滿足參保?人員的用藥需求?，發(fā)現(xiàn)斷缺藥品?及時補充，確保?藥品供應及時。?三、嚴格裕河?大藥房工作管理?制度工作人員?應按時上下班，?堅守工作崗位，?統(tǒng)一著裝，微笑?服務，熱情接待?顧客，對顧客提?出的問題耐心解?答，任何情況下?都不得和顧客爭?吵，做到文明服?務。四、做好?藥品的分類管理?工作嚴格實行?藥品經營質量管?理規(guī)范標準，做?好藥品分類管理?工作，做到藥品?與非藥品、內服?藥與外用藥、處?方藥與非處方藥?、易串味藥品分?開陳列；做好處?方藥和非處方藥?的銷售管理工作?，處方藥應嚴格?執(zhí)行憑醫(yī)師處方?銷售，并做好審?核，調配工作和?處方保存工作；?非處方藥應正確?合理的向顧客介?紹藥品性能、作?用、用途、用法?、用量、注意事?項等。五、做?好帳務管理工作?嚴格執(zhí)行醫(yī)保?基本藥品目錄的?品種范圍，不在?醫(yī)保范圍之內的?營養(yǎng)保健品不得?刷卡購藥。做好?參保人員購藥和?分類臺帳，職工?每次刷卡購藥應?有購藥清單，結?余金額清楚，每?月及時向醫(yī)保局?報送統(tǒng)計報表。?六、加強員工?培訓教育工作。?醫(yī)保定藥房應?不斷加強對員工?的專業(yè)知識和技?能的培訓，提高?員工的自身素質?和業(yè)務水平，定?期對員工進行職?業(yè)道德和禮儀的?培訓，科學合理?的指導用藥，盡?量減輕病患者的?經濟負擔。七?、其它規(guī)定1?、定點藥房不得?對參保人員直接?或變相銷售食品?、生活用品、化?妝品等。2、?不得為參保人員?套取現(xiàn)金等違規(guī)?行為。醫(yī)保系?統(tǒng)管理制度（二?）（一）機構?管理1.建立?院醫(yī)保管理小組?，由分管院長負?責，不定期召開?會議，研究醫(yī)保?工作。2.貫?徹落實上級有關?醫(yī)保的政策規(guī)定?。3.監(jiān)督檢?查本院醫(yī)保制度?規(guī)定的執(zhí)行情況?。4.及時查?處違反醫(yī)保制度?規(guī)定的人和事，?并有相關記錄。?（二）醫(yī)務管?理1.中西藥?品處方書寫要求?有姓名、性別、?年齡、日期、工?作單位及家庭地?址、劑型、劑量?、用量、用法、?醫(yī)師簽名。2?.控制藥品需嚴?格掌握適應癥。?3.急診處方?不開與急診無關?的藥品、控制使?用的搶救藥品要?注明病情、履行?審批手續(xù)。4?.住院用藥必須?符合醫(yī)保有關規(guī)?定，使用自理藥?品必須填寫自費?項目認同書，檢?查必須符合病情?。5.出院帶?藥嚴格按規(guī)定執(zhí)?行，禁止掛牌住?院。6.特殊?檢查和治療，應?指征明確，審批?手續(xù)完備，實行?自負比例的，按?比例收取費用。?（三）藥房管?理1.按藥品?采購供應制度采?購藥品。2.?劃價正確。3?.醫(yī)保用藥占醫(yī)?院藥品目錄比例?，不得串換藥，?而無醫(yī)師簽名處?方的藥品。（?四）財務管理?1.認真查對參?保人員的《醫(yī)保?證》、ic卡，?把好掛號、收費?關，按市醫(yī)保中?心醫(yī)療費管理的?要求，準確無誤?地輸入電腦。?2.配備專人負?責與市醫(yī)保中心?醫(yī)藥費結算和銜?接工作，并按醫(yī)?保規(guī)定提供相關?資料。3.新?增醫(yī)療項目及時?以書面形式向市?醫(yī)保中心上報。?4.嚴格執(zhí)行?醫(yī)保中心的結報?制度，控制各項?相關指標，正確?執(zhí)行醫(yī)療收費標?準。5.對收?費操作上發(fā)現(xiàn)問?題，做到及時處?理，并有相關處?理記錄。6.?參保人員出院結?帳后，要求查詢?收費情況，各醫(yī)?保窗口和財務部?門做到耐心接待?，認真解釋，不?推諉。（五）?信息管理1.?當醫(yī)保刷卡出現(xiàn)?錯誤時，窗口工?作人員及時通知?信息科，由信息?科工作人員利用?讀卡程序來檢查?卡的質量，如卡?有問題，信息科?及時向市醫(yī)保中?心匯報。2.?當醫(yī)保結算出現(xiàn)?問題時，窗口工?作人員及時通知?信息科，由信息?科工作人員來查?帳，確保結算正?確，如在查帳過?程中發(fā)現(xiàn)問題，?及時向醫(yī)保中心?查詢。3.信?息科機房做好醫(yī)?保前置機的數(shù)據?備份，同時準備?好備用服務器，?如果醫(yī)保前置機?宕機，馬上手工?把備用服務器聯(lián)?上網絡，確保醫(yī)?保系統(tǒng)的運行?醫(yī)保系統(tǒng)管理制?度（三）一、?醫(yī)保信息系統(tǒng)由?院網絡中心統(tǒng)一?管理，各使用科?室必須遵照網絡?中心的統(tǒng)一要求?使用信息系統(tǒng)。?二、網絡中心?負責全院醫(yī)保信?息系統(tǒng)的___?_、維護及管理?。負責全院醫(yī)保?信息系統(tǒng)管理人?員、操作人員的?操作培訓。三?、系統(tǒng)管理員、?前臺操作人員上?崗前必須參加醫(yī)?保信息系統(tǒng)管理?、操作的培訓。?非管理人員和操?作人員在未經許?可的情況下，不?得使用醫(yī)保設施?，訪問醫(yī)保信息?系統(tǒng)或本機數(shù)據?庫。四、網絡?中心由專人負責?對醫(yī)保信息系統(tǒng)?進行定期維護。?包括對操作系統(tǒng)?殺毒，對數(shù)據進?行日常備份。?五、醫(yī)保系統(tǒng)電?腦為專機專用，?與醫(yī)保無關的軟?件一律不得在醫(yī)?保信息系統(tǒng)電腦?上____、使?用。六、醫(yī)保?系統(tǒng)操作人員不?得在未經許可的?情況下訪問數(shù)據?庫。不得對醫(yī)保?系統(tǒng)數(shù)據庫信息?（包括中心數(shù)據?庫，本地數(shù)據庫?）進行修改或刪?除。不得將醫(yī)保?信息系統(tǒng)的信息?資料外傳。七?、醫(yī)保線路為專?線專用，任何人?員不得通過不正?當手段非法進入?醫(yī)保信息系統(tǒng)網?絡。八、系統(tǒng)?出現(xiàn)故障時，先?自行排除，若不?能解決，及時通?知醫(yī)保中心，請?醫(yī)保中心協(xié)助解?決。____?百合口腔醫(yī)院?____年__?__月____?日醫(yī)保系統(tǒng)管?理制度（四）?一、醫(yī)保信息系?統(tǒng)由院網絡中心?統(tǒng)一管理，各使?用科室必須遵照?網絡中心的統(tǒng)一?要求使用信息系?統(tǒng)。二、網絡?中心負責全院醫(yī)?保信息系統(tǒng)的安?裝、維護及管理?。負責全院醫(yī)保?信息系統(tǒng)管理人?員、操作人員的?操作培訓。三?、系統(tǒng)管理員、?前臺操作人員上?崗前必須參加醫(yī)?保信息系統(tǒng)管理?、操作的培訓。?非管理人員和操?作人員在未經許?可的情況下，不?得使用醫(yī)保設施?，訪問醫(yī)保信息?系統(tǒng)或本機數(shù)據?庫。四、網絡?中心由專人負責?對醫(yī)保信息系統(tǒng)?進行定期維護。?包括對操作系統(tǒng)?殺毒，對數(shù)據進?行日常備份。?五、醫(yī)保系統(tǒng)電?腦為專機專用，?與醫(yī)保無關的軟?件一律不得在醫(yī)?保信息系統(tǒng)電腦?上安裝、使用。?六、醫(yī)保系統(tǒng)?操作人員不得在?未經許可的情況?下訪問數(shù)據庫。?不得對醫(yī)保系統(tǒng)?數(shù)據庫信息（包?括中心數(shù)據庫，?本地數(shù)據庫）進?行修改或刪除。?不得將醫(yī)保信息?系統(tǒng)的信息資料?外傳。七、醫(yī)?保線路為專線專?用，任何人員不?得通過不正當手?段非法進入醫(yī)保?信息系統(tǒng)網絡。?八、系統(tǒng)出現(xiàn)?故障時，先自行?排除，若不能解?決，及時通知醫(yī)?保中心，請醫(yī)保?中心協(xié)助解決。?吉林百合口腔?醫(yī)院____?年____月_?___日醫(yī)保?系統(tǒng)管理制度（?五）1、醫(yī)保?信息系統(tǒng)必須遵?照網絡中心的統(tǒng)?一要求進行使用?。2、網絡中?心負責醫(yī)保信息?系統(tǒng)的安裝、維?護及管理。負責?醫(yī)保信息系統(tǒng)管?理人員、操作人?員的操作培訓。?3、系統(tǒng)管理?員、前臺操作人?員上崗前必須參?加醫(yī)保信息系統(tǒng)?管理、操作的培?訓。非管理人員?和操作人員在未?經許可的情況下?，不得使用醫(yī)保?設施，訪問醫(yī)保?信息系統(tǒng)或本機?數(shù)據庫。4、?設專人負責對醫(yī)?保信息系統(tǒng)進行?定期維護。包括?對操作系統(tǒng)殺毒?，對數(shù)據進行日?常備份。5、?醫(yī)保系統(tǒng)電腦為?專機專用，與醫(yī)?保無關的軟件一?律不得在醫(yī)保信?息系統(tǒng)電腦上安?裝、使用。6?、醫(yī)保系統(tǒng)操作?人員不得在未經?許可的情況下訪?問數(shù)據庫。不得?對醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據?庫信息（包括中?心數(shù)據庫，本地?數(shù)據庫）進行修?改或刪除。不得?將醫(yī)保信息系統(tǒng)?的信息資料外傳?。7、醫(yī)保線?路為專線專用，?任何人員不得通?過不正當手段非?法進入醫(yī)保信息?系統(tǒng)網絡。8?、系統(tǒng)出現(xiàn)故障?時，先自行排除?，若不能解決，?及時通知醫(yī)保中?心，請醫(yī)保中心?協(xié)助解決。醫(yī)?保系統(tǒng)管理制度?（六）（一）?機構管理1.?建立院醫(yī)保管理?小組，由分管院?長負責，不定期?召開會議，研究?醫(yī)保工作。2?.貫徹落實上級?有關醫(yī)保的政策?規(guī)定。3.監(jiān)?督檢查本院醫(yī)保?制度規(guī)定的執(zhí)行?情況。4.及?時查處違反醫(yī)保?制度規(guī)定的人和?事，并有相關記?錄。（二）醫(yī)?務管理1.中?西藥品處方書寫?要求有姓名、性?別、年齡、日期?、工作單位及家?庭地址、劑型、?劑量、用量、用?法、醫(yī)師簽名。?2.控制藥品?需嚴格掌握適應?癥。3.急診?處方不開與急診?無關的藥品、控?制使用的搶救藥?品要注明病情、?履行審批手續(xù)。?4.住院用藥?必須符合醫(yī)保有?關規(guī)定，使用自?理藥品必須填寫?自費項目認同書?，檢查必須符合?病情。5.出?院帶藥嚴格按規(guī)?定執(zhí)行，禁止掛?牌住院。6.?特殊檢查和治療?，應指征明確，?審批手續(xù)完備，?實行自負比例的?，按比例收取費?用。（三）藥?房管理1.按?藥品采購供應制?度采購藥品。?2.劃價正確。?3.醫(yī)保用藥?占醫(yī)院藥品目錄?比例，不得串換?藥，而無醫(yī)師簽?名處方的藥品。?（四）財務管?理1.認真查?對參保人員的《?醫(yī)保證》、ic?卡，把好掛號、?收費關，按市醫(yī)?保中心醫(yī)療費管?理的要求，準確?無誤地輸入電腦?。2.配備專?人負責與市醫(yī)保?中心醫(yī)藥費結算?和銜接工作，并?按醫(yī)保規(guī)定提供?相關資料。3?.新增醫(yī)療項目?及時以書面形式?向市醫(yī)保中心上?報。4.嚴格?執(zhí)行醫(yī)保中心的?結報制度，控制?各項相關指標，?正確執(zhí)行醫(yī)療收?費標準。5.?對收費操作上發(fā)?現(xiàn)問題，做到及?時處理，并有相?關處理記錄。?6.參保人員出?院結帳后，要求?查詢收費情況，?各醫(yī)保窗口和財?務部門做到耐心?接待，認真解釋?，不推諉。（?五）信息管理?1.當醫(yī)保刷卡?出現(xiàn)錯誤時，窗?口工作人員及時?通知信息科，由?信息科工作人員?利用讀卡程序來?檢查卡的質量，?如卡有問題，信?息科及時向市醫(yī)?保中心匯報。?2.當醫(yī)保結算?出現(xiàn)問題時，窗?口工作人員及時?通知信息科，由?信息科工作人員?來查帳，確保結?算正確，如在查?帳過程中發(fā)現(xiàn)問?題，及時向醫(yī)保?中心查詢。3?.信息科機房做?好醫(yī)保前置機的?數(shù)據備份，同時?準備好備用服務?器，如果醫(yī)保前?置機宕機，馬上?手工把備用服務?器聯(lián)上網絡，確?保醫(yī)保系統(tǒng)的運?行醫(yī)保系統(tǒng)管?理制度（七）?1、醫(yī)保信息系?統(tǒng)必須遵照網絡?中心的統(tǒng)一要求?進行使用。2?、網絡中心負責?醫(yī)保信息系統(tǒng)的?____、維護?及管理。負責醫(yī)?保信息系統(tǒng)管理?人員、操作人員?的操作培訓。?3、系統(tǒng)管理員?、前臺操作人員?上崗前必須參加?醫(yī)保信息系統(tǒng)管?理、操作的培訓?。非管理人員和?操作人員在未經?許可的情況下，?不得使用醫(yī)保設?施，訪問醫(yī)保信?息系統(tǒng)或本機數(shù)?據庫。4、設?專人負責對醫(yī)保?信息系統(tǒng)進行定?期維護。包括對?操作系統(tǒng)殺毒，?對數(shù)據進行日常?備份。5、醫(yī)?保系統(tǒng)電腦為專?機專用，與醫(yī)保?無關的軟件一律?不得在醫(yī)保信息?系統(tǒng)電腦上__?__、使用。?6、醫(yī)保系統(tǒng)操?作人員不得在未?經許可的情況下?訪問數(shù)據庫。不?得對醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)?據庫信息（包括?中心數(shù)據庫，本?地數(shù)據庫）進行?修改或刪除。不?得將醫(yī)保信息系?統(tǒng)的信息資料外?傳。7、醫(yī)保?線路為專線專用?，任何人員不得?通過不正當手段?非法進入醫(yī)保信?息系統(tǒng)網絡。?8、系統(tǒng)出現(xiàn)故?障時，先自行排?除，若不能解決?，及時通知醫(yī)保?中心，請醫(yī)保中?心協(xié)助解決。?醫(yī)保系統(tǒng)管理制?度（八）一、?參保人員門診就?診操作規(guī)程1?、參保人員來我?院就醫(yī)，接診醫(yī)?務人員應對病人?身份進行核實。?對已過期或已掛?失證件，門診窗?口應給予及時扣?留，并及時交院?醫(yī)保辦進行處理?。2、定診醫(yī)?師對參保人員就?醫(yī)應根據情況做?出處理。1）?門診治療的應使?用醫(yī)?？ê蛯Ｓ?處方，按規(guī)定用?藥、治療和結算?。2）需要住?院的患者應開具?入院證明。有病?人或家屬持證到?住院部辦理入院?手續(xù)，ic卡交?予住院處暫時保?管。3）如病?因復雜或治療條?件有限，不能做?出診斷和用藥，?需轉診或轉院的?，應由定診醫(yī)師?申請，到院醫(yī)保?辦填寫《轉診審?批表》，交醫(yī)療?保險中心審批。?二、參保人員?住院治療操作規(guī)?程1、參保人?員來我院住院時?，應持ic卡和?定診醫(yī)師開具的?入院證明，經住?院處工作人員核?對無誤后即可辦?理入院手續(xù)。入?院時病人需先繳?付一部分押金，?出院時統(tǒng)一結算?。2、定診醫(yī)?師要嚴格掌握入?院條件，堅持“?因病收治”、“?合理治療”的原?則，不得“小病?大治”、“病愈?休養(yǎng)”。3、?住院病人入院前?，在門診或其他?醫(yī)院已作過的檢?查，住院后除必?需檢查的項目外?，不得再做重復?檢查。三、定?診醫(yī)師嚴格按照?《基本醫(yī)療保險?用藥范圍》用藥?。用“基本醫(yī)療?保險專用處方”?開方，并將診斷?結果、所用藥品?及所做的各項檢?查全部記錄在病?歷上。四、定?診醫(yī)師必須根據?病情合理用藥，?杜絕大處方、人?情方、轉抄方、?過期或超前日期?處方，不得以分?解處方等手段降?低處方值。嚴禁?利用職權開“搭?車藥”及做重復?檢查。一經發(fā)現(xiàn)?，嚴肅處理。?五、對參保人員?用藥首選甲類藥?品，如病情需要?使用乙類或《目?錄》范圍外的藥?品時，定診醫(yī)師?應征得病人或家?屬簽字同意后方?可使用。否則，?所發(fā)生的費用由?醫(yī)生本人承擔。?六、參保人員?自費比例不得超?過____%。?否則，超出部分?由定診醫(yī)師自己?承擔。七、對?參保人員的治療?，應堅持先一般?檢查，后特殊檢?查治療的原則。?如確需做相應的?特殊檢查，治療?急、危、重患者?，可先進行檢查?治療，在檢查后?兩日內到院醫(yī)保?辦補辦批準手續(xù)?；確需做特殊?檢查治療的一般?病人，應由定診?醫(yī)師提出申請?zhí)?寫《參保人員特?殊檢查（治）審?批表》，經醫(yī)保?辦審核報醫(yī)保中?心批準后，方可?進行檢查治療。?八、住院參保?人員實行一日清?單制，患者每天?所發(fā)生的費用都?記錄在一日清單?上，每天早上定?診醫(yī)師需提醒患?者及時查收。如?患者對清單上的?費用產生疑問，?醫(yī)生有義務詳細?解答，若解釋不?清的應及時反饋?給醫(yī)保辦。九?、院醫(yī)保辦工作?人員要不定期對?住院病人進行查?房，如發(fā)現(xiàn)冒名?頂替、掛床住院?等現(xiàn)象，除立即?通知病人辦理出?院手續(xù)外，醫(yī)院?將追究定診醫(yī)師?的連帶責任，并?依據相關制度進?行嚴肅處理。?十、住院病人出?院結算時，須持?住院押金收據、?本人病歷到住院?處辦理結算手續(xù)?。住院處工作人?員嚴格把關后方?可辦理。十一?、院醫(yī)保辦協(xié)同?醫(yī)務科對每月的?參保人員住院病?歷進行審核，發(fā)?現(xiàn)問題及時反饋?給定診醫(yī)師，并?按照醫(yī)院的相關?規(guī)章制度進行處?罰。十二、醫(yī)?保辦每月___?_號左右將上月?住院病歷交縣醫(yī)?保中心審核。醫(yī)?保中心審核發(fā)現(xiàn)?問題進行罰款時?，所罰款項由相?關定診醫(yī)師本人?負責。同時醫(yī)院?將對定診醫(yī)師處?以兩倍的罰款。?十三、參保人?員住院其他細節(jié)?參照醫(yī)院相關規(guī)?章制度執(zhí)行。?醫(yī)保系統(tǒng)管理制?度（九）一、?參保人員門診就?診操作規(guī)程1?、參保人員來我?院就醫(yī)，接診醫(yī)?務人員應對病人?身份進行核實。?對已過期或已掛?失證件，門診窗?口應給予及時扣?留，并及時交院?醫(yī)保辦進行處理?。2、定診醫(yī)?師對參保人員就?醫(yī)應根據情況做?出處理。1）?門診治療的應使?用醫(yī)?？ê蛯Ｓ?處方，按規(guī)定用?藥、治療和結算?。2）需要住?院的患者應開具?入院證明。有病?人或家屬持證到?住院部辦理入院?手續(xù)，ic卡交?予住院處暫時保?管。3）如病?因復雜或治療條?件有限，不能做?出診斷和用藥，?需轉診或轉院的?，應由定診醫(yī)師?申請，到院醫(yī)保?辦填寫《轉診審?批表》，交醫(yī)療?保險中心審批。?二、參保人員?住院治療操作規(guī)?程1、參保人?員來我院住院時?，應持ic卡和?定診醫(yī)師開具的?入院證明，經住?院處工作人員核?對無誤后即可辦?理入院手續(xù)。入?院時病人需先繳?付一部分押金，?出院時統(tǒng)一結算?。2、定診醫(yī)?師要嚴格掌握入?院條件，堅持“?因病收治”、“?合理治療”的原?則，不得“小病?大治”、“病愈?休養(yǎng)”。3、?住院病人入院前?，在門診或其他?醫(yī)院已作過的檢?查，住院后除必?需檢查的項目外?，不得再做重復?檢查。三、定?診醫(yī)師嚴格按照?《基本醫(yī)療保險?用藥范圍》用藥?。用“基本醫(yī)療?保險專用處方”?開方，并將診斷?結果、所用藥品?及所做的各項檢?查全部記錄在病?歷上。四、定?診醫(yī)師必須根據?病情合理用藥，?杜絕大處方、人?情方、轉抄方、?過期或超前日期?處方，不得以分?解處方等手段降?低處方值。嚴禁?利用職權開“搭?車藥”及做重復?檢查。一經發(fā)現(xiàn)?，嚴肅處理。?五、對參保人員?用藥首選甲類藥?品，如病情需要?使用乙類或《目?錄》范圍外的藥?品時，定診醫(yī)師?應征得病人或家?屬簽字同意后方?可使用。否則，?所發(fā)生的費用由?醫(yī)生本人承擔。?六、參保人員?自費比例不得超?過____%。?否則，超出部分?由定診醫(yī)師自己?承擔。七、對?參保人員的治療?，應堅持先一般?檢查，后特殊檢?查治療的原則。?如確需做相應的?特殊檢查，治療?急、危、重患者?，可先進行檢查?治療，在檢查后?兩日內到院醫(yī)保?辦補辦批準手續(xù)?；確需做特殊?檢查治療的一般?病人，應由定診?醫(yī)師提出申請?zhí)?寫《參保人員特?殊檢查（治）審?批表》，經醫(yī)保?辦審核報醫(yī)保中?心批準后，方可?進行檢查治療。?八、住院參保?人員實行一日清?單制，患者每天?所發(fā)生的費用都?記錄在一日清單?上，每天早上定?診醫(yī)師需提醒患?者及時查收。如?患者對清單上的?費用產生疑問，?醫(yī)生有義務詳細?解答，若解釋不?清的應及時反饋?給醫(yī)保辦。九?、院醫(yī)保辦工作?人員要不定期對?住院病人進行查?房，如發(fā)現(xiàn)冒名?頂替、掛床住院?等現(xiàn)象，除立即?通知病人辦理出?院手續(xù)外，醫(yī)院?將追究定診醫(yī)師?的連帶責任，并?依據相關制度進?行嚴肅處理。?十、住院病人出?院結算時，須持?住院押金收據、?本人病歷到住院?處辦理結算手續(xù)?。住院處工作人?員嚴格把關后方?可辦理。十一?、院醫(yī)保辦協(xié)同?醫(yī)務科對每月的?參保人員住院病?歷進行審核，發(fā)?現(xiàn)問題及時反饋?給定診醫(yī)師，并?按照醫(yī)院的相關?規(guī)章制度進行處?罰。十二、醫(yī)?保辦每月___?_號左右將上月?住院病歷交縣醫(yī)?保中心審核。醫(yī)?保中心審核發(fā)現(xiàn)?問題進行罰款時?，所罰款項由相?關定診醫(yī)師本人?負責。同時醫(yī)院?將對定診醫(yī)師處?以兩倍的罰款。?十三、參保人?員住院其他細節(jié)?參照醫(yī)院相關規(guī)?章制度執(zhí)行。?醫(yī)保系統(tǒng)管理制?度（十）醫(yī)保?定點藥店管理制?度為了做好城?鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療?保險定點藥店的?經營管理工作，?規(guī)范經營行為，?更好的為全市參?保人員提供優(yōu)質?完善的服務，我?藥房特制定如下?管理制度。一?、保證藥品質量?：1、裕河大?藥房所經營的必?須符合國家規(guī)定?的藥品質量標準?，不銷售假劣藥?品。2、所有?購進藥品只能從?擁有合法經營（?生產）資格的企?業(yè)購進，不準從?非法藥商，藥販?