中風(fēng)偏癱的康復(fù)流程

入院評(píng)估病情急性期 非急性期康復(fù)評(píng)定 康復(fù)評(píng)定(1)精神意態(tài)者意醒。(2)認(rèn)用ME量

(1)日常生活評(píng)用氏指數(shù)即ADL定常及障程度。表評(píng)定患者是否有認(rèn)知功能障礙及障 (2)平衡功能評(píng)定：g平衡量表評(píng)定患礙的類(lèi)型用注的。(3)吞咽能定能定患者是否飲水嗆咳及確定吞咽障礙嚴(yán)

的衡能具有指意義。(3)痙攣評(píng)定使用改良Asworth評(píng)量表確定患者的痙攣程度。重度分級(jí) (4)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定：運(yùn)用簡(jiǎn)式Fuleer(4)肌張力評(píng)定運(yùn)用改良Asworth評(píng)量表評(píng)定患者是否有肌張力增高及增高程度(5)感能知障后斷供據(jù)。

運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表評(píng)定患者運(yùn)動(dòng)障礙程度提依。(5)疼痛評(píng)定程。(6)步態(tài)分析異)運(yùn)功評(píng)：用式Fu-eer 常步態(tài)成以復(fù)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表評(píng)定患者運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)導(dǎo)。(7)BR分期。

矯正。(7)語(yǔ)言言功能評(píng)定確定患者語(yǔ)言及言語(yǔ)功能障礙程后。(8)BR分期。患者處于早期患者處于中期或后期制定康復(fù)治療計(jì)劃1、早康復(fù)相當(dāng)于Brunsom復(fù)階段~2：⑴正確體位教會(huì)家屬和護(hù)理人員采用正確的體位擺放，包括仰臥位、健側(cè)臥位。⑵翻身習(xí)包身⑶床上自我輔助練習(xí)雙手交叉前平舉、上舉過(guò)頭、側(cè)舉、指鼻、雙腿屈曲撐。⑷床動(dòng)動(dòng)包括下。⑸促肌的法。⑹針對(duì)吞咽障礙可給予面、舌、唇肌刺激，張口、鼓腮、叩齒、伸舌、舌頂上顎等，冰凍棉簽。⑺坐位衡正坐左。⑻轉(zhuǎn)移床到輪椅的或輪椅到床的轉(zhuǎn)移。⑼坐站習(xí)早，重獲對(duì)抗重力肌的控制，重獲血壓的自身調(diào)節(jié)，改善立位平衡和克服直立性血組4天位二周內(nèi)可訓(xùn)練站立，輔助力量視病情而定，腦溢血患者應(yīng)盡量在二周內(nèi)達(dá)到床。⑽應(yīng)用電刺激。2、中康復(fù)相當(dāng)于Brunsom復(fù)階段~5期⑴抑上模。⑵伸促軀抑、。⑶肢體放置與保持活動(dòng)在患手活動(dòng)期間，指示在任何一個(gè)角度停住并保持在上。⑷肩節(jié)主動(dòng)⑸肘節(jié)主動(dòng)

。。⑹腕指的自主動(dòng)腕背伸、橈尺側(cè)偏、拇指外展。⑺肩的動(dòng)向外下。。⑻橋。⑼髖練。⑽膝曲控訓(xùn)。⑾髖曲/。⑿患。⒀俯。⒁站立練包。⒂練練。⒃梯先下⒄穿脫練3復(fù)于Bm復(fù)段56期⑴手。⑵側(cè)方練⑶改善練

健向。踝練。⑷促進(jìn)患側(cè)下肢支撐能力站立位健腿在前、患腿在后，指示重心前移，患足不地負(fù)重健肢前后。實(shí)施康復(fù)治療計(jì)劃中期評(píng)定（可多次評(píng)定）經(jīng)過(guò)1--2個(gè)時(shí)復(fù)再次評(píng)估患者治療效果的進(jìn)展。如評(píng)估結(jié)果達(dá)到理想康復(fù)效果即后復(fù)囑訪。

如評(píng)估結(jié)果選擇繼續(xù)當(dāng)前治療方案或適當(dāng)修改原治療方案繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。末期康復(fù)評(píng)定經(jīng)過(guò)數(shù)月康復(fù)訓(xùn)練，