危急值報(bào)告規(guī)范

危急值報(bào)告規(guī)范一“危急值”概念“危急值是指當(dāng)某種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。二“危急值”報(bào)告目的1、“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。2、“危急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施，能有效增強(qiáng)檢驗(yàn)工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心提高檢驗(yàn)工作人員的理論水平增強(qiáng)檢驗(yàn)人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)臨床、檢驗(yàn)科之間的有效溝通與合作。3、檢驗(yàn)科及時(shí)準(zhǔn)確的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。三“危急值”項(xiàng)目（一）檢驗(yàn)科“危急值”項(xiàng)目表項(xiàng)目 范圍 單位血紅蛋白 ＜60＞200（＞220新生兒） g/L白細(xì)胞 ＜2.0＞25.0 109/L血小板 ＜30 ＞500 109/L凝血酶原時(shí)間活化部分凝血活酶時(shí)間D2聚體纖維蛋白原FgC-反應(yīng)蛋白ALTAST肌酸激酶

＞30 s＞55（肝素化不做危急值記錄，電話(huà)告知） s＞7.0 mg/L＜1.0 g/L＞50 mg/L＞500 U/L＞500 U/L＞2000 U/L淀粉酶（血） ＞1000 U/L血糖 ＜2.7 ＞20.0 mmol/L血尿素 ＞17 mmol/LNa（血） ＜125 ＞155 mmol/LK（血） ＜2.5（＜3.5心內(nèi)）＞6.0 mmol/LCl（血） ＜85 ＞120 mmol/LCa（血） ＜2.0 ＞3.6 mmol/LPH（血） ＜7.20 ＞7.50PO ＜60 mmHg2PCO ＜35 ＞45 mmHg2免疫組HAV-IgM陽(yáng)鏡菌。目1血ST段≥0v（）2死3常（1動(dòng)（2速（3、rt型搏（4并QT間長(zhǎng)（5動(dòng)（6于10次/分速（7滯（8滯（9于40次緩（0于3秒搏(三)CT室“?！蹦?、重顱腫挫、網(wǎng)腔的性期2、硬膜下／外血腫急性期3、腦疝4、顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上）5、液氣胸，尤其是張力性氣胸（除外復(fù)查病人）6、肺栓塞7、急性主動(dòng)脈夾層8、消化道穿孔9、急性胰腺炎10、肝脾胰腎等腹腔臟器出血11、眼眶內(nèi)異物（四）核磁共振室“危”目顱急大腦死圍到腦全干或上）（五）放射科“危值項(xiàng)目1、側(cè)不張2、管支異物3、氣，是力胸大于50%以上）4、性水腫5、包塞隔動(dòng)6、性動(dòng)層動(dòng)脈瘤7、道物8、化穿急腸（括疊）9、傷膈疝10（1）骨脊軸形（2）多肋骨伴裂液；（3）骨骨。（六）超聲科“危值項(xiàng)目１診見(jiàn)積疑臟臟臟臟裂管破血重。2、心液壁度等于3cm，合包。3.急肌或性臟至填。4、宮破腹出。5于3,胎于10次分于10次。（七）病理科“危值項(xiàng)目1、凍果后。2、殊況標(biāo)過(guò)取過(guò)或冰標(biāo)時(shí)檢，報(bào)時(shí)超過(guò)30分鐘時(shí)。3、送的標(biāo)有或凍與診不。4、疑病冰不具確時(shí)四危值程序（）、病危值報(bào)序患主、是“危急值”并向。。序1、驗(yàn)現(xiàn)值時(shí)要儀備檢確結(jié)果發(fā)出。立即電話(huà)通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人“危急值結(jié)（打接電話(huà)者必須為本院正式職工，其中檢臨床驗(yàn)結(jié)果在醫(yī)生工作站中報(bào)警提示同時(shí)通過(guò)短信平臺(tái)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人記。2，情一科或值班醫(yī)生管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施。3、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好記錄。（三）體檢中心“危急值”報(bào)告程序1。幫。檢。注：醫(yī)護(hù)人員接獲電話(huà)通知的患者的“危急值”結(jié)果時(shí)，必須進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后方可提供給醫(yī)生使用。五“危急值”病房報(bào)告流程值 記區(qū)生在時(shí)，，生告

士告（8:00～1630由主班護(hù)，）》生字理要求：1.病區(qū)接到危急值后必須在半小時(shí)內(nèi)作出相應(yīng)處理。2.相關(guān)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在接到危急值報(bào)告并處理后及時(shí)復(fù)查。六“危急值”報(bào)告規(guī)范1床。2對(duì)。、。3登、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間（具體到分鐘?？剖医拥轿＜敝祱?bào)告時(shí)，應(yīng)立即通知臨床醫(yī)師并做好登記、簽字等。4臨床醫(yī)生接到危急值的電話(huà)報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別在半小時(shí)內(nèi)做出相應(yīng)處理，本。5結(jié)工，了”。6醫(yī)技科實(shí)際診工作中如發(fā)所擬定“危急”項(xiàng)目“危急值”范需要更或增