醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組管理制度及持續(xù)改進制度

醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組管理制度及持續(xù)改進制度1、前言醫(yī)療質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院運行的核心內(nèi)容之一，是保障患者安全和治愈率的重要途徑。醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組是醫(yī)院內(nèi)部的重要力量，對于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全保障起到了重要的作用。本文將介紹醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的管理制度及持續(xù)改進制度。2、醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組管理制度2.1醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的職責督促和監(jiān)管醫(yī)院內(nèi)各科室實行全面質(zhì)量管理制度，開展各項質(zhì)量工作；審查、監(jiān)督和檢查醫(yī)院內(nèi)各科室的質(zhì)量工作，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題；制定醫(yī)療質(zhì)量和安全管理規(guī)章制度，完善管理體系；組織開展臨床效果、不良事件和醫(yī)療糾紛的調(diào)查、分析和處理工作；審查和監(jiān)管各科室的病歷書寫、醫(yī)囑執(zhí)行、藥品使用等工作，督促醫(yī)務人員正確使用藥品。2.2醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的機構(gòu)設置醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組設委員會和辦公室。委員會由醫(yī)院領導任組長，成員包括醫(yī)務處、護理部、感染管理科、行政后勤、人力資源科等相關科室的代表，工會代表、院內(nèi)一線醫(yī)生等人員。辦公室由全職、兼職醫(yī)務人員構(gòu)成，由組長直接領導。2.3醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的工作流程醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的工作流程包括：定期開會、定期發(fā)表檢查報告、督導各科室開展質(zhì)控活動、組織培訓和宣傳、對不良事件進行處理和分析、通報病例，以及對科室考評等工作。3、持續(xù)改進制度為促進醫(yī)院質(zhì)量和安全管理的持續(xù)改進，醫(yī)院應定期對醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組工作進行評估和改進。3.1評估內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的組織機構(gòu)是否健全，職責是否清晰；醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的工作流程是否規(guī)范，各項工作是否得到有效開展；對醫(yī)院重大不良事件的處理和分析是否得當，是否得到有效遏制。3.2改進措施加強醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的管理，優(yōu)化組織架構(gòu)；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組工作流程，嚴格監(jiān)督和檢查；建立醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組與其他科室、部門之間的聯(lián)系機制，協(xié)作開展工作；推行質(zhì)量績效考評機制，激勵醫(yī)護人員積極開展質(zhì)量工作。4、總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全保障的核心力量，建設一支高效的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組具有重要的意義。定期對醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的工作進行評