臨床醫(yī)師常用搶救藥物用法

臨床醫(yī)師常用搶救藥物用法一、硝酸甘油

5mg/1ml/支

10ug/min開始，最大量200ug/min(1)10mg+5%GS或NS500ml=20ug/ml靜點，0.5ml/min

(10ug/min)起始10滴/分(2)20mg+NS16ml=1mg/ml泵入0.6ml/h（10ug/min）起始二、硝普鈉50mg/支（粉）50mg加液至50ml相當于1mg/ml10ug/min（0.6ml/h）起始，最大可用到200-300ug/min。25mg+5%GS或NS250ml=100ug/ml(10ug/min)起始5滴/分三、多巴胺、多巴酚丁胺注射液20mg/2ml/支常用量5-20ug/kg/min(1)原液500mg/50ml=10mg/ml泵入1ml/h約等于3ug/kg（60）/min(2)60mg+5%GS或NS500ml=120ug/ml。靜滴1ml/min[2ug/kg(60)/min]20滴/分(3)（kg×3）mg加NS至50ml泵入1ml/h相當于1ug/kg/min四、去甲腎上腺素2mg/1ml/支常用量1-10ug/min5mg+NS47.5ml=100ug/ml泵入起始1ug/min(0.6ml/h)2mg++5%GS或NS500ml=4ug/ml靜點5-15滴/分。五、異丙腎上腺素lmg/2ml/支常用劑量1-3ug/min1mg+5%GS或NS500ml=2ug/ml靜點10滴/分（1ug/min）3mg+NS44ml=60ug/ml泵入1ml/h(1ug/min)六、胺碘酮150mg/3ml/支首次（1）室顫室撲無脈性室速

300mg稀釋后靜注（10分鐘）（2）其它快速心律失常

150mg稀釋后靜注無效150mg稀釋后重復靜注一次，繼450mg+NS36ml=10mg/ml

維持泵入6ml/h(1mg/min),6小時后改為3ml/h

(0.5mg/min)提示：使用血管活性藥物時，必須每五分鐘測血壓、脈搏，觀察藥物反應，調整速度，達到治療目標、血流動力學穩(wěn)定，可適當延長觀察時間。七、利多卡因

100mg/5ml/支

常用量

1-4mg/min1000mg/50ml=20mg/ml泵入

6ml/h(2mg/min)1000mg+5%GS或NS500ml=2mg/ml靜點1-2ml/min(2-4mg/min)八、垂體后葉素6u/1ml/支6u+NS20-40ml稀釋后靜注，續(xù)輸入54U+5%GS或NS500ml≈0.1u/ml

靜點1ml/min

(0.1u/min)九、奧曲肽（八肽）0.1mg/1ml/支

常用量

25ug/h（1）0.6mg+NS44ml=12ug/ml

泵入2ml/h

(25ug/h)（2）0.6mg+NS500ml輸入8-15滴/分（25-50ug/h）十、烏拉地爾

25mg/5ml/支控制血壓先緩慢靜注10-50mg，最大藥物濃度為4mg/ml。250mg+5%GS或NS500ml=1mg/2.2ml初始速度（2mg/min）44滴/min靜點，維持給予9mg/h

(7滴/min)十一、咪達唑侖注射液10mg/2ml/支鎮(zhèn)靜2-3mg靜注，后繼以0.05mg/kg/h

泵入50mg+NS40ml=1mg/ml

3ml/h

[相當于0.05mg/kg(60)/h]十二、心血管系統(tǒng)常用急救藥物微量泵劑量表硝普鈉微泵注射速度表（mL/h）含量mg/50ml醫(yī)囑劑量（μg/min）1520304050607080901002003007.29.612.014.416.819.221.62425.04.86.010.812243650.02.43.05.46.012181000.46.09.0注：硝普鈉粉針劑：50mg/支。一般起始劑量15～40μg/min，常用劑量3μg/(kg.min)，極量10μg/(kg.min)。胺碘酮（可達龍）微泵注射速度表（mL/h）胺碘酮（共50ml）醫(yī)囑劑量（mg/min）0.511.52150mg10203040300mg5101520450mg3.36.71013.3600mg2.557.510注：胺碘酮（可達龍）針劑：150mg/支。靜脈負荷量150~300mg，不少于10min注入，10～15min后可重復追加6~8次，隨后1～1.5mg/min，靜滴6h，以后根據病情逐漸減量至0.5mg/min，24h總量不超過1.2g，最大可達2.2g，一般不超過3~4天。稀釋液建議使用5%葡萄糖溶液。利多卡因微泵注射速度表（mL/h）含量（共50ml）醫(yī)囑劑量（mg/min）1234200mg10203040400mg7.51522.530注：利多卡因針劑：400mg:20ml/支，200mg:10ml/支，100mg:5ml/支。首次按1～1.5mg/kg給負荷量（3～5min靜注），必要時隔5～10min重復，可重復1~2次；有效后以1～4mg/min靜脈滴注維持。硝酸甘油微泵注射速度表（mL/h）含量mg/50ml醫(yī)囑劑量（μg/min）56789102030405053.05.46.0121824306.09.01215151.01.82.04.06.08.010200.750.91.051.21.351.53.04.56.07.5250.60.720.840.901.01.86.0302.03.04.05.0注：硝酸甘油針劑：5mg/支。起始劑量5～10μg/min，根據病情每5～10min增加5～10μg/min，至維持量20～50μg/min，最大劑量100μg/min。多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表（50mg/50mL,mL/h）體重kg醫(yī)囑劑量（μg/min）12345678910409.61214.416.819.221.624503.06.09.0121518212427306014.41821.625.228.832.436704.28.412.616.82125.229.433.637.842804.89.614.419.22428.233.638.443.248注：多巴胺/多巴酚丁胺針劑：20mg/支。起始劑量2～3μg/(kg.min)，根據治療反應逐漸加量，一般不大于10μg/(kg.min)。重組人腦利鈉肽（新活素）按體重調節(jié)負荷劑量和滴注速率速查表（0.5mg/50mL，mL/h）體重（kg）負荷劑量（ml）維持劑量（ml/h）1.5μg/kg0.0075μg/(kg.min)0.01μg/(kg.min)0.015μg/(kg.min)40504.4560706.3809013.54.055.48.1注：重組人腦利鈉肽（新活素）粉針：0.5mg/瓶。推薦首先以1.5μg/kg靜脈沖擊后，以0.0075~0.015μg/(kg.min)的速度連續(xù)靜脈滴注。左西孟旦（悅文）靜脈微泵注射速度表體重（kg）負荷劑量（ml）維持劑量（ml/h）6μg/kg12μg/kg0.05μg/(kg.min)0.1μg/(kg.min)0.2μg/(kg.min)400.961.920.480.961.92501.202.40601.442.880.721.442.88701.683.360.841.683.36801.923.840.961.923.84902.164.321.