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附件自馳安全抖閹皓(編號: )房屋名稱: 報告日期: 排查單位: 排查人:房屋基本信息所屬區(qū)(縣)所屬街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))安全排查編號產(chǎn)權人/使用人身份證號總層數(shù)建筑面積結構類型口砌體結構 □鋼筋混凝土結構口木結構口鋼結構口其他房屋用途排查依據(jù)《重慶市自建房結構安全排查技術要點(暫行)》判定標準.排查情況中發(fā)現(xiàn)任意一種存在嚴重安全隱患或一定安全隱患類的情形時,即可判定存在該類安全隱患;.分項排查結果以最嚴重的排查情況確定,整棟房屋排查結論以最嚴重的分項排查結果確定。房屋場址安全排查排查情況存在嚴重安全隱患口處翔坡、崩騎泥H流、地面雕舞的?害越嫗及姍影鬧矚的如fe口人類工程活動強烈,環(huán)境工程地質(zhì)條件嚴重惡化的場地;口遭受病險庫、尾礦庫、山洪等威脅,且難以整治和防御的高危害影響區(qū)。口房屋鄰近的邊坡支護結構型式、整體性構造和連接等存在嚴重缺陷,或支護結構存在明顯損傷、變形、裂縫等??谄渌麌乐仉[患情況 存在一定安全隱患口存在潛在危險性但尚未查明或不明確的滑坡、崩塌、泥石流、地面塌陷、地裂縫等危險區(qū)的場地;口尚未查明危險程度的病險庫、尾礦庫、地下采空區(qū)等場地;口易洪易澇區(qū)及山洪影響區(qū)的場地??诜课萼徑倪吰轮ёo結構型式、整體性構造和連接等存在一定缺陷,或支護結構出現(xiàn)損傷、變形、裂縫等?!跗渌[患情況 備注注:排查時發(fā)現(xiàn)可通過簡易措施立即消除的隱患時,應作為一般性隱患予以記錄。分項排查結果口?在嚴重安全隱患口存在一定安全隱患□未發(fā)現(xiàn)安全隱患房屋使用安全排查一、改變使用功能排查情況存在嚴重安全隱患口將原居住功能的城鄉(xiāng)居民自建房改變?yōu)榻?jīng)營性人員密集場所,如培訓教室、影院、KTV、具有娛樂功能的餐館等,且不能提供有效技術文件的;口改變使用功能后,導致樓(屋)面使用荷載大幅增加危及房屋安全的情形。□其他嚴重隱患情況 存在一定安全隱患口將原居住功能的城鄉(xiāng)居民自建房改變?yōu)槿藛T密集場所以外的其他經(jīng)營場所;口改變使用功能但樓(屋)面使用荷載沒有大幅增加的情形??谄渌[患情況 備注分項排查結果潛在嚴重安全隱患口存在一定安全隱患口未發(fā)現(xiàn)安全隱患二、房屋改擴建排查情況存在嚴重安全隱患口擅自拆改主體承重結構、更改承重墻體洞口尺寸及位置、加層(含夾層)、擴建、開挖地下空間等,且出現(xiàn)明顯開裂、變形;□在原樓(屋)面上擅自增設非輕質(zhì)墻體、堆載或其他原因?qū)е聵牵ㄎ荩┟媪喊宄霈F(xiàn)明顯開裂、變形;□在原樓(屋)面新增的架空層與原結構缺乏可靠連接。口其他嚴重隱患情況 存在一定安全隱患口在原樓面上增設輕質(zhì)隔墻;口擅自拆改主體承重結構、更改承重墻體洞口尺寸及位置、加層(含夾層)、擴建、開挖地下空間等,但未見明顯開裂、變形時;口屋面增設堆載或其他原因使屋面荷載增加較大但未見明顯開裂和變形時?!跗渌[患情況 備注分項排查結果□^在嚴重安全隱患口存在一定安全隱患□未發(fā)現(xiàn)安全隱患房屋結構安全排查結論及建議排查機構(蓋章):排查人(簽字):排查日期:地基基礎安全排查排查情況存在嚴重安全隱患□房屋地基出現(xiàn)局部或整體沉陷;口上部結構砌體墻部分出現(xiàn)寬度大于10mm的沉降裂縫,或單道墻體產(chǎn)生多條平行的豎向裂縫、其中最大裂縫寬度大于5mm;預制構件之間的連接部位出現(xiàn)寬度大于3mm的不均勻沉降裂縫;口混凝土梁產(chǎn)生寬度超過0.4mm的斜裂縫,或梁柱節(jié)點出現(xiàn)寬度超過0.5mm的裂縫,或鋼筋混凝土墻出現(xiàn)豎向裂縫;口地基不穩(wěn)定產(chǎn)生滑移,水平位移量大于10mm,且對上部結構有顯著影響或有繼續(xù)滑動跡象?!跗渌麌乐仉[患情況 存在一定安全隱患□房屋地基基礎有不均勻沉降,上部結構砌體墻部分出現(xiàn)寬度小于等于10mm的沉降裂縫,或單道墻體產(chǎn)生多條平行的豎向裂縫、其中最大裂縫寬度小于等于5mm;預制構件之間的連接部位出現(xiàn)寬度小于等于3mm的不均勻沉降裂縫;混凝土梁產(chǎn)生寬度不超過0.4mm的斜裂縫,或梁柱節(jié)點出現(xiàn)寬度不超過0.5mm的裂縫;口因地基變形引起單層和兩層房屋整體傾斜率超過3%,三層及以上房屋整體傾斜率超過2%;口因基礎老化、腐蝕、酥碎、折斷導致上部結構出現(xiàn)明顯傾斜、位移、裂縫;口地基不穩(wěn)定產(chǎn)生滑移,水平位移量不大于10mm,但對上部結構造成影響;口基礎基底局部被架空等可能引起房屋坍塌的其他情形?!跗渌[患情況 備注注:排查時發(fā)現(xiàn)可通過簡易措施立即消除的隱患時,應作為一般性隱患予以記錄。分項排查結果口?在嚴重安全隱患口存在一定安全隱患口未發(fā)現(xiàn)安全隱患上部結構安全排查(砌體結構)排查情況存在嚴重安全隱患口承重墻出現(xiàn)豎向受壓裂縫,縫寬大于1mm、縫長超過層高1/2,或出現(xiàn)縫長超過層高1/3的多條豎向裂縫;口支承梁或屋架端部的墻體或柱在支座部位出現(xiàn)多條因局部受壓裂縫,或裂縫寬度已超過1mm;口承重墻或磚柱出現(xiàn)表面風化、剝落、砂漿粉化等現(xiàn)象,有效截面削弱達15%以上;口承重墻、柱已經(jīng)產(chǎn)生明顯傾斜;口縱橫承重墻體連接處出現(xiàn)通長豎向裂縫??谄渌麌乐仉[患情況 存在一定安全隱患口承重墻厚度小于180mm;口承重墻或磚柱因偏心受壓產(chǎn)生水平裂縫;口承重墻或磚柱出現(xiàn)側(cè)向變形現(xiàn)象,或出現(xiàn)因側(cè)向受力產(chǎn)生水平裂縫;口門窗洞口上磚過梁產(chǎn)生裂縫或下?lián)献冃?;口豉筒拱、扁殼、波形筒拱的拱頂沿縱向產(chǎn)生裂縫,或拱曲面變形,或拱腳位移,或拱體拉桿銹蝕嚴重,或拉桿體系失效等;口建筑高度與面寬寬度的比值超過2.5;口房屋面寬和進深比例小于1:3,主要采用縱向承重墻承重,缺乏橫向承重墻;口房屋底層大空間,且未采用局部框架結構,上部小空間,且采用自重較重的砌筑墻體分隔;口建筑層數(shù)達到3層以上,采用空斗磚墻承重,且未設置圈梁和構造柱;□采用預制板作為樓屋面,未設置圈梁,未采取有效的搭接措施;口承重砌體墻根部風化剝落,厚度不超過墻體厚度1/3的情形。□其他隱患情況 備注注:排查時發(fā)現(xiàn)可通過簡易措施立即消除的隱患時,應作為一般性隱患予以記錄。分項排查結果口?在嚴重安全隱患口存在一定安全隱患口未發(fā)現(xiàn)安全隱患上部結構安全排查(混凝土結構)排查情況存在嚴重安全隱患口梁、板下?lián)?,且受拉區(qū)的裂縫寬度大于1.0mm;口梁跨中或中間支座受拉區(qū)產(chǎn)生豎向裂縫,裂縫延伸達梁高的2/3以上且縫寬大于1mm,或在支座附近出現(xiàn)剪切斜裂縫;口混凝土梁、板出現(xiàn)寬度大于1.0mm非受力裂縫的情形;口主要承重柱產(chǎn)生明顯傾斜,混凝土質(zhì)量差,出現(xiàn)蜂窩、露筋、裂縫、孔洞、爛根、疏松、外形缺陷、外表缺陷;口屋架的支撐系統(tǒng)失效,屋架平面外傾斜??谄渌麌乐仉[患情況 存在一定安全隱患口柱、梁、板、墻的混凝土保護層因鋼筋銹蝕而嚴重脫落、露筋;口預應力板產(chǎn)生豎向通長裂縫,或端部混凝土酥松露筋,或預制板底部出現(xiàn)橫向裂縫或下?lián)献冃危豢诂F(xiàn)澆板面周邊產(chǎn)生裂縫,或板底產(chǎn)生交叉裂縫;口柱因受壓產(chǎn)生豎向裂縫、保護層剝落,或一側(cè)產(chǎn)生水平裂縫,另一側(cè)混凝土被壓碎;□混凝土墻中部產(chǎn)生斜裂縫;口屋架產(chǎn)生下?lián)?,且下弦產(chǎn)生橫斷裂縫;口懸挑構件下?lián)献冃危蛑ё课怀霈F(xiàn)裂縫;口混凝土梁板出現(xiàn)寬度1mm以下非受力裂縫的情形;口承重混凝土構件(柱、梁、板、墻)表面有輕微剝蝕、開裂、鋼筋銹蝕的現(xiàn)象,或混凝土構件施工質(zhì)量較差、蜂窩麻面較多、但受力鋼筋沒有外露等?!跗渌[患情況 備注注:排查時發(fā)現(xiàn)可通過簡易措施立即消除的隱患時,應作為般性隱患予以記錄。分項排查結果口?在嚴重安全隱患口存在一定安全隱患口未發(fā)現(xiàn)安全隱患上部結構安全排查(鋼結構)排查情況存在嚴重安全隱患口構件或連接件有裂縫或銳角切口;焊縫、螺栓或佛接有拉開、變形、滑移、松動、剪壞等嚴重損壞;口連接方式不當,構造有嚴重缺陷;□受力構件因銹蝕導致截面銹損量大于原截面的10%;口屋架下?lián)希瑮l下?lián)?,導致屋架傾斜?!跗渌麌乐仉[患情況 存在一定安全隱患梁、板下?lián)希粚嵏沽簜?cè)彎變形且有發(fā)展跡象;梁、柱等位移或變形較大;口鋼結構構件(柱、梁、屋架等)有多處輕微銹蝕現(xiàn)象。其他隱患情況 備注注:排查時發(fā)現(xiàn)可通過簡易措施立即消除的隱患時,應作為一般性隱患予以記錄。分項排查結果在嚴重安全隱患口存在一定安全隱患口未發(fā)現(xiàn)安全隱患上部結構安全排查(木結構)排查情況存在嚴重安全隱患口連接節(jié)點松動變形、滑移、沿剪切面開裂、剪壞,或連接鐵件嚴重銹蝕、松動致使連接失效等損壞;口主梁下?lián)?,或伴有較嚴重的材質(zhì)缺陷;口屋架下?lián)希蝽敳?、端部?jié)點產(chǎn)生腐朽或劈裂;口木柱側(cè)彎變形,或柱頂劈裂、柱身斷裂、柱腳腐朽等受損面積大于原截面20%以上?!跗渌麌乐仉[

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