2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)有答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.維生素B在人體的儲(chǔ)存量是A、2~6mgB、2~5mgC、3~5mgD、2~3mgE、2~4mg正確答案:B2.某男,30歲,3個(gè)月來經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、失眠、面色蒼白、平靜狀態(tài)有氣短甚至端坐呼吸,自覺心悸,心率加快,食欲減低,腹脹等癥狀。該患者循環(huán)系統(tǒng)癥狀有A、腹脹B、失眠C、食欲減低D、眩暈E、自覺心悸正確答案:E該患者消化系統(tǒng)癥狀有A、自覺心悸B、食欲減低C、眩暈D、頭痛E、面色蒼白正確答案:B確定該患者貧血嚴(yán)重程度最需要做的檢查是A、血常規(guī)檢查B、骨髓檢查C、放射檢查D、超聲檢查E、CT正確答案:A對(duì)該患者的治療應(yīng)采用A、對(duì)因治療B、對(duì)癥治療C、對(duì)因治療并對(duì)癥治療D、先對(duì)因治療E、先對(duì)癥治療正確答案:C3.過敏性紫癜最常見的類型是A、皮膚型B、腹型C、關(guān)節(jié)型D、腎型E、中樞神經(jīng)受累正確答案:A4.女性,32歲,頭昏、發(fā)熱伴牙齦出血2周,HGB50g/L,WBC1.2×10/L,PLT30×10/L,骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100:1,該患者治療不正確的是A、糖皮質(zhì)激素B、脾切除術(shù)C、輸血D、雄激素E、止血藥物正確答案:B5.冷沉淀物中含有的凝血因子有A、FⅨB、纖維蛋白原C、vWFD、FⅪE、FⅧ正確答案:B,C,E6.女性,20歲。間斷發(fā)熱3周,左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大。查體:左頸部4cm×3cm淋巴結(jié),不活動(dòng),表面無破潰,肝、脾不大,胸片未見異常。骨髓象正常,淋巴結(jié)活檢:正常淋巴濾泡結(jié)構(gòu)被破壞,可見R-S細(xì)胞患者臨床分期為A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡBD、ⅡAE、ⅢB正確答案:B患者治療首選A、放療,擴(kuò)大照射B、放療,全淋巴結(jié)照射C、化療,口服丙卡巴肼(甲基芐肼)D、放療-化療綜合治療E、自體干細(xì)胞骨髓移植正確答案:D7.下列支持真紅細(xì)胞增多癥的是A、紅細(xì)胞容量增高B、血容量增高C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高D、紅細(xì)胞生成素增高E、血清鐵增高正確答案:A,B,C8.急性淋巴細(xì)胞誘導(dǎo)緩解可采用的化療方案是A、VPB、DVPC、VDLPD、HAE、IA正確答案:A,B,C9.男性,40歲。左頸部淋巴結(jié)腫大1月,淋巴結(jié)活檢組織病理學(xué)為纖維化伴局限性壞死,有中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,漿細(xì)胞,淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn),其間可見大量里一斯細(xì)胞。其組織分型為:A、霍奇金病淋巴細(xì)胞為主型B、霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型C、霍奇金病淋巴細(xì)胞耗竭型D、霍奇金病混合細(xì)胞型E、非霍奇金淋巴瘤濾泡性混合細(xì)胞型正確答案:D10.失血性貧血根據(jù)失血的速度和分為A、中度B、重度C、慢性D、急性E、輕度正確答案:C,D11.女性,45歲,貧血1年。肝肋下剛可觸及,脾未觸及。血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.10×10/L,白細(xì)胞3.2×10/L,中性粒細(xì)胞38%,淋巴細(xì)胞62%,未見幼紅細(xì)胞,血小板50×10/L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個(gè),中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高,骨髓增生活躍,粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段,Ham's試驗(yàn)陰性最可能的診斷為A、慢性再生障礙性貧血B、慢粒白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、脾功能亢進(jìn)正確答案:A該病人最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象A、淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞增多B、成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常C、組織嗜堿細(xì)胞增多D、骨髓中脂肪組織增多E、骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少正確答案:E治療上應(yīng)首選哪一項(xiàng)措施A、腎上腺皮質(zhì)激素B、骨髓移植C、輸洗滌紅細(xì)胞D、脾切除E、雄性激素配合中醫(yī)中藥正確答案:E12.用男性激素治療低增生性貧血,出現(xiàn)男性特征亢進(jìn)的表現(xiàn)有A、女性男性化B、男性性欲增強(qiáng)C、聲音變粗D、女性性欲增強(qiáng)E、毛發(fā)增多正確答案:A,B,C,E13.女性,15歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2~5cm,質(zhì)中。HGB90g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸最有可能的貧血是A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:C要明確診斷,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、周圍血片B、骨髓象C、血清鐵總鐵結(jié)合力D、血紅蛋白電泳E、肝功能試驗(yàn)正確答案:A考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選A、輸血B、腎上腺皮質(zhì)激素C、脾切除D、葉酸E、維生素B正確答案:C14.影響鐵吸收的因素有A、食物鐵狀態(tài)B、某些藥物C、骨髓造血狀態(tài)D、體內(nèi)鐵儲(chǔ)量E、胃腸功能正確答案:A,B,C,D,E15.判斷溶血性貧血病因的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、Hamˉs試驗(yàn)B、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C、血紅蛋白電泳D、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查E、血漿游離血紅蛋白正確答案:A,B,C16.以下幾種疾病均可見外周血呈全血細(xì)胞減少,但除了()A、骨髓增生異常綜合征B、Evans綜合征C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進(jìn)E、再生障礙性貧血正確答案:B17.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是()A、凝血因子B、抗凝血酶IC、肝素D、維生素KE、抗凝血酶Ⅲ正確答案:C,E18.骨髓增生異常綜合征的分型依據(jù)為A、粒細(xì)胞數(shù)量B、單核細(xì)胞數(shù)量C、骨髓中的原始細(xì)胞比例D、形態(tài)學(xué)的改變E、外周血的原始細(xì)胞比例正確答案:B,C,D,E19.急性淋巴細(xì)胞性白血病細(xì)胞細(xì)胞化學(xué)染色的特點(diǎn)是A、蘇丹黑陰性B、糖原染色陽性C、過氧化酶染色陽性D、非特異性脂酶染色陽性E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性正確答案:A,B,E20.以下哪些實(shí)驗(yàn)室檢查異常為海洋性貧血的特征性變化A、血紅蛋白A或血紅蛋白F增多B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C、平均紅細(xì)胞體積下降D、血小板減少E、Bart胎兒水腫綜合征正確答案:A21.小細(xì)胞低色素性貧血常見的疾病是A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、葉酸缺乏性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、維生素B缺乏性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,C,E22.男性,86歲,體檢發(fā)現(xiàn)巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多為主。治療首選藥為A、馬法蘭B、柔紅霉素C、阿糖胞苷D、馬利蘭E、干擾索正確答案:D近2周出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛。骨髓象以某類原始細(xì)胞增多占15%,過氧化酶(+),非特異性酯酶(-),其治療應(yīng)為A、α干擾素B、羥基脲治療C、VDP方案化療D、6-巰基嘌呤E、HA方案化療正確答案:E23.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的骨髓象不正確的是A、增生活躍或明顯活躍B、紅細(xì)胞體積增大,胞漿較核成熟C、粒系細(xì)胞分葉少D、巨核細(xì)胞體積增大E、骨髓鐵染色常增多正確答案:C24.珠蛋白和血紅素異常性溶血性貧血包括A、巨幼細(xì)胞貧血B、紅細(xì)胞生成性血卟啉病C、缺鐵性貧血D、不穩(wěn)定性血紅蛋白病E、海洋性貧血正確答案:B,D,E25.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒?yàn)室檢查不正確的是A、全血細(xì)胞減少B、酸溶血試驗(yàn)最具診斷價(jià)值C、糖溶血試驗(yàn)特異性最高D、蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽性E、骨髓可表現(xiàn)增生低下正確答案:C26.男性,18歲,自幼反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血,關(guān)節(jié)腫脹變形,查血常規(guī)三系正常,PCT縮短、APT、CT延長(zhǎng)。有家族史。患者患病是因?yàn)槿狈、纖維蛋白原B、凝血因子ⅦC、凝血因子ⅧD、維生素KE、凝血因子Ⅲ正確答案:C27.原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的主要部位是A、肝B、脾C、血D、骨髓E、以上都不是正確答案:D28.急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是()A、血紅蛋白沉積于腎小管B、溶血產(chǎn)物引起腎小管細(xì)胞壞死C、休克D、貧血E、高膽紅素血癥正確答案:A,B,C29.下列何種血液病首選脾切除治療A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、原發(fā)性再生障礙性貧血C、原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥正確答案:E30.急性白血病的早期表現(xiàn)A、肝、脾、淋巴結(jié)不腫大B、血象原始淋巴細(xì)胞明顯增多C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、高熱E、外周兩系血細(xì)胞減少正確答案:A,B,E31.骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血包括A、大理石病B、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移C、骨髓壞死D、骨髓硬化癥E、骨髓纖維化正確答案:A,B,C,D,E32.巨幼紅細(xì)胞貧血應(yīng)鑒別的疾病有A、非造血系統(tǒng)腫瘤性疾病B、有紅細(xì)胞自身抗體的疾病C、無紅細(xì)胞自身抗體的疾病D、造血系統(tǒng)腫瘤性疾病E、合并高粘滯血癥的貧血正確答案:B,D,E33.再生障礙性貧血可能的發(fā)病機(jī)制是A、免疫異常B、造血微循環(huán)異常C、原發(fā)性造血干細(xì)胞缺乏D、繼發(fā)性造血干細(xì)胞缺陷E、原發(fā)性造血干細(xì)胞缺陷正確答案:A,B,D,E34.男性。25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×10/L,PLT20×10/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞0.9,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶血菌酶正常,診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:E35.慢性髓性白血病患者,巨脾,突發(fā)左上腹劇痛,應(yīng)考慮診斷是A、脾梗死B、心絞痛C、胃穿孔D、胰腺炎E、以上均不對(duì)正確答案:A36.重度血友病A患者的凝血象特點(diǎn)應(yīng)是A、CT延長(zhǎng)、APTT延長(zhǎng),PCT延長(zhǎng)B、CT延長(zhǎng)、APTT延長(zhǎng),PCT縮短C、CT正常、APTT正常,PCT縮短D、CT延長(zhǎng)、APTT正常,PCT正常E、CT正常、APTT延長(zhǎng),PVT正常正確答案:B37.原發(fā)性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血患者血,清所含抗體是A、自身EPP或幼紅細(xì)胞抗體B、自身EPO或幼紅細(xì)胞抗體C、自身EOP或幼紅細(xì)胞抗體D、自身EOO或幼紅細(xì)胞抗體E、自身EEO或幼紅細(xì)胞抗體正確答案:B38.男性18歲,自幼貧血,脾臟腫大達(dá)盆腔。血清總膽紅素82μmol/L,直接膽紅素6.5μmol/L,Hb78g/L,MCHC39%,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)完全溶血為0.51,HbF和HbA2比例正常該患者應(yīng)診斷為A、G6PD缺乏癥B、高鐵血紅蛋白病C、β海洋性貧血D、α海洋性貧血E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥正確答案:E該病的遺傳方式為A、常染色體顯性遺傳B、常染色體不完全顯性遺傳C、性染色體隱性遺傳D、性染色體顯性遺傳正常染色體隱性遺傳正確答案:A對(duì)上述患者最佳治療方法應(yīng)為A、糖皮質(zhì)激素B、免疫抑制劑C、骨髓移植D、定期輸血E、脾切除正確答案:E39.對(duì)血友病攜帶者及胎兒產(chǎn)前診斷,需選擇的檢查項(xiàng)目是A、FⅧ:C、FⅨ定量檢測(cè)B、基因芯片C、APTT測(cè)定D、PCR技術(shù)E、CT測(cè)定正確答案:A,B,D40.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素可出現(xiàn)真菌感染如A、巨細(xì)胞病毒B、帶狀皰疹病毒C、隱球菌D、念珠菌E、曲霉菌正確答案:C,D,E41.霍奇金病的治療,下列哪項(xiàng)不正確()A、IA、ⅡA用放射治療B、IB、ⅡB、Ⅲ期、Ⅳ期用聯(lián)合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD、化療緩解后即可停藥E、外科手術(shù)主要用于活組織檢查正確答案:D42.考慮葉酸或維生素B缺乏,診斷性治療的時(shí)間是A、二周B、四周C、三周D、一周E、五周正確答案:D43.下列哪一項(xiàng)不符合正常骨髓像的特征()A、有核細(xì)胞增生活躍B、粒細(xì)胞約占2/4,以晚幼、桿狀核和分葉核粒細(xì)胞占多數(shù)C、紅細(xì)胞約占1/4,以幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞占多數(shù)D、淋巴細(xì)胞占1/4,以原淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞占多數(shù)E、巨核細(xì)胞數(shù)平均每張涂片有7~35個(gè),產(chǎn)生血小板巨核細(xì)胞約占半數(shù)正確答案:D44.溶血性貧血患者,如骨髓功能正常,造血原料充足,血細(xì)胞增殖分化未受到外來因素干擾的情況下,骨髓有相當(dāng)于正常造血能力幾倍的代償潛力()A、2倍B、10倍C、6~8倍D、20倍E、40倍正確答案:C45.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜致死的主要原因是A、發(fā)熱B、貧血C、顱內(nèi)出血D、失血性休克E、感染正確答案:C46.下張骨髓涂片,NAP積分為1分,最可有的診斷是()A、急性粒細(xì)胞白血病B、類白血病反應(yīng)C、慢性粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、溶血性貧血正確答案:C47.慢性粒細(xì)胞白血病治療方法有A、預(yù)防感染B、羥基脲+α-干擾素C、異基因造血干細(xì)胞移植D、伊馬替尼E、聯(lián)合化療正確答案:B,C,D,E48.絕對(duì)性紅細(xì)胞增多見于A、糖尿病酮癥酸中毒B、腹瀉C、慢性腎上腺功能減退D、嚴(yán)重慢性心肺疾病E、大面積燒傷正確答案:D49.下列溶血性貧血的檢查錯(cuò)誤的是A、抗人球蛋白試驗(yàn)--自身免疫性溶血性貧血B、酸化血清溶血試驗(yàn)--PNHC、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)--遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、血紅蛋白電泳--蠶豆病E、外周血大量靶形細(xì)胞--海洋性貧血正確答案:D50.患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細(xì)胞5.4×10/L。血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。顆粒性巨核細(xì)胞增多,余正常。提問:可能的診斷是A、免疫性血小板減少性紫癜B、藥物性血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是正確答案:A,B,C,D提示:患者擬診為免疫性血小板減少性紫癜,需行骨髓穿刺檢查提問:免疫性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺檢查的目的A、了解骨髓增生情況B、發(fā)現(xiàn)巨核細(xì)胞數(shù)正?;蛟龆郈、發(fā)現(xiàn)有血小板減少D、排除引起血小板減少的其他疾病E、證明有抗血小板抗體正確答案:A,B,C,D提示:患者入院后出現(xiàn)黑便,復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×10/L,查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點(diǎn)。提問:需緊急采取的治療措施有A、輸新鮮血小板B、皮質(zhì)激素C、靜滴丙種球蛋白D、免疫抑制劑E、脾切除術(shù)正確答案:A,C51.下述各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白是A、染色體改變?yōu)閠(9;22)B、過氧化物酶陽性C、非特異性酯酶陽性D、可見Auer小體E、糖原染色陰性正確答案:A52.患者,男性,56歲,食欲減退半年,鞏膜輕度黃染,肝肋下及邊緣,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞總數(shù)3.1×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%,骨髓象示:幼紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞為主,幼紅細(xì)胞體積小,胞漿少,邊緣不整,粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常。診斷A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、肝病性貧血正確答案:B53.男性,病史2周,貧血伴全身出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝輕度腫大,外周血WBC25×10/L,可見幼稚細(xì)胞,PLT50×10/L,HGB40g/L,該患者最可能診斷A、敗血癥B、再生障礙性貧血C、過敏性紫癜D、急性白血病E、惡性淋巴瘤正確答案:D54.符合ALL特點(diǎn)的是A、過氧化物酶陽性B、可見Auer小體C、非特異酯酶陽性D、蘇丹黑染色陰性E、糖原PAS反應(yīng)(+)或成塊正確答案:E55.防治血友病出血最重要的措施是A、壓迫止血B、抗感染治療C、脾切除術(shù)D、用免疫抑制劑E、補(bǔ)充缺失的凝血因子正確答案:E56.貧血患者化驗(yàn)結(jié)果為:紅細(xì)胞自溶血試驗(yàn)陽性,加葡萄糖不能糾正,加ATP能糾正,紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)正常,在37℃孵育24小時(shí)后,脆性增加,診斷A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、葡萄糖—6磷酸脫氫酶缺乏癥C、丙酮酸激酶缺乏癥D、自身免疫性溶血性貧血E、地中海性貧血正確答案:C57.急性粒細(xì)胞白血病患者HA一療程后,肝脾肋下未及,HB120g/L,WBC5×10/L,未見幼稚細(xì)胞,血小板105×10/L、骨髓檢查:正常增生,粒:紅=3:1,巨核細(xì)胞可見,原粒1.5%,早幼粒2.5%,這一病例的療效評(píng)定應(yīng)屬于()A、完全緩解B、部分緩解C、未緩解D、以上指標(biāo)尚不足以評(píng)定療效E、好轉(zhuǎn)正確答案:A58.臨床上造成ABO血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)錯(cuò)誤最常見的原因是()A、ABO標(biāo)準(zhǔn)血清質(zhì)量不高B、紅細(xì)胞懸液濃度過濃C、冷凝集D、責(zé)任心不強(qiáng),工作粗枝大葉E、紅細(xì)胞懸液濃度過淡正確答案:D59.根據(jù)真性紅細(xì)胞增多癥的病情進(jìn)展分期為A、紅細(xì)胞及血紅蛋白增多期B、血栓形成期C、貧血期D、出血期E、骨髓纖維化期正確答案:A,C,E60.人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限為一種常見的臨床癥狀的疾病是A、感染B、肺炎C、貧血D、休克E、腦炎正確答案:C61.需要進(jìn)行化療的骨髓增生異常綜合征類型是A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-tE、CML正確答案:C,D62.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制分類為()A、造血原料缺乏、造血功能障礙B、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多C、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、失血D、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷、紅細(xì)胞破壞過多E、紅細(xì)胞成熟障礙、紅細(xì)胞破壞過多正確答案:C63.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,下列哪一項(xiàng)是正確的()A、血小板計(jì)數(shù)>50×10/L,可不予激素治療B、主要作用是增加抗原、抗體反應(yīng)C、能使血小板數(shù)迅速上升D、控制出血的作用不明顯E、血小板正常后應(yīng)立即停藥正確答案:A64.下面那些疾病中可出現(xiàn)黃疸A、過敏性紫癜B、藥物性血小板減少癥C、DICD、血栓性血小板減少性紫癜E、重癥肝炎正確答案:C,D,E65.以下疾病不屬于血管內(nèi)溶血的是A、血型不合輸血反應(yīng)B、PNHC、TTPD、行軍性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血正確答案:E66.患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白細(xì)胞計(jì)數(shù)110×10/L,單核細(xì)胞0.95,以下何項(xiàng)檢查有助于鑒別此病人為急性粒細(xì)胞白血病而非急性淋巴細(xì)胞白血病A、嚴(yán)重貧血和血小板減少B、形態(tài)學(xué)上無Auer小體C、未成熟細(xì)胞過氧化物酶和蘇丹黑染色為陽性D、非特異性酯酶陰性E、無淋巴結(jié)腫大正確答案:C67.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子為A、Ⅵ因子B、Ⅸ因子C、Ⅺ因子D、Ⅷ因子E、Ⅻ因子正確答案:E68.關(guān)于丙酮酸激酶缺乏癥,敘述錯(cuò)誤的是A、是常染色體隱性遺傳病B、新生兒常發(fā)生高膽紅素血癥C、外周血細(xì)胞涂片可見大紅細(xì)胞及皺縮紅細(xì)胞D、抗人球蛋白試驗(yàn)(Coomb's試驗(yàn))陽性E、脾切除有一定療效正確答案:D69.以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的淋巴瘤,需鑒別的疾病有A、惡性組織細(xì)胞病B、敗血病C、結(jié)核病D、壞死性淋巴結(jié)炎E、結(jié)締組織病正確答案:B,C,D,E70.患者男性,25歲。頭暈.無力.面色蒼白半年。血常規(guī),血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵2.3μmol/L,骨髓鐵染色陰性。診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療3個(gè)月無效。其可能的原因有A、胃腸吸收障礙B、病因未消除C、存在干擾鐵利用的因素D、診斷不正確E、未按醫(yī)矚服藥正確答案:A,B,C,E71.男性,25歲,發(fā)熱,右頸部淋巴結(jié)腫大,活檢為混合細(xì)胞型淋巴瘤,肝臟肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S細(xì)胞。該病臨床分期為A、ⅡBB、ⅣBC、ⅠAD、ⅡAE、ⅢA正確答案:B72.易引起過敏性紫癜的感染細(xì)菌是A、β-溶血性鏈球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、金黃色葡萄球菌E、結(jié)核桿菌正確答案:A73.體內(nèi)缺鐵時(shí),最早的表現(xiàn)是()A、貯存鐵下降B、血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、正細(xì)胞正色素性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、血清總鐵結(jié)合力增高正確答案:A74.不能安排家庭治療的有A、小于3歲的患兒B、小于12歲的患者C、大于60歲的患者D、病情不穩(wěn)定E、有FⅧ:C抑制性抗體正確答案:A,D,E75.可能使真性紅細(xì)胞增多癥患者轉(zhuǎn)化為白血病的治療是A、化學(xué)治療B、靜脈放血C、干擾素D、放射形核素磷治療E、藥物治療正確答案:A76.脾切除對(duì)下列貧血療效最好的是A、自身免疫性溶血性貧血B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、海洋性貧血D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞-6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥正確答案:D77.造血調(diào)節(jié)異常所致貧血包括A、造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血B、紅細(xì)胞功能亢進(jìn)所致貧血C、骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血D、造血細(xì)胞凋亡亢進(jìn)所致貧血E、淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)所致貧血正確答案:A,C,D,E78.關(guān)于惡性貧血中下列哪一項(xiàng)不正確()A、外周血除了貧血外,還可見白細(xì)胞和血小板減少B、骨髓中可見巨晚幼、巨桿狀核和分葉過多粒細(xì)胞C、血清間接膽紅素增加D、胃液中缺乏內(nèi)因子E、維生素B吸收試驗(yàn)示吸收增加正確答案:E79.原發(fā)性骨髓纖維化在哪種情況下,可用烷化劑治療A、貧血嚴(yán)重時(shí)B、有顯著的脾大而骨髓造血障礙不明顯C、不能做脾切除時(shí)D、糾正貧血無效E、白細(xì)胞和血小板明顯增多正確答案:B,E80.長(zhǎng)期貧血對(duì)生殖系統(tǒng)的影響有A、減弱男性特征B、女性月經(jīng)過多C、睪丸的生精細(xì)胞缺血D、睪丸的生精細(xì)胞壞死E、影響睪丸酮的分泌正確答案:A,B,C,D,E81.女性,40歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年,查血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5.34μmol/L,鐵蛋白400μg/L,總鐵結(jié)合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs試驗(yàn)(-)患者的診斷最可能是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、慢性病性貧血D、失血性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案:C該患者骨髓鐵染色檢查特征是A、骨髓細(xì)胞外鐵陰性B、骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵和外鐵均陰性C、骨髓鐵粒幼細(xì)胞增生D、骨髓紅細(xì)胞體積增大、中心淡染E、骨髓鐵粒幼細(xì)胞比例下降,外鐵增加正確答案:E該患者治療措施主要是A、輸血B、大劑量丙種球蛋白輸注C、控制原發(fā)病D、補(bǔ)充葉酸和維生素BE、補(bǔ)充鐵劑正確答案:C82.雄激素治療再障的機(jī)制A、改變骨髓微環(huán)境B、提高機(jī)體抵抗力,減少TS細(xì)胞數(shù)量C、直接刺激骨髓干細(xì)胞增加,提高內(nèi)源性EPO生成D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞,減少出血E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境正確答案:C83.男孩,15歲。打籃球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查:左膝關(guān)節(jié)局部腫脹,壓痛明顯,膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑。其兄有甲型血友病病史。下列實(shí)驗(yàn)室檢查均有助于該患者的診斷,除了A、凝血時(shí)間B、復(fù)鈣時(shí)間C、血清凝血酶原時(shí)間D、血漿凝血酶原時(shí)間E、白陶土部分凝血活酶時(shí)間正確答案:D下列哪組糾正試驗(yàn)?zāi)茉\斷為血友病甲(Ⅷ因子缺乏)A、正常新鮮血漿能糾正B、正常新鮮血漿不能糾正C、正常人血清能糾正,正常人新鮮血漿能糾正D、正常人血清不能

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