安徽省淮南市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學病理解剖學第一次模擬卷（附答案）

安徽省淮南市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學病理解剖學第一次模擬卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

2.糖和脂肪混合氧化時的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價B.氧熱價C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

3.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細胞>腺上皮細胞>心肌細胞

B.腺上皮細胞>表皮細胞>心肌細胞

C.表皮細胞>心肌細胞>腺上皮細胞

D.腺上皮細胞>心肌細胞>表皮細胞

4.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

5.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

6.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

7.關于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內核群B.為各種不同感覺的共同上行通路C.通過腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺

8.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

9.血液中H+增多時，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

10.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

11.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

12.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

13.膀胱癌最常見的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

14.尿路結石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性下降

15.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

16.屬于負反饋調節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射

17.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

18.糖皮質激素過多時，會產生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

19.維持胸內負壓的必要條件是（）

A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張

20.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關節(jié)的肌肉也同時發(fā)生收縮

21.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

22.食管癌最多見的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

23.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

24.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

25.多數(shù)健康女性每個月經周期中，兩側卵巢能發(fā)育成成熟卵泡的數(shù)量為（）

A.1～2個B.3～5個C.15～20個D.20～30個

26.內臟痛最主要的特點是（）

A.持續(xù)時間短B.定位不準確C.必有牽涉痛D.對切割、燒灼刺激敏感

27.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

28.網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)功能的發(fā)揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統(tǒng)D.非特異投射系統(tǒng)

29.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

30.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

32.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

33.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

34.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

35.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

36.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

37.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

38.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

40.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

41.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

42.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

44.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

49.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

三、名詞解釋(5題)51.心衰細胞

52.閾電位

53.膿腫

54.不完全強直收縮

55.非特異性投射系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機理

59.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

六、單選題(1題)60.門靜脈回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

參考答案

1.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

2.D體內能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計。機體在氧化非蛋白質（糖和脂肪）時產生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

3.AA根據(jù)組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為3類：不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強，如表皮細胞；穩(wěn)定細胞次之如腺上皮細胞；永久性細胞再生能力最差，如心肌細胞

4.BB近髓腎單位：腎小體位于內皮質層靠近髓質的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質高滲和尿的濃縮與稀釋機制中發(fā)揮重要作用

5.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

6.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠曲小管與集合管對水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

7.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經沖動

8.BB竇房結細胞的動作電位0期是鈣離子內流產生，所以竇房結細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

9.DDH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當血液中H+濃度增高時，主要是通過刺激外周化學感受器引起呼吸運動增強，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時，氧解離曲線右移

10.CC若大量脂滴短期內進入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

11.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

12.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（?。?，其中肺回縮力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

13.B無痛性血尿是膀胱癌最常見的癥狀，有時是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側上尿路阻塞，導致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

14.CC尿路結石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

15.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

16.CC負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動。當某種功能活動增強時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所減弱；反之，當某種功能活動過弱時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所加強。例如減壓反射、體溫調節(jié)等

17.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結構的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細胞構成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附。混合血栓多位于靜脈內血栓的延續(xù)部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

18.CC當機體內糖皮質激素過多時，可引起體內脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

19.CC胸膜腔內壓通常低于大氣壓，故稱為胸內負壓。維持胸內負壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉

20.AA肌牽張反射就是當外力牽拉肌肉時，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

21.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

22.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

23.D

24.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

25.AA卵泡在青春期以前處于靜止狀態(tài)，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調控下，部分靜止的原始卵泡開始發(fā)育。在每個月經周期中，起初有15~20個原始卵泡同時開始發(fā)育，但是通常只有1個卵泡發(fā)育為優(yōu)勢卵泡，最后發(fā)育成熟并排卵

26.B內臟痛的特點：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；②定位不準確，對刺激分辨能力差；③中空內臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對擴張性刺激和機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

27.BB第二心音標志心室進入舒張期。第一心音標志心室收縮的開始

28.DD目前認為網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來發(fā)揮作用的

29.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

30.DD三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

31.內環(huán)境

32.子宮平滑肌瘤

33.雌激素

34.感受器

35.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

36.促紅細胞生成素

37.因子Ⅻ

38.炎

39.胃

40.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

41.二棕櫚酰卵磷脂

42.泡沫細胞

43.低

44.傳入側支性抑制回返性抑制

45.滲出層

46.新陳代謝

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.維生素KⅣ

49.下丘腦皮膚

50.變質性炎

51.心衰細胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內出現(xiàn)的胞漿內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

52.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

53.膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

54.不完全強直收縮：肌肉受到連續(xù)刺激，后一個刺激總是落在前一次收縮的舒張期內，使肌肉沒有完全舒張而再次收縮的過程

55.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

56.動脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動脈管壁內膜下黃色的脂質斑點或條紋；鏡下見大量泡沫細胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內膜表面；鏡下見泡沫細胞表面纖維結締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內膜；斑塊深部大量膽固醇結晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內出血；②潰瘍形成；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤形成

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

58.（1）小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內壓升高，液體自肝竇壁漏出，部分經肝被膜漏入腹腔。（2）門脈高壓，胃腸淤血水腫，內壓升高，水分及血漿蛋白漏出。（3）由于患者出現(xiàn)低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低，也與腹水形成有關。（4）肝功能障礙，醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血液內水平升高，導致水鈉潴留而促使腹水形成

59.（1）當血液中CO2濃度適當增加時，可以使呼吸中樞興奮，呼吸加深加快；但當血液中CO2濃度過度增加時，可麻痹呼吸中樞，導致呼吸停止。（2）當機體輕度缺O(jiān)2時，反射性使呼吸中樞興奮，使呼吸加深加快；當重度缺O(jiān)2時，使呼吸中樞受到抑制，呼吸減慢減弱。（3）當血液中H+濃度升高時，血漿pH值減小，呼吸加強、肺通氣量增大；反之，則pH值增大，呼吸抑制、肺通氣量減少

60.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導致相應部位的器官和組織發(fā)生淤血。如門靜脈回流受阻時，可引起脾淤血安徽省淮南市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學病理解剖學第一次模擬卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

2.糖和脂肪混合氧化時的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價B.氧熱價C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

3.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細胞>腺上皮細胞>心肌細胞

B.腺上皮細胞>表皮細胞>心肌細胞

C.表皮細胞>心肌細胞>腺上皮細胞

D.腺上皮細胞>心肌細胞>表皮細胞

4.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

5.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

6.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

7.關于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內核群B.為各種不同感覺的共同上行通路C.通過腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺

8.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

9.血液中H+增多時，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

10.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

11.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

12.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

13.膀胱癌最常見的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

14.尿路結石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性下降

15.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

16.屬于負反饋調節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射

17.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

18.糖皮質激素過多時，會產生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

19.維持胸內負壓的必要條件是（）

A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張

20.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關節(jié)的肌肉也同時發(fā)生收縮

21.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

22.食管癌最多見的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

23.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

24.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

25.多數(shù)健康女性每個月經周期中，兩側卵巢能發(fā)育成成熟卵泡的數(shù)量為（）

A.1～2個B.3～5個C.15～20個D.20～30個

26.內臟痛最主要的特點是（）

A.持續(xù)時間短B.定位不準確C.必有牽涉痛D.對切割、燒灼刺激敏感

27.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

28.網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)功能的發(fā)揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統(tǒng)D.非特異投射系統(tǒng)

29.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

30.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

32.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

33.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

34.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

35.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

36.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

37.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

38.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

40.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

41.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

42.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

44.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

49.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

三、名詞解釋(5題)51.心衰細胞

52.閾電位

53.膿腫

54.不完全強直收縮

55.非特異性投射系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機理

59.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

六、單選題(1題)60.門靜脈回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

參考答案

1.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

2.D體內能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計。機體在氧化非蛋白質（糖和脂肪）時產生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

3.AA根據(jù)組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為3類：不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強，如表皮細胞；穩(wěn)定細胞次之如腺上皮細胞；永久性細胞再生能力最差，如心肌細胞

4.BB近髓腎單位：腎小體位于內皮質層靠近髓質的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質高滲和尿的濃縮與稀釋機制中發(fā)揮重要作用

5.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

6.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠曲小管與集合管對水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

7.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經沖動

8.BB竇房結細胞的動作電位0期是鈣離子內流產生，所以竇房結細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

9.DDH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當血液中H+濃度增高時，主要是通過刺激外周化學感受器引起呼吸運動增強，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時，氧解離曲線右移

10.CC若大量脂滴短期內進入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

11.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

12.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（?。渲蟹位乜s力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

13.B無痛性血尿是膀胱癌最常見的癥狀，有時是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側上尿路阻塞，導致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

14.CC尿路結石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

15.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

16.CC負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動。當某種功能活動增強時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所減弱；反之，當某種功能活動過弱時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所加強。例如減壓反射、體溫調節(jié)等

17.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結構的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細胞構成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附?；旌涎ǘ辔挥陟o脈內血栓的延續(xù)部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

18.CC當機體內糖皮質激素過多時，可引起體內脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

19.CC胸膜腔內壓通常低于大氣壓，故稱為胸內負壓。維持胸內負壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉

20.AA肌牽張反射就是當外力牽拉肌肉時，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

21.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

22.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

23.D

24.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

25.AA卵泡在青春期以前處于靜止狀態(tài)，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調控下，部分靜止的原始卵泡開始發(fā)育。在每個月經周期中，起初有15~20個原始卵泡同時開始發(fā)育，但是通常只有1個卵泡發(fā)育為優(yōu)勢卵泡，最后發(fā)育成熟并排卵

26.B內臟痛的特點：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；②定位不準確，對刺激分辨能力差；③中空內臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對擴張性刺激和機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

27.BB第二心音標志心室進入舒張期。第一心音標志心室收縮的開始

28.DD目前認為網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來發(fā)揮作用的

29.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

30.DD三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

31.內環(huán)境

32.子宮平滑肌瘤

33.雌激素

34.感受器

35.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

36.促紅細胞生成素

37.因子Ⅻ

38.炎

39.胃

40.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

41.二棕櫚酰卵磷脂

42.泡沫細胞

43.低

44.傳入側支性抑制回返性抑制

45.滲出層

46.新陳代謝

47.充血水腫期、紅色肝