食品與營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)消化和吸收

食品與營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)消化和吸收1第1頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月消化的兩種方式（同時(shí)存在、相互配合、相互影響）

機(jī)械性消化：消化道肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)，將食物磨碎、混合、推送

化學(xué)性消化：消化液中的酶，分解蛋白、脂肪、糖2第2頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、參與消化、吸收功能的器官組成及結(jié)構(gòu)特征三、食物消化吸收的大致過(guò)程

口腔咀嚼（機(jī)械磨碎、唾液濕潤(rùn)消化、引起反射調(diào)節(jié)：?jiǎn)?dòng)胃、胰、膽囊、肝活動(dòng)）

吞咽15—20秒（由口腔到胃）

胃內(nèi)消化4—6h（機(jī)械磨碎、胃液混合、胃液化學(xué)性消化）

3第3頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小腸內(nèi)消化、吸收

3—5h

（小腸運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性消化：食糜與消化液成分混合、擠壓腸壁充分接觸、促進(jìn)血液淋巴循環(huán)有利于吸收；

化學(xué)性消化：胰液、膽汁、小腸液

吸收：水、無(wú)機(jī)鹽、糖、蛋白質(zhì)、脂肪、膽固醇，消化過(guò)程基本完成）大腸內(nèi)消化10h左右（沒(méi)有重要的消化活動(dòng)，主要功能吸收水分、消化殘余物的存儲(chǔ)）4第4頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（一）消化道平滑?。?/p>

1、消化道平滑肌的特征：

a、興奮性(低)：收縮的潛伏、收縮、舒張期長(zhǎng)

b、自動(dòng)節(jié)律性（差）：離體收縮慢、節(jié)律不規(guī)則

c、緊張性

d、可伸展性

e、對(duì)牽拉、溫度、化學(xué)刺激敏感；對(duì)電刺激不敏感5第5頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、消化道平滑肌的電生理特征：

a、靜息膜電位：不穩(wěn)定、波動(dòng)大

b、慢波電位（基本電節(jié)律）：在靜息電位基礎(chǔ)上形成自發(fā)的節(jié)律性去極化和復(fù)極化波動(dòng)。特點(diǎn)：頻率慢（胃3/min；十二指腸

12/min），波幅?。?0-15mv），持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（10

秒左右）。

意義：使膜電位接近閾電位，動(dòng)作電位產(chǎn)生的基礎(chǔ)。6第6頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月c、動(dòng)作電位：

特點(diǎn)（與骨骼?。轰h電位上升慢、持續(xù)長(zhǎng)；與鈣離子活動(dòng)有關(guān)；鈉離子通道阻斷劑無(wú)效、鈣離子通道阻斷劑有效；鋒電位幅度低（20mv----100mv）,大小不一7第7頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月d、慢波電位、動(dòng)作電位與胃腸平滑肌收縮的關(guān)系：

胃腸平滑肌收縮產(chǎn)生于動(dòng)作電位之后。動(dòng)作電位產(chǎn)生于慢波電位的基礎(chǔ)上（慢波電位控制平滑肌收縮節(jié)律、蠕動(dòng)方向、速度）8第8頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月9第9頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）消化腺的分泌功能消化液（唾、胃、腸、胰液、膽汁）總量：6—8L/天組成：有機(jī)物、離子、水功能：

稀釋食物，使其滲透壓等于血漿滲透壓調(diào)節(jié)ph適應(yīng)消化酶活性水解、降解食物成分分泌物質(zhì)保護(hù)粘膜10第10頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（三）胃腸的神經(jīng)支配：組成：胃腸壁內(nèi)的內(nèi)在神經(jīng)、胃腸外的外來(lái)神經(jīng)（交感、副交感）特征及作用

內(nèi)在神經(jīng)粘膜下神經(jīng)叢、肌間神經(jīng)叢數(shù)量豐富、完整獨(dú)立、自成體系（感覺(jué)、中間、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）

神經(jīng)叢纖維的作用：連接神經(jīng)元與胃腸壁的各類(lèi)感應(yīng)細(xì)胞、效應(yīng)細(xì)胞傳遞感覺(jué)信息調(diào)節(jié)效應(yīng)細(xì)胞

外來(lái)神經(jīng)交感神經(jīng)（腹腔神經(jīng)節(jié)、腸系膜神經(jīng)節(jié)）副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)、盆神經(jīng))11第11頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月12第12頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月13第13頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月14第14頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月消化系統(tǒng)局部和中樞性反射通路CNS交感及副交感傳出肌間神經(jīng)叢粘膜下神經(jīng)叢消化道管壁內(nèi)的化學(xué)和機(jī)械感受器平滑肌分泌細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞血管局部傳入交感及付交感傳入(抑制性副交感神經(jīng)纖維---肽能神經(jīng)，血管活性腸肽VIP)15第15頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(四)胃腸激素胃腸粘膜內(nèi)40余種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌的激素。消化道是最大最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官。1、形態(tài)分布:特點(diǎn)：分泌顆粒分布在核和基底之間，為基底顆粒細(xì)胞。

多數(shù)呈錐形，頂端有微絨毛突起并伸入胃腸腔內(nèi)。直接感受腸內(nèi)容物剌激，調(diào)節(jié)分泌。(開(kāi)放型細(xì)胞)

少數(shù)無(wú)絨毛，與胃腸腔無(wú)直接接觸。由神經(jīng)或局部?jī)?nèi)環(huán)境變化調(diào)節(jié)分泌。(閉合型細(xì)胞)16第16頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月A、遠(yuǎn)距分泌B、旁分泌C、腔內(nèi)分泌D、神經(jīng)分泌胃腸激素作用途徑17第17頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

2、胃腸激素的作用

1》調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道運(yùn)動(dòng)。

胃泌素，促胰液素，膽囊收縮素。

2》調(diào)節(jié)其它激素的釋放:胃腸釋放

的抑胃肽可以刺激胰島素的釋放。

3》營(yíng)養(yǎng)作用---刺激消化道組織代謝、

促進(jìn)生長(zhǎng)。18第18頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、腦-腸肽(brain-gutpeptide)

在胃腸道和中樞神經(jīng)同時(shí)存在的肽。胃泌素、膽囊收縮素、P物質(zhì)、生長(zhǎng)抑素、神經(jīng)降壓素。

生理意義---胃腸激素與腦內(nèi)激素的整

體協(xié)同性。

19第19頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

第二節(jié)口腔內(nèi)消化

機(jī)械性消化：咀嚼

化學(xué)性消化：唾液

20第20頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（一）、唾液

1、來(lái)源：三對(duì)唾液腺（腮腺、頜下腺、舌下腺）

2、性質(zhì)、成分：

中性、無(wú)色、無(wú)味

水分：99%

有機(jī)物：粘蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶

21第21頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、作用：

潤(rùn)滑、溶解：水、粘蛋白

保護(hù)口腔：溶菌酶殺菌

消化淀粉：淀粉酶將淀粉分解為麥芽糖

22第22頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4、唾液分泌的調(diào)節(jié)

完全由神經(jīng)反射引起

非條件反射：

誘發(fā)因素：食物對(duì)口腔的物理、化學(xué)刺激

產(chǎn)生機(jī)制：

感受器（口腔、舌神經(jīng)末梢）傳入神經(jīng)纖維中樞（延髓、丘腦、皮層）傳出神經(jīng)（副交感為主，末梢遞質(zhì)為乙酰膽堿，對(duì)抗藥：阿托品）腺體

條件反射：意境、食物色、味引起唾液分泌。

“梅、垂涎”

23第23頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

（二）、咀嚼

咀嚼不僅是口腔機(jī)械、化學(xué)消化的過(guò)程，更為重要的是：反射性誘發(fā)啟動(dòng)胃、胰、肝、膽囊的消化活動(dòng)的開(kāi)始。

24第24頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（三）、吞咽

一種有價(jià)值的現(xiàn)象：食物的單向性吞咽動(dòng)作分三期由口腔到咽由咽到食管上段由食管下行到胃

通過(guò)蠕動(dòng)將食團(tuán)向下推進(jìn)

25第25頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月26第26頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月機(jī)制：在食管與胃間，解剖學(xué)上不存在括約肌，但有一高壓區(qū)，1－2cm,較胃內(nèi)高約1kpa，稱(chēng)食管下括約肌。（第一抗反流屏障---反流性食管炎）

食物－食管感受器內(nèi)在、外來(lái)神經(jīng)括約肌舒張

食物胃胃泌素括約肌收縮（食管?chē)婇T(mén)失弛緩癥：咽下困難）27第27頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié)

胃內(nèi)消化

化學(xué)性消化（胃液）

機(jī)械性消化（胃蠕動(dòng)）

28第28頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（一）、化學(xué)性消化

1、胃液的來(lái)源：

噴門(mén)腺、泌酸腺、幽門(mén)腺以及胃粘膜上

皮細(xì)胞的分泌產(chǎn)物。

29第29頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、胃液的數(shù)量、性質(zhì)、組成、作用：

數(shù)量：１.5-2.5L/日

性質(zhì)：無(wú)色、酸性（PH０.9-1.5）

組成：

無(wú)機(jī)物：HCL、Nacl、Kcl、碳酸氫鹽

有機(jī)物：消化酶、粘蛋白

30第30頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月A、鹽酸（HCL）

來(lái)源：泌酸腺中的壁細(xì)胞

形成過(guò)程

H+的形成：

壁細(xì)胞中水解離

H+、K+－ATP酶（壁細(xì)胞膜上質(zhì)子泵）

CLˉ的形成：

碳酸酐酶催化作用下，CO2形成H2CO3,

H2CO3解離形成HCO3ˉ，HCO3ˉ與CLˉ進(jìn)行交換，CLˉ通過(guò)特異性CLˉ通道進(jìn)入分泌管腔。31第31頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

作用：

1殺菌；

2激活胃蛋白酶元；

3作用小腸上部S細(xì)胞

產(chǎn)生促胰液素（胰泌素），促進(jìn)

胰液、膽汁、小腸液分泌；

4協(xié)助鐵鈣的吸收。32第32頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

B、胃蛋白酶元

來(lái)源：泌酸腺中的主細(xì)胞

激活形成過(guò)程：

HCL、胃蛋白酶

胃蛋白酶元胃蛋白酶

作用：

水解蛋白質(zhì)、多肽

胨、少量多肽、氨基酸

33第33頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月C、胃粘液、碳酸氫鹽

來(lái)源：

胃粘液：胃粘膜上皮細(xì)胞、泌酸腺粘液

頸細(xì)胞、噴門(mén)腺和幽門(mén)腺

碳酸氫鹽：胃粘膜非泌酸細(xì)胞

成分、特點(diǎn)：

胃粘液主要成分：糖蛋白

特點(diǎn)：粘滯性（水30-260倍）、可以形

成凝膠。

形成粘液－碳酸氫鹽屏障，保護(hù)胃粘膜。34第34頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月D、內(nèi)因子：

壁細(xì)胞分泌，糖蛋白（分子量50000—

60000），結(jié)合VB12,促進(jìn)VB12吸收。35第35頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

3、 胃液分泌的調(diào)節(jié)

A、促進(jìn)胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)：

乙酰膽堿：

副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放壁細(xì)胞膽堿能受體

胃泌素：

胃竇及上段小腸G細(xì)胞血液循環(huán)壁細(xì)胞

組胺：

腸嗜咯樣細(xì)胞局部彌散壁細(xì)胞組胺Ⅱ型受體（H2受體）（H2受體阻斷劑：甲氰咪呱）36第36頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

B、食物對(duì)于促進(jìn)胃酸分泌的啟動(dòng)及三個(gè)分期：

（同時(shí)、重疊）

①頭期：（胃蛋白酶、胃酸量高）

神經(jīng)傳入沖動(dòng)來(lái)自頭部（眼、口、鼻）

條件(視、聽(tīng)）、非條件（咀嚼、吞咽）反射

反射中樞（延髓、下丘腦、皮層）

啟動(dòng)神經(jīng)—體液性調(diào)節(jié)，迷走神經(jīng)為傳出神經(jīng)

胃酸分泌37第37頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

② 胃期（食物在胃內(nèi)產(chǎn)生的機(jī)械、化學(xué)刺激）

引起胃酸分泌的渠道：

a、胃體、胃底感受器擴(kuò)張內(nèi)在神經(jīng)叢、迷走—迷走胃泌素

b、胃幽門(mén)機(jī)械感受器內(nèi)在神經(jīng)叢G細(xì)胞胃泌素

c、食物化學(xué)成分（蛋白消化產(chǎn)物）

G細(xì)胞胃泌素

③ 腸期

（食物在腸內(nèi)產(chǎn)生的機(jī)械、化學(xué)刺激）

主要通過(guò)體液調(diào)節(jié)：

食物化學(xué)成分

十二指腸G細(xì)胞胃泌素38第38頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月胃液分泌抑制性調(diào)節(jié)

1、胃酸的負(fù)反饋：pH1.2-1.5抑制胃酸分泌

（抑制胃竇G細(xì)胞；胃粘膜D細(xì)胞釋放生長(zhǎng)抑素）

2、十二指腸內(nèi)pH2.5以下，抑制胃酸分泌

3、脂肪及其消化產(chǎn)物：促進(jìn)小腸產(chǎn)生腸抑胃素

4、小腸內(nèi)的高張溶液

5、前列腺素（PG）39第39頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）胃的運(yùn)動(dòng)（機(jī)械性消化）

1、胃的容受性舒張：

現(xiàn)象：咀嚼、吞咽時(shí)胃底、胃體平滑

肌舒張----胃的容受性舒張。

作用：增加胃的容量，空腹時(shí)50ml---

進(jìn)食后1500ml。

機(jī)制：通過(guò)迷走神經(jīng)的傳入、傳出通

路實(shí)現(xiàn)。40第40頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、蠕動(dòng)：

現(xiàn)象：食物進(jìn)入胃5分鐘左右，胃蠕動(dòng)從胃的中

部開(kāi)始，3次/分，向幽門(mén)方向進(jìn)行。

作用：

A、食物與胃液充分混合，利于胃液發(fā)揮作用

B、攪拌粉碎食物

C、推進(jìn)食物進(jìn)入腸道

41第41頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月調(diào)節(jié)機(jī)制：蠕動(dòng)受胃大彎上部的平滑肌的基本電節(jié)律控制，基本電節(jié)律波后6-9秒、動(dòng)作電位后

1-2秒出現(xiàn)胃的收縮。

促進(jìn)蠕動(dòng):

副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）、胃泌素、胃動(dòng)素

抑制蠕動(dòng):

交感神經(jīng)、促胰液素、抑胃肽42第42頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

3、胃的排空：

食物由胃排入十二指腸的過(guò)程。

排空速度：

稀的、流體>稠的、固體食物

食物性質(zhì)：糖類(lèi)>蛋白質(zhì)>脂肪

顆粒小的>顆粒大的

等滲溶液>非等滲溶液

43第43頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月胃排空速率的影響：

（1）促進(jìn)因素：

A、胃內(nèi)容物的量與胃排空速率正相關(guān)。

B、胃泌素增強(qiáng)幽門(mén)泵活動(dòng)，舒張幽門(mén)環(huán)肌，有利于排空

（2）抑制因素：

A、腸-胃反射：機(jī)械、化學(xué)刺激因素作用于十二指腸壁感受器，通過(guò)神經(jīng)反射抑制胃的活動(dòng)。

B、十二指腸腸壁產(chǎn)生的腸抑胃素（促胰液素、抑胃肽），抑制胃的運(yùn)動(dòng)、延緩排空。44第44頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

第四節(jié)

小腸內(nèi)消化

消化吸收最重要的階段

化學(xué)性消化：

胰液、膽汁、小腸液的參與

機(jī)械性消化：

小腸的運(yùn)動(dòng)45第45頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（一）胰液的作用及分泌調(diào)節(jié)：

1、胰液的來(lái)源、成分及作用：

無(wú)色無(wú)嗅的堿性液體，1--2L/日。

46第46頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（1）無(wú)機(jī)物：

碳酸氫鹽含量最高，其次CL-。

碳酸氫鹽的作用：中和進(jìn)入腸腔的胃酸，保護(hù)腸粘膜；創(chuàng)造有利于消化酶作用的pH環(huán)境。47第47頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（2）有機(jī)物：

主要是蛋白質(zhì)（多種消化酶）成分

A、胰淀粉酶：水解淀粉成為糊精、麥芽糖、麥芽寡糖。

B、胰脂肪酶：分解甘油三酯（動(dòng)物脂肪）為脂肪酸、甘油一

酯、甘油。

C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原：

激活：腸液中的腸致活酶、酸、胰蛋白酶

胰蛋白酶原胰蛋白酶

糜蛋白酶原胰蛋白酶糜蛋白酶

作用：分解蛋白質(zhì)為胨、多肽、氨基酸48第48頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、胰液分泌調(diào)節(jié):

(1)、神經(jīng)調(diào)節(jié)：

條件反射：色、味

非條件反射：

消化道的機(jī)械、化學(xué)刺激－神經(jīng)中樞－傳出神經(jīng)（迷走神經(jīng)）末梢釋放乙酰膽堿

直接作用胰腺腺泡細(xì)胞引起胰液分泌；也作用于胃竇部G細(xì)胞，引起胃泌素分泌間接引起胰液分泌。49第49頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（2）、體液調(diào)節(jié)：

A、促胰液素（胰泌素）：

產(chǎn)生：小腸粘膜S細(xì)胞

誘導(dǎo)因素：鹽酸、蛋白分解產(chǎn)物，糖沒(méi)作用。

作用：作用于胰腺導(dǎo)管細(xì)胞，產(chǎn)生大量水

分、碳酸氫鹽，胰液量增加明顯，

而酶含量不高。

50第50頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月B、膽囊收縮素：

產(chǎn)生：小腸粘膜I細(xì)胞

誘導(dǎo)因素:蛋白分解產(chǎn)物、脂酸鈉、鹽酸、脂肪，糖沒(méi)作用。

作用：作用于胰腺腺泡細(xì)胞，產(chǎn)生各種消化酶促進(jìn)膽囊收縮51第51頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）膽汁的作用及分泌調(diào)節(jié)：

1、膽汁的來(lái)源、成分及其作用：

來(lái)源：肝細(xì)胞--膽小管--小葉間膽管—

左右肝管－膽總管排入十二指腸

800-1000ml/日

肝膽汁（肝細(xì)胞直接分泌）為金黃色或桔棕色

膽囊膽汁顏色加深52第52頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月成分：

無(wú)機(jī)物：

水、鈉、鉀、鈣、碳酸氫鹽

有機(jī)物：

膽鹽（膽汁酸與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合形成的鈉、鉀鹽）、膽色素（膽紅素、膽綠素）、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂、粘蛋白，無(wú)消化酶。＃膽鹽、膽固醇、卵磷脂有適當(dāng)比例，如膽固醇增多或膽鹽、卵磷脂減少，膽固醇易沉淀，形成膽石。

53第53頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月作用：

（1）、脂肪乳化劑（膽鹽、膽固醇、卵

磷脂）降低脂肪表面張力，乳化脂

肪成微滴，增加胰脂肪酶作用面積。

（2）、膽鹽是脂肪分解產(chǎn)物的運(yùn)載工具，

脂肪分解產(chǎn)物融入膽鹽形成的微膠

粒中，成為水溶性復(fù)合物。

（3）、促進(jìn)脂溶性維生素的吸收（A,D,E,K)

（4）、其他：中和胃酸、膽鹽對(duì)于膽

汁分泌的自身調(diào)節(jié)

54第54頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、分泌調(diào)節(jié):

食物種類(lèi)的影響：高蛋白最多，高脂

肪次之，糖類(lèi)最小。

(1)、神經(jīng)調(diào)節(jié)（作用較弱）：

條件反射、非條件反射（食物刺激）通過(guò)迷走神經(jīng)引起肝膽汁的分泌、膽囊的收縮?；蛲ㄟ^(guò)引起胃泌素的釋放間接影響肝膽汁的分泌、膽囊的收縮。55第55頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（2）、體液調(diào)節(jié)：

A、胃泌素：直接作用于肝細(xì)胞、膽囊；或通過(guò)影響胃酸分泌引起十二指腸S細(xì)胞產(chǎn)生促胰液素，間接促進(jìn)肝膽汁分泌。

B、促胰液素：主要作用為促進(jìn)胰液分泌，同時(shí)作用于膽管系統(tǒng)，促進(jìn)膽汁分泌。

C、膽囊收縮素：小腸上部I細(xì)胞產(chǎn)生，收縮膽囊平滑肌、降低Oddi括約肌的緊張性。

D、膽鹽：膽鹽或膽汁酸在小腸末段90%回吸收入門(mén)靜脈，到達(dá)肝臟再次形成膽汁分泌入小腸（膽鹽的腸肝循環(huán)）。膽鹽可刺激肝細(xì)胞產(chǎn)生膽汁。56第56頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（三）、小腸液的分泌

1、來(lái)源、成分、作用：

性質(zhì)：弱堿性液體，1-3L/日。

來(lái)源：

A、十二指腸腺：

B、小腸腺：57第57頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月成分、作用：

A、粘蛋白：十二指腸腸液中，粘度

高，保護(hù)十二指腸粘膜。

B、免疫球蛋白：腸上皮細(xì)胞分泌

C、腸致活酶：小腸腺分泌

胰蛋白酶原腸致活酶胰蛋白酶58第58頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、小腸液分泌的調(diào)節(jié)：

A、食物的機(jī)械擴(kuò)張（腸壁內(nèi)神經(jīng)叢）

B、食物的化學(xué)成分

C、胃腸激素59第59頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（四）、小腸的運(yùn)動(dòng)（機(jī)械性消化）：

1、運(yùn)動(dòng)形式：

A、緊張性收縮：是小腸其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)

B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)：以環(huán)行肌的節(jié)律性收縮與舒張為基礎(chǔ)

作用：

a、食糜與消化液充分混合，便于化學(xué)性消化

b、食糜與腸壁緊密接觸，利于吸收

c、擠壓腸壁，利于血液和淋巴的回流

C、蠕動(dòng)：

作用：向前推進(jìn)食物，（在小腸可有蠕動(dòng)沖）

60第60頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月61第61頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、小腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：

A、內(nèi)在神經(jīng)叢：

腸壁環(huán)行肌與縱行肌之間的肌間神經(jīng)起主導(dǎo)作用。

B、外來(lái)神經(jīng)：

一般情況下，交感神經(jīng)抑制小腸運(yùn)動(dòng)；副交感神經(jīng)

增強(qiáng)小腸運(yùn)動(dòng)。腸肌緊張性高，交感、副交感神經(jīng)

均抑制小腸運(yùn)動(dòng)；反之。

C、體液因素調(diào)節(jié)：

內(nèi)在神經(jīng)叢與小腸平滑肌對(duì)于化學(xué)物質(zhì)非常敏感

（P物質(zhì)、腦啡肽、5-羥色胺）62第62頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第五節(jié)大腸內(nèi)消化

63第63頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第六節(jié)吸收

（一）、吸收過(guò)程概述：

1、消化道各個(gè)部位的吸收

特點(diǎn)：

口腔、食管：無(wú)吸收

胃：酒精、少量水

十二指腸、空腸：糖、蛋白質(zhì)、脂肪

回腸：膽鹽、維生素B12

結(jié)腸：水、鹽

64第64頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、小腸吸收的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)：

A、巨大的吸收面積

B、停留時(shí)間長(zhǎng)、有已充分消化的前提

C、豐富的毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管65第65頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月66第66頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、消化產(chǎn)物進(jìn)入血液淋巴的途徑：

A、跨細(xì)胞途徑：

B、旁細(xì)胞途徑：67第67頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）、小腸內(nèi)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收：

1、概述：

糖：幾百克/日

脂肪：>100g

氨基酸：50-100g

各類(lèi)無(wú)機(jī)離子：50-100g

體液：8L/日68第68頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、水的吸收：

8L/日

A、吸收方式：

被動(dòng)吸收：主要?jiǎng)恿?lái)源于NaCl的主動(dòng)

吸收所產(chǎn)生的滲透壓梯度。

B、吸收途徑：跨細(xì)胞途徑；旁細(xì)胞途徑。69第69頁(yè)，課件共76頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

3、無(wú)機(jī)鹽的吸收：

單價(jià)堿性鹽（鉀、鈉、銨鹽）較多價(jià)

堿性鹽吸收