小兒氣管鏡下異物取出術(shù)的護(hù)理配合_第1頁(yè)
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小兒氣管鏡下異物取出術(shù)的護(hù)理配合_第3頁(yè)
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小兒氣管鏡下異物取出術(shù)的護(hù)理配合手術(shù)器械準(zhǔn)備。器械名稱數(shù)量器械名稱數(shù)量直達(dá)喉鏡2個(gè)抓鉗1把異物鉗2把活檢鉗1把吸引管1根換藥碗1個(gè)冷光源長(zhǎng)吸引器頭2個(gè)顯示器(必要時(shí))1套手術(shù)步驟巡回護(hù)士配合內(nèi)容物品準(zhǔn)備 核手術(shù)步驟巡回護(hù)士配合內(nèi)容物品準(zhǔn)備 核對(duì)病人整理器械，測(cè)試吸引器，檢查氣管鏡，檢查異物鉗的啟閉狀態(tài)。遞酒精紗布擦拭患兒口器械的擺放手術(shù)配合流程:洗手護(hù)士配合的操作內(nèi)容打開吸引器；協(xié)助麻醉給藥；協(xié)助助手將患兒頭部拖出床頭，托住頭部為頸仰伸位，調(diào)節(jié)設(shè)備位置。經(jīng)直達(dá)喉鏡插入支氣管鏡經(jīng)直達(dá)喉鏡插入支氣管鏡氣管鏡確認(rèn)手術(shù)患者術(shù)畢整理遞小紗布?jí)K墊患兒門齒，術(shù)者右手撐開下頜，左手持直達(dá)喉鏡經(jīng)口插入暴露聲門，遞支氣管鏡與術(shù)者右手，通過直達(dá)喉鏡插入喉，退出直達(dá)喉鏡，將支氣管鏡緩慢通過聲門插入氣管。連接冷光源，協(xié)助按壓患兒肩部，觀察患兒心率和口唇，肢體顏色。協(xié)助麻醉持續(xù)高頻供氧。協(xié)助患兒體位安置，隨時(shí)準(zhǔn)備持續(xù)高頻給氧，術(shù)者再次觀察氣管有無出血，吸取分泌物，退出氣管鏡。再次確認(rèn)核對(duì)患兒姓名，住院號(hào)，異物取出實(shí)物。收整裝箱。更換吸引袋，清理撤離氣管鏡設(shè)備，留觀患兒。收整物品，送患兒到麻醉恢復(fù)室或病房。整理手術(shù)間，補(bǔ)充無菌物品柜。注意事項(xiàng):(1)氣管鏡和異物鉗不可反復(fù)進(jìn)入，避免多次操作刺激致喉頭水腫。(2)小兒取氣管異物風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)存在，搶救藥品如腎上腺素、阿托品必須提前準(zhǔn)備好。(3)因時(shí)間緊、風(fēng)險(xiǎn)大，器械的性能必須提前核實(shí)。(4)因需將患兒體位前移，為保安全，必

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