急診醫(yī)學(xué)考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）

PAGEPAGE1急診醫(yī)學(xué)考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）一、單選題1.下列哪項表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作A、胸骨后壓榨性疼痛B、疼痛很少超過15分鐘C、休息后5分鐘內(nèi)消失D、含硝酸甘油1分鐘內(nèi)疼痛緩解E、疼痛發(fā)作均有誘因答案：D2.診斷右心功能不全時，最可靠的體征是A、頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性B、肝腫大C、下肢浮腫D、腹水E、胸水答案：A3.急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小A、顳葉鉤回疝B、枕大孔疝C、眼交感神經(jīng)損傷D、動眼神經(jīng)損傷E、意識障礙答案：C4.尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是A、口服氫氧化鋁凝膠B、肌注VitD3C、口服乳酸鈣片D、肌注安定E、靜注葡萄糖酸鈣答案：E5.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)A、交叉性癱瘓B、截癱C、偏癱D、單癱E、腦膜刺激征答案：E6.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C、出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置D、T波高聳E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降答案：D7.下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥A、低鉀引起的室性心律失常B、I度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭C、II度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭，無心臟起搏條件D、肥厚性主動脈瓣狹窄E、預(yù)激綜合征并房顫答案：B8.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因為誘發(fā)了A、小腦扁桃體疝B、顳葉鉤回疝C、腦室出血D、腦腫瘤出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A9.支氣管哮喘發(fā)作時，下列哪項因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效A、酸中毒B、缺氧未糾正C、感染未控制D、未并用糖皮質(zhì)激素E、未充分補液答案：A10.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A、丘腦B、橋腦C、小腦D、基底神經(jīng)節(jié)E、腦室答案：D11.室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點，下列哪項符合A、心率100次/分，心律絕對規(guī)則B、癥狀漸發(fā)漸止C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化D、心尖區(qū)第一心音強弱不等E、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病答案：D12.當(dāng)肝硬化病人發(fā)生肝昏迷時，下列哪項治療是無效的A、左旋多巴B、谷氨酸C、乳果糖D、谷氨酸鈉E、腎上腺皮質(zhì)激素答案：E13.心絞痛及昏厥常見于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄答案：C14.血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷屬下列哪項A、高血壓病一期B、高血壓病二期C、高血壓病三期D、急進(jìn)性高血壓E、高血壓腦病答案：E15.急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的A、腹痛B、腹脹C、腹膜炎D、低血糖E、休克答案：D16.甲亢危象時，靜滴氫化可的松的目的是A、抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4B、促甲狀腺激素分泌受抑制C、拮抗應(yīng)激D、抑制甲狀腺激素釋放E、抑制周圍組織對兒茶酚胺的反應(yīng)答案：C17.-;尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，泊療首選A、利尿劑以減輕前負(fù)荷B、硝普鈉擴(kuò)張血管C、西地蘭控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分離術(shù)以解除機械梗阻答案：C18.以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A、房撲B、陣發(fā)性室上性心動過速C、非持續(xù)性室速D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過速答案：D19.枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主耍鑒別點是A、早期出現(xiàn)呼吸驟停B、血壓升高C、煩躁不安D、劇烈頭痛E、頻繁嘔吐答案：A20.下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)A、胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B、心電圖示右室擴(kuò)大C、胸骨左緣第二肋間可聽到Ⅲ-lV/6級收縮期雜音D、X線示左室大，肺瘀血E、活動后心悸、氣短答案：D21.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是A、病史較長，反復(fù)發(fā)作B、心前區(qū)收縮期雜音C、心臟擴(kuò)大伴奔馬律D、兩肺干濕啰音E、無肺氣腫體征答案：C22.高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是A、咳嗽、咳痰B、夜間心絞痛C、咯血D、下肢水腫及肝腫大E、勞力性呼吸困難答案：E23.洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選A、心得安B、奎尼丁C、苯妥英鈉D、慢心律E、普魯卡因酰胺答案：C24.腦血栓形成的治療為A、溶栓或抗凝治療B、鈣通道阻滯劑C、擴(kuò)充血容量D、中藥活血化瘀治療E、以上全部答案：E25.用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是A、竇性心律不齊B、房顫C、房撲D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室性心動過速答案：D26.心力衰竭的表現(xiàn)是A、心率加快B、心肌肥厚與心腔擴(kuò)大C、心肌收縮力增加D、心排出量明顯降低E、心室舒張末期容量增加答案：D27.下列哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑A、二尖瓣狹窄并急性肺水腫B、肺動脈高壓C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、高血壓性心臟病E、心包填塞征答案：E28.呼吸困難最常見于A、右心功能不全伴高度水腫B、右心功能不全伴腹水C、右心功能不全伴胸腔積液D、右心衰竭E、左心功能不全答案：E29.下列哪項符合早期休克表現(xiàn)A、血壓12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量顯著減少C、肛溫超過皮溫lCD、血小板減少E、脈搏細(xì)弱而快答案：E30.房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為A、恢復(fù)竇性心律B、室上性心動過速，2:1傳導(dǎo)阻滯C、非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速D、III度房室傳導(dǎo)阻滯E、房撲答案：A31.下列最合適用洋地黃的是A、竇性心動過速，110次/分B、房顫，心室率60次/分C、室上性心動過速，160次/分D、文氏型房室傳導(dǎo)阻滯E、房撲，心室率150次/分答案：E32.休克的基本原因是A、低血容量或感染便心排血量下降B、心收縮力下降，心排血量下降C、周圍血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管床擴(kuò)大D、有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良E、DIC答案：D33.胸部外傷后，胸壁軟化的發(fā)病原因是:A、2根以上肋骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳儲留答案：B34.左右束支阻滯，治療應(yīng)選用A、麻黃素B、阿托品C、異丙腎上腺素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、安置心臟起搏器答案：E35.急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是A、腦CTB、腦MRlC、腰椎穿刺D、靜脈滴注甘露醇E、腦血管造影答案：D36.急性腹痛伴休克，最常見的病因是A、急性心肌梗死B、大葉性肺炎C、胃、十二指腸穿孔D、急性壞死型胰腺炎E、急性壞疽性膽囊炎答案：D37.肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是A、給可待因0.03gB、10葡萄糖酸鈣l0mlC、安靜休息，消除緊張情緒D、6-氨基己酸4～6gE、腦垂體后葉素5～lOU答案：C38.下列哪項最能提示急進(jìn)性高血壓A、血壓突然升高B、多見于青年和中年C、頭痛、頭暈劇烈D、視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫E、出現(xiàn)心力衰竭答案：D39.下列室上性心動過速治療的組合中，哪項正確A、合并冠心病—苯福林靜脈注射B、合并支氣管哮喘—心得安靜脈注射C、合并洋地黃中毒—首選電復(fù)律D、合并休克—普魯卡因酰胺靜脈注射E、合并心衰尚未用藥者—西地蘭靜脈注射答案：E40.快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是A、停用洋地黃B、阿托品C、異丙腎上腺素D、異搏定E、乙胺碘呋酮答案：A41.支氣管哮喘的臨床特征是A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音答案：A42.室速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作首選措施是A、利多卡因B、普魯卡因酰胺C、慢心律D、電復(fù)律E、胺碘酮答案：D43.風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A、呼吸道慰染B、心律失常C、心力衰竭D、栓塞現(xiàn)象E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎答案：C44.下列哪一條不符合典型心絞痛A、在體力負(fù)荷、情緒激動時發(fā)生B、常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動C、疼痛部位在左心前區(qū)D、疼痛歷時1-5分鐘E、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)答案：C45.下列哪種情況禁用洋地黃A、病毒性心肌炎并心力衰竭B、急性心梗合并左心衰竭C、慢性肺心病合并右心衰竭D、有風(fēng)濕活動的二尖瓣狹窄合并心功能不全E、心室率過快的房顫，心電圖R波初始部位粗鈍者答案：E46.短暫性腦缺血發(fā)作A、持續(xù)時間不超過l小時B、持續(xù)時間不超過24小時C、持續(xù)時間不超過2天D、持續(xù)時間不超過1周E、持續(xù)時間不超過3周答案：B47.下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點A、呼吸深大，呼氣有爛蘋果味B、呼吸淺慢，不規(guī)則C、呼吸困難，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味答案：A48.重度支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B、發(fā)作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E、帶哮鳴音的混合性呼吸出難及咯血答案：B49.呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是A、吸氧B、呼吸興奮劑C、霧化吸入D、排痰E、抗感染答案：B50.下述哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好A、過敏性休克B、心源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、以上都不是答案：A51.患者男性，65歲。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天來煩躁，唇發(fā)紺，雙肺可聞及干濕啰音，心率130次/分，心律齊，腹軟，肝肋下3cm，雙下肢浮腫;血氣分析:PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治療首選A、呼吸機輔助呼吸B、氣管切開C、吸氧D、給予利尿劑E、給予呼吸興奮劑答案：C52.腦四血最常見的病因為A、高血壓B、先天性腦動脈瘤C、腦動脈粥樣硬化D、動靜脈畸形E、煙霧病答案：A53.以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是A、竇性心動過速B、房撲轉(zhuǎn)為房顫C、Q-T間期縮短D、P-R間期由0.19秒增至0.21秒E、房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯答案：E54.急性一氧化碳中毒的搶救，下列哪一項是錯誤的A、糾正缺氧B、防止腦水腫C、降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)D、防止并發(fā)癥E、血液透析答案：E55.出血壞死型胰腺炎的特征是A、上腹痛向左腰部放射B、臍部及腰部皮膚呈青紫色C、血清高鐵血紅蛋白陰性D、黃疸E、糖尿答案：B56.在急性腦血管病中，起病最急的是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：C57.治療急性左心衰時，通常禁用A、速尿B、嗎啡C、心得安D、氨茶堿E、安定答案：C58.男性，70歲。突然心律不齊，持續(xù)一天，心率140次/分，律不齊，心電圖示房顫，治療首選A、奎尼丁B、心得安C、西地蘭D、利多卡因E、速尿答案：C59.急性心肌梗死時緩解疼痛宜用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、嗎啡E、以上都不是答案：D60.肺心病心力衰竭時，強心劑的應(yīng)用A、屬禁忌證，因易發(fā)生中毒B、如需用，應(yīng)給予口服，并迅速達(dá)到洋地黃化C、常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注D、最好用強心劑的同時;并用心得安類藥E、以心率快慢作為衡量強心劑的療效答案：C61.急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時，首要搶救措施是A、徹底洗胃B、強心甙靜注C、靜注阿托品D、嗎啡皮下注射E、解磷定靜注答案：C62.急性膿胸的治療，下列哪項不宜選用A、選用有效抗生素抗炎治療B、對合并支氣管瘺者行胸腔沖洗C、反復(fù)穿刺抽液并胸腔內(nèi)注入適當(dāng)抗生素D、胸腔插管閉式引流E、合并支氣管瘺者手術(shù)治療答案：B63.下列哪種情況，最適宜用洋地黃A、急性風(fēng)濕熱伴心動過速B、快速心室率的房顫伴心力衰竭C、甲亢伴心動過速D、縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E、肺心病伴心功能不全答案：B64.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A、先惡心，后低熱，再右下腹痛B、先低熱，幾小時后右下腹痛，嘔吐C、先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛D、先上腹痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛E、沒有明顯的順序答案：D65.絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A、出現(xiàn)腹膜刺激征B、持續(xù)劇痛無緩解C、吐血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失或極微弱E、X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時間而改變其位置答案：E66.表現(xiàn)為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用A、阿托品B、西地蘭C、麻黃素D、異丙腎上腺素E、安裝按需型人工心臟起搏器答案：E67.室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合A、癥狀突發(fā)突止B、心率162～200次/分，心律輕度不齊C、心尖區(qū)第一心音強弱不等D、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止城無變化E、大多有器質(zhì)性心臟病答案：D68.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)，最有效的急救措施首選A、20%甘露醇250ml快速靜滴B、盡快行去骨板減壓術(shù)C、快速顱鉆孔穿刺腦室行腦脊液外引流術(shù)D、快速靜滴地塞米松2OmgE、氣管切開，保持呼吸道通暢答案：C69.診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是A、端坐呼吸B、心尖部舒張早期奔馬律C、交替脈D、兩肺干濕啰音E、嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰答案：E70.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時，下述哪項是錯誤的A、洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，最多于服毒后6小時內(nèi)進(jìn)行B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管，吞服強酸或強堿者不宜洗胃C、每次注入洗胃液為200-400ml，不宜太多D、應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止E、昏迷病人禁止洗胃答案：E71.下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭A、阻塞性肺氣腫B、肺癌C、細(xì)菌性肺炎D、大量胸腔積液E、支氣管擴(kuò)張答案：A72.心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是A、心肌缺血性損害B、肺水腫C、腦缺氧性損害D、肝小葉中心壞死E、腎小管壞死答案：C73.患者男性，50歲。發(fā)作性喘憋7年，嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)2天，伴尿少痰粘，體檢:呼吸困難，煩燥不安，發(fā)紺，心率128次/分、律齊，雙肺呼吸音低、可聞及少量哮鳴音、未聞及濕啰音，下列哪些治療是錯誤的A、靜滴葡萄糖生理鹽水B、靜滴氨茶堿C、靜滴糖皮質(zhì)激素D、用抗生素預(yù)防感染E、用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥答案：E74.腦疝形成時，不可以A、靜脈滴注甘露醇B、腰椎穿刺C、吸氧D、吸痰E、翻身答案：B75.解磷定和氯磷定對以下有機磷農(nóng)藥中毒哪種療效最好A、敵百蟲B、敵敵畏C、樂果D、馬拉硫磷E、對硫磷(1650)答案：E76.二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、洋地黃B、安定C、心得安D、速尿E、肼苯噠嗪答案：D77.在我國糖尿病死亡的主耍原岡是A、感染B、酮癥酸中毒C、腎微血管病變D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、腦血管意外、冠心病答案：E78.下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時，宜用嗎啡A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B、急性心肌梗死伴休克C、急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛D、主動脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制E、急進(jìn)性高血壓伴神志不清答案：C79.下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動性出血時;止血帶扎在哪個部位最合適?A、小腿中1/3B、大腿上1/3C、小腿上1/3D、大腿中1/3E、大腿下1/3答案：D80.口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃A、昏迷B、誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)C、吞服有機磷農(nóng)藥D、誤服過量安眠藥E、發(fā)病初曾有驚厥答案：B81.下列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀A(yù)、咳嗽B、心悸C、肝腫大D、呼吸困難E、咯血答案：C82.蛛網(wǎng)膜卜腔出血最常見的原因A、腦外傷B、腦腫瘤C、高血壓D、先天性腦底動脈瘤E、煙霧病答案：D83.對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是A、立即倒水B、呼吸興奮劑的應(yīng)用C、心內(nèi)注射腎上腺素D、人工呼吸和胸外心臟按壓E、皮質(zhì)激素的應(yīng)用答案：D84.周期性麻痹的誘因是A、重大精神刺激B、失眠C、大量進(jìn)食、受冷、體力疲勞D、口服鈣片E、口服鉀鹽答案：C85.慢性較嚴(yán)重的呼吸衰竭(或發(fā)生肺性腦病)不宜吸高濃度氧的主要原因為A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除頸動脈化學(xué)感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒答案：C86.顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲癇C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、精神癥狀答案：C87.下列哪種心律失常，可診斷有器質(zhì)性心臟病A、房性早搏>l0次/分B、室性早搏>10次/分C、陣發(fā)性房顫D、I度房室傳導(dǎo)阻滯E、壓以上都不是答案：E88.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是A、心搏出量減少B、體循環(huán)靜脈瘀血及水腫C、毛細(xì)血管通透性增高D、容量血管收縮使靜脈壓增高E、醛固酮增高使血容量增加答案：B89.浸潤型肺結(jié)核大咯血采取A、患側(cè)臥位B、健側(cè)臥位C、坐位D、俯臥位E、仰臥位答案：A90.肺結(jié)核大咯血，最危險的并發(fā)癥A、窒息B、出血性休克C、繼發(fā)慰染D、結(jié)核播散E、以上都不是答案：A91.肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是A、低流量吸氧，以糾正缺氧B、利用呼吸機，改善呼吸功能C、強心、利尿改善心功能D、積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能E、糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡答案：D92.在創(chuàng)傷急救止血時，常用的止血方法有:A、指壓止血法B、加壓包扎法C、止血帶止血法D、加墊屈肢止血法E、以上都是答案：E93.一氧化碳中毒時，下列哪項是不正確的A、老人和孩子易患B、老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C、中毒嚴(yán)重時面部可無櫻桃紅表現(xiàn)D、應(yīng)立即原地?fù)尵菶、神志恢復(fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥答案：D94.心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速—心內(nèi)膜心室起

搏B、預(yù)激綜合征伴房顫—西地蘭靜脈注射C、頻發(fā)多源室早成對出現(xiàn)或RonT—利多卡因靜脈注射D、伴有嚴(yán)童血流動力學(xué)障礙的室速—同步直流電復(fù)律E、賣性心動過緩伴室性早搏—阿托品答案：B95.下列哪項最不符合左心功能不全A、交替脈B、坐位時頸靜脈怒張C、劇烈咳嗽伴白色泡沫痰D、兩肺底聞及濕啰音E、X線胸片示肺紋理增粗答案：B96.前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應(yīng)考慮A、胸腔內(nèi)大出血B、閉合性血胸C、開放性氣胸D、心包填塞E、嚴(yán)重肺損傷答案：D97.下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣A、沙門氏菌食物中毒B、變形桿菌食物中毒C、嗜鹽菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒答案：C98.腦疝致命的原因是A、腦脊液循環(huán)障礙B、腦干受壓C、小腦受壓D、顱內(nèi)重要血管受壓E、大腦皮層受壓答案：B99.女，45歲?？人?0年，近2年出現(xiàn)氣喘，且逐漸加重，體檢：雙肺散在哮鳴音，呼吸音減低，最可能的診斷楚是A、慢性阻塞性肺氣腫B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管哮喘D、支氣管肺癌E、瓦喘息型慢性支氣管炎答案：A100.左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、心悸、氣短B、咳嗽咳痰增多C、肺水腫D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、心律失常答案：C101.心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選A、利多卡因B、心律平C、奎尼丁D、洋地黃E、苯妥英鈉答案：D102.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡主耍原因是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、以上都不是答案：C103.急性肺膿腫的治療原則A、止咳、祛痰、解痙、抗感染B、改善通氣、糾正酸中毒、抗感染C、支持療法、祛痰、有效抗生素D、積極抗感染，輔以體位引流E、動靜結(jié)合，中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及周部用藥相結(jié)合答案：D104.慢性呼吸衰竭時，哪項措施對呼吸道通暢不利A、糖皮質(zhì)激素B、采用快速利尿劑C、口服或霧化祛痰劑D、痰液干結(jié)者補液E、無力排痰者翻身拍背答案：B105.患者男性，50歲。突發(fā)呼吸出難，滿肺哮鳴音，心率抉，聽不清有無雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥A、洋地黃B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、氨茶堿E、洛貝林答案：D106.胸部外傷后，胸壁軟化，主要病理生理紊亂為:A、吸氣時軟化區(qū)鼓起，呼氣時內(nèi)陷B、呼氣時軟化區(qū)鼓起，吸氣時內(nèi)陷C、二氧化碳儲留，缺氧D、呼吸循環(huán)衰竭E、胸內(nèi)壓力增高答案：C107.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A、咯血B、水腫C、勞力性呼吸困難D、體循環(huán)淤血E、頭暈答案：C108.尿毒癥最常見的死亡原因A、酸中毒B、電解質(zhì)紊亂C、感染D、腦出血，E、心功能不全答案：E109.腦血栓形成不出現(xiàn)A、昏迷B、頭痛C、顱內(nèi)壓增高D、腦膜刺激征E、高血壓答案：D110.慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為A、急性胰腺炎B、胃潰瘍穿孔C、降結(jié)腸炎D、脾梗死E、左腎結(jié)石答案：D111.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是A、止咳祛痰B、控制感染C、解痙平喘D、菌苗注射E、吸氧補液答案：B112.脊髓休克時，雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)A、血底下降B、神志模糊C、腱反射亢進(jìn)D、肌張力低下，反射消失，尿潴留E、全身冷汗答案：D113.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)A、竇性心動過速B、I度房室傳導(dǎo)阻滯C、房顫D、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯E、室上性心動過速答案：E114.導(dǎo)致急性肺水腫的直接原因是A、肺動脈壓力升高B、左心房壓力升高C、肺靜脈壓力升高D、左室舒張末壓力升高E、以上都不是答案：C115.肺心病慢性呼吸衰竭，最確切的診斷是A、發(fā)紺、呼吸困難B、出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀C、CO2結(jié)合力升高D、PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)E、通氣功能明顯障礙答案：D116.女，42歲。陣發(fā)心悸8年，發(fā)作時心電圖為室上性心動過速，平時心電圖P-R間期<0.12秒，QRS初始部位模糊、粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發(fā)作時治療最好選用A、胺碘酮B、洋地黃C、苯福林D、壓迫眼球E、異搏定答案：A117.下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥A、心臟破裂B、乳頭肌功能不全C、栓塞D、室壁瘤E、左房粘液瘤答案：E118.腹部外傷合并出血性休克時，主要的處理原則是A、快速補充液體B、給予大量鎮(zhèn)靜劑C、主要為輸血，補充血容量D、應(yīng)用大量抗生素控制感染E、在積極治療休克的同時手術(shù)探查止血答案：E119.橋腦出血可出現(xiàn)A、深昏迷B、雙側(cè)針尖樣瞳孔C、高熱D、四肢中樞性癱瘓E、以上全部體征答案：E120.男性，18歲，被人用尖刀刺入左腰部，傷口有少量血液和尿液流出，傷后排血尿伴有血塊，血壓1I0/7OmmHg，應(yīng)采取下列哪種治療方案A、絕對臥床休息，觀察血尿和漏尿情況B、抗休克C、藥物控制出血和感染D、緊急手術(shù)E、以上都不對答案：D121.冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當(dāng)A、西地蘭靜脈注射B、苯福林靜脈注射C、壓迫眼球D、按壓頸動脈竇E、胺碘酮靜脈注射答案：B122.顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是A、視神經(jīng)受累B、交感神經(jīng)受刺激C、動眼神經(jīng)受壓D、中腦動眼神經(jīng)核受損E、枕葉皮層梗死答案：C123.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A、循環(huán)衰竭B、腎功能不全C、感染D、靜脈血栓形成E、以上都不是答案：C124.嚴(yán)重二尖瓣狹窄時，不易發(fā)生卜列哪種并發(fā)癥A、肺水腫B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、右心衰竭D、肺部感染E、房顫答案：B125.腦出血的急性期治療為A、降血壓B、甘露醇降顱內(nèi)壓C、保持水、電解質(zhì)平衡D、抗生素預(yù)防治療感染E、以上全部答案：E126.下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴(kuò)張藥治療A、心包積液B、室間隔缺損C、二尖瓣關(guān)閉不全D、高血壓性心臟病E、充血性心臟病答案：A127.有關(guān)急性心肌梗死下列哪項不正確A、造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內(nèi)血栓形成B、嚴(yán)重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C、往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力大便后D、主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E、個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴(yán)重狹窄答案：D128.室上性心動過速最多發(fā)生于A、無器質(zhì)性心臟病B、急性心肌梗死C、洋地黃中毒D、低血鉀E、甲狀腺機能亢進(jìn)答案：A129.銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因A、循環(huán)衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、腎功能衰竭E、肝功能衰竭答案：C130.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是A、Q-T間期縮短B、心電圖ST-T魚鉤改變C、竇性心動過緩D、III度房室傳導(dǎo)阻滯E、室性早搏二聯(lián)律答案：E131.伴心室率過慢的房顫或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心衰，使用洋地黃的必備條件是A、安置人工心臟起搏器B、使用糖皮質(zhì)激素C、加用奎尼丁D、使用利尿劑E、使用阿托品答案：A132.男，60歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B、硝普鈉、西地蘭、速尿C、毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安D、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺答案：B133.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速，首選A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、電復(fù)律E、心房起搏答案：C134.急性心肌梗死的診斷，哪項是錯誤的A、無誘因心前區(qū)劇痛B、疼痛開始伴發(fā)熱C、中午以上突然休克D、頻繁嘔吐，上腹痛E、以上都不是答案：B135.治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是A、大量阿托品B、山莨菪堿(654-2)C、雙復(fù)磷D、毛果蕓香堿E、乙酰膽堿答案：C136.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降A(chǔ)、上消化道大出血B、急性心肌梗死C、急性心包填塞D、革蘭陰性桿菌敗血癥E、室性心動過速答案：D137.房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A、嚴(yán)重心力衰竭B、心源性休克C、體循環(huán)動脈栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺內(nèi)感染答案：C138.重度一氧化碳中毒患者昏迷期間，下列哪項并發(fā)癥最不常見A、肺水腫和肺炎B、心肌損害C、皮膚出現(xiàn)水泡及肌肉腫脹D、可出現(xiàn)糖尿、蛋白尿E、中毒性肝炎答案：E139.洋地黃中毒所致的室上性必動過速，不宜采用A、刺激迷走神經(jīng)的方法B、苯妥英鈉C、鉀鹽D、同步直流電復(fù)律E、以上都不是答案：D140.一般性服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效A、48小時內(nèi)B、24小時內(nèi)C、l2小時內(nèi)D、8小時內(nèi)E、4～6小時內(nèi)答案：E141.心跳停止時間是指A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間E、以上都不是答案：A142.復(fù)蘇處理要爭分奪秒，最主要的目的是A、為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B、使心臟迅速恢復(fù)跳動C、使自主呼吸提早恢復(fù)D、為減輕酸申毒E、為保護(hù)腎功能答案：A143.下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A、左胸腔積液或左下肺炎癥B、腸鳴音消失或高度腹脹C、血鈣〉2.5mmol/LD、早期血尿淀粉酶無改變E、黃疸答案：C144.鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義A、早搏的QRS波群有無畸形B、早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波C、早搏后的代償期是否完全D、早搏的T波是否與主波方向一致E、是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)答案：B145.顳葉鉤回疝時病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是A、先散大后縮小，再散大B、先縮小后散大，再縮小C、先散大繼續(xù)散大，再縮小D、先縮小后散大，再繼續(xù)散大E、時大時小，最后散大固定答案：D146.腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因為可引起A、腦水腫B、肺炎C、血管痙攣D、出血E、腦內(nèi)盜血現(xiàn)象答案：E147.下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥A、高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能IV級B、肥厚型梗阻性心肌病，心功能II級C、預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D、急性心梗24小時后發(fā)生心率過快的房顫E、重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫答案：D148.重度哮喘時，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些錯施A、盡可能找出過敏源，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D、改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法答案：D149.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A、偏癱B、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹C、頭痛和嘔吐D、腦膜刺激征E、均勻血性腦脊液答案：E150.治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是A、降壓B、利尿C、血管擴(kuò)張劑D、強心劑E、透析答案：E151.下列情況均有心絞痛，哪一種不宜應(yīng)用硝酸甘油A、冠心病B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、心肌梗死后心絞痛D、嚴(yán)重貧血E、肥厚型梗阻性心肌病答案：E152.提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是A、突然腹痛B、急性腹膜炎體征C、休克征象D、腹腔試驗穿刺E、氣腹征象答案：E153.下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿A、腎皮質(zhì)斷裂B、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C、腎皮質(zhì)挫裂傷合并腎周同血腫D、腎裂傷E、腎盂廣泛裂傷答案：D154.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、連續(xù)單純部分發(fā)作B、一側(cè)肢體間斷抽搐C、復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天D、長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E、全面性強直-陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清答案：E155.急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是A、·持續(xù)性刀割痛B、·持續(xù)性隱痛C、·持續(xù)性劇痛D、·持續(xù)性跳痛E、·持續(xù)性脹痛答案：E156.心包填塞與右心功能不全，下列哪項在鑒別上最有意義A、發(fā)紺B、頸靜脈怒張或搏動C、腹水D、奇脈E、脈短絀答案：D157.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、電解質(zhì)紊亂答案：A158.以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A、間羥胺B、低分子右旋糖酐C、多巴胺D、異丙腎上腺素E、多巴酚丁胺答案：D159.上消化道大出血最常見的原因是A、肝硬化食道靜脈曲張破裂B、糜爛性出血性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、胃粘膜脫垂癥答案：C160.造成癲癇的常見原因A、產(chǎn)傷B、顱內(nèi)腫瘤C、腦炎D、腦囊蟲病E、以上都是答案：E161.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點為A、昏迷程度B、有無高血壓C、有無定位體征D、起病速度E、有無腦疝形成答案：C162.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項體征提示心力衰竭A、心尖部收縮期抬舉性搏動B、交替脈C、拍擊性第一心音D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢迸E、短絀脈答案：B163.對慢性腎炎高血壓的治療，下列哪項是錯誤的A、低鹽飲食B、血壓超過21.28/13.3kPa(160/100mmHg)，即應(yīng)降壓治療C、聯(lián)合應(yīng)用降壓藥D、迅速降壓至正常E、利尿降壓答案：D164.張力性氣胸急救措施為:A、粗針頭排氣減壓B、胸腔閉式引流C、胸探查D、加壓給氧E、輸液、輸血答案：A165.急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是A、大量膿臭痰B、反復(fù)咯血C、發(fā)熱伴劇烈胸痛D、發(fā)熱伴典型肺實變體征E、發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰答案：A166.消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是A、出血后疼痛加重B、嘔血?；煊惺澄顲、嘔血呈酸性D、嘔血常為咖啡色E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥答案：A167.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、傷口近心端肢體結(jié)扎D、局部傷口燒灼E、局部外敷中草藥答案：A168.應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、與異丙腎上腺素合用E、血濃度檢測答案：E169.搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是根據(jù)A、有機磷農(nóng)藥的毒性高低而定B、有機磷農(nóng)藥中毒的途徑而定C、有機磷農(nóng)藥中毒的劑量而定D、有機磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定E、全血膽堿酯酶活力降低程度而定答案：D170.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適宜用A、洋地黃B、利尿劑C、洋地黃加利尿劑D、在人工心臟起搏下加洋地黃E、血管擴(kuò)張劑答案：D171.高血壓病最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、高血壓危象C、心力衰竭D、合并冠心病E、腦血管意外答案：E172.擴(kuò)張型心肌病患者，突然發(fā)作心動過速，心電圖提示為室上性心動過速，首選治療是A、頸動脈竇按壓B、靜脈注射西地蘭C、靜脈注射異搏定D、靜脈注射利多卡因E、非同步直流電復(fù)律答案：B173.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足B、竇性心動過速C、心排血量急劇降低D、周圍血管擴(kuò)張E、迷走神經(jīng)興奮性增加答案：C174.腎損傷漏診的主要原因是A、無血尿癥狀B、血液流向腎外C、合并其他內(nèi)臟損傷D、尿液外溢至腎周E、合并感染答案：C175.甲亢危象的治療，哪項是錯誤的A、口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B、應(yīng)用利血平或心得安C、糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D、地塞米松靜滴E、防治感染答案：A176.中毒是指A、放射性核素引起的機體損傷B、中毒引起的疾病C、物理因素所致的病變D、化學(xué)物質(zhì)引起的損害E、大量螺旋體在體內(nèi)死亡引起答案：B177.有機磷農(nóng)約中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用A、新斯的明B、琥珀酰膽堿C、阿托品D、解磷定E、可拉明答案：D178.支氣管哮喘發(fā)作期禁用A、麻黃素B、腎上腺素C、嗎啡D、氨茶堿E、舒喘靈答案：C179.下列哪個部位嚴(yán)重?fù)p傷，可發(fā)生擠壓綜合征:A、胸部B、手和前臂C、腎區(qū)D、脊柱E、臀部和大腿答案：E180.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)A、4～6分鐘B、6～8分鐘C、8～10分鐘D、l0～12分鐘E、12～14分鐘答案：A181.創(chuàng)傷性窒息的特征是A、廣泛皮下氣腫B、泡沫樣血痰C、頸靜脈怒張D、面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E、呼吸時聞及喘鳴音答案：D182.高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是A、腹脹B、停止排便排氣C、嘔吐D、便血E、腹部包塊答案：C183.下列情況哪一項造成心臟前負(fù)荷增加而導(dǎo)致心力衰竭A、主動脈狹窄B、輸液過多過快C、肺心病D、心包炎E、二尖瓣狹窄答案：B184.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主耍的區(qū)別是A、意識障礙發(fā)生較早B、呼吸驟停發(fā)生較早C、劇烈頭痛D、頻繁嘔吐E、cushing氏反應(yīng)答案：C185.以下哪項不見于心包填塞A、竇性心動過速B、脈壓減小C、吸氣時動脈血壓下降1.33kPa(lOmmHg)以上D、頸靜脈怒張，無頸動脈搏動E、交替脈答案：E186.胸外心臟按壓時，外周動脈收縮壓不應(yīng)低于A、5.3KPa(4OmmHg)B、6.7KPa(5OmmHg)C、8.OKPa(6OmmHg)D、9.3KPa(7OmmHg)E、10.6KPa(8OmmHg)答案：C187.關(guān)于血心包的癥狀，下列哪項是錯誤的:A、頸靜脈怒張B、心尖搏動彌散C、心音遙遠(yuǎn)D、奇脈E、X線顯示心臟各弓平直答案：B188.急性肺水腫時，下列藥物中首選A、地高辛口服B、洋地黃毒甙口服C、洋地黃葉口服D、強心靈口服E、西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注答案：E189.衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪項是錯誤的A、摸到頸動脈搏動B、口唇紫紺減輕C、收縮壓在8OmmHg以上D、散大的瞳孔開始縮小E、偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作答案：C190.室性心動過速的特點為A、多不影響心功能B、按壓頸動脈竇能停止發(fā)作C、多無器質(zhì)性心臟病D、心電圖無室性融合波E、心尖區(qū)第一心音強弱不符答案：E191.單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是A、隱痛或刀割痛B、隱痛或鈍痛C、隱痛或劇痛D、脹痛或跳痛E、鈍痛或鉆痛答案：B192.重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項一般不用A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、氧氣吸入D、注射強心劑E、靜脈補充液體答案：D193.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法A、局部注射胰蛋白酶B、局部清創(chuàng)C、單價抗蛇毒血清D、多價抗蛇毒血清E、中醫(yī)中藥答案：C194.預(yù)激綜合征最主要的特征是A、P-R間期<0.12秒，P波不正常B、QRS波群寬度>0.11秒C、QRS波群開始部粗鈍D、繼發(fā)ST-T改變E、以上都不是答案：C195.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、呼吸興奮劑的應(yīng)朋B、洗胃C、保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D、激素的應(yīng)期E、利尿藥物的應(yīng)朋答案：C196.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是A、支氣管粘膜微血管破裂B、肺水腫C、支氣管靜脈破裂D、合并肺炎E、肺栓塞答案：C197.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法A、20%甘露醇250ml靜脈快速滴注B、ATP注射C、冬眠療法D、血液透析E、氧氣療法答案：E198.支氣管哮喘急性發(fā)作期動脈血氣變化為A、PaO2下降，PaO2升高B、PaO2正常，PaO2升高C、PaO2下降，PaO2正?；蛳陆礑、PaO2升高，PaO2降低或正常E、PaO2正常，PaO2降低答案：C199.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A、心率140～200次/分B、R-R>P-P(房室分離)C、QRS波群增寬>0.12秒D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E、節(jié)律整齊或輕度不齊答案：D200.對腎病綜合征最有效的治療藥物是A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)激素C、非甾體消炎藥D、抗凝藥E、抗血小板聚集藥答案：B201.膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是A、突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B、突發(fā)上腹部束帶狀劇痛，輕度黃疸、低血壓C、突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疽D、畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛，低血壓E、以上均不是答案：C202.室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為A、洋地黃中毒B、洋地黃不足C、合并感染D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、預(yù)激綜合征合并房顫答案：E203.呼吸困難最早出現(xiàn)于A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、右心衰竭伴胸腔積液D、右心衰竭E、左心衰竭答案：E204.男，48歲。胸骨后痛2小時，來院檢查:血壓11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),雙肺濕啰音，心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高、偶發(fā)室早，在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。死亡原因最可能為A、心源性休克B、急性左心衰竭C、心臟破裂D、室顫E、腦栓塞答案：D205.心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時機是A、復(fù)跳后立即開始B、復(fù)跳后12小時開始C、與低溫療法同時開始D、待血壓平穩(wěn)后開始E、尿量〈2Oml/h開始答案：D206.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A、氣管插管正壓呼吸B、切開內(nèi)固定胸腔閉式引流C、胸壁加壓包扎D、胸壁牽引E、給氧、輸血答案：C207.引起心源性休克最常見的病因是A、急性心包填塞B、急性心肌炎C、急性心肌梗死D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E、急性肺動脈栓塞答案：C208.全面性強直-陣攣性發(fā)作時，首先要A、給氧B、注意呼吸道通暢C、防止骨折D、保暖E、立即把病人搬到床上答案：B209.搶救人咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是A、讓患者取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液答案：D210.下列哪項不適合于肝昏迷治療A、新酶素口服B、酸性液體灌腸C、靜脈滴注精氨酸D、靜脈滴注速尿E、暫停蛋白質(zhì)飲食答案：D211.尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是A、高血壓B、BUN升高C、心包炎D、貧血E、骨病答案：C212.下列哪項不符合陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點A、突然發(fā)作，逐漸終止B、心律絕對規(guī)則C、刺激迷走神經(jīng)能使心動過速終止D、常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人E、心尖區(qū)第一心音強度一致答案：A213.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項處理A、氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C、平臥，0.1%腎上腺索0.5ml皮下注射D、立即快速輸注低分子右旋糖酐E、靜脈快速滴注升壓藥物答案：C214.對重度哮喘伴心動過速的患者，哪項治療措施是錯誤的A、吸氧B、氨茶堿靜注C、地塞米松靜注D、心得安靜注E、抗生素答案：D215.心力衰竭時，洋地黃類藥物不引起A、心肌收縮力增加B、心肌耗氧增加C、心室排血阻力下降D、心率減饅E、房室傳導(dǎo)減慢答案：B216.二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發(fā)生A、右心房壓力增高，引起急性肺水腫B、左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C、右心室壓力增高，急性肺水腫D、左心房壓力增高，心排出量降低E、以上都不是答案：B217.急性心包積液時最突出的癥狀是A、呼吸困難B、心前區(qū)疼痛C、肝大D、下肢浮腫E、頸靜脈怒張答案：A218.重度哮喘時，每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過A、3.5gB、1.5gC、2gD、2.5gE、3g答案：B219.腦血栓形成最常見的病因是A、風(fēng)濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化C、高血壓D、休克E、先天性腦底動脈瘤答案：B220.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭答案：D221.哪一項不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名A、心絞痛B、原發(fā)性必臟驟停C、心肌梗死D、必律失常E、必肌硬化答案：E222.胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A、上腹部陣發(fā)性絞痛B、腹肌呈板樣緊張C、發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)D、立位X線常有助于診斷E、立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀答案：A223.上肢出血應(yīng)用止血帶止血時，止血帶不應(yīng)扎在：A、上臂上1/3B、上臂中上1/3C、上臂中1/3D、上臂中下1/3E、上臂下1/3答案：C224.心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急進(jìn)性高血壓E、病毒性心肌炎答案：C225.海(水)產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒A、沙門氏菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒答案：B226.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是A、利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷B、硝普鈉以擴(kuò)張血管C、西地蘭控制心室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分離術(shù)解除機械梗阻答案：C227.下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎A、休克B、黃疸C、高熱D、上腹部壓痛及反跳痛E、兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血答案：E228.男，35歲。反復(fù)暈厥、抽搐2天，查體:心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強弱不等，血壓14.63/9.3lkPa(110/7OmmHg)，暈厥的原因可能為A、竇性心動過緩，竇性停搏B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)C、Ⅱ度I型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、房顫答案：D229.創(chuàng)傷性窒息，下列哪項是錯誤的:A、受傷可使聲門突然關(guān)閉，使胸內(nèi)壓力驟升B、呼吸困難非常突出C、上半身廣泛淤血D、眼眶內(nèi)陷，眼球突出E、預(yù)后一般良好答案：E230.枕大孔疝疝出的組織是A、小腦蚓部B、小腦扁桃體C、顳葉鉤回D、額極E、大腦扣帶回答案：B231.以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少B、意識模糊或昏迷C、血壓低，有奇脈D、心電圖示電軸左偏E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒答案：D232.聽診心率正常而律不齊，可除外哪項心律失常A、I度房室傳導(dǎo)阻滯B、房顫C、室性早搏D、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯E、房撲4:1和3:1下傳答案：A233.下列哪項符合典型心絞痛A、呼吸困難伴典型心電圖T波改變B、勞累后心尖部針刺樣疼痛C、勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感D、心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解E、胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變答案：C234.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、氣管內(nèi)異物或梗阻E、阻塞性肺氣腫答案：D235.治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷，何者是錯誤的A、如發(fā)生休克，首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休

克B、無休克或休克已糾正，輸入0.45﹪鹽水至滲透壓至

330mOsm/(kg.H2O)C、應(yīng)用小劑量胰島素D、用胰島素的同時，血糖降至13.9mmol（25Omg/dl)左右，開始

輸入5%葡萄糖液E、應(yīng)立即輸碳酸氫鈉答案：E236.重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時間在A、6小時以上B、l2小時以上C、24小時以上D、48小時以上E、72小時以上答案：C237.女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多，2天來明顯心悸、氣短，不能平臥，查體:心率135次/分，律絕對不齊，心電圖示房顫，應(yīng)立即靜脈給予A、利多卡因B、異搏定C、心得安D、西地蘭E、速尿答案：D238.男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是A、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注地塞米松C、立即靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈滴注去甲腎上腺素答案：C239.20歲，女性。陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6小時，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認(rèn)為還需要使用下列哪些措施A、西地蘭靜注B、速尿靜注C、嗎啡皮下注射D、腎上腺皮質(zhì)激素E、補充足量液體并加用祛痰藥物答案：E240.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用A、利多卡因B、阿托品C、氯化鉀D、心得安E、異搏定答案：B241.心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中，不正確的是A、心率增快為心力衰竭早期代償之一B、心率增快為心力衰竭誘因之一C、心率增快可使心室舒張期充盈受限D(zhuǎn)、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快，心輸出量越多答案：E242.重度哮喘患者，經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10小時后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應(yīng)選擇A、色甘酸二鈉抗過敏治療B、氣霧劑吸入C、加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補液D、選擇廣譜抗生素E、西地蘭靜注答案：C243.肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時，立即給予A、控制感染，用廣譜抗生素B、糾正休克C、糾正酸中毒D、輔助呼吸E、加用糖皮質(zhì)激素答案：D244.肺心病患者，66歲。近一周來咳喘加重，發(fā)組，腹脹，下肢浮腫，神志清楚，動脈血氣分析:PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧療應(yīng)給予A、高壓氧治療B、鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧C、吸入高濃度氧D、間歇吸入高濃度氧E、鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧答案：E245.腦出血最常見的部位是A、內(nèi)囊外側(cè)部B、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部C、腦葉D、橋腦E、小腦答案：A246.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項不正確A、室性早搏—利多卡因B、室顫—非同步直流電除顫C、室速—洋地黃D、竇性心動過緩—阿托品E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯—安裝心臟起搏器答案：C247.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用A、低分子右旋糖酐B、新斯的明C、罌粟堿D、尼莫地平E、尿激酶答案：D248.關(guān)于慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的A、可因高鉀血癥引起B(yǎng)、可因低鉀血癥引起C、可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律D、可因高鈣血癥引起E、可有室性早搏、室性心動過速、室顫答案：D249.硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于A、直接擴(kuò)張冠狀動脈B、降低心肌耗氧量C、增加心肌收縮D、減輕后負(fù)荷E、降低心肌痛閾答案：A250.腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大，對光反射消失A、顳葉鉤回疝B、枕大孔疝C、交感神經(jīng)損傷D、腦室出血E、丘腦下部損傷答案：B251.關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療，下列哪項是錯誤的A、脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B、鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)重者應(yīng)用高壓氧艙C、防止腦水腫D、可用冬眠療法及補充腦細(xì)胞代謝需要的物質(zhì)E、應(yīng)首先注射蘇醒劑答案：E252.患者女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30分鐘動脈血氣分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪項可能性大A、自發(fā)性氣胸B、肺梗塞C、支氣管哮喘發(fā)作D、過度通氣E、壓急性喉炎答案：D253.潰瘍病急性穿孔的診斷依據(jù)中，下列哪項是錯誤的A、應(yīng)有潰瘍病病史B、75%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失C、X線檢查80%可見膈下有游離氣體D、有腹肌緊張的表現(xiàn)E、數(shù)小時后，白細(xì)胞計數(shù)增加答案：A254.肝昏迷患者，躁動不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適A、水合氯醛B、冬眠靈C、副醛D、嗎啡E、安定答案：E255.肺炎合并心力衰竭有如下表現(xiàn)，但除外A、突然煩躁，面色發(fā)紺B、心率增快超過180次/分以上C、心音低鈍，可有奔馬律D、肝臟迅速增大2cm以上E、可有尿少、浮腫答案：B256.急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是A、嚴(yán)重呼吸困難B、發(fā)紺C、咳嗽或呼吸有哮鳴音D、咯大量粉紅色泡沫痰E、兩肺滿布干濕啰音答案：D257.30歲，男性。白幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽，3天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，廣泛哮鳴音，診斷最可能是A、風(fēng)心病急性左心衰B、喘息性支氣管炎C、重度支氣管哮喘D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、自發(fā)性氣胸答案：C258.下列哪種情況，最適宜用洋地黃A、縮窄性心包炎B、滲出性心包炎C、肺心病伴心功能不全D、急性心梗24小時內(nèi)出現(xiàn)心功能不全E、快速心室率的房顫伴心功能不全答案：E259.關(guān)于左心衰竭時呼吸困難，下列哪項是錯誤的A、最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難B、呼吸困難在坐位時減輕C、呼吸出難可在睡眠時突然發(fā)作D、呼吸困難時可伴有哮鳴音E、即使嚴(yán)重呼吸困難看，也從不咳粉紅色泡沫痰答案：E260.硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是A、減慢心率B、降低心肌耗氧量C、降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷D、心搏出量增加E、加強心肌收縮力答案：C261.對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認(rèn)為最好的治療方法是A、使用血管收縮藥升壓B、使朋酚妥拉明C、使朋硝普鈉D、使用快速強心制劑E、應(yīng)用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進(jìn)行輔助循環(huán)答案：E262.急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是A、己出現(xiàn)發(fā)熱B、已有白細(xì)胞顯著升高C、臍周壓痛及反跳痛D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛或反跳痛E、壓痛已同定在右下腹答案：C263.急性胰腺炎時，血淀粉酶升高的規(guī)律為A、發(fā)病后2小時升高，12～24小時達(dá)高峰B、發(fā)病后3～12小時升高，24～48小時達(dá)高峰C、發(fā)病后24小時升高，48小時達(dá)高峰D、發(fā)病48小時升高，72小時達(dá)高峰E、以上都不對答案：B264.遇到下列情況，首先應(yīng)搶救A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開放性氣胸E、開放性骨折答案：D265.室性心動過速，伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆A、QRS波群方向時上時下B、發(fā)作持續(xù)半小時C、伴休克D、伴心功能不全E、伴心絞痛答案：A266.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物A、速尿B、嗎啡或度冷丁C、氨茶堿D、西地蘭或毒毛旋花子甙KE、腎上腺素答案：C267.下列哪種止血方法可引起急性腎功能衰竭A、指壓法B、壓迫包扎法C、加墊屈肢法D、止血帶法E、直接止血法答案：D268.男，57歲。呼吸困難3小時入院，患者煩躁、發(fā)鉗，咳白色泡沫痰，查體:端坐呼吸，血壓21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列治療A、西地蘭0.4mg/40ml葡葡糖液靜脈注