四川省達州市統(tǒng)招專升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）

四川省達州市統(tǒng)招專升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于生理止血機理的描述，錯誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時出血時間縮短

2.脊休克時，脊髓反射消失的原因是（）

A.損傷刺激產(chǎn)生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導(dǎo)致脊髓缺血

3.肺癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.大細(xì)胞癌B.小細(xì)胞瘤C.鱗癌D.腺癌

4.蜂窩織炎的常見病原菌是（）

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

5.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細(xì)血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

6.終尿和原尿的最大區(qū)別在于，終尿中（）

A.不含蛋白質(zhì)B.不含無機鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖

7.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

8.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

9.良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的（）

A.生長時間B.體積大小C.組織來源D.生長部位

10.夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后全身動脈血壓升高，原因是（）

A.頸動脈竇受到牽張刺激B.頸動脈竇受到缺氧刺激C.主動脈弓受到牽張刺激D.頸動脈神經(jīng)傳入沖動減少

11.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

12.實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

13.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項描述是錯誤的（）

A.最常見的女性生殖器官良性腫瘤B.多數(shù)腫瘤發(fā)生于子宮肌層C.臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過多及局部腫塊D.腫瘤細(xì)胞異型性明顯

14.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

15.低氧引起呼吸興奮，主要是通過直接刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

16.屬于中樞興奮性遞質(zhì)的是（）

A.門冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

17.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

18.排卵后子宮內(nèi)膜呈分泌期變化是由于（）

A.高濃度孕激素的作用B.高濃度雌激素的作用C.黃體生成素濃度升高D.孕激素和雌激素的共同作用

19.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

20.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動作電位時程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復(fù)極化速度

21.下列哪項屬于壓迫性萎縮（）

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮

22.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質(zhì)性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

23.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

24.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

25.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細(xì)胞和纖維蛋白B.白細(xì)胞和血小板C.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

26.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

27.關(guān)于萎縮，下述哪項是錯誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮

28.常見于老年人面部，生長緩慢，表面常形成潰瘍，癌細(xì)胞向深部浸潤破壞，但很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，呈低度惡性經(jīng)過，對放療敏感，是下列哪一種腫瘤（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.腺癌D.移行上皮癌

29.哺乳動物神經(jīng)細(xì)胞間信息傳遞主要靠（）

A.單純擴散B.化學(xué)突觸C.電突觸D.非突觸性化學(xué)傳遞

30.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

二、填空題(20題)31.促進紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

32.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

33.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

34.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

36.生命的基本特征是____、____、____和____

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

40.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

41.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

44.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

45.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

46.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

47.再生分為____和____。

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

50.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.基礎(chǔ)代謝

53.滲出

54.交叉配血

55.敗血癥

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.由于下蹲時間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請解釋其發(fā)生機制?

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

六、單選題(1題)60.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項是錯誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質(zhì)

參考答案

1.DD出血時間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時間正常1-3分鐘。生理止血機制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

2.CC脊休克的產(chǎn)生，并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起，而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致

3.CC鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

4.CC蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起

5.BB血液流過毛細(xì)血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

6.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以終尿中沒有葡萄糖。蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以終尿和原尿都不含蛋白質(zhì)，終尿和原尿都含無機鹽和尿素

7.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

8.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹

9.DD良性腫瘤對機體的影響較小，主要取決于腫瘤的生長部位

10.DD夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后，導(dǎo)致頸動脈竇內(nèi)的血流中斷而血壓降低，頸動脈神經(jīng)傳入沖動減少，降壓反射作用減弱，動脈血壓升高

11.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

12.AA夾閉家兔頸總動脈，由于血流中斷，頸動脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

13.DD子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，鏡下瘤細(xì)胞與正常子宮平滑肌細(xì)胞相似，但瘤細(xì)胞排列比較密集呈縱橫交錯的編織狀，與周圍正常組織界限較清楚

14.B

15.AA低氧只通過直接刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸中樞興奮，使呼吸加深加快

16.B氨基酸類遞質(zhì)主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)。②γ氨基丁酸（GABA）是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。③甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)。

17.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

18.DD卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

19.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

20.CC快反應(yīng)細(xì)胞在動作電位0期時，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進出細(xì)胞速度快，動作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細(xì)胞因此稱之為快反應(yīng)細(xì)胞；而慢反應(yīng)細(xì)胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應(yīng)細(xì)胞

21.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮；石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮；脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮；惡病質(zhì)患者的全身性萎縮屬于營養(yǎng)不良性萎縮

22.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

23.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

24.DD該患者酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽及咳鐵銹色痰等癥狀均為大葉性肺炎在充血水腫期的臨床表現(xiàn)，同時X線檢查的結(jié)果也證實了該病的發(fā)生

25.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白

26.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

27.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

28.BB基底細(xì)胞癌由基底細(xì)胞或表皮原始上皮發(fā)生，多見于老年人面部，如眼瞼、鼻翼及頰等處。癌巢中主要見濃染的基底細(xì)胞樣癌細(xì)胞構(gòu)成?；准?xì)胞癌生長緩慢，表面常因壞死形成潰瘍，并可浸潤破壞深層組織。但幾乎不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對放射治療很敏感，臨床上呈低度惡性經(jīng)過

29.BB在哺乳動物的神經(jīng)系統(tǒng)中，化學(xué)性突觸占大多數(shù)，化學(xué)性突觸傳遞是神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞的主要形式

30.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

31.葉酸、維生素、B12

32.心室舒張，末期容積

33.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

34.血漿晶體滲透壓

35.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

36.新陳代謝

37.肝

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.膠質(zhì)

40.視紫紅質(zhì)夜盲

41.纖維性修復(fù)

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

44.白色

45.腦脊液或腦組織液中H+

46.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

47.生理性再生病理性再生

48.胃

49.維生素KⅣ

50.壁細(xì)胞

51.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

52.基礎(chǔ)代謝：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

53.滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

54.交叉配血：在體外將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細(xì)胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

55.敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性