寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)（二篇）

第13頁(yè)共13頁(yè)寵物醫(yī)院?實(shí)習(xí)總結(jié)?一、實(shí)?踐目的：?了解犬?貓較常見(jiàn)?疾病；常?用藥物對(duì)?應(yīng)的癥狀?和病因及?正確使用?方法；手?術(shù)中的各?種操作。?二、實(shí)?踐材料及?器械：?溫度計(jì)、?聽(tīng)診器、?消毒液、?止血帶、?繃帶、酒?精棉、碘?酒棉、電?動(dòng)剪毛機(jī)?、病例記?錄本、注?射器、留?置針等。?常規(guī)手?術(shù)器械，?____?射線診斷?儀,B超?診斷儀。?三、實(shí)?踐主要內(nèi)?容：實(shí)?習(xí)內(nèi)容包?括接待客?人，清潔?衛(wèi)生，協(xié)?助診斷，?協(xié)助治療?，病例監(jiān)?護(hù)及作為?手術(shù)觀眾?等。1?、接待客?人：客?人被接到?接待室，?然后去找?診治醫(yī)師?。做個(gè)簡(jiǎn)?單的病況?調(diào)查或技?術(shù)性咨詢?，若相對(duì)?簡(jiǎn)單，在?自己所掌?握知識(shí)范?圍內(nèi)，則?親自解答?，若超出?自己所能?回答范圍?，則帶至?醫(yī)生處。?2、清?潔衛(wèi)生：?①每天?早上__?__點(diǎn)，?首先進(jìn)行?掃地，再?使用消毒?水進(jìn)行二?次拖地（?分別用布?地拖及海?綿地拖）?。②適?當(dāng)時(shí)候?qū)?被正在寄?養(yǎng)或留醫(yī)?寵物二便?污染的籠?子或盆子?進(jìn)行傾倒?及清洗。?③寄養(yǎng)?或留醫(yī)寵?物使用過(guò)?去的籠子?及飲食器?皿須先用?清水清洗?，再用消?毒水浸泡?，然后在?太陽(yáng)下曬?。④貓?狗大小便?失禁后的?清潔處理?，用消毒?水拖地。?⑤診療?過(guò)后的臺(tái)?面先噴灑?消毒水，?再用報(bào)紙?或抹布馬?上進(jìn)行清?理。3?、協(xié)助診?斷：測(cè)?量體溫，?一般在醫(yī)?生指派后?進(jìn)行。有?時(shí)醫(yī)生忙?于應(yīng)付前?一病例，?為節(jié)省時(shí)?間，經(jīng)詢?問(wèn)癥狀，?若出現(xiàn)嘔?吐、流涕?、咳嗽、?發(fā)熱、不?食等，可?先行量體?溫，有條?潛規(guī)律：?打疫苗前?必須先量?體溫以確?定這個(gè)動(dòng)?物是健康?的，因?yàn)?疫苗只有?在健康的?情況下才?能注射；?犬貓的保?定；__?__線診?斷。拿片?、裝片、?保定、拍?片、洗片?等。4?、協(xié)助治?療：配?藥：按照?處方紙上?的藥量謹(jǐn)?慎無(wú)誤地?進(jìn)行抽取?，放置于?不銹鋼器?皿，用鑷?子鉗取酒?精棉若干?。靜脈注?射還需橡?皮筋、止?血鉗、膠?布、藥瓶?套、剪下?固定用小?紙板、輸?液管、偶?爾要用到?的大小針?頭等。?保定：注?意不同大?小、品種?的保定方?式，保定?手勢(shì)及力?度，若徒?手保定不?可行，使?用保定籠?。必要時(shí)?佩戴伊麗?莎白項(xiàng)圈?。各種?注射方法?：1.?皮下注射?法皮下?注射的部?位通常選?擇皮膚較?薄、皮下?組織疏松?而血管較?少的部位?，如頸部?或股內(nèi)側(cè)?皮下為?較佳的部?位。注射?時(shí)，局部?剪毛后用?____?%酒精棉?球消毒，?將皮膚輕?輕捏起，?形成一個(gè)?皺褶，右?手將注射?器針頭刺?入皺稻處?皮下，深?約1.5?-2厘米?，藥液注?完后，用?酒精棉球?按住進(jìn)針?部皮膚，?拔出針頭?即可。?2.肌內(nèi)?注射法?一般刺激?性較輕的?藥液和較?難吸收的?藥液，均?可作肌內(nèi)?注射，但?刺激性較?強(qiáng)的藥物?，如氯化?鈣、高滲?鹽水等不?能作肌內(nèi)?注射。肌?內(nèi)注射時(shí)?，應(yīng)選擇?肌肉豐滿?無(wú)大血管?的部位，?如臀部、?背部肌肉?。助手將?犬保定好?并消毒后?，術(shù)者用?左手的拇?指和食指?將注射部?皮膚繃緊?，右手持?注射器，?使針頭與?皮膚成_?___度?角迅速刺?人，深約?2-2.?5厘米，?回抽針管?內(nèi)芯，無(wú)?血液回流?，即可將?藥液推入?肌肉內(nèi)。?注射完畢?后，局部?應(yīng)再次消?毒。3?.靜脈注?射法靜?脈注射所?產(chǎn)生的藥?效作用最?快，劑量?較大且有?刺激性的?藥液（如?氯化鈣、?高滲葡萄?糖液、高?滲鹽水等?）應(yīng)靜脈?注射。靜?脈注射的?部位，可?選擇頸部?靜脈（頸?溝內(nèi)，頸?部上1／?3與中1?／3交界?處，此處?靜脈淺在?，易于尋?找），腕?關(guān)節(jié)以上?的內(nèi)側(cè)或?腕關(guān)節(jié)以?下掌中部?內(nèi)側(cè)的靜?脈，或跗?關(guān)節(jié)外側(cè)?、跗關(guān)節(jié)?上方的靜?脈、股內(nèi)?側(cè)的靜脈?等。注?射時(shí)，用?膠管結(jié)扎?注射部位?靜脈的向?心端，使?靜脈血管?怒張，局?部剪毛消?毒后，將?針頭沿靜?脈縱軸平?行刺入靜?脈內(nèi)，若?刺入正確?到位，馬?上可見(jiàn)到?血液回流?，將針頭?順血管腔?再刺入一?些。此時(shí)?松開(kāi)扎緊?的膠管，?然后固定?針頭，使?藥液緩緩?滴入（每?分鐘20?-25滴?）。注射?完畢后，?須用干棉?球按壓注?射處，然?后拔出針?頭，局部?消毒，以?免血液順?針孔流入?皮下形成?血腫。?靜脈注射?時(shí)必須注?意以下幾?點(diǎn)：第?一，輸液?器器必須?配套，各?部件銜接?嚴(yán)密，暢?通無(wú)堵。?第二，?要認(rèn)真核?對(duì)注射藥?物的名稱?、用途、?劑量和是?否過(guò)期。?同時(shí)注射?兩種以上?藥物時(shí)，?應(yīng)注意有?無(wú)配伍禁?忌。第?三，注射?前要排盡?輸液膠管?內(nèi)的氣泡?，注射時(shí)?要防止藥?液漏于血?管外。注?射過(guò)程中?要注意心?臟的負(fù)擔(dān)?，防止因?注射過(guò)快?而引起急?性心力衰?竭。第?四，有刺?激性的藥?物漏入皮?下時(shí)，一?般可向周?圍組織注?入生理鹽?水或蒸餾?水，以便?稀釋后易?被吸收。?漏出藥物?是氯化鈣?時(shí)，可注?入適量_?___%?的滅菌硫?酸鈉液，?并在腫脹?局部熱敷?，促進(jìn)消?散吸收。?4、病?例監(jiān)護(hù)：?監(jiān)護(hù)輸?液，留意?藥瓶中藥?液的余量?，及時(shí)配?藥更換；?注意輸液?過(guò)程中常?出現(xiàn)問(wèn)題?，如走針?導(dǎo)致水腫?、回血凝?固造成堵?塞、輸液?管折疊等?，采取重?新裝置、?旋轉(zhuǎn)壓迫?壓力沖擊?、解旋等?方法解決?。觀察狀?態(tài)。隨時(shí)?觀察病號(hào)?精神、飲?食、二便?情況，探?量體溫，?將變化情?況反映給?醫(yī)生及主?人。5?、手術(shù)觀?察實(shí)踐?期間曾作?為手術(shù)觀?眾觀看了?幾場(chǎng)手術(shù)?，其中有?犬的子宮?蓄膿子宮?摘除術(shù)、?膀胱切開(kāi)?術(shù)、腎臟?摘除術(shù)等?。經(jīng)過(guò)查?資料學(xué)習(xí)?得到手術(shù)?的一些基?本知識(shí)：?6.1?：實(shí)驗(yàn)犬?的術(shù)前檢?查全身?檢查：檢?查T.P?.R.精?神狀態(tài)，?眼結(jié)膜顏?色，大小?便情況，?食欲情況?等6.?2：手術(shù)?人員的分?工術(shù)者?：是手術(shù)?的主要負(fù)?責(zé)人，要?對(duì)病情、?有關(guān)局部?解剖的情?況等，實(shí)?現(xiàn)有充分?的了解和?準(zhǔn)備，并?負(fù)責(zé)手術(shù)?計(jì)劃的擬?定，手術(shù)?時(shí)親自進(jìn)?行主要的?手術(shù)操作?，術(shù)后負(fù)?責(zé)必要的?總結(jié)分析?工作。并?對(duì)整個(gè)實(shí)?驗(yàn)中可能?出現(xiàn)的異?常情況進(jìn)?行分析，?總結(jié)并提?出有效的?預(yù)防及解?決方案。?第一助?手：幫助?術(shù)者完成?手術(shù)。?第一助手?負(fù)責(zé)局部?麻醉、術(shù)?部消毒、?手術(shù)巾隔?離，以及?配合術(shù)者?進(jìn)行切開(kāi)?、止血、?結(jié)扎、縫?合、清理?及顯露術(shù)?部等主要?操作。助?手必須經(jīng)?常留意，?使術(shù)者操?作方便，?了解術(shù)者?意圖和操?作中困難?所在，并?及時(shí)給予?密切配合?，術(shù)者因?故不能繼?續(xù)手術(shù)時(shí)?可以替代?術(shù)者繼續(xù)?進(jìn)行手術(shù)?。（第一?助手的位?置應(yīng)站于?術(shù)者的對(duì)?面）第?二助手：?補(bǔ)充第一?助手的不?足，術(shù)前?幫助第一?助手穿戴?手術(shù)衣、?手術(shù)帽、?口罩等。?手術(shù)過(guò)程?中幫忙清?理術(shù)部、?術(shù)部的固?定等。（?站于第一?助手的左?側(cè)）第?三助手：?彌補(bǔ)第一?、第二助?手的不足?，術(shù)前幫?助第二助?手穿戴手?術(shù)衣、手?術(shù)帽、口?罩等。手?術(shù)過(guò)程中?負(fù)責(zé)術(shù)部?消毒、手?術(shù)術(shù)部隔?離、牽引?線的拆除?等。（站?于術(shù)者的?左側(cè)）?器械助手?：負(fù)責(zé)器?械及敷料?的整理、?消毒、清?點(diǎn)、擺放?、傳遞工?作，因此?器械助手?事先應(yīng)了?解和熟悉?該手術(shù)的?操作及程?序，做到?準(zhǔn)確而敏?捷的配合?手術(shù)人員?的需要。?此外，還?要養(yǎng)成李?勇空隙時(shí)?間經(jīng)常維?持器械臺(tái)?整潔的習(xí)?慣，并隨?時(shí)清除剩?余線頭、?歸類放置?器械，使?工作進(jìn)行?有條不紊?，在閉合?腹腔之前?，應(yīng)清點(diǎn)?敷料和器?械的數(shù)目?，術(shù)后負(fù)?責(zé)器械的?消毒和整?理。（器?械助手位?置于術(shù)者?的右側(cè)）?保定助?手：主要?負(fù)責(zé)手術(shù)?過(guò)程中的?動(dòng)物保定?，確保人?畜安全及?手術(shù)順利?進(jìn)行。術(shù)?后解除保?定，并將?動(dòng)物送到?合適的位?置，做妥?善安排。?巡回助?手：術(shù)前?幫助麻醉?、保定、?器械助手?穿戴手術(shù)?衣、手術(shù)?帽、口罩?等。術(shù)中?輔助麻醉?助手記錄?動(dòng)物的反?應(yīng)，呼吸?、脈搏、?體溫和異?常表現(xiàn)，?并根據(jù)需?要為大家?提供幫助?。除此?之外還包?括術(shù)者的?消毒、犬?的麻醉及?保定、及?手術(shù)的方?法等。整?個(gè)參觀過(guò)?程讓我熱?血沸騰，?有種想親?自持刀持?剪上陣的?沖動(dòng)，也?更加堅(jiān)定?了我勵(lì)志?成為一個(gè)?外科專家?的夢(mèng)想。?四、收?獲及體會(huì)?4.1?：診治?前就診的?寵物以犬?類為主，?其中貴賓?、博美、?金毛、牧?羊犬、比?熊前來(lái)就?診的數(shù)量?比較多，?哈士奇、?薩摩耶、?吉娃娃相?對(duì)較少。?在實(shí)習(xí)的?觀察中，?發(fā)現(xiàn)前來(lái)?醫(yī)治的主?要病癥有?犬類細(xì)小?病毒、犬?瘟以及犬?類皮膚病?（多由寄?生蟲(chóng)和螨?蟲(chóng)引起，?），也有?少數(shù)前來(lái)?接受骨折?復(fù)原、節(jié)?育手術(shù)的?犬只。?為了治好?狗狗的病?，主人們?總是慷慨?解囊，可?見(jiàn)人們已?經(jīng)把寵物?當(dāng)做親人?對(duì)待了，?他們之間?的感情深?厚如此！?當(dāng)然，?除了生病?要來(lái)看病?，主人們?也會(huì)為沒(méi)?有生病的?狗狗們也?會(huì)做好疾?病預(yù)防，?定期給狗?狗、貓貓?們打預(yù)防?針。提前?為寵物們?做好防護(hù)?工作，使?寵物們免?受疾病帶?來(lái)的痛苦?。4.?2犬瘟的?診治4?.2.1?：概述：?犬瘟熱?是由犬瘟?熱病毒引?起的一種?高度接觸?傳染性、?致死性疾?病。幼犬?期患病死?亡率很高?,死亡率?可達(dá)__?__%~?____?%,并可?繼發(fā)肺炎?、腸炎等?癥狀。臨?床上一旦?出現(xiàn)特征?性犬瘟熱?癥狀,預(yù)?后很差,?盡管臨床?上進(jìn)行對(duì)?癥治療,?但病情的?發(fā)展很難?控制,大?多以神經(jīng)?癥狀及衰?竭死亡（?特別是未?免疫犬）?,部分恢?復(fù)犬一般?都可能留?下不同程?度的后遺?癥。犬?瘟熱四季?均可發(fā)生?,以冬春?季多發(fā)。?此病有一?定的周期?性,大約?每___?_年一次?大流行。?以___?_歲以下?未成年的?幼犬及外?引的純種?犬多發(fā),?并且病情?嚴(yán)重,死?亡率也高?。病犬是?該病的主?要傳染源?,病毒大?量存在于?病犬的鼻?液、眼分?泌物、唾?液、嘔吐?物、血液?、腦脊髓?液、淋巴?結(jié)、肝、?脾、心、?胸水和腹?水中,并?可通過(guò)尿?液長(zhǎng)期排?毒,長(zhǎng)者?可達(dá)90?d。4?.2.2?癥狀：?雙相熱型?病初表現(xiàn)?為體溫4?0℃左右?,持續(xù)1?~2d后?趨于正常?,近似感?冒痊愈的?特征,一?般被犬主?忽視,2?~3d后?體溫再次?升高,持?續(xù)時(shí)間不?定,病情?進(jìn)一步惡?化。呼?吸道癥狀?多數(shù)病例?首先表現(xiàn)?為上呼吸?道癥狀,?干咳,流?漿液性鼻?液,呼吸?音粗厲,?隨著病情?發(fā)展,轉(zhuǎn)?為支氣管?炎、肺炎?等,出現(xiàn)?膿性鼻液?、濕咳、?呼吸困難?、病理性?呼吸音等?臨床癥狀?。消化?道癥狀少?數(shù)病例以?消化道癥?狀為主,?表現(xiàn)為嘔?吐,排水?樣稀便或?黏液便。?有個(gè)別的?犬繼發(fā)細(xì)?小病毒病?,排血性?糞便等,?最終因嚴(yán)?重脫水衰?竭而死。?神經(jīng)癥?狀根據(jù)病?毒侵害的?中樞神經(jīng)?部位的不?同癥狀有?差異。輕?者表現(xiàn)為?口唇、耳?根、四肢?局部抽動(dòng)?,重者表?現(xiàn)為空口?咀嚼、流?涎、轉(zhuǎn)圈?、倒地抽?搐呈癲癇?樣,隨著?病情的發(fā)?展,惡性?抽搐持續(xù)?時(shí)間與頻?率會(huì)明顯?增加。?眼部病變?犬瘟熱病?毒可導(dǎo)致?部分犬眼?睛損傷,?對(duì)眼神經(jīng)?和視網(wǎng)膜?有一定的?侵害作用?,可造成?眼壓升高?、脹大、?瞳孔反射?消失、神?經(jīng)炎等,?臨床上以?結(jié)膜炎、?角膜炎為?特征,眼?瞼腫脹,?眼分泌物?增加,嚴(yán)?重者膿性?分泌物糊?滿眼周圍?。角膜炎?出現(xiàn)于發(fā)?病后15?d,角膜?變白,重?者可出現(xiàn)?角膜潰瘍?、穿孔、?失明。?4.2.?3：診斷?臨床診?斷根據(jù)臨?床癥狀結(jié)?合流行病?學(xué),即可?懷疑患有?犬瘟熱。?實(shí)驗(yàn)室?診斷犬瘟?熱抗原快?速診斷試?紙?jiān)\斷現(xiàn)?臨床多采?用此方法?,簡(jiǎn)便快?速。用棉?簽取患犬?的眼分泌?物、鼻液?、唾液或?尿液少許?,放入專?用稀釋液?樣品管中?混勻,?用吸管取?稀釋過(guò)的?樣品液少?許,逐滴?滴入試紙?盒樣品孔?中4滴,?水平放置?5~10?min觀?察結(jié)果,?對(duì)照線（?C）與樣?品線（T?）同時(shí)呈?色即可判?斷為陽(yáng)性?,只有對(duì)?照線（C?）呈色即?為陰性,?都沒(méi)有出?現(xiàn)色線即?為無(wú)效,?需重新測(cè)?試。4?.2.4?：治療?生物制劑?盡早應(yīng)用?犬瘟熱單?克隆抗體?或抗犬瘟?熱高免血?清,2m?l/kg?體重,犬?干擾素2?00~5?00IU?,___?_次/d?,連用5?d。酌情?使用犬血?免疫球蛋?白、血漿?、轉(zhuǎn)移因?子等。?抗病毒中?藥制劑雙?黃連粉針?、清開(kāi)靈?等中藥制?劑藥物有?一定的宣?肺化痰、?清熱解病?毒作用,?臨床應(yīng)用?時(shí)劑量適?當(dāng)加大。?如出現(xiàn)呼?吸道癥狀?,配合使?用穿虎寧?注射液效?果更佳。?合理應(yīng)用?抗菌藥物?防止繼發(fā)?感染常用?頭孢類藥?物（如頭?孢曲松鈉?、頭孢胍?酮等）或?磺胺類藥?物,使用?劑量不要?加大,也?不可重復(fù)?用藥。?其它對(duì)癥?治療及時(shí)?清理眼部?分泌物,?交替滴抗?炎眼藥水?和犬白細(xì)?胞干擾素?,每日各?3~__?__次。?4.2?.5：護(hù)?理在救?治時(shí),務(wù)?必讓患犬?多喝水,?多休息,?吃些容易?消化的食?物;肉、?蛋、奶少?吃或不吃?,隨著病?情的好轉(zhuǎn)?,病犬可?適當(dāng)吃一?些?；既?舍經(jīng)常通?風(fēng)、清潔?、消毒,?同時(shí)要適?當(dāng)提高圈?舍的溫度?。4.?2.6：?總結(jié)討論?該病早?期使用大?劑量的犬?瘟熱單克?隆抗體或?抗犬瘟熱?高免血清?和犬干擾?素是治療?該病的關(guān)?鍵措施,?大部分患?犬病情能?得到控制?并痊愈。?犬干擾素?在發(fā)病后?期應(yīng)用,?療效不明?顯。采用?中藥制劑?配合治療?該病有一?定的療效?,臨床中?應(yīng)用時(shí)劑?量適當(dāng)加?大,效果?會(huì)更佳。?病毒唑等?抗病毒?藥物療效?不明顯。?該病早期?不要輸液?補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?物質(zhì)。早?期是病毒?大量繁殖?期,此時(shí)?補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?物質(zhì)（如?氨基酸等?）可能會(huì)?促進(jìn)病毒?的繁殖。?后期患犬?食欲廢絕?后可適當(dāng)?補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?物質(zhì),但?輸液量不?要太大,?速度不要?太快,以?免因患犬?代謝功能?衰竭引發(fā)?肺水腫。?五、總?結(jié)本生?于___?_年__?__月_?___日?-___?_月__?__日在?南京農(nóng)業(yè)?大學(xué)附屬?寵物醫(yī)院?實(shí)踐，自?感收獲甚?豐，在此?期間不僅?學(xué)到了很?多臨床診?斷技巧，?比如皮下?、肌內(nèi)注?射及靜脈?滴注，血?常規(guī)及血?生化檢驗(yàn)?和皮膚病?檢查技術(shù)?，而且也?了解到了?寵物醫(yī)院?內(nèi)部科室?設(shè)置結(jié)構(gòu)?及工作人?員的組織?安排制度?。另外，?通過(guò)作為?手術(shù)觀眾?也學(xué)到了?一些犬貓?腹腔探?查及剖腹?手術(shù)的基?本梗概。?寵物醫(yī)?院實(shí)習(xí)總?結(jié)（二）?專業(yè)：?畜牧獸?醫(yī)單位?：甘肅?省華亭縣?職業(yè)教育?中心姓?名：錢?治宇指?導(dǎo)老師：?劉俊平?實(shí)習(xí)地?點(diǎn)：內(nèi)?蒙古農(nóng)業(yè)?大學(xué)寵物?醫(yī)院實(shí)?習(xí)時(shí)間：?___?_年__?__月_?___日?，___?_月__?__日，?____?日實(shí)習(xí)?內(nèi)容及體?會(huì)：_?___年?____?月___?_日至_?___日?，我們參?加全國(guó)職?業(yè)教育師?資培訓(xùn)班?的全體老?師由班主?任帶領(lǐng)，?我懷著好?奇的心情?來(lái)到內(nèi)蒙?古農(nóng)業(yè)大?學(xué)獸醫(yī)學(xué)?院寵物醫(yī)?院進(jìn)行參?觀實(shí)習(xí)，?受到獸醫(yī)?首學(xué)院寵?物醫(yī)院院?長(zhǎng)劉俊平?老師的熱?情接待，?我們從心?底里感謝?他們。?首先，劉?俊平院長(zhǎng)?帶領(lǐng)我們?參觀了寵?物醫(yī)院的?科室設(shè)置?及主要的?儀器和設(shè)?備，在這?樣一個(gè)獸?醫(yī)學(xué)院的?寵物醫(yī)院?里，我們?看到了合?理的科室?設(shè)置，從?寵物就診?掛號(hào)收費(fèi)?開(kāi)始，設(shè)?有候診區(qū)?，門診室?、化驗(yàn)室?、手術(shù)準(zhǔn)?備室、麻?醉室、手?術(shù)消毒室?、手術(shù)室?、超聲診?斷室、放?射診斷室?、藥房、?住院部，?這樣的科?室設(shè)置和?管理參次?，不亞于?一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院的?科室