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文檔簡介

枕先露的分娩機制分娩機制定義以枕左前為例胎兒適應骨盆各平面被動適應性旋轉以最小徑線通過骨盆

1.銜接胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,顱骨的最低點已近或達坐骨棘水平,又稱入盆。

此時矢狀縫位于入口平面的?斜徑上。

2.下降呈間斷性的并始終貫穿分娩全過程下降臨床上以坐骨棘為判斷胎頭下降程度的重要標志。

臨床上可以通過肛門檢查來了解、判斷胎頭是否下降3.俯屈枕額徑(11.3cm)枕下前囟徑(9.5cm)以最小的徑線適應產道

4.內旋轉此時頭與身體呈扭曲狀(頭轉身體不動)矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致

5.仰伸

宮縮及腹壓

肛提肌收縮力

二者合力使胎頭仰伸

6.復位及外旋轉此動作完成后胎頭在體外已旋轉45°+45°=90°

7.胎肩、胎身娩出

臨床實景

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