運用PDCA工具提高輸血病歷質量課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。運用PDCA工具提高輸血病歷質量運用PDCA工具提高輸血病歷質量21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。運用PDCA工具提高輸血病歷質量PDcA在輸血病歷質量持續(xù)改進中的應用輸血科張瓊輸血管理工作的背景輸血病歷質量控制的重要性目錄PDCA工具的應用作文教學是我們語文教學的“生存之本”;只有立足在這塊沃土上,我們語文教學的發(fā)展才能永葆勃勃生機。素質作文教學是語文教學的重要組成部分,為探索它的本質,過程及作文教學法等,廣大教師進行了大量卓有成效的實驗,教研。有的提倡多寫多練,有的指導學生辦手抄報,有的鼓勵學生對教師批改寫“讀后小記”等,內容十分豐富,在一定程度上提高了學生的寫作興趣和寫作能力。但這些僅僅是少數(shù)教師的個體行為,難以形成作文教學改革的“大氣候”。就當前素質作文教學的改革的現(xiàn)狀來看,橫向區(qū)域差異較大,一般來說城市作文教改推行較快,成效顯著,農(nóng)村中學就要慢得多,甚至原地踏步?？v向思想觀念相對滯后,作文教學與閱讀共同構成義務教育語文教學的主體工程,但人們對寫作教學改革的關注遠遠不如對閱讀教學那樣廣泛而深入。針對當前農(nóng)村中學素質作文教學中現(xiàn)存的問題,筆者進行了廣泛的觀察、思考,對存在的問題作粗線條分析,試圖找出行之有效的解決辦法,求教方家同仁,謀得素質作文教學質量的整體提高。一.農(nóng)村中學素質作文教學中存在的問題1.從教師方面看(1)思想上,輕視寫作教學。大部分教師注重閱讀教學,為上好一節(jié)閱讀課,不惜花費時間找材料,寫教案,詳分析,想盡一切辦法引導學生學習課文內容,但一到上作文課,心里便一片茫然,敷衍了事,相當一部分老師沒有作文教案。另外,視作文批改為一大包袱,認為費力多,見效慢,但又不能不做,無可奈何,精神負擔沉重。(2)命題上,系統(tǒng)計劃性差,盲目性、隨意性大。而所出的題目“老化”現(xiàn)象嚴重。如《我的媽媽》《我的同桌》《一件難忘的事》等等。部分“文學化”的傾向,也使大部分學生可望而不可即。如以“圓”為話題,引導學生由圓想到與“月”有關的詩文韻味,或想到“漣漪”,引發(fā)屈原投江對中國文化產(chǎn)生的深遠影響。“試題化”現(xiàn)象,也讓多數(shù)學生不感興趣。中考考什么類型的題目,往往成為學生作文練習的重點。(3)指導上,常規(guī)作文練習,多寫于課堂上,教師的指導意見就是作文批語。批語見“紅”,分數(shù)醒目。學生看重的就是分數(shù)的高低。作文評講課上學生可欣賞“優(yōu)秀習作”,可鑒賞一些作文技巧,諸如文體、選材、結構、語言等。2、從學生方面看(1)心理上,對于作文,學生普遍懷有程度不同的畏懼心理。怕寫作文,又不得不寫,背上不輕的思想包袱。(2)內容上,大部分空泛的多,實際的少;半僵化的多,富有靈氣的少;隨大流的多,暢述個人觀點的少;動輒編故事,說假話。少數(shù)同學,能說真話,抒真情,但往往是苦悶、孤寂、失落、迷惘情感的渲泄,表現(xiàn)出一種青少年不應有的空虛消極的心態(tài)。另外,還有一些異類文章。(3)語言上,大多數(shù)作文八股調,學生腔,青少年說成人的話,不自然,不活潑,缺少朝氣和活力。普通中學許多學生的語言不過關,錯別字不少,病句較多,詞匯貧乏,文氣不通。二.農(nóng)村中學素質作文教學中的問題分析1.教育思想上的片面化有關教育(行政)部門及其負責人在教育思想上過分強調統(tǒng)一,過于追求高標準,或視作文教學的特殊性和素質作文是基礎性教學的要求。統(tǒng)一本是一件好事,但統(tǒng)一總是相對的,暫時的,特別是在作文領域里,統(tǒng)一量化作文教學任務,詳批詳改不得少于7篇等,嚴重束縛了教師的手腳,加重教師的負擔。世界的豐富性和事物的復雜性,決定了處理問題的靈活性。中小學是基礎教育,作文訓練應從最基本的東西抓起。錯別字過多,詞匯貧乏,句子不通,就根本談不上寫文章。若脫離大多數(shù)學生的實際,一味強調“取法于上”,無異于拔苗助長。2.應試教育的消極影響應試,即為應付考試。應試教育,使得學校教育一切圍繞考試轉,只要學生考得高分,就拼命去抓去做,暫時與考試的分數(shù)關系不大的就少做甚至不做。寫作教學也當然如此,只要能讓學生應付考試,得到較高的分數(shù)就行,別的對寫作來說較長遠才能發(fā)揮作用的往往不去做。學生的生活體驗,人生體味,較多地在“試卷”上慢慢感悟。以應試為中心的作文教學高度技術化,學生作文與做人脫節(jié),思想與生活剝離,內容大都空泛虛假。3.教學方法的保守處理應試教育暫時客觀存在的現(xiàn)實,使廣大教師在實施素質教育上,亦步亦趨,偶爾嘗試一些新做法,但不敢堅持,不敢廣泛推廣,他們寧可保守傳統(tǒng),以培養(yǎng)學生的作文技能為目標,教他們理論知識,簡易操作的技巧,千篇一律的格式,千人一面的內容,無病呻吟的情感。更有甚者,急功近利,投機取巧,他們把文章的開頭、中間、結尾三部分如何拼湊講得頭頭是道,并且詳析評卷教師的心理:天熱,工作量大,評卷教師不會把全篇文章看完,只看開頭和結尾,中間部分不會細看。另外,近年來話題作文又備受青睞,“類”與“型”的概念被師生們所接受,背幾篇范文,臨場“仿寫”偏題可能較小,得高分可能較大。如此等等,不勝枚舉。4.學生缺乏對真實的生活體驗現(xiàn)在的學生,由于家庭生活相對安定舒適,又被家人寵愛,缺乏對生活的真實感受,同時又受到書刊、影視中不良文化的影響,被生活中的表象所迷惑,對生活沒有正確深刻的認識,形成一種不健康的作文理念。三.農(nóng)村中學素質作文教學中的對策研究針對當前農(nóng)村中學素質作文教學中存在的問題,要大面積提高教學質量,推進作文教改的進度,還需要做多方面的工作。首先,要加強理論修養(yǎng),尊重客觀規(guī)律。從教育行政的各級領導,到每一位語文教師,都要認真學習教育學、心理學和馬列主義哲學,堅決排除“左”的干擾,嚴格按規(guī)律辦事,實事求是地制訂教學目標,既正視目前中國的國情,又想到社會發(fā)展的需要,努力更新觀念,重視發(fā)展個性。綜上所述,我們不難發(fā)現(xiàn),全面推進農(nóng)村中學語文教學改革,任重而道遠。教學中尤其是素質作文教學存在的諸多問題,我們再也不能漠視。我始終認為,一個人乃至一個群體能正視并經(jīng)常反思自身的弱點,就能真正擁有希望,擁有光明的前途。我們的教師若能正視并致力于解決教學中存在的問題,就是一個有良心的、合格的教師。作為一名身在農(nóng)村中學教學第一線的普通教師,我愿與全國的同行一道,努力改變自身弱點、不足,致力于作文教學工作,抵制作文教學中某些不良風氣,從基礎抓起,從做人教起,為切實提高農(nóng)村中學素質教學質量而努力工作。程應海,教師,現(xiàn)居貴州桐梓。眾所周知，古詩詞都不好教，對于農(nóng)村初中學生一提到學古詩詞，他們就有畏懼的心理。在此，本人針對教學體會談一談農(nóng)村初中古詩詞的教學。一、做好課前預習。好的開始是成功的一半。要學生在學習詩詞之前作好充分的準備，布置的預習是在老師指引下有針對性、適量的練習。如，先利用小黑板把生字詞寫出來做，要求學生把關于此詩詞的作者的生平經(jīng)歷盡可能詳細地找出來；讓學生課前寫一段與詩詞內容有關的話，以便與詩詞進行比較學習，明白詩詞語言的精練，使學生在語言上有所收獲，營造輕松的學習氛圍，引導學生進入最好的課前準備狀態(tài)。二、教師要重視“詩讀百遍，其義自見”這一環(huán)節(jié)，學詩詞要從讀開始。在課堂中，要盡可能讓學生多讀，通過讀去體會詩詞的韻味。強調教師必須對學生進行朗讀的指導。而指導是應注意幾點：一是要學生在朗讀時放得開，盡情投入；二是要對詩詞朗讀節(jié)奏，如從音和意上的劃分，五言七言朗讀的一般規(guī)律等等；三是要溶入感情，讀出作者要表達的情感。在讀的過程中，學生定能對詩詞有一定的感悟。三、在教學過程中采用讀思結合的方法，采用一讀解決一問題的模式，在讀的過程中，給予學生一定的指導，相信讀的效果會好得多。如，一讀詩詞，讀準音；二讀詩詞，讀準節(jié)奏；三讀詩詞，弄明詩詞意；四讀詩詞，體會情感等等，這樣能使教學顯得循序漸進、思路清晰，有條不紊，也較容易激起學生的學習興趣。四、在教學詩詞時，我讀會時時進行學法的指導滲透，以求學生在潛移默化中靈活掌握方法。例如，學生在課堂上第一次接觸到古詩詞時，我就會說說欣賞古詩詞的一般方法的第一步是什么。當?shù)侥骋幌鄳h(huán)節(jié)時，我又會結合內容提方法。教另一首詩詞時，也會不厭其煩地讓學生回憶方法，解決問題，盡量讓學生活學活用。當每一次利用一首詩詞完整地講究方法時，就要求學生根據(jù)老師的方法舉一反三，自覺一到兩首詩詞，圈點批注，質疑，然后師生合作探究，進行互動的討論。五、詩詞的語言精練，要在了解詩詞意，明白詩詞的字面意思的基礎上，根據(jù)學生理解，發(fā)揮想象，培養(yǎng)學生動手畫畫，把自己認為最好的圖景用他們的筆表現(xiàn)出來，通過畫畫，學生的興趣進一步提高了，讓美去熏陶學生，同時學生也喜歡所畫的畫進行背誦，效果很好。六、培養(yǎng)學生良性的競爭意識。古詩詞，一般來說，篇幅較短小，而且朗朗上口，易于背誦，根據(jù)古詩詞的特點進行如古詩詞朗讀比賽、背誦比賽、默寫比賽等形式多樣的比賽，這樣比賽可以以個人、小組、男女等方式進行?？梢哉f，學生賽得開心，背誦的教學目標也易于完成，大大提高課堂教學質量，效果相當滿意?？傊?，語文的古詩詞教學應該是充滿生機與活力的教學，在今后的教學工作中，通過不斷的學習實踐，獲得更多的收獲，使語文的古詩詞教學永遠充滿魅力。PDcA在輸血病歷質量持續(xù)改進中的應用輸血科張瓊輸血管理工作的背景輸血病歷質量控制的重要性目錄PDCA工具的應用①輸血管理工作的背景ee/131.輸血相關的法律法規(guī)《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法)臨床用血《臨床輸血技術規(guī)范》聞發(fā)布會國臨用血型行2等級醫(yī)院評審要求三級綜合醫(yī)院九、輸血管理與持續(xù)改進共計:1節(jié)6條21款,其中核心條款評審標進實施細則★”4款2011年版用血適應證合格率100%均達到相關標準生區(qū)輸血前相關項目檢測率100%輸血治療知情同意書簽署率100%輸血申請單審核率為100大量用血報批審核率100%輸血治療病程記錄100%符合規(guī)范要求輸血病歷質量控制的重要性病案管理是病案管理是臨床輸血是糾正慢性貧現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個重血、急性失血等疾病常要組成部分,病案質量見治療手段,其文書記是保障醫(yī)療質量和錄是病歷質量管理的重醫(yī)療安全的重要工作要組成部分。3PDCA工具的應用part發(fā)現(xiàn)問題分析問題■解決問題A處P計理C檢D實杳施發(fā)現(xiàn)問題2013年一、二季度通過對輸血病歷的抽查發(fā)現(xiàn),根據(jù)《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術規(guī)范》輸血病歷質量考核指標的標準,通過統(tǒng)計,如下表項目輸血前檢輸血知情|輸血記大量用|輸血電請時間審批率合格率2013年92%86.7%46.7%100%80.6%87%度2013年100%83.3%16.7%100%84.2%82.5%季度發(fā)現(xiàn)問題■分析問題→解決問題A處P計理C檢D實杳施項目輸血前檢輸血知情輸血記大量用輸血申請時間查及時完|同意合格錄合格血及時合格率輸血指征戊率審批率合格率2013年92%季度86.7%46.7%100%80.6%87%2013年二季度100%833%167%100%842%825%由上表可以看出,2013年一、二季度的大量用血審批"完成較好,均達到100%;“輸血記錄合格率始終在50%以下,有較大的改進空間;余下的各項指標皆在80%以上,但離考核目標還有一定差