工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價培訓(xùn)課件

工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價內(nèi)容一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法四、職業(yè)健康評價的程序和方法2工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷1.什么是職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷？1.1職業(yè)病的概念

職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。[解釋]職業(yè)病有廣義職業(yè)病和“法定職業(yè)病”，上頭概念是廣義職業(yè)病，“法定職業(yè)病”是一個怎樣的感念呢？答：國衛(wèi)生部圍繞現(xiàn)行的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范在這個定義涵蓋內(nèi)容的基礎(chǔ)上詳細(xì)列出了具有法定效力的職業(yè)病名稱，編制成了《職業(yè)病目錄》，我們習(xí)慣上把被編制的這些職業(yè)病叫“法定職業(yè)病”3工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷1.2職業(yè)禁忌癥的概念

是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹（讀：[lí]，意思是遭受苦難或不幸）患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。4工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷[解釋]職業(yè)禁忌癥是指不宜從事某種作業(yè)的疾病或解剖、生理狀態(tài)。在該狀態(tài)下接觸某些職業(yè)性危害因素時可導(dǎo)致下列情況：①使原有疾病病情加重。②誘發(fā)潛在疾病。③影響子代健康。④對某種職業(yè)危害因素易感或較易發(fā)生該種職業(yè)病者。不同職業(yè)危害因素的職業(yè)禁忌癥不盡相同，如血液病、婦女月經(jīng)過多、功能性子宮出血及其他有出血傾向的疾病，是苯和放射線作業(yè)的禁忌癥；肺結(jié)核、慢性呼吸道疾病是粉塵作業(yè)的禁忌癥等。5工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷1.3職業(yè)損傷的概念“損傷”就是“創(chuàng)傷”，“職業(yè)損傷”就是職業(yè)危害因素作用于人體，引起皮肉、筋骨、臟腑等組織結(jié)構(gòu)破壞，及其局部和全身反應(yīng)疾病的統(tǒng)稱。[解釋]①外傷。主要由于生產(chǎn)設(shè)備缺乏安全防護(hù)措施和個人防護(hù)，工藝落后，勞動組織不合理，制度不健全，工人缺乏生產(chǎn)和防護(hù)知識，或受酒、藥物、心理因素等作用影響。外傷的輕重不等，重者可致死或嚴(yán)重殘廢。6工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷②職業(yè)病損傷。當(dāng)受職業(yè)危害作用的強(qiáng)度與時間超過一定限度、身體不能代償所造成特定的功能和器質(zhì)性病理改變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，在一定程度上影響到勞動能力，稱為職業(yè)病損傷。如：工作場合噪聲致聽力損傷。③與工作有關(guān)的疾病。也稱職業(yè)性多發(fā)病。主要指由于生產(chǎn)環(huán)境中存在一些多因素所致的病損，或雖然原為非職業(yè)性疾病，接觸職業(yè)危害而使之加劇或發(fā)病率增高。因而研究這一類疾病的發(fā)病原因，提出預(yù)防措施，也是勞動衛(wèi)生工作的一部分。7工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷下列圖形就是一個典型的職業(yè)損傷圖8工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷[小結(jié)]職業(yè)病的特點主要包括以下幾點：A.病因明確。B.

病情的輕重和病因之間常有明確的劑量（接觸水平）變化關(guān)系。C.在接觸同樣有害因素的人群中，常有一定的發(fā)病率，很少出現(xiàn)個別病人的現(xiàn)象。D.一般情況下，大多數(shù)職業(yè)病如能早期診斷，合理處理，預(yù)后較好，康復(fù)也容易，但不少職業(yè)病目前尚無特效療法，發(fā)現(xiàn)愈晚，療效也愈差。E.除生物因素所致的職業(yè)性傳染病外，治療個體無助于控制人群9工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷職業(yè)病圖醫(yī)生觀察塵肺的透視X光片三氯乙烯引起的皮炎10工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷2.《職業(yè)病目錄》的內(nèi)容和“法定職業(yè)病”的作用2.1《職業(yè)病目錄》的內(nèi)容

國家衛(wèi)生部《職業(yè)病目錄》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號）文規(guī)定職業(yè)病種類為10大類115種。其具體內(nèi)容如下：（1）塵肺：是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。（2）

職業(yè)性放射性疾?。?）職業(yè)中毒（4）物理因素所致職業(yè)病11工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷職業(yè)病圖搬運工三氧化二砷中毒圖正己烷中毒圖12工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷（5）生物因素所致職業(yè)?。?）職業(yè)性皮膚?。?）職業(yè)性眼?。?）職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?）職業(yè)性腫瘤（10）其他職業(yè)病2.2法定“職業(yè)病”的作用“關(guān)于印發(fā)《職業(yè)病目錄》的《通知》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號），《通知》”說：“根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二條的規(guī)定，現(xiàn)將《職業(yè)病目錄》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。”[解釋]中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二條的內(nèi)容是“本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織13工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價一、認(rèn)知職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥和職業(yè)損傷等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動保障行政部門制定、調(diào)整并公布?！盵小結(jié)]法定職業(yè)病，是由國家確認(rèn)并經(jīng)法定程序公布的。是具有法律約束力的！14工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因1.職業(yè)危害因素1.1作業(yè)場所的定義

所謂作業(yè)場所是指從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)活動的所有地點，包括建設(shè)單位施工場所。[設(shè)問]我們在討論職業(yè)危害因素之前為什么要先談清楚“什么是作業(yè)場所？”[回答]

A．職業(yè)危害因素的分布是有范圍的！這個范圍就是勞動者活動的場所。B．國家許多部門規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的制定如《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》（國家安監(jiān)總局第27號令）、《作業(yè)15工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國家安監(jiān)總局令第23號）、《河北省作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》（河北省政府令第12號）、《作業(yè)場所空氣中呼吸性煤塵接觸就是明確針對了“作業(yè)場所”；評價公司評價企業(yè)時對“評價范圍”的劃分也是以工程內(nèi)容為準(zhǔn)，這個工程內(nèi)容就屬于勞動者的作業(yè)場所。1.2職業(yè)危害因素的定義

職業(yè)危害因素（又稱：職業(yè)性有害因素），在職業(yè)活動中產(chǎn)生或存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良的因素或條件，包括：化學(xué)、物理、生物等因素。16工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因礦場粉塵照片（物理危害因素）油墨制造廠化學(xué)配料現(xiàn)場17工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因1.3作業(yè)場所職業(yè)危害因素的種類和它所引起的職業(yè)病1.3.1物理因素異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫異常氣壓：如高氣壓、低氣壓噪聲、振動；非電離輻射：如可見光、紫外、紅外、激光等

電離輻射：如X射線、γ

射線等。18工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因1.3.2化學(xué)因素生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵、水泥塵等，例如：在焊接生產(chǎn)的過程中，可能產(chǎn)生錳煙、錳塵有毒物質(zhì)：鉛、汞、苯、一氧化碳等在鍋爐生產(chǎn)車間，煤燃燒過程中可能產(chǎn)生一氧化碳、二氧化碳，二氧化硫等化學(xué)因素。1.3.3生物因素如炭疽桿菌、布氏桿菌、醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病源物等。19工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因這是美國發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌圖(2001年10月09日美國軍方炭疽免疫計劃網(wǎng)站上公布了一張猴子脾臟上炭疽桿菌的資料照片)20工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因2.職業(yè)病危害因素產(chǎn)生的原因2.1生產(chǎn)過程：2.1.1物理危害因素：（1）異常氣象條高溫，如熱油泵房、催化劑生產(chǎn)的焙（bèi，用微火烘烤：～干。～燒，在物料熔點以下加熱的一種過程）燒，加氫催化劑反應(yīng)器內(nèi)的操作，，夏天進(jìn)行油罐（槽）車作業(yè)等，低溫如石蠟成型的冷庫。（2）噪聲如來自機(jī)械力（固體或液體表面的震動）氣溫湍流。比如催化“三機(jī)室”、加熱爐、高壓蒸汽放空、泵、球蘑機(jī)、粉碎機(jī)、機(jī)械傳送帶、電器設(shè)備。21工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因（3）振動如循環(huán)壓縮機(jī)轉(zhuǎn)動：使用電動工具，如鍛錘、電錘電鋸、搗固機(jī)，研磨作業(yè)的砂輪機(jī)、銑床；交通運輸工具如汽車、摩托車、火車等。（4）電磁輻射如工業(yè)探傷用的X射線、放射性同位素儀表，如顆粒計的γ射線。（5）非電離輻射如高頻熱處理時的高頻電場，電焊、亞弧焊、等離子焊時產(chǎn)生的紫外線，加熱金屬、玻璃時產(chǎn)生的紅外線。2.1.2化學(xué)危害因素：（1）生產(chǎn)性毒物是生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，存在于工作環(huán)境空氣中的化學(xué)物質(zhì)稱為生產(chǎn)性毒物。22工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因（2）生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵、有機(jī)粉塵等備注：生產(chǎn)性粉塵是在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，較長時間懸浮于生產(chǎn)環(huán)境空氣中。滄州某造船廠除銹車間的粉塵彌漫現(xiàn)場（石英砂除銹）23工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因2.1.3生物危害因素：備注：附著在動物毛皮上炭疽桿菌和布魯式桿菌（見前圖）。生毛皮生加工現(xiàn)場的照片24工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價生產(chǎn)性有害因素與職業(yè)病2.2勞動過程：（1）勞動組織不合理如勞動時間過長，特別多見于檢修期間，有的工作時間長達(dá)10-20小時/天，連續(xù)10天、半月、甚至更長時間、如果組織不當(dāng)，則不利于員工的健康；（2）勞動精神過度緊張，多見于新工人或新裝置投產(chǎn)試運行期間或生產(chǎn)不正常時如重油加氫、高壓、硫化氫濃度大，硫化氫濃度大，易發(fā)生燃燒、爆炸、中毒等，新工人緊張，老工人也十分緊張。（3）勞動強(qiáng)度過大或安排不當(dāng)如超負(fù)荷加班加點。（4）個別身體器官或系統(tǒng)過度疲勞，長時間處于不良體位，或使用不合理的工具設(shè)備。25工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因2.3作業(yè)環(huán)境（1）生產(chǎn)場所設(shè)計不合理如車間設(shè)置不當(dāng)，有毒作業(yè)場所和無毒作業(yè)場所沒有分開、廠房矮小、狹窄、設(shè)計時沒考慮衛(wèi)生技術(shù)措施：通風(fēng)、換氣或照明。（2）防護(hù)設(shè)施缺乏、不完善或效果不好如一些包裝廠或操作崗位往往缺乏防塵、毒、噪聲設(shè)備，特別是聚丙烯粉料、硅酸鋁催化劑等包裝時粉塵飛揚。（3）缺乏安全的防護(hù)設(shè)備和必要的個體勞動防護(hù)用品，如鉚工和焊工在同一廠房作業(yè)鉚工有防噪聲耳塞，但焊工沒有。焊工有防紫外線面罩而鉚工沒有。（4）自然環(huán)境因素如炎熱季節(jié)的太陽輻射，常見頭部受照而發(fā)生中暑。（5）環(huán)境污染因素，如氯件堿廠泄露氯氣，處于下風(fēng)側(cè)無毒生產(chǎn)崗位的工人吸如了氯氣，化肥廠的氨氣泄露等。26工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因3.職業(yè)危害因素的識別和判斷方法3.1依據(jù)根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)［2002］63號）進(jìn)行職業(yè)健康危害因素辨識。3.2方法依照《標(biāo)準(zhǔn)》要求和科學(xué)方法對作業(yè)場所下列方面的危害因素進(jìn)行測定

A．生產(chǎn)過程B．勞動過程C．作業(yè)環(huán)境27工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價右側(cè)，這是一個職業(yè)危害因素檢測報告的樣稿，參考項：A．找檢測單位要找有檢測資質(zhì)的單為B．《報告》上要有檢測機(jī)構(gòu)公章和檢測人員的集體簽名。二、產(chǎn)生職業(yè)病的原因28工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法

1.1總的措施

?職業(yè)病是可以預(yù)防的，企業(yè)對可能產(chǎn)生職業(yè)危害的新建、改建、擴(kuò)建項目或技術(shù)改造技術(shù)引進(jìn)項目，應(yīng)依法進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價和控制效果評價。經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核、審查竣工驗收；用職業(yè)衛(wèi)生的防護(hù)設(shè)施、工程技術(shù)措施和個人衛(wèi)生防護(hù)、保健措施等進(jìn)行綜合治理。依據(jù)：《預(yù)評價》按照《河北省安監(jiān)局關(guān)于做好建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生三同時監(jiān)管工作的通知》（冀安監(jiān)職健98號）、《控制效果評價》和現(xiàn)狀評價按照《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國家安監(jiān)總局令第23號）執(zhí)行。29工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法《河北省安監(jiān)局關(guān)于做好建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生三同時監(jiān)管工作的通知》（冀安監(jiān)職健98號）內(nèi)容摘要：A．搞好職業(yè)衛(wèi)生“三同時”總體原則。建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”實行分級審查、屬地監(jiān)管。各級安監(jiān)部門要按照職責(zé)分工和分級管理范圍，認(rèn)真做好建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告審核（備案）、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計審查和職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗收（備案）工作。30工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法32工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法1.1.1組織管理措施根據(jù)國家的法律法規(guī)、條例、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)按本單位的實際情況有重點地開張職業(yè)衛(wèi)生工作，制定職業(yè)衛(wèi)生安全管理制度、操作規(guī)程、有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)辦法和應(yīng)急救援方案，同時還要開展職業(yè)衛(wèi)生的培訓(xùn)和宣傳工作，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生工作的檢查切實做到安全生產(chǎn)，文明生產(chǎn)。33工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價職業(yè)病防治法律體系中華人民共和國職業(yè)病防治法部門規(guī)章配套的法律、法規(guī)地方法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范34工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價備注：《國家安全監(jiān)總局關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康工作的指導(dǎo)意見》（安監(jiān)總安健〔2011〕132號）規(guī)定重點建立健全以下13項主要職業(yè)健康管理制度：⑴職業(yè)危害防治責(zé)任制度；⑵職業(yè)危害告知制度；⑶職業(yè)危害項目申報制度；⑷職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)制度；⑸職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度；⑹勞動者防護(hù)用品管理制度；⑺職業(yè)危害檢測、監(jiān)測和評價管理制度；⑻從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度；⑼崗位職業(yè)健康操作規(guī)程；⑽職業(yè)危害事故的處置及報告制度；⑾應(yīng)急管理制度；⑿職業(yè)健康獎懲制度；⒀職業(yè)健康檔案管理制度”。三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法35工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法1.1.2設(shè)備技術(shù)措施（1）改革工藝。如用低毒或無毒的原料代替高毒原料，用機(jī)械遙控操作代替人工操作。（2）隔離密閉。對產(chǎn)生塵、毒等有害因素的設(shè)備或作業(yè)應(yīng)采用隔離的原則使污染源不擴(kuò)散，，有些設(shè)備要加強(qiáng)密閉，防止有害物質(zhì)的跑、冒、低漏。（3）通風(fēng)排毒。發(fā)生塵毒的工業(yè)場所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置通風(fēng)裝置。排除塵毒危害。對排除的塵、毒物質(zhì)必須凈化、中和、過濾，防止周圍環(huán)境污染，有高溫輻射的工作場所，要作好隔熱、通風(fēng)、降溫，一切通風(fēng)設(shè)施、設(shè)備要事先設(shè)計、并保持經(jīng)常的維護(hù)和保養(yǎng)。36工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法

1.1.3衛(wèi)生保健措施（1）開展健康監(jiān)護(hù)，為了全面地掌握職工的健康狀況，必須建立《職工的職業(yè)健康檔案》，按照國家的規(guī)定進(jìn)行體檢，早發(fā)現(xiàn)職工的健康改變和職業(yè)禁忌，對健康受損害的職工要早期治療，對職業(yè)禁忌的職工要調(diào)離原工作崗位，予以妥善安排，這是職業(yè)衛(wèi)生和預(yù)防職業(yè)病的重要手段。（2）加強(qiáng)職業(yè)危害因素的監(jiān)測。企業(yè)應(yīng)當(dāng)實施專人負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測、評價，了解工作場所職業(yè)危害程度和防護(hù)設(shè)備的防護(hù)效果，對發(fā)現(xiàn)問題超過國家職業(yè)衛(wèi)生接觸限值的崗位和隱患，制定整改計劃，按時完成整改。（3）作好個人防護(hù)。正確使用個人防護(hù)設(shè)備和用品是預(yù)防職業(yè)病的有效措施。。不同的崗位要為職工配備防毒面具、防毒口罩、防護(hù)眼鏡、手套、圍裙等防護(hù)皮膚用的防護(hù)膏、防熱用的防熱服，在有酸、堿等腐蝕性物質(zhì)處應(yīng)當(dāng)設(shè)置沖洗設(shè)備（比如洗眼器）；在容易發(fā)生急性中毒事故的崗位應(yīng)配備相應(yīng)的防護(hù)用具，醫(yī)療器械。37工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價三、職業(yè)病的預(yù)防和控制方法2.職業(yè)病防治2.1職業(yè)病的預(yù)防第一級預(yù)防：革新工藝消除塵、毒危害。第二級預(yù)防：開展健康監(jiān)護(hù)；第三級預(yù)防：對已經(jīng)患有職業(yè)病者進(jìn)行即使的診斷和治療。

2.2職業(yè)病的診斷和治療《職業(yè)病防治法》從下面三個方面進(jìn)行了職業(yè)病診斷的規(guī)定：（1）職業(yè)病的診斷應(yīng)當(dāng)有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。（2）勞動者可以在用人單位所在地或本人居住地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。（3）承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織3名以上的取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)業(yè)醫(yī)師集體診斷。2.3法定職業(yè)病的確認(rèn)和社會保障（1）職業(yè)病的確認(rèn)A．確診職業(yè)病是前提。B．審核診斷的職業(yè)病看是否為國家法定的職業(yè)病。C．審查該職業(yè)病與現(xiàn)在的工種是否有關(guān)系。（2）職業(yè)病職工的勞動和社會保障大家重點看《職業(yè)病防治法》和《工傷管理條例》，這里不再詳細(xì)敘述。38工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價規(guī)定：《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局[2009]第23令）中第二十二條“存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害現(xiàn)狀評價”?！逗颖笔∽鳂I(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理暫行辦法》（河北省人民政府令【2008】第12號）“第十二條規(guī)定：“使用高毒物品作業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)對高毒作業(yè)場所每月至少進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害因素檢測，每半年至少進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害控制效果評價”。四、職業(yè)健康評價的程序和方法

39工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價四、職業(yè)健康評價的程序和方法1.評價的目的（1）貫徹國家有關(guān)職業(yè)健康的法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防、控制、減少和消除職業(yè)病危害，保護(hù)勞動者健康。（2）對被評價企業(yè)的職業(yè)健康條件進(jìn)行綜合分析和審計評估，對不符合職業(yè)健康條件的提出防治對策和建議。（3）為政府部門職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察工作提供技術(shù)支持。（4）為企業(yè)綜合防治職業(yè)危害提供依據(jù)。2評價的依據(jù)常用的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范40工業(yè)企業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知與評價四、職業(yè)健康評價的程序和方法3.1準(zhǔn)備階段《職業(yè)健康評價報告》分“現(xiàn)狀評價”、“預(yù)評價”和“控制效果評價”三類區(qū)分，準(zhǔn)備的材料也不同：A．現(xiàn)狀評價（1）職業(yè)健康評價技術(shù)服務(wù)委托書（2）營業(yè)執(zhí)照