廣西壯族自治區(qū)房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程高質(zhì)量安全系統(tǒng)監(jiān)督管理系統(tǒng)規(guī)定配套表格

某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程

質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定配套表格某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制word目錄TOC\o"1-5"\h\z建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視登記書(shū) 4\o"CurrentDocument"未辦理監(jiān)視登記手續(xù)報(bào)告書(shū) 12\o"CurrentDocument"補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)請(qǐng)示書(shū) 13\o"CurrentDocument"工程開(kāi)工告知書(shū) 14\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量安全管理體系登記表 15\o"CurrentDocument"項(xiàng)目管理人員變更報(bào)告 16危險(xiǎn)性較大分局部項(xiàng)工程告知書(shū) 17\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視抽查記錄 20\o"CurrentDocument"工程質(zhì)量安全隱患限期整改通知書(shū) 21\o"CurrentDocument"工程質(zhì)量安全隱患局部停工整改通知書(shū) 23\o"CurrentDocument"工程質(zhì)量安全隱患停工整改通知書(shū) 25\o"CurrentDocument"整改回復(fù)書(shū) 27〔局部〕停工整改回復(fù)書(shū) 28\o"CurrentDocument"恢復(fù)施工通知書(shū) 29建設(shè)工程質(zhì)量事故報(bào)告單 30\o"CurrentDocument"中止監(jiān)視告知書(shū) 31\o"CurrentDocument"恢復(fù)監(jiān)視告知書(shū) 32\o"CurrentDocument"終止監(jiān)視告知書(shū) 33\o"CurrentDocument"項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果告知書(shū) 33\o"CurrentDocument"工序驗(yàn)收告知書(shū) 35\o"CurrentDocument"工程竣工驗(yàn)收告知書(shū) 36\o"CurrentDocument"施工單位工程竣工報(bào)告 37\o"CurrentDocument"監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告 39\o"CurrentDocument"勘察單位勘察文件與實(shí)施情況檢查報(bào)告 41\o"CurrentDocument"設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)文件與實(shí)施情況檢查報(bào)告 42\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū) 43\o"CurrentDocument"建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 47\o"CurrentDocument"竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改通知書(shū) 53\o"CurrentDocument"竣工驗(yàn)收存在問(wèn)題整改驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū) 54\o"CurrentDocument"重新組織竣工驗(yàn)收通知書(shū) 55\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)視報(bào)告 56桂質(zhì)安監(jiān)檔表1監(jiān)視登記號(hào)：□□口□□口□□口口□□口口行政區(qū)劃代碼年份流水號(hào)建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督登記書(shū)建設(shè)單位： 工程名稱(chēng)： 監(jiān)視機(jī)構(gòu)： 某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制word填表說(shuō)明一、 本表由建設(shè)單位填寫(xiě)，建設(shè)單位必須對(duì)所提交資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。二、 監(jiān)視登記手續(xù)由建設(shè)單位在工程所在地工程質(zhì)量安全監(jiān)視機(jī)構(gòu)辦理〔局部地區(qū)在政務(wù)中心集中辦理〕。三、 根據(jù)《某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定》，如下工程應(yīng)辦理監(jiān)視登記手續(xù)：在我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)，符合核發(fā)施工許可證條件的各類(lèi)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程〔以下統(tǒng)稱(chēng)“工程〞〕的新建、擴(kuò)建、改建工程根據(jù)《建筑工程施工許可管理方法》，各類(lèi)房屋建筑與其附屬設(shè)施的建造、裝修裝飾和與其配套的線路、管道、設(shè)備的安裝，以與城鎮(zhèn)市政根底設(shè)施工程，其中工程投資額在30萬(wàn)元以下或者建筑面積在300平方米以下的建筑工程可不辦理。四、 本表一式5份。工程質(zhì)量安全監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存1份；建設(shè)單位領(lǐng)取4份：自存2份，代交監(jiān)理單位、施工單位各1份。工程概況工程名稱(chēng)工程地址地理定位信息建筑面積〔m2〕〔或工程規(guī)?！彻こ填?lèi)型 結(jié)構(gòu)類(lèi)型層 數(shù)地下 層地上 層工程造價(jià)〔萬(wàn)元〕設(shè)備安裝工作量市政工程工作量計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期建設(shè)單位資質(zhì)等級(jí)勘察單位資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)施工單位資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)施工圖審杳機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級(jí)注：1、地理定位信息填寫(xiě)工程建設(shè)用地外圍四角的經(jīng)度和緯度；工程類(lèi)型分住宅、商住、公共、廠房、裝飾裝修、設(shè)備安裝、道路、橋梁、園林綠化、管道、其它；對(duì)市政道路和橋梁，不用填寫(xiě)建筑面積，而是填寫(xiě)市政道路或橋梁的長(zhǎng)度。2、建設(shè)單位“資質(zhì)等級(jí)〞僅房產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)須填寫(xiě)。二、 應(yīng)提交的附件資料〔一〕工程質(zhì)量監(jiān)視登記施工、監(jiān)理合同；施工、監(jiān)理單位資質(zhì)證書(shū)；經(jīng)企業(yè)法人批準(zhǔn)的施工項(xiàng)目部和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各自的人員、照片〔兩寸白底彩照〕、簽名樣式和職責(zé)分工文件；項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、質(zhì)檢員、取樣員、總監(jiān)理工程師、專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師、見(jiàn)證員以與其他監(jiān)理人員的執(zhí)業(yè)某某書(shū)或上崗證書(shū)；施工圖設(shè)計(jì)文件審查合格文件和備案證明文件；巖土工程勘察報(bào)告；建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位、監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人取得的法定代表人授權(quán)書(shū)；建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位、監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽認(rèn)的工程質(zhì)量終身責(zé)任制承諾書(shū)。以上資料中，第1、4、5項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位，監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第2項(xiàng)監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第3、7、8項(xiàng)的原件由監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存；第6項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位?！捕彻こ贪踩O(jiān)視登記施工、監(jiān)理合同〔施工合同中應(yīng)包含約定的安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付計(jì)劃〕；施工、監(jiān)理單位資質(zhì)證書(shū)；經(jīng)企業(yè)法人批準(zhǔn)的施工項(xiàng)目部和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各自的人員、照片〔兩寸白底彩照〕、簽名樣式和職責(zé)分工文件；項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)職安全員、總監(jiān)理工程師以與其他監(jiān)理人員的執(zhí)業(yè)某某書(shū)或上崗證書(shū)；施工企業(yè)〔含分包企業(yè)〕安全生產(chǎn)許可證；項(xiàng)目經(jīng)理和專(zhuān)職安全員的安全生產(chǎn)考核合格證、續(xù)期記錄；本項(xiàng)目所含危險(xiǎn)性較大分局部項(xiàng)工程一覽表；在拆遷場(chǎng)地上新建的工程或待建場(chǎng)地內(nèi)有地下管線的工程，場(chǎng)地的原有管線布置圖，或場(chǎng)地內(nèi)無(wú)管線的證明文件；工程概況；建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人與項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽署的安全生產(chǎn)承諾書(shū)。

以上資料中，第1、4、6、8項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位，監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第2、5項(xiàng)監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第3、7、9、10項(xiàng)的原件由監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存。當(dāng)質(zhì)量監(jiān)視登記和安全監(jiān)視登記手續(xù)同時(shí)辦理時(shí)，一樣的資料僅須提供一份。三、 建設(shè)單位項(xiàng)目管理人員一覽表法定代表人：聯(lián)系：某某項(xiàng)目職務(wù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)聯(lián)系項(xiàng)目負(fù)責(zé)人四、 項(xiàng)目勘察人員一覽表法定代表人：聯(lián)系某某項(xiàng)目職務(wù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)注冊(cè)證書(shū)聯(lián)系項(xiàng)目負(fù)責(zé)人五、 項(xiàng)目設(shè)計(jì)人員一覽表法定代表人：聯(lián)系某某項(xiàng)目職務(wù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)注冊(cè)證書(shū)聯(lián)系項(xiàng)目負(fù)責(zé)人六、 施工項(xiàng)目經(jīng)理部質(zhì)量安全管理人員一覽表〔附表1〕七、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員一覽表〔附表2〕八、 本登記書(shū)中各單位相關(guān)人員有變動(dòng)時(shí)，必須在變動(dòng)后3個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面告知監(jiān)視機(jī)構(gòu)。建設(shè)單位： 監(jiān)視機(jī)構(gòu)：〔公章〕 〔公章〕聯(lián)系人： 聯(lián)系人： 電話： 電話： 年—月—日附表1：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部質(zhì)量安全管理人員施工單位名稱(chēng)〔公章〕：法定代表人：法定代表人聯(lián)系：序號(hào)項(xiàng)目職務(wù)姓名公司職務(wù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)某某號(hào)證書(shū)名稱(chēng)注冊(cè)/崗位/安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)簽名樣式聯(lián)系兩寸免冠彩色照片注：填入本表的人員包括項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、總工程師、質(zhì)檢員、安全員、施工員、取樣員；本表可另附頁(yè)。

附表2：監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員監(jiān)理單位名稱(chēng)〔公章〕：法定代表人：法定代表人聯(lián)系：序號(hào)項(xiàng)目職務(wù)姓名公司職務(wù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)某某號(hào)證書(shū)名稱(chēng)注冊(cè)/崗位/安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)簽名樣式聯(lián)系兩寸免冠彩色照片注：填入本表的人員包括項(xiàng)目總監(jiān)理工程師、總監(jiān)代表、專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師、見(jiàn)證員；本表可另附頁(yè)。編號(hào)：XXXX（年份〕XXX〔流水號(hào)〕未辦理監(jiān)視登記手續(xù)報(bào)告書(shū) 〔建設(shè)行政主管部門(mén)〕我站受委托對(duì)轄區(qū)內(nèi)的建設(shè)工程進(jìn)展工程質(zhì)量安全監(jiān)視。我站于 年 月 日發(fā)現(xiàn) 單位建設(shè)的 〔工程名稱(chēng)〕尚未辦理工程質(zhì)量安全監(jiān)視登記手續(xù)即已開(kāi)始施工，形象進(jìn)度為 。根據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》〔國(guó)務(wù)院令第279號(hào)〕第五十六條，請(qǐng) 〔建設(shè)行政主管部門(mén)〕責(zé)令建設(shè)單位改正。建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)時(shí)，我站將根據(jù)《某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定》〔桂建質(zhì)[2014]3號(hào)〕第十七條向 〔建設(shè)行政主管部門(mén)〕請(qǐng)示是否同意建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)。特此報(bào)告?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)名稱(chēng)〕〔公章〕 年_月_日編號(hào)：XXXX〔年份〕XXX〔流水號(hào)〕補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)請(qǐng)示書(shū) 〔建設(shè)行政主管部門(mén)〕我站受委托對(duì)轄區(qū)內(nèi)的建設(shè)工程進(jìn)展工程質(zhì)量安全監(jiān)視。 單位建設(shè)的 〔工程名稱(chēng)〕尚未辦理工程質(zhì)量安全監(jiān)視登記手續(xù)即已開(kāi)始施工，形象進(jìn)度為 。建設(shè)單位已組織對(duì)已施工局部的工程質(zhì)量進(jìn)展了評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)論為合格。建設(shè)單位現(xiàn)根據(jù)《某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定》〔桂建質(zhì)[2014]3號(hào)〕第十七條的規(guī)定向我站提交了補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)的資料。我站擬同意建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)，特向 〔建設(shè)行政主管部門(mén)〕請(qǐng)示是否同意建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)名稱(chēng)〕〔公章〕 年_月_日工程開(kāi)工告知書(shū)建設(shè)工程質(zhì)量安全管理體系登記表工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位項(xiàng)目職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)與技術(shù)職稱(chēng)崗位證書(shū)與編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員土建施工員管道施工員電氣施工員曖通施工員專(zhuān)職安全員取樣員監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師代表專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師安全監(jiān)理工程師見(jiàn)證員勘察設(shè)計(jì)單位勘察項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊(cè)建筑工程師注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)代表見(jiàn)證員審查意見(jiàn)監(jiān)視員： 年 月 日

項(xiàng)目管理人員變更報(bào)告監(jiān)視站：因 〔原因〕從 年月日起，我項(xiàng)目 〔項(xiàng)目職務(wù)〕由 〔某某〕變更為 〔某某〕崗位證號(hào)為： ，職稱(chēng)為 。變更后人員的彩色照片與簽名樣式如下：某某二寸彩色照片簽名樣式附件：變更文件〔含建設(shè)和監(jiān)理單位審核同意意見(jiàn)、崗位證書(shū)和職稱(chēng)證書(shū)復(fù)印件等〕項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 單位質(zhì)安部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：施工單位〔公章〕日期：word桂質(zhì)安監(jiān)檔表7監(jiān)視登記號(hào)：□□口□□口□□口口□□口口危險(xiǎn)性較大分局部項(xiàng)工程告知書(shū) 監(jiān)視站: 項(xiàng)目中存在的危險(xiǎn)性較大分局部項(xiàng)工程如下表所示:危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程清單打“廠表示有該項(xiàng)內(nèi)容一、基坑支護(hù)、降水工程開(kāi)挖深度超過(guò)3m〔含3m〕或雖未超過(guò)3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑〔槽〕支護(hù)、降水工程。二、土方開(kāi)挖工程開(kāi)挖深度超過(guò)3m〔含3m〕的基坑〔槽〕的土方開(kāi)挖工程。三、模板工程與支撐體系〔一〕各類(lèi)工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程?！捕郴炷聊０逯喂こ蹋捍钤O(shè)高度5m與以上；搭設(shè)跨度10m與以上；施工總荷載10kN/m2與以上；集中線荷載15kN/m與以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對(duì)獨(dú)立無(wú)聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程?！踩吵兄刂误w系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。四、起重吊裝與安裝拆卸工程〔一〕米用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10KN與以上的起重吊裝工程?！捕趁子闷鹬貦C(jī)械進(jìn)展安裝的工程?！踩称鹬貦C(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸。五、腳手架工程〔一〕搭設(shè)高度24m與以上的落地式鋼管腳手架工程?！捕掣街秸w和分片提升腳手架工程?！踩硲姨羰侥_手架工程。〔四〕吊籃腳手架工程?！参濉匙灾菩读掀脚_(tái)、移動(dòng)操作平臺(tái)工程。〔六〕新型與異型腳手架工程。六、拆除、爆破工程〔一〕建筑物、構(gòu)筑物拆除工程?！捕巢捎帽撇鸪墓こ?。七、其它〔一〕建筑幕墻安裝工程?！捕充摻Y(jié)構(gòu)、網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程?！踩橙斯ね跀U(kuò)孔樁工程?！菜摹车叵掳低?、頂管與水下作業(yè)工程?！参濉愁A(yù)應(yīng)力工程?！擦巢捎眯录夹g(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備與尚無(wú)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程。超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程清單打“廠表示有該項(xiàng)內(nèi)容一、深基坑工程〔一〕開(kāi)挖深度超過(guò)5m〔含5m〕的基坑〔槽〕的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程?！捕抽_(kāi)挖深度雖未超過(guò)5m,但地質(zhì)條件、周?chē)h(huán)境和地下管線復(fù)雜，或影響毗鄰建筑〔構(gòu)筑〕物安全的基坑〔槽〕的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程。二、模板工程與支撐體系〔一〕工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程?！捕郴炷聊０逯喂こ蹋捍钤O(shè)高度8m與以上；搭設(shè)跨度18m與以上，施工總荷載15kN/m2與以上；集中線荷載20kN/m與以上?！踩吵兄刂误w系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載700Kg以上。三、起重吊裝與安裝拆卸工程〔一〕采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN與以上的起重吊裝工程?！捕称鹬亓?00kN與以上的起重設(shè)備安裝工程；高度200m與以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程。四、腳手架工程〔一〕搭設(shè)高度50m與以上落地式鋼管腳手架工程?！捕程嵘叨?50m與以上附著式整體和分片提升腳手架工程。〔三〕架體高度20m與以上懸挑式腳手架工程。五、拆除、爆破工程〔一〕采用爆破拆除的工程?！捕炒a頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣〔液〕體或粉塵擴(kuò)散、易燃易爆事故發(fā)生的特殊建、構(gòu)筑物的拆除工程?！踩晨赡苡绊懶腥?、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程?！菜摹澄奈锉Ｗo(hù)建筑、優(yōu)秀歷史建筑或歷史文化風(fēng)貌區(qū)控制X圍的拆除工程。六、其它〔一〕施工高度50m與以上的建筑幕墻安裝工程?！捕晨缍却笥?6m與以上的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程；跨度大于60m與以上的網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程?！踩抽_(kāi)挖深度超過(guò)16m的人工挖孔樁工程?！菜摹车叵掳低诠こ?、頂管工程、水下作業(yè)工程?！参濉巢捎眯录夹g(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備與尚無(wú)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分局部項(xiàng)工程。word我單位對(duì)本告知書(shū)的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并確認(rèn)本工程無(wú)未告知的其它危險(xiǎn)性較大分局部項(xiàng)工程。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝话踩止茇?fù)責(zé)人簽名：施工單位〔公章〕：日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表8建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視抽查記錄年月日天氣工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：形象進(jìn)度監(jiān)視抽查內(nèi)容和情況：監(jiān)督處理情況監(jiān)視人員〔簽字〕：某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制桂質(zhì)安監(jiān)檔表9工程質(zhì)量安全隱患限期整改通知書(shū)編號(hào)： 〔單位名稱(chēng)〕我站于 年 月 日對(duì)你單位承〔參〕建的工程進(jìn)展了抽查，發(fā)現(xiàn)存在如下問(wèn)題：請(qǐng)你單位于 年月日前將上述問(wèn)題整改完畢，并將書(shū)面整改報(bào)告報(bào)送我站 〔地址： ，: 〕整改報(bào)告要求如下：1.整改報(bào)告應(yīng)包括對(duì)產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改措施、整改實(shí)施過(guò)程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后比照彩色照片。整改報(bào)告必須如實(shí)反映整改情況并能證明已完成整改。2.整改報(bào)告應(yīng)在施工項(xiàng)目部自檢合格，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報(bào)公司質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程師復(fù)查簽認(rèn)。你單位必須對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對(duì)整改情況進(jìn)展抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報(bào)告的，必須在整改期滿前向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告，并說(shuō)明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報(bào)告，也未向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告的，我站將發(fā)出停工隱患整改通知書(shū)并提請(qǐng)住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門(mén)實(shí)施行政處罰。〔監(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕 年_月_日簽收人簽名:簽收人聯(lián)系:簽收日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表10工程質(zhì)量安全隱患局部停工整改通知書(shū)編號(hào)： 〔單位名稱(chēng)〕我站于 年 月 日對(duì)你單位參建的工程進(jìn)展了抽查，發(fā)現(xiàn)存在如下問(wèn)題：請(qǐng)你單位在接到本通知后立即停止如下部位的施工:請(qǐng)你單位于 年 月 日前將上述問(wèn)題整改完畢，并將整改報(bào) 告 報(bào) 送 我 站 〔地址： ，， 〕。整改報(bào)告要求如下：1.整改報(bào)告應(yīng)包括對(duì)產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改措施、整改實(shí)施過(guò)程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后比照彩色照片。整改報(bào)告必須如實(shí)反映整改情況并能證明已完成整改。2.整改報(bào)告應(yīng)在施工項(xiàng)目部自檢合格項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報(bào)公司質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程師復(fù)查簽認(rèn)。你單位必須對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對(duì)整改情況進(jìn)展抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報(bào)告的，必須在整改期滿前向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告，并說(shuō)明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報(bào)告，也未向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告的，我站將發(fā)出停工隱患整改通知書(shū)并提請(qǐng)住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門(mén)實(shí)施行政處罰?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日簽收人簽名:簽收人聯(lián)系:簽收日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表11工程質(zhì)量安全隱患停工整改通知書(shū)編號(hào)： 〔單位名稱(chēng)〕我站于 年 月 日對(duì)你單位參建的 工程進(jìn)展了抽查，發(fā)現(xiàn)存在如下問(wèn)題：請(qǐng)你單位于 年 月 日前將上述問(wèn)題整改完畢，并將整改報(bào)告報(bào)送我站〔地址： ，: 〕整改報(bào)告要求如下：整改報(bào)告應(yīng)包括對(duì)產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改措施、整改實(shí)施過(guò)程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后比照彩色照片。整改報(bào)告必須如實(shí)反映整改情況并能證明已完成整改。整改報(bào)告應(yīng)在施工項(xiàng)目部自檢合格項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報(bào)公司質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程師復(fù)查簽認(rèn)，監(jiān)理公司審核蓋章。你單位必須對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對(duì)整改情況進(jìn)展抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報(bào)告的，必須在整改期滿前向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告，并說(shuō)明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報(bào)告，也未向我站提交書(shū)面延期完成整改申請(qǐng)報(bào)告的，我站將發(fā)出限期責(zé)令報(bào)告整改情況通知書(shū)并提請(qǐng)住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門(mén)實(shí)施行政處罰?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日簽收人簽名:簽收人聯(lián)系:簽收日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表12整改回復(fù)書(shū) 監(jiān)視站：你站發(fā)出的編號(hào)為 的《工程質(zhì)量安全隱患整改通知書(shū)》中所列的質(zhì)量安全問(wèn)題已整改完畢，整改報(bào)告詳見(jiàn)附件。整改報(bào)告已經(jīng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和我單位質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé)人〔分管領(lǐng)導(dǎo)〕XXX審查通過(guò)，并已報(bào)總監(jiān)理工程師XXX審查批準(zhǔn)，我單位承諾對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)?，F(xiàn)報(bào)你站申請(qǐng)審查通過(guò)。附件：整改報(bào)告回復(fù)單位名稱(chēng)〔蓋章〕：回復(fù)日期：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝毁|(zhì)安部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：總監(jiān)理工程師簽名： 簽名日期:桂質(zhì)安監(jiān)檔表13〔局部〕停工整改回復(fù)書(shū) 監(jiān)視站：你站發(fā)出的編號(hào)為 的《工程質(zhì)量安全隱患〔局部〕停工整改通知書(shū)》中所列的質(zhì)量安全問(wèn)題已整改完畢，整改報(bào)告詳見(jiàn)附件。整改報(bào)告已經(jīng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和我單位質(zhì)量安全部門(mén)負(fù)責(zé)人〔分管領(lǐng)導(dǎo)〕XXX審查通過(guò)，并已報(bào)總監(jiān)理工程師XXX審查批準(zhǔn)，我單位承諾對(duì)整改報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)。現(xiàn)報(bào)你站申請(qǐng)審查并申請(qǐng)恢復(fù)施工。附件：整改報(bào)告回復(fù)單位名稱(chēng)〔蓋章〕：回復(fù)日期：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝毁|(zhì)安部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：總監(jiān)理工程師簽名： 簽名日期:恢復(fù)施工通知書(shū)公司：你公司于 年月 日送來(lái)的關(guān)于工程的〔局部〕停工整改回復(fù)書(shū)》與《整改報(bào)告》收悉。經(jīng)審查，施工。同意你單位恢復(fù)監(jiān)視機(jī)構(gòu)名稱(chēng)〔公章〕：整改報(bào)告審查人簽名：簽發(fā)日期：簽收人簽名：簽收人聯(lián)系：簽收日期：

桂質(zhì)安監(jiān)檔表15建設(shè)工程質(zhì)量事故報(bào)告單位單設(shè)壬二J元萬(wàn)人傷輕9人傷重9人亡死事故情況與主要原因事故處理情況日?qǐng)?bào)填????人章責(zé)公/、某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制中止監(jiān)視告知書(shū) 〔建設(shè)單位名稱(chēng)〕因你單位建設(shè)的 〔工程名稱(chēng)〕中止施工，自本告知書(shū)下發(fā)之日起，我單位中止對(duì) 〔工程名稱(chēng)〕的質(zhì)量安全監(jiān)視。請(qǐng)你單位在 〔工程名稱(chēng)〕中止施工期間，加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理。工程恢復(fù)施工前，應(yīng)當(dāng)報(bào)告施工許可證發(fā)證機(jī)關(guān)，并向我單位辦理恢復(fù)工程監(jiān)視手續(xù)。聯(lián)系人： ，聯(lián)系： ?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日恢復(fù)監(jiān)視告知書(shū) 〔建設(shè)單位名稱(chēng)〕因你單位建設(shè)的 〔工程名稱(chēng)〕恢復(fù)施工，自本告知書(shū)下發(fā)之日起，我單位恢復(fù)對(duì) 〔工程名稱(chēng)〕的工程質(zhì)量安全監(jiān)視。聯(lián)系人： ，聯(lián)系： ?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日終止監(jiān)視告知書(shū) 〔建設(shè)單位名稱(chēng)〕因你單位建設(shè)的 〔工程名稱(chēng)〕終止施工，自本告知書(shū)下發(fā)之日起，我單位終止對(duì) 〔工程名稱(chēng)〕的工程質(zhì)量安全監(jiān)視。聯(lián)系人： ，聯(lián)系： ?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日桂質(zhì)安監(jiān)檔表19項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果告知書(shū) 〔建設(shè)單位名稱(chēng)〕你單位建設(shè)的 〔工程名稱(chēng)〕按照有關(guān)規(guī)定，結(jié)合日常安全監(jiān)視情況，安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)結(jié)果為 〔合格、不合格〕對(duì)考評(píng)結(jié)果有異議的，請(qǐng)?jiān)谑盏奖靖嬷獣?shū)5個(gè)工作日內(nèi)向我單位提出復(fù)核申請(qǐng)，并提交相關(guān)資料。〔監(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕 年_月_日word工序驗(yàn)收告知書(shū) 監(jiān)視站：我公司定于年_月_日組織 〔子分部、分部工程驗(yàn)收、住宅工程質(zhì)量逐套驗(yàn)收和其它規(guī)定的工序等需要告知監(jiān)視機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收時(shí)間的工序、部位名稱(chēng)〕的驗(yàn)收，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：一、 驗(yàn)收時(shí)間二、 驗(yàn)收組人員三、 驗(yàn)收程序四、 驗(yàn)收內(nèi)容施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 日期：監(jiān)理項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 日期：施工單位名稱(chēng)〔公章或項(xiàng)目部章〕：日期：注：可將驗(yàn)收時(shí)間、驗(yàn)收組人員、驗(yàn)收程序、驗(yàn)收內(nèi)容以方案形式作為附件報(bào)送。word工程竣工驗(yàn)收告知書(shū) 監(jiān)視站：由 公司施工， 公司監(jiān)理的工程已竣工。年_月_日已組織了竣工預(yù)驗(yàn)收，驗(yàn)收結(jié)論為合格。我單位定于 年_月_日組織工程竣工驗(yàn)收，現(xiàn)將竣工驗(yàn)收文件資料提交你站，請(qǐng)派員監(jiān)視。附件：1.經(jīng)建設(shè)〔或監(jiān)理〕單位審查符合要求的完整的竣工驗(yàn)收文件資料一套2.竣工驗(yàn)收方案〔含驗(yàn)收時(shí)間、驗(yàn)收組人員、驗(yàn)收程序、驗(yàn)收內(nèi)容等〕建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：建設(shè)單位〔公章〕：日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表20施工單位工程竣工報(bào)告工程名稱(chēng)建設(shè)單位工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類(lèi)型層 數(shù)地下 層，地上 層開(kāi)工日期年 月 日竣工日期年 月 日完成工程設(shè)計(jì)和合同約定各項(xiàng)內(nèi)容的情況：安全、功能檢驗(yàn)〔檢測(cè)〕報(bào)告檢查情況：質(zhì)量控制資料和文件的檢查情況：觀感質(zhì)量評(píng)定：

完工后自檢結(jié)論和存在問(wèn)題整改情況：竣工預(yù)驗(yàn)收結(jié)論和存在問(wèn)題整改完成情況：綜合評(píng)定結(jié)論：配合分包單位資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日施工單位〔公章〕單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目總監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見(jiàn)〔是否同意竣工〕簽名： 年 月 日注：施工單位完成設(shè)計(jì)文件和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容后，應(yīng)先進(jìn)展自檢，合格后方可申請(qǐng)竣工預(yù)驗(yàn)收；竣工預(yù)驗(yàn)收合格，遺留問(wèn)題整改完畢后，方可申請(qǐng)竣工驗(yàn)收。某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制

桂質(zhì)安監(jiān)檔表21監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告工程名稱(chēng)建設(shè)單位工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類(lèi)型層 數(shù)地下 層，地上 層開(kāi)工日期年 月 日竣工日期年 月 日分別對(duì)各分部工程質(zhì)量情況進(jìn)展評(píng)價(jià)：

工程實(shí)體結(jié)構(gòu)安全、功能檢驗(yàn)〔檢測(cè)〕報(bào)告檢查情況：工程質(zhì)量控制資料和文件檢查情況：住宅工程質(zhì)量逐套驗(yàn)收實(shí)施情況：竣工預(yù)驗(yàn)收結(jié)論與存在問(wèn)題整改完成情況、對(duì)工程的整體評(píng)價(jià)〔是否合格〕：項(xiàng)目總監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理單位〔公章〕監(jiān)理單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 年 月 日桂質(zhì)安監(jiān)檔表22勘察單位勘察文件與實(shí)施情況檢查報(bào)告工程名稱(chēng)勘察單位名稱(chēng)勘察單位地址勘察文件〔包括變更文件〕內(nèi)容是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求工程地質(zhì)的實(shí)際情況是否與勘察報(bào)告一致，不一致時(shí)處理情況如何根底〔包括樁基〕是否落在設(shè)計(jì)選定的持力層上；對(duì)設(shè)計(jì)采用的持力層和根底形式有無(wú)異議是否發(fā)現(xiàn)建筑物出現(xiàn)明顯沉降特征勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日勘察單位〔公章〕勘察單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 年 月 日某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制

桂質(zhì)安監(jiān)檔表23設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)文件與實(shí)施情況檢查報(bào)告工程名稱(chēng)設(shè)計(jì)單位名稱(chēng)設(shè)計(jì)單位地址設(shè)計(jì)程序是否符合規(guī)定設(shè)計(jì)文件〔包括變更文件〕是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)；工程設(shè)計(jì)檔案資料是否齊全是否有設(shè)計(jì)變更，如有變更是否經(jīng)設(shè)計(jì)單位認(rèn)可已完工程的結(jié)構(gòu)形式、層數(shù)、面積與主要功能與設(shè)計(jì)文件是否相符設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)單位〔公章〕設(shè)計(jì)單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 年 月 日某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制桂質(zhì)安監(jiān)檔表24建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)工程名稱(chēng)：建設(shè)單位： 竣工驗(yàn)收日期： 年 月 日〔由竣工驗(yàn)收組填寫(xiě)〕某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制word建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見(jiàn)工程名稱(chēng)工程地址建筑面積〔或工程規(guī)?！辰Y(jié)構(gòu)類(lèi)型、層數(shù)開(kāi)工時(shí)間竣工日期工程竣工驗(yàn)收內(nèi)容：序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)與設(shè)計(jì)要求分部2質(zhì)量控制資料核查共項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)X要求項(xiàng)3安全和主要使用功能核查與抽查結(jié)果共核查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，不符合要求項(xiàng)

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