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文檔簡介

資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流魯南欣康對(duì)冠心病心絞痛治療效果摘要目的:觀察魯南欣康(單硝酸異山梨酯)治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法:收治冠心病心絞痛患者50例,其中25例運(yùn)用魯南欣康治療,為觀察組。另外25例運(yùn)用消心痛治療,為對(duì)照組。評(píng)價(jià)并比較治療后兩組心絞痛臨床總有效率和心電圖療效總有效率。結(jié)果:治療后觀察組心絞痛臨床總有效率88.00%(22/25例),對(duì)照組68.00%(17/25例),觀察組優(yōu)于對(duì)照組,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后觀察組心電圖療效總有效率84.00%(21/25例),對(duì)照組總有效率72.00%(18/25例),觀察組優(yōu)于對(duì)照組,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:魯南欣康能顯著改善冠心病心絞痛患者的臨床癥狀,改善心功能,療效確切,可優(yōu)先選擇使用。關(guān)鍵字魯欣新康冠心病心絞痛心電圖不良反應(yīng)療效冠心病心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、短暫地缺血缺氧而引起的臨床癥候群,發(fā)病在中老年人群,死亡率較高,嚴(yán)重威脅人們的生命安全[1]。目前對(duì)于冠心病心絞痛的治療多為藥物治療為只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流主,為探究有效的治療藥物,本研究選擇本院50例患者,分別使用魯南欣康和消心痛治療,比較兩組的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法2008年5月-2013年3月收治冠心病心絞痛患者50例,其中25例運(yùn)用魯南欣康治療,為觀察組。另外25例運(yùn)用硝酸甘油治療,為對(duì)照組。觀察組男14例,女11例,年齡40~75歲,平均(54.3±8.3)歲,病程3~14年,平均(5.4±1.6)年,穩(wěn)定性心絞痛5例,不穩(wěn)定性心絞痛20例。對(duì)照組男15例,女10例,年齡41~73歲,平均(52.4±8.1)歲,病程3~12年,平均(5.3±1.7)年,穩(wěn)定性心絞痛8例,不穩(wěn)定性心絞痛17例。全部患者均符合WHO制定的冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn),且均無心肌梗死、合并重度高血壓、嚴(yán)重心肺功能不全、造血障礙等干擾類疾病。兩組住院前臨床資料(性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)等)對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有很好的可比性。所有患者均在知情情況下簽署自愿加入本研究協(xié)議書。治療方法:①觀察組:給予魯南欣康治療,藥品產(chǎn)地選擇山東魯南制藥廠生產(chǎn)的單硝酸異山梨酯(魯南欣康)。藥量20mg/次,2次/日,給藥方式為口服,只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流4周1個(gè)療程,治療2個(gè)療程;②對(duì)照組:給予消心痛治療,藥量10mg/次,3次/日,給藥方式為舍下含服,4周1個(gè)療程,治療2個(gè)療程。治療中兩組同時(shí)使用阿司匹林、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等常規(guī)治療,并注意患者血壓和血糖的調(diào)節(jié)。療效觀察:觀察記錄兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)及臨床癥狀改善情況,評(píng)價(jià)心絞痛臨床療效。心絞痛療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]:①顯效:冠心病心絞痛患者于治療后,疼痛癥狀基本消失,發(fā)作次數(shù)明顯減少;②有效:患者在治療后,疼痛癥狀較前有所緩解,抗心絞痛藥物用量可以減少一半以上;③無效:治療前后癥狀基本無變化或癥狀進(jìn)行性加重??傆行?(顯效+有效)/每組總?cè)藬?shù)×100%。觀察評(píng)估兩組治療后心電圖療效,心電圖療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):①顯效:心電圖基本達(dá)到“正常心電圖;②有效:患者心電圖降低的S-T段經(jīng)過治療后,回升0.05mV以上,但尚且未達(dá)到正常水平,在主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波改變變淺;或平坦的T波變?yōu)橹绷?,房室或室?nèi)傳導(dǎo)阻滯得到改善者;③無效:心電圖與治療前無明顯變化或惡化。總有效率=(顯效+有效)/每組總?cè)藬?shù)×100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流析,采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果治療后兩組心絞痛臨床療效的比較:觀察組顯效10例,有效12例,無效3例,總有效率88.00%(22/25例);對(duì)照組顯效7例,有效10例,無效8例,總有效率68.00%(17/25例);兩組總有效率比較差異顯著,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。治療后兩組心電圖臨床療效的比較:觀察組顯效9例,有效12例,無效4例,總有效率84.00%(21/25例);對(duì)照組顯效7例,有效11例,無效7例,總有效率72.00%(18/25例);兩組總有效率比較差異顯著,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。討論冠心病心絞痛的發(fā)病趨勢(shì)在向年輕化、高發(fā)生率化發(fā)展[3],其病癥表現(xiàn)主要是前胸壓榨性疼痛。該病的發(fā)病機(jī)理主是心肌需氧和冠狀動(dòng)脈供氧的失衡,冠心病患者動(dòng)脈硬化等臨床病癥使冠狀動(dòng)脈供需不足,導(dǎo)致心肌急劇短暫缺氧,無法滿足心肌需求而產(chǎn)生心絞痛。由此來看,治療冠心病心絞痛的關(guān)鍵是控制患者冠狀動(dòng)脈硬化,調(diào)節(jié)患者血脂血糖,以及減少患者只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流血小板凝聚、擴(kuò)張血管等,從而改善患者心肌的供血供氧情況,緩解患者癥狀[4]。魯南欣康是國產(chǎn)單硝酸異山梨酯藥物,能夠擴(kuò)張患者冠狀血管,松弛血管平滑肌,而達(dá)到降低心臟負(fù)荷、提動(dòng)脈供血、改善心肌供需等目的。單硝酸異山梨酯已經(jīng)是目前抗冠心病心絞痛的首選常用藥物 [5]。從本研究來看,觀察組運(yùn)用魯南欣康治療 2個(gè)療程后,和運(yùn)用消心痛治療的對(duì)照組比較,觀察組治療后的心絞痛臨床總有效率 88.00%(22/25例),對(duì)照組68.00%17/25例),觀察組優(yōu)于對(duì)照組;觀察組治療后的心電圖臨床總有效率84.00%(21/25例),對(duì)照組總有效率72.00%(18/25例),觀察組優(yōu)于對(duì)照組,結(jié)果均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這充分說明了魯南欣康治療冠心病心絞痛的優(yōu)越性。和常規(guī)的消心痛類藥物比較,魯南欣康藥物的釋放與作用受患者PH的影響較小,吸收迅速,起效快,效率高,作用時(shí)間長。且多家報(bào)道[6]:該藥物具有安全,不良反應(yīng)小,調(diào)節(jié)劑量方便等優(yōu)點(diǎn)。綜上所述,魯南欣康治療冠心病心絞痛具有臨床總有效率高,安全,療效確切的優(yōu)點(diǎn),且能顯著改善患者臨床癥狀,符合條件的冠心病心絞痛患者應(yīng)盡快在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。只供學(xué)習(xí)與交流資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán) 請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除只供學(xué)習(xí)與交流參考文獻(xiàn)安素,安冬會(huì).心舒樂聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(22):2431-2432.沈俊福,肖懷金,關(guān)贊聯(lián),等.單硝酸異山梨酯靜脈滴注治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(16):2752-2753.劉天忠.單硝酸異山梨酯靜脈滴注治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(22):151.薛建忠,陳月,馬卓,等.復(fù)方丹參滴丸與單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛療效比較的Meta分析[J].中

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