醫(yī)療事故處理?xiàng)l例（醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)課件）

醫(yī)療事故處理?xiàng)l例01衛(wèi)生法律法規(guī)基本理論02助產(chǎn)士管理相關(guān)法律制度03助產(chǎn)士活動(dòng)相關(guān)法律制度02第二部分助產(chǎn)士管理相關(guān)法律制度Legalsystemrelatedtomidwiferymanagement2.1《護(hù)士條例》2.2《母嬰保健法》2.3《民法典》醫(yī)療損害責(zé)任2.4《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》2.4《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》RegulationsonHandlingMedicalAccidents2002年2月20日通過(guò)2002年9月1日起施行2018年6月20日通過(guò)2018年7月31日公布2018年10月1日起施行醫(yī)療事故處理?xiàng)l例醫(yī)療事故的概念和構(gòu)成要件Conceptandconstitutiverequirementsofmedicalmalpractice（一）概念醫(yī)療事故法律、法規(guī)、規(guī)章醫(yī)療管理規(guī)范、常規(guī)診療護(hù)理過(guò)失造成患者身體健康損害的事故。違反（二）構(gòu)成要件責(zé)任主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；責(zé)任主體主觀上有過(guò)錯(cuò)；客觀方面有違法行為和損害結(jié)果且二者有直接的因果關(guān)系。重點(diǎn)內(nèi)容Keycontent（一）有關(guān)醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)的規(guī)定第十一條Article11在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。（一）有關(guān)醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)的規(guī)定某醫(yī)院在為患者陳某行左眼脂肪瘤摘除術(shù)前，未告知術(shù)后可能產(chǎn)生提上眼瞼肌斷裂的并發(fā)癥，被法院判令：賠償患者醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、精神損失費(fèi)共計(jì)人民幣6萬(wàn)余元。案例（二）有關(guān)資料封存的規(guī)定第十六條Article16發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。（二）有關(guān)資料封存的規(guī)定第十七條Article17疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);（二）有關(guān)資料封存的規(guī)定第十七條Article17雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。（三）有關(guān)鑒定書的內(nèi)容第三十一條Article31專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上，綜合分析患者的病情和個(gè)體差異，作出鑒定結(jié)論，并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過(guò)半數(shù)通過(guò)。鑒定過(guò)程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。（三）有關(guān)鑒定書的內(nèi)容醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書雙方當(dāng)事人的基本情況及要求；當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料；對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明；醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；Technicalappraisalofmedicalmalpractice（三）有關(guān)鑒定書的內(nèi)容醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系；醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；醫(yī)療事故等級(jí)；對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書Technicalappraisalofmedicalmalpractice（四）有關(guān)不屬于醫(yī)療事故的法定情形第三十三條：“有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：第三十三條在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；（四）有關(guān)不屬于醫(yī)療事故的法定情形第三十三條：“有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：第三十三條在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感