泌尿外科三基考核試題

泌尿外科三基考核試題-2020.02.20腎結(jié)核最開(kāi)始的臨床病狀是（D）［單選題］*發(fā)熱血尿尿痛尿頻（正確答案）疼痛診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）［單選題］*尿中找到抗酸桿菌尿培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性（正確答案）尿中有大量膿細(xì)胞附睪膀胱鏡見(jiàn)到膀胱黏膜有潰瘍炎癥女，41歲，做家務(wù)時(shí)突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛3小時(shí)，伴惡心，近年來(lái)有多次同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞少數(shù)，紅細(xì)胞（+++）。診斷首先考慮（）［單選題］*麥克爾憩室炎；急性闌尾炎；不完全腸梗阻；右側(cè)附件炎；E.右輸尿管下段結(jié)石。（正確答案）尿中脫落細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)?。ǎ蹎芜x題］*任何時(shí)間的尿均可；B.24小時(shí)尿；C.12小時(shí)尿；D.晨起第一次尿；E.晨起第二次尿（正確答案）閉合性腎損傷病人須絕對(duì)臥床的時(shí)間是（）［單選題］*疼痛明顯減輕血尿消失后腰部腫塊不繼續(xù)增大2-4周（正確答案）休克糾正后男，25歲，KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚直徑1.5cm大小陰影，排泄性尿路造影示腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢，一次體外碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎，術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)血尿及碎石排出，第2天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無(wú)尿，考慮治療上有何不妥之處（）［單選題］*A?術(shù)前未抗感染治療；B?術(shù)前未能先行解決雙腎積水；術(shù)前未作定位X線；D.雙側(cè)一次性碎石治療；（正確答案）E.錯(cuò)誤的選擇了ESWL。乳糜尿最常見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*A.結(jié)核；B.結(jié)石；C.絲蟲(chóng)病；（正確答案）D.腫瘤；E.梗阻。以下何種病癥不是腎、輸尿管結(jié)石常見(jiàn)的（）［單選題］*腰痛和鏡下血尿腎絞痛時(shí)伴有惡心、嘔吐尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞腎絞痛時(shí)向下肢、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射無(wú)痛肉眼可見(jiàn)的血尿伴有條狀血塊（正確答案）輸尿管末端結(jié)石常伴有的癥狀有（）［單選題］*無(wú)痛性全程肉眼血尿腎絞痛+鏡下血尿腰痛、尿急、尿失禁排尿困難膀胱刺激癥（正確答案）關(guān)于精索靜脈曲張，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*左腎癌可能出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張；左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈；C.精索靜脈曲張常見(jiàn)于左側(cè)，但靜脈及其瓣膜均無(wú)病變；（正確答案）精索靜脈曲張的常見(jiàn)癥狀是陰囊下墜感；精索靜脈曲張平臥位時(shí)可消失。前尿道斷裂，最基本的處理是（）［單選題］*清除血腫，引流外滲尿液；膀胱穿刺引流；控制感染；尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)；E.尿道修補(bǔ)或吻合術(shù)（正確答案）尿道炎時(shí)尿痛的特點(diǎn)（）［單選題］*A?排尿開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)疼痛；（正確答案）B?排尿終時(shí)尿痛加重；常伴有尿線中斷；伴有恥骨上區(qū)疼痛；E.伴有終末血尿。關(guān)于泌尿生殖系結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的（）［單選題］*男性生殖系統(tǒng)結(jié)核全部繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核自截腎是腎切除術(shù)適應(yīng)癥在腎結(jié)核的病理發(fā)展過(guò)程中，由病理腎結(jié)核發(fā)展到臨床腎結(jié)核是一個(gè)很快的過(guò)程D.腎結(jié)核行腎切除，術(shù)前須抗癆治療2周才可手術(shù)（正確答案）E.腎部分切除術(shù)后4-5d可下地活動(dòng)中老年女性咳嗽、打噴嚏、大笑時(shí)尿道口漏尿，稱為（）［單選題］*急迫性尿失禁壓力性尿失禁（正確答案）真性尿失禁充溢性尿失禁麻痹性尿失禁關(guān)于泌尿系結(jié)核，哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）［單選題］*腎結(jié)核絕大多數(shù)起源于肺結(jié)核;泌尿系結(jié)核起源于腎結(jié)核；C.從肺結(jié)核到臨床腎結(jié)核，一般長(zhǎng)達(dá)3~10年；D.腎結(jié)核極少發(fā)生在10歲以內(nèi)小兒；E.雙側(cè)腎皮質(zhì)出現(xiàn)多發(fā)微結(jié)核病灶時(shí)，即可出現(xiàn)臨床癥狀。（正確答案）尿三杯試驗(yàn)中第1杯檢查結(jié)果示紅、白細(xì)胞多，則提示病變部位多在（）［單選題］*A.腎、輸尿管、膀胱；B.前列腺、膀胱；C.尿道及膀胱頸部；（正確答案）后尿道；E.后尿道、膀胱頸、三角區(qū)。感染性結(jié)石的易感因素是（）［單選題］*高鈣尿癥；高草酸尿癥；C.產(chǎn)生脲酶的細(xì)菌；（正確答案）腎小管性酸中毒；甲狀旁腺功能亢進(jìn)。目前最常用的治療前列腺增生的手術(shù)方式是（）［單選題］*恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)恥骨后前列腺摘除術(shù)經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（正確答案）前列腺激光切除術(shù)下列哪項(xiàng)不是泌尿系結(jié)核的常見(jiàn)癥狀（）［單選題］*尿頻血尿膿尿尿急腎絞痛（正確答案）-側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能，對(duì)側(cè)腎積水，其治療原則決定于（）［單選題］*尿頻、尿急的程度；B.積水側(cè)的腎功能情況；（正確答案）全身癥狀；D?血尿的程度；E.有無(wú)攣縮膀胱。老年人全程無(wú)痛肉眼血尿最常見(jiàn)的腫瘤是（）［單選題］*腎盂癌腎癌膀胱癌（正確答案）輸尿管癌前列腺癌上尿路結(jié)石典型表現(xiàn)是（）［單選題］*腎絞痛伴活動(dòng)后血尿（正確答案）夜尿增加伴血尿疼痛伴排尿困難尿頻伴血尿膀胱刺激癥狀膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位（）［單選題］*膀胱三角區(qū)；頸部；兩側(cè)壁及三角后區(qū)；（正確答案）頂部；底部。前列腺增生梗阻癥狀主要決定于（）［單選題］*前列腺增生的部位；（正確答案）前列腺體積;患者年齡；前列腺硬度；有無(wú)并發(fā)癌。老年患者突發(fā)急性尿潴留的首要處理是（）［單選題］*針刺肌內(nèi)注射藥物恥骨上膀胱造口膀胱穿刺試行導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管（正確答案）由于梗阻或神經(jīng)性因素，患者感覺(jué)強(qiáng)烈尿意，忍不住排尿，稱為（）［單選題］*真性尿失禁急迫性尿失禁（正確答案）壓力性尿失禁充溢性尿失禁尿頻關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的描述正確的是（）［單選題］*發(fā)生于胚胎性腎組織，是上皮源的惡性腫瘤；與正常的腎組織有明顯界限；是嬰幼兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤；（正確答案）常侵入腎盂腎盞內(nèi)；多在5歲以后發(fā)病。關(guān)于先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*先天性狹窄；異位血管壓迫；纖維束壓迫；動(dòng)力性梗阻；E?輸尿管息肉梗阻。（正確答案）腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后，錯(cuò)誤的護(hù)理是（）［單選題］*觀察尿量及性質(zhì)鼓勵(lì)病人多飲水及早下床活動(dòng)（正確答案）保持引流通暢繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物下列有關(guān)腎細(xì)胞癌的描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*腎癌患者可以出現(xiàn)間歇或持續(xù)性低熱腎癌患者可以發(fā)生低血鈣（正確答案）腎癌患者可以出現(xiàn)高血壓多選題腎與輸尿管結(jié)石的治療方法是（）*對(duì)癥治療囑其多飲水（正確答案）留置尿管保護(hù)腎功能（正確答案）盡量清除結(jié)石（正確答案）尿路結(jié)石會(huì)引起（）*尿路梗阻（正確答案）泌尿系感染（正確答案）腎功能不全（正確答案）癌變（正確答案）尿失禁急性尿潴留的早期治療原則是（）*解除病因恢復(fù)排尿（正確答案）病因或梗阻一時(shí)難以解除時(shí)，應(yīng)先引流尿液（正確答案）囑其多飲水明確診斷下述哪些疾病情況可以行膀胱鏡檢查（）*A.大量肉眼血尿；（正確答案）B.活動(dòng)期膀胱結(jié)核；（正確答案）急性膀胱炎癥；膀胱結(jié)石伴有尿道狹窄；E.膀胱腫瘤。（正確答案）關(guān)于精索靜脈曲張哪幾項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低；青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高；C.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液；（正確答案）腎癌會(huì)引起繼發(fā)的精索靜脈曲張；E.其他部位的腫瘤不會(huì)引起繼發(fā)的精索靜脈曲張。（正確答案）關(guān)于腎下垂腎固定術(shù)的指征下列哪些正確（）*A.腰酸腰疼癥狀明顯，且影響工作，平臥后癥狀能緩解；（正確答案）B.腎下垂所致嚴(yán)重腎積水；（正確答案）C.腎下垂伴感染或結(jié)石者；（正確答案）嚴(yán)重腎下垂，引起血管蒂和輸尿管扭曲，出現(xiàn)絞痛癥狀者；（正確答案）伴有嚴(yán)重的其他臟器下垂者。原發(fā)性醛固酮增多癥的病因有（）*A.特發(fā)性醛固酮增多癥；（正確答案）B.能分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌；（正確答案）C.腎上腺皮質(zhì)醛固酮腺瘤；（正確答案）D.異位醛固酮分泌瘤；（正確答案）E.糖皮質(zhì)激素可抑制的醛固酮增多癥。（正確答案）尿道球部損傷，血及尿可外滲到（）*A.會(huì)陰部；（正確答案）B.陰莖；（正確答案）C.陰囊；（正確答案）D.下腹部；（正確答案）E.兩側(cè)股部。靜脈腎盂造影提示腎盂內(nèi)充盈缺損可能是（）*尿酸結(jié)石；（正確答案）磷酸結(jié)石；凝血塊；（正確答案）腎盂腫瘤；（正確答案）E.腎囊腫。前列腺增生癥的手術(shù)治療指征是（）*排尿困難較重；偶有血尿；有反復(fù)尿潴留史；（正確答案）反復(fù)泌尿系感染；（正確答案）丘有雙側(cè)上尿路積水。（正確答案）判斷題睪丸鞘膜積液為鞘膜積液中最常見(jiàn)類型。（［判斷題］*對(duì)（正確答案）錯(cuò)嬰兒出生后醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)睪丸位于腹股溝區(qū)就可診斷為隱睪癥［判斷題］*對(duì)錯(cuò)（正確答案）慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征是前列腺炎中最常見(jiàn)的類型［判斷題］*對(duì)（正確答案）錯(cuò)夫婦同居1年以上，未采取任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者稱為男性不育。［判斷題］*對(duì)（正確答案）錯(cuò)尿培養(yǎng)尿菌落計(jì)數(shù)至少105/ml可診斷為有尿路感染。［判斷題］*對(duì)