2023年全省職業(yè)院校技能大賽中職教師組醫(yī)藥衛(wèi)生基本技能賽項(xiàng)理論題庫(kù)

2023年全省職業(yè)院校技能大賽

中職教師組醫(yī)藥衛(wèi)生基本技能賽項(xiàng)理論題庫(kù)

（一）單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)正確答案，

參賽選手應(yīng)將的選項(xiàng)選擇出來(lái)并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或

不選均不得分。

（1-2題共用題干）

患者，男，38歲冷庫(kù)工作8年，吸煙15年，10支/日。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈

疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白，肌萎

縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

1.目前該患者的病變屬于（）

A.局部缺血期

B.營(yíng)養(yǎng)障礙期

C.組織壞死期

D.痙攣期

E.晚期

2.為緩解癥狀重要的護(hù)理措施是（）

A.患肢用熱水袋保溫

B.要求患者絕對(duì)戒煙

C.抬高患肢

D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用

E.鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)鍛煉

（3-4題共用題干）

患者，男，45歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外傷，

左側(cè)肋骨骨折伴開(kāi)放性傷口，呼吸時(shí)傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39mmHg0

3.在護(hù)理該患者的過(guò)程，護(hù)士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（）

A.檢查引流管是否扭曲打折

B.檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊

C.觀察患者呼吸、聽(tīng)診呼吸音有無(wú)異常

D.觀察長(zhǎng)管內(nèi)水柱有無(wú)波動(dòng)

E.觀察引流管內(nèi)是否有液體流出

4.經(jīng)處理后患者病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)師考慮為其拔出引流管，以下不符合拔管條件的

是（）

A.無(wú)氣體逸出

B.24小時(shí)引流膿液15ml

C.24小時(shí)引流液20ml

D.24小時(shí)引流液40ml

E.胸部X線(xiàn)示肺膨脹情況較好

（5-7題共用題干）

患者，女，46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來(lái)越重，呼吸困

難，咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)液

平面。

5.現(xiàn)患者行胸腔閉式引流護(hù)士鼓勵(lì)其咳嗽和深呼吸，目的是（）

A.增加氧供

B.防止液體回流

C.保持引流通暢

D.促進(jìn)液體、氣體排出及肺復(fù)張

E.呼吸功能鍛煉

6.護(hù)理中保證水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中3-4cm的目的是()

A.保持一定的壓力

B.防止逆行感染

C.保持管道密閉性

D.有助于觀察水柱波動(dòng)情況

E.液體量少，便于更換裝置

7.該患者的胸腔閉式引流管長(zhǎng)管中水柱波動(dòng)范圍為15-20cm,提示()

A.可能存在肺不張

B.肺已完全復(fù)張

C.引流不通暢

D.患者肺活量增大

E.液體引流效果好

(8-9題共用題干)

患者，男，58歲。患有慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加

重，并有低熱。就診前2小時(shí)突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩

解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)，左肺叩診過(guò)清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消

失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。

8.經(jīng)急救后病情有所緩解，緩解的體征之一是()

A.右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)

B.右肺叩診鼓音

C.右肺呼吸音逐漸恢復(fù)

D.左肺叩診鼓音

E.左側(cè)胸廓飽滿(mǎn)

9.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是()

A.氣管居中

B.氣管左移位

C.氣管右移位

D.胸廓凹陷

E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

10.患者，男，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月，嘔吐2天入院。體

格檢查:意識(shí)清楚，血壓正常，眼底視盤(pán)模糊不清，視神經(jīng)乳頭水腫。右面部感

覺(jué)減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性

病變。下列關(guān)于該患者術(shù)后護(hù)理，不妥的是()

A.保持口腔清潔

B.術(shù)后遵醫(yī)囑給予甘露醇，以降低顱內(nèi)壓

C.腦室引流拔管后仍然需要監(jiān)測(cè)患者生命體征變化

D.加強(qiáng)生活護(hù)理，防止摔傷、跌倒

E.幕上開(kāi)顱術(shù)后患者應(yīng)取半臥位，以利于切口引流

11.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經(jīng)抗生素治療2周末見(jiàn)好

轉(zhuǎn)，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現(xiàn)皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛

明顯。此時(shí)宜考慮。

A.金黃色葡萄球菌感染性敗血癥

B.大腸桿菌感染性敗血癥

C.變形桿菌感染性敗血癥

D.綠膿桿菌感染性敗血癥

E.白色念珠菌感染性敗血癥

(12-13題共用題干)

患者，男，55歲，頭痛3個(gè)月，多見(jiàn)于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱

內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高，擬行開(kāi)顱手術(shù)。

12.入院后第3日，患者出現(xiàn)劇烈頭痛嘔吐頻繁，煩躁不安，右側(cè)瞳孔散大，左

側(cè)肢體肌力減退，病理征陽(yáng)性。此時(shí)可能出現(xiàn)了。

A.左側(cè)潁葉疝

B.大腦鐮下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血壓危象

E.右側(cè)潁葉疝

13.行開(kāi)顱手術(shù)后，醫(yī)師在手術(shù)中放置了腦室引流，術(shù)后引流管護(hù)理，不妥的是

()

A.引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超過(guò)500ml為宜

D.定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗

E.觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量

答案：D

(14-15題共用題干)

患者，男，14歲，因多飲多尿5年，雙眼視物不清3年，頭痛伴嘔吐2個(gè)月入院。

經(jīng)檢查診斷為顱咽管瘤。

14.首選的治療方法是()

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D.免疫治療

E.基因治療

15.術(shù)后患者出現(xiàn)多尿，每日尿量大于4000ml,尿比重低于1.005。可能發(fā)生的

并發(fā)癥是。

A.尿失禁

B.顱內(nèi)高壓

C.泌尿系統(tǒng)感染

D.藥物副作用

E.尿崩癥

16.在靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，假設(shè)200ml液體，最多可加入10%氯化鉀的量是()

A.12ml

B.10ml

C.8ml

D.6m1

E.3ml

(17T8題共用題干)

患者，女，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年，以

原發(fā)性甲亢收入院。查體：眼球突出，眼裂增大，甲狀腺?gòu)浡阅[大、質(zhì)軟、

可觸及震顫，聞及血管雜音。血壓140/90mmHg,脈搏120次/分，準(zhǔn)備手術(shù)治

療。

17.該患者應(yīng)用以下哪種藥物進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備()

A.阿托品

B.普蔡洛爾

C.復(fù)方碘化鉀

D.鈣劑

E.甲狀腺片

18.服藥方法為()

A.每日3次，從3滴開(kāi)始，逐日增加1滴至16滴維持

B.每日2次，從10滴開(kāi)始，逐日增加1滴至20滴

C.每日15滴開(kāi)始，每日2次，逐日減少至5滴維持

D.每日15滴開(kāi)始，每日2次，逐日減少至3滴維持

E.每日2次從5滴開(kāi)始，逐日增加1滴至15滴維持

19.患者，劉某，41歲，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀

態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院

第2天，血壓150/1OOmmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按

壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射

陽(yáng)性。若進(jìn)行手術(shù)治療，則手術(shù)后護(hù)理的是()

A.高滲性脫水藥20%甘露醇250ml要在1小時(shí)內(nèi)快速靜脈滴注

B.冬眠療法可先用物理降溫，再遵醫(yī)囑靜滴冬眠藥物

C.冬眠療法降溫速度以每小時(shí)下降2℃為宜

D.脫水治療期間不需記錄出入液量

E.防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染等并發(fā)癥

(20-21題共用題干)

患者，男性，28歲，被重物砸傷左小腿半小時(shí)?；颊呱裰厩宄?，左小腿下1/3有

長(zhǎng)3cm斜行皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形，活動(dòng)障礙，傷口不斷有血液滲

出，足趾血運(yùn)好。

20.現(xiàn)場(chǎng)處理后第二天患者患肢小腿部劇烈疼痛進(jìn)行性加重，嚴(yán)重腫脹，足趾麻

木，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱等癥狀。請(qǐng)問(wèn)該患者可能發(fā)生了什么問(wèn)題()

A休克

B.腓總神經(jīng)損傷

C.骨筋膜室綜合征

D.脂肪栓塞

E.關(guān)節(jié)僵硬

21.此時(shí)如果處理不及時(shí)，該患者最可能發(fā)生下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()

A.腎功能衰竭

B.肢體壞疽

C.肺栓塞

D.中毒性休克

E.死亡

(22-24題共用題干)

患者，女性，38歲，5小時(shí)前摔傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，

瘀斑，劇痛并有短縮畸形。

22.入院后給以清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時(shí)后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少

量膿性分泌物，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，此時(shí)最可能的情況是()

A.血腫吸收

B.傷口感染

C.組織壞死

D.骨筋膜室綜合征

E.氣性壞疽

23.患者恢復(fù)后，要拆除石膏，下列注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()

A.石膏拆除后，用溫水清洗皮膚

B.拆石膏前需向患者解釋?zhuān)鹗酂o(wú)痛感，消除患者緊張

C.石膏拆除后，用酒精清洗皮膚

D.清洗后可以在皮膚處涂抹潤(rùn)膚油并按摩局部

E.石膏拆除后，患者剛開(kāi)始活動(dòng)時(shí)可能稍有不適，以后逐漸減輕

24.石膏拆除后發(fā)現(xiàn)前臂肌肉萎縮，肘關(guān)節(jié)屈伸范圍減小，應(yīng)考慮()

A.缺血性肌攣縮

B.骨化性肌炎

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.神經(jīng)損傷

(25-27題共用題干)

患者，男性，22歲，高處墜落后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、四肢不能活動(dòng)。入院查體

頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱39.8C,聽(tīng)診聞及痰鳴音強(qiáng)。X線(xiàn)片提示：C4-C5骨

折合并脫位。

25.該患者呼吸困難最主要的原因是()

A.腹脹引起膈肌上移

B.呼吸肌麻痹

C.水腫壓迫呼吸中樞

D.氣管受壓

E.痰液阻塞氣道

26.對(duì)于該患者應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施()

A.吸痰

B.給予鎮(zhèn)痛藥物

C.氣管切開(kāi)

D.手術(shù)復(fù)位固定

E.吸氧

27.減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷采取的措施的是()

A.地塞米松30-40mg持續(xù)靜脈滴注2周

B.20%甘露醇250ml靜脈滴注，Bid,5-7天

C.絕對(duì)平臥硬板床

D.枕頜吊帶臥位牽引

E.維持動(dòng)脈壓在90mmHg以上

28.患者，女性，69歲。車(chē)禍至左股骨頸骨折，移位明顯，行全貌關(guān)節(jié)置換術(shù)。

術(shù)后患肢應(yīng)采取的體位是()

A.外展內(nèi)旋位

B.內(nèi)收內(nèi)旋位

C.內(nèi)收外旋位

D.外展外旋位

E.外展中立位

(29-32題共用題干)

患者，男性，18歲，跌倒時(shí)左手掌著地20分鐘。查體：肘部向后突出并處于半

屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。

29.最可能的診斷是()

A.伸直型肱骨踝上骨折

B.屈曲型肱骨踝上骨折

C.梳骨小頭半脫位

D.尺鷹嘴骨折

E.肘關(guān)節(jié)脫位

30.根據(jù)檢查結(jié)果，最適宜的處理措施是()

A.單純石膏固定

B.手法復(fù)位石膏固定

C.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

D.骨牽引治療

E.彈力繃帶8字固定

31.患者次日出現(xiàn)發(fā)熱，T37.9C,最常見(jiàn)的原因是。

A.骨折內(nèi)出血，血腫吸收

B.傷口感染

C.劇烈疼痛

D.軟組織損傷

E.急性骨髓炎

32.給予該患者護(hù)理不妥的是()

A.促進(jìn)神經(jīng)循環(huán)功能的恢復(fù)

B.托起患肢，減輕疼痛

C.預(yù)防感染的發(fā)生

D.合理飲食

E.嚴(yán)格臥床3個(gè)月后開(kāi)始功能鍛煉

(33-35題共用題干)

33.檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)突交

鎖。目前最適合采取哪種治療方案。

A.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，椎管減壓，脊柱內(nèi)固定術(shù)

B.兩點(diǎn)法過(guò)伸復(fù)位，石膏背心固定

C.激素脫水治療

D.保守治療

E.椎板切除、椎管減壓術(shù)

34.術(shù)后第6天，截癱恢復(fù)不理想，在護(hù)理時(shí)，每2小時(shí)翻身一次，其目的是（）

A.防止肺炎、肺不張

B.防止下肢靜脈血栓

C.防止壓瘡

D.防止尿潴留

E.促進(jìn)睡眠

35.該患者應(yīng)該采用哪種翻身方式（）

A.軸線(xiàn)翻身

B.先翻背部

C.先翻下身

D.不能翻身

E.隨意翻身

（36-37題共用題干）

患者，男性，65歲。意外事故至脛骨開(kāi)放性骨折伴大出血，面色蒼白、脈細(xì)

數(shù)。

36.該患者轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院后，首先給予的治療措施是（）

A.及早徹底清創(chuàng)

B.及時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素（TAT）

C.及時(shí)復(fù)位固定

D.早期使用抗生素

E.鎮(zhèn)靜止痛

37.經(jīng)治療后該患者早期功能鍛煉的方式合適的是（）

A.以肢體的舒張為主

B.進(jìn)行肢體的等長(zhǎng)舒縮

C.活動(dòng)骨折上下關(guān)節(jié)

D.進(jìn)行關(guān)節(jié)的抗阻力活動(dòng)

E.配合理療和體療

38.患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí)，有胸痛，呼吸急促，口唇發(fā)綃。脈搏120

次/分，血壓9.3/5.3kPa（70/40mmHg）。左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣

出入傷口的響聲，氣管移向健側(cè)，患側(cè)叩診呈鼓音。引起患者休克的主要原因

是（）

A.血容量不足

B.縱隔擺動(dòng)、回心血量減少

C.傷側(cè)肺完全萎陷

D.心臟受壓

E.健側(cè)肺部分受壓

（39-41題共用題干）

患者，女性，39歲，因排尿異常入院，診斷為急性泌尿系感染。

39.下列情況最可能出現(xiàn)于該患者的是（）

A.一天排尿次數(shù)3-5次

B.離心尿檢每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)

C.膀胱容量300ml

D,每次尿量400ml

E.24小時(shí)尿量400ml

40.患者有肉眼血尿,下列敘述的是。

A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角

B.1000ml尿液含0.5ml血液

C.全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位

D.其尿液鏡下每高倍視野可見(jiàn)2個(gè)紅細(xì)胞

E.終末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角區(qū)

41.為進(jìn)一步診治該患者需要做血管造影明確腎臟情況，下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.造影后鼓勵(lì)患者多飲水

B.造影后局部加壓包扎，平臥6小時(shí)

C.造影后觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況

D.造影前做碘過(guò)敏試驗(yàn)

E.有出血傾向的患者不宜做該檢查

(42-43題共用題干)

患者，男性，42歲，因車(chē)禍致骨盆骨折，尿道流血入院。查體：血壓

82/40mmHg,脈搏128次/分，下腹壓痛，局部肌緊張。

42.對(duì)該患者的治療護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()

A.需先行抗休克治療

B.導(dǎo)尿試驗(yàn)導(dǎo)尿管多試插幾次，若插入困難，不再勉強(qiáng)反復(fù)試插

C.平臥，不隨意搬動(dòng)

D.確定尿道連續(xù)，尿潴留者可行導(dǎo)尿術(shù)

E.尿潴留不宜導(dǎo)尿者可行膀胱穿刺

43.患者行斷端吻合術(shù)，下列術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()

A.生命體征的觀察

B.遵醫(yī)囑合理補(bǔ)液

C.規(guī)定時(shí)間后拔出尿管，尿道不會(huì)再發(fā)生狹窄

D.遵醫(yī)囑使用抗菌素

E.發(fā)現(xiàn)傷口腫脹、體溫升高立即通知醫(yī)生

(44-45題共用題干)

患者，男性，25歲，運(yùn)動(dòng)后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿。

44.該患者所患疾病形成的病因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A.尿中枸檬酸增多

B.飲食結(jié)構(gòu)中肉類(lèi)過(guò)多

C.長(zhǎng)期臥床不起

D.平時(shí)飲水較少

E.飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過(guò)少

45.該患者所患疾病保守治療的適應(yīng)癥是()

A.有尿路感染

B.年老體弱者

C.腎功能欠佳

D.腎結(jié)石小于直徑0.6cm

E.腎結(jié)石小于直徑1cm

(46-47題共用題干)

患者，男性，53歲，既往有肺結(jié)核病史7年，2周前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛并逐

漸加重，且伴有排尿終末階段可見(jiàn)的肉眼血尿。

46.該患者最可能的診斷是()

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.腎結(jié)核

D.腎腫瘤

E.前列腺增生

47.最可能的致病途徑是()

A.輸尿管梗阻

B.細(xì)菌由尿道逆行侵入泌尿系統(tǒng)

C.結(jié)核菌經(jīng)血液播散到腎

D.細(xì)胞異常增生E.結(jié)節(jié)形成

48.患者，男性，68歲，因尿頻、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿癥狀就診，經(jīng)診斷

該患者為表淺膀胱腫瘤，首選的治療方法的是。

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.根治性膀胱全切

D.放療

E.化療

(49-51題共用題干)

某女性，患者，40歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：

T40C、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細(xì)胞55.0X

107Lo診斷為急性梗阻行化膿性膽管炎，休克。

49.此患者屬于哪一類(lèi)休克()

A.感染性休克

B.過(guò)敏性休克

C.創(chuàng)傷性休克

D.失血性休克

E.心源性休克

50.在休克的同時(shí)，應(yīng)首先采取的治療措施為()

A.吸氧

B.降溫

C.行膽管切開(kāi)引流術(shù)

D.糾正酸堿平衡紊亂

E.輸血

51.手術(shù)前護(hù)理時(shí)，觀察要點(diǎn)不包括以下那一項(xiàng)()

A.生命體征及神志變化

B.腹部癥狀及生命體征

C.及時(shí)了解實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果

D.患者皮膚瘙癢是否減輕

E.記錄24小時(shí)出入量

(52-54題共用題干)

患者，男，23歲，因車(chē)禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有

嘔吐，右上肢肌無(wú)力2級(jí)，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，

其中有散在點(diǎn)狀高密度影。

52.根據(jù)患者目前表現(xiàn)符合()

A.腦震蕩

B.彌散性軸索損傷

C.腦挫裂傷

D.腦干損傷

E.顱內(nèi)血腫

53.目前的關(guān)鍵處理措施是()

A.靜臥

B.床頭抬高15°-30°

C.營(yíng)養(yǎng)支持

D.應(yīng)用抗生素

E.防止腦水腫

54.目前患者病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)()

A.呼吸道梗阻

B.顱內(nèi)壓增高、腦疝

C.壓瘡

D.水、電解質(zhì)紊亂

E.感染

(55-56題共用題干)

患者，男，24歲，頭部外傷后持續(xù)頭痛，嘔吐數(shù)次，嗜睡，急診入院，CT檢查

顯示顱內(nèi)占位，初步診斷：顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)壓增高。

55.下列哪項(xiàng)是顱內(nèi)壓增高的三主征表現(xiàn)之一()

A.呼吸慢而有力

B.脈搏慢而有力

C.視乳頭水腫

D.脈壓增大

E.血壓升高

56.當(dāng)前首要的處理是()

A.給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周

B.給予止嘔處理，休息1周

C.急診行開(kāi)顱減壓術(shù)

D.密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征

E.給予脫水利尿治療，同時(shí)進(jìn)一步檢查

57.患者如果采用脫水治療，下列描述不的是()

A.20%甘露醇250ml,30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注

B.1-2小時(shí)后甘露醇可重復(fù)使用

C.同時(shí)使用利尿劑效果更好

D.停用脫水劑時(shí)，應(yīng)逐漸減量

E.脫水治療期間，應(yīng)準(zhǔn)確記錄出入量

(58-59題共用題干)

患者，男，30歲，5年前健身練啞鈴后，反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)陰囊腫塊，夜間平臥時(shí)腫

塊消失。近日因感冒咳嗽多日，今日發(fā)現(xiàn)腫塊又突然出現(xiàn)，腹痛腹脹、惡心，3

日未排便，查體可見(jiàn)右側(cè)陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。

58.該患者最有可能的診斷是()

A.嵌頓性腹股溝直疝

B.嵌頓性腹股溝斜疝

C.絞窄性股疝

D.睪丸挫傷

E.睪丸扭轉(zhuǎn)

59.腹外疝術(shù)后，護(hù)士應(yīng)告知患者()

A.8小時(shí)后可進(jìn)行床邊活動(dòng)

B.24小時(shí)后可在病區(qū)走廊散步

C.一周后可恢復(fù)工作

D.3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動(dòng)

E.終身不宜從事體力勞動(dòng)

(60-63題共用題干)

患者，男，68歲，胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻。今日晨于氣管內(nèi)麻醉下行畢n式胃大

部切除術(shù)，術(shù)中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，現(xiàn)麻醉未醒。

60.護(hù)士應(yīng)置患者的體位是()

A.頭低足高位

B.頭高足低位

C.仰臥位

D.平臥，頭偏向一側(cè)

E.中凹臥位

61.術(shù)后第一天，護(hù)士主要觀察患者有無(wú)發(fā)生()

A.傾倒綜合征

B.吻合口疹

C.術(shù)后出血

D.排便困難

E.排尿異常

62.患者進(jìn)食后，主訴上腹飽脹，嘔吐物為食物，含膽汁，考慮該患者可能發(fā)生

了()

A.傾倒綜合征

B.吻合口梗阻

C.吻合口瘦

D.輸出襟梗阻

E.輸入襟梗阻

63.術(shù)后第2周，患者進(jìn)食30分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐，自感頭暈，考

慮可能發(fā)生了()

A.傾倒綜合征

B.吻合口梗阻

C.吻合口矮

D.術(shù)后出血

E.十二指腸殘端破裂

(64-66題共用題干)

患者，男，28歲，主訴右下腹腹痛難忍，腹痛始于臍周，之后轉(zhuǎn)移至右下腹，

查體示：體溫38.8C,脈搏118次/分，血壓118/78mmHg,右下腹壓痛、肌緊

張、反跳痛，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞14.5Xl(r/L,中性粒細(xì)胞

比例0.82

64.該患者闌尾位置最可能位于()

A.靠近閉孔外肌

B.腰大肌前方

C.盲腸中位

D.腰大肌后方

E.腰大肌側(cè)面

65.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，判斷下列最不可能出現(xiàn)的情況為()

A.闌尾穿孔

B.闌尾化膿感染

C.闌尾壞疽

D.炎性滲出

E.炎癥局限于粘膜下層

66.針對(duì)患者目前情況，下列措施不妥當(dāng)?shù)氖?)

A.手術(shù)下切除闌尾

B.腹腔鏡下切除闌尾

C.闌尾切除

D.闌尾切除+腹腔引流管置入

E.非手術(shù)治療

(67-68題共用題干)

患者，女，30歲，行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)，今日為術(shù)后第10天，T管引

流液每日200ml左右。無(wú)腹脹、腹痛，手術(shù)切口已拆線(xiàn)。體檢示：皮膚及鞏膜黃

疸逐漸消退，體溫36.6℃,脈搏83次/分，血壓112/68mniHg。

67.拔除T管前應(yīng)試行夾管()

A.8小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.1-2天

E.7天

68.拔除T管后應(yīng)重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)的并發(fā)癥是。

A.盆腔膿腫

B.腹腔膿腫

C.腸摟

D.膽?zhàn)?/p>

E.胰瘦

(69-70題共用題干)

患者，男，23歲，因突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛入院，疼痛發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，大汗

淋漓，并可突然自行緩解。

69.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，考慮其為()

A.急性膽囊炎

B.膽囊穿孔

C.急性胰腺炎

D.膽道蛔蟲(chóng)癥

E.急性胃穿孔

70.為明確診斷，應(yīng)首選的檢查為()

A.X線(xiàn)

B.B超

C.CT

D.PET-CT

E.MRI

(71-72題共用題干)

患者，男，62歲，因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后第一天患者各方

面狀況良好，無(wú)惡心、嘔吐，腹脹，膀胱沖洗通暢。

71.改為術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的()

A.引流膀胱

B.防止感染

C.膀胱沖洗

D.觀察尿量

E.壓迫前列腺窩

72.目前膀胱沖洗的目的是()

A.減少尿道出血

B.防止膀胱充血

C.避免血凝塊堵塞導(dǎo)尿管

D.減輕患者疼痛

E.預(yù)防交叉感染

(73-74題共用題干)

患者，女，43歲，因黃疸收治入院，入院5小時(shí)后體溫上升至39.4℃,腹痛加

重，疼痛難忍，并逐漸出現(xiàn)神志淡漠、呼吸急促、全身發(fā)組的情況，測(cè)得血壓

78/52mmHg,脈搏113次/分。

73.此時(shí)該患者最可能發(fā)生了()

A.繼發(fā)胰腺炎

B.繼發(fā)闌尾炎

C.繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎

D.并發(fā)肺炎

E.MODS

74.患者于術(shù)中置入T型引流管一根，其目的主要為。

A.引流膽汁

B.預(yù)防感染

C.測(cè)量膽總管壓力

D.引流滲液

E.促進(jìn)膽汁合成

(75-77題共用題干)

患者，女，48歲，體重60kg,在廚房做飯時(shí)，不小心將燒水壺打翻，導(dǎo)致雙側(cè)

前臂和上臂、左側(cè)大腿和小腿被開(kāi)水燙傷，疼痛劇烈，可見(jiàn)小水泡，基底蒼白

潮紅相間。

75.護(hù)士判斷其燒傷深度為()

A.I度

B.淺n度

c.中度

D深n度

E.HI度

76.采用中國(guó)九分法估算其燒傷面積（）

A.29%

B.30%

C.35%

D.37%

E.41%

77.該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為（）

A.4700ml

B.5700ml

C.6060ml

D.7080ml

E.8000ml

78.患者，男，35歲，自2樓失足墜落，體格檢查：神志模糊，脈搏110次/分，

血壓90/60mmHg,腹部膨隆，左季肋區(qū)皮膚擦傷，四肢無(wú)明顯骨折征，擬診為腹

部閉合性損傷入院。其休克的類(lèi)型屬于。

A.神經(jīng)性休克

B.過(guò)敏性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.感染性休克

79.患者，44歲，做下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈瘀

血排空后，在大腿根部扎止血帶，患者站立后30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈，說(shuō)明

何處瓣膜功能不全。

A.大隱靜脈

B.小隱靜脈

C.深靜脈

D.交通支

E.以上均不是

（80-81題共用干）

患者，男，43歲，無(wú)痛間歇全程肉眼血尿1周加重2日，伴右側(cè)腰部隱痛1月余，

腰部可捫及一約7cm*6cm的腫塊。

80.該患者最可能的診斷是（）

A.腎盂癌

B.腎囊腫

C.輸尿管癌

D.腎癌

E.腎膿腫

81.患者因瘤體較大，在手術(shù)前1天行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，其作用是（）

A.抑制激素分泌

B.使瘤體縮小，減少術(shù)中出血

C.鑒別腎實(shí)質(zhì)性腫塊與囊性

D.預(yù)防胸膜破裂

E.鑒別與觀察低熱原因

82.患者，66歲，尿頻，排尿困難1年余，直腸指診前列腺質(zhì)地堅(jiān)硬，血清PSA明

顯升高，該患者可初步診斷為()

A.前列腺增生癥

B.前列腺炎

C.前列腺癌

D.尿道狹窄

E.膀胱痙攣

(83-85題共用題干)

患者，男，52歲，身高177cm,體重50KG,既往吸煙20年，因進(jìn)行性吞咽困難

3個(gè)月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長(zhǎng)之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢

報(bào)告為鱗癌H級(jí)。查體：鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié)，無(wú)聲嘶。對(duì)患者行食管-胃吻合

術(shù)。

83.下列術(shù)后護(hù)理措施不妥的是()

A.聽(tīng)診雙肺呼吸音是否清晰

B.術(shù)后2日內(nèi)持續(xù)胃腸減壓

C.術(shù)后第1日每2小時(shí)鼓勵(lì)患者使用深呼吸訓(xùn)練器

D.患者若出現(xiàn)呼吸淺快應(yīng)立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰

E.保持氣道通暢

84.患者術(shù)后可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.出血

B.感染

C.吻合口疹

D.乳糜胸

E.反流性食管炎

85.該患者出院后1月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是()

A.反流性食管炎

B.幽門(mén)梗阻

C.腸梗阻

D.吻合口狹窄

E.吻合口潰瘍

86.患者，男，24歲，頭部外傷后持續(xù)頭痛，嘔吐數(shù)次，嗜睡，急診入院，CT檢

查顯示顱內(nèi)占位，初步診斷：顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)壓增高,如果采用脫水治療，下列

描述不的是()

A.2096甘露醇250ml,30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注

B.1-2小時(shí)后甘露醇可重復(fù)使用

C.同時(shí)使用利尿劑效果更好

D.停用脫水劑時(shí)，應(yīng)逐漸減量

E.脫水治療期間，應(yīng)準(zhǔn)確記錄出入量

87.某女士，30歲，診斷為甲亢。清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓130/70mmHg

(17.3/9.3KPa)o計(jì)算其基礎(chǔ)代謝率應(yīng)屬于()

A.正常

B.正常范圍

C.重度甲亢

D.中度甲亢

E.輕度甲亢

88.趙先生，患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予

以糾正的是（）

A.檢查前1日中午進(jìn)脂肪餐

B.檢查前1日晚餐應(yīng)低脂、低蛋白

C.檢查前1日晚餐后口服造影劑，禁食

D.檢查當(dāng)日早餐應(yīng)清淡飲食

E.首次攝片膽囊顯影可進(jìn)高脂肪餐

89.張先生，35歲，左股骨干閉合性骨折，行股骨踝上骨牽引術(shù)后3周。護(hù)士在

指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)以哪種鍛煉活動(dòng)為主（）

A.以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主

B.以骨折處遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)為主

C.以重點(diǎn)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主

D.以骨折近處關(guān)節(jié)活動(dòng)為主

E.以骨折近遠(yuǎn)處關(guān)節(jié)活動(dòng)為主

90.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定后，訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻

木，可能壓迫（）

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.坐骨神經(jīng)

D動(dòng)脈

E.靜脈

91.患者，女，35歲。雙手深H度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)的放置位置

是（）

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.雙手互握

92.護(hù)士查房時(shí)觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐，最可能的病因

是（）

A.低鈣反應(yīng)

B.疼痛反應(yīng)

C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致

D.精神高度緊張導(dǎo)致

E.使用哌替咤后反應(yīng)正常

93.患者，男性，46歲。檢查時(shí)，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上

1/3扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示（）

A.交通支瓣膜功能不全

B.交通支瓣膜功能正常

C.大隱靜脈瓣膜功能不全

D.下肢深靜脈通暢

C.下肢深靜脈瓣膜功能不全

94.患者，女性，29歲。鼻部有一癰，局部擠壓后出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱，鼻、

眼部紅腫，血白細(xì)胞數(shù)增高，護(hù)理評(píng)估時(shí)首先應(yīng)考慮（）

A.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎

B.腦膿腫

C.面部蜂窩織炎

D.化膿性腦膜炎

E.敗血癥

95.一車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)有多人受傷。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)優(yōu)先處理下列哪種情況（）

A.腦挫傷患者

B.張力性氣胸患者

C.小腿挫裂傷患者

D.腸穿孔患者

E.上肢開(kāi)放性骨折患者

96.關(guān)于代謝性酸中毒，以下哪項(xiàng)（）

-

A.pHt,PaC02t,HC03t

-

B.pHt,PaCO21,HCO3I

C.pHI,PaC021,HCQ「t

D.pHI,PaCO,t,HCOfI

-

E.pHI,PaC021,HCO：iI

97.患者，男，7小時(shí)前出現(xiàn)急性腹痛、腹脹、無(wú)排氣排便，伴嘔吐，嘔吐物為

咖啡色樣液體，診斷可能為（）

A.機(jī)械性腸梗阻

B.急性闌尾炎

C.麻痹性腸梗阻

D.胃潰瘍

E.絞窄性腸梗阻

98.屬于動(dòng)力性腸梗阻的是（）

A.腸粘連

B.嵌頓疝

C.腸痙攣

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.腸內(nèi)糞塊

99.患者，男性，35歲，開(kāi)胸術(shù)后行胸膜腔閉式引流。正常情況下可見(jiàn)水封瓶?jī)?nèi)

長(zhǎng)管中的水柱波動(dòng)范圍應(yīng)是（）

A.l-4cm

B.4-6cm

C.6-8cm

D.8-10cm

E.10-12cm

ioo.患者，男性，2i歲，全身重度燒傷。其n度燒傷面積介于（）

A.<9%

B.10%-30%

C.30%-49%

D.51%-60%

E.>60%

101.男，55歲，血栓閉塞性脈管炎II期，左小腿疼痛劇烈。下列止痛措施錯(cuò)誤

的是（）

A.用血管擴(kuò)張藥

B.用低分子右旋糖酎

C.用中分子右旋糖酎

D.用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

E.通過(guò)硬膜外使用鎮(zhèn)痛泵

102.患者，女性，35歲，患頜下、頸部蜂窩組織炎入院，頸部腫脹明顯，護(hù)理

中要注意其?？刹l(fā)（）

A.菌血癥

B.敗血癥

C.海綿狀靜脈竇炎

D.喉頭水腫

E.吞咽困難

103.患者，男性，28歲，被撞倒后左肘部著地，出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢

查發(fā)現(xiàn)傷側(cè)肘部腫脹、壓痛明顯，并有假關(guān)節(jié)活動(dòng)、畸形、骨摩擦音。左上肢

比右上肢縮短2cm。若治療期間患者出現(xiàn)了進(jìn)行性呼吸困難、體溫升高、心率

快、血壓升高和意識(shí)障礙，該患者可能并發(fā)了。

A.休克

B.脂肪栓塞

C.稅神經(jīng)損傷

D.脊髓損傷

E.急性骨筋膜室綜合征

104.患者，男，35歲，外傷性大量血胸5周后仍有傷側(cè)肺受壓萎縮，胸部X線(xiàn)片

顯示大片密度增高陰影，術(shù)后曾行胸腔閉式引流治療。采用下列哪種治療方法

最合適（）

A.輸血、輸液

B.胸腔穿刺排除液體

C.閉式胸腔引流

D.纖維支氣管鏡檢查

E.胸膜纖維板剝除術(shù)

105.患者，男性，40歲。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不穩(wěn)定。最近3周

來(lái)，右上腹脹痛明顯，鞏膜黃染，未處理。今上午突然劇烈腹痛，出冷汗而急

診來(lái)院。此時(shí)的護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

A.肝性腦病的先兆表現(xiàn)

B.癌結(jié)節(jié)破裂出血引起的休克

C.腹水的情況

D.有無(wú)血行轉(zhuǎn)移征象

E.肝功能進(jìn)展如何

106.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是（）

A.舌后墜

B.痰液堵塞氣道

C.喉頭水腫

D.口腔內(nèi)分泌物積聚

E.胃內(nèi)容物反流

107.患者，女性，30歲。右腰部撞傷后局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，診斷

為右腎挫傷，行非手術(shù)治療。其護(hù)理措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.觀察腹痛的變化

B.注意血尿情況

C.絕對(duì)臥床至少2周

D.監(jiān)測(cè)血尿變化，顏色加深提示出血加重

E.血尿消失，可下地活動(dòng)

108.患者，男性，58歲，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為右半結(jié)腸癌。下列哪一臨床表現(xiàn)

其最不可能出現(xiàn)（）

A.貧血

B.乏力

C.消瘦

D.腹部腫塊

E.腸梗阻

109.患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開(kāi)始出現(xiàn)右小腿有片狀紅

疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病致病菌是

（）

A.嗜血桿菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.銅綠假單胞菌

110.患者，男性，38歲，因房屋倒塌長(zhǎng)時(shí)間壓迫而致嚴(yán)重?cái)D壓傷。對(duì)其護(hù)理時(shí)

應(yīng)特別注意觀察的是（）

A.體溫脈搏

B.精神狀態(tài)

C.局部疼痛情況

D.肢端的溫度

E.尿量和尿色

111.患者，男性，35歲。腦挫裂傷致顱內(nèi)高壓。下列護(hù)理措施不的是。

A.密切觀察病情變化

B.便秘時(shí)高壓灌腸

C.應(yīng)用脫水劑

D.限制液體攝入量

E.呼吸不暢可行氣管切開(kāi)

112.患者，男性，28歲，腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝，下列對(duì)其臨床表現(xiàn)描述

的是（）

A.血壓升高，心率加快

B.意識(shí)障礙，呼吸急促

C.同側(cè)瞳孔縮小，對(duì)側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失

D.同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，同側(cè)肢體肌張力升高，腱反射亢進(jìn)

E.意識(shí)喪失，患側(cè)瞳孔短暫縮小，以后散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

113.患者，女性，46歲。胃大部切除術(shù)后1周，進(jìn)食后上腹飽脹并嘔吐，嘔吐食

物無(wú)膽汁，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.吻合口梗阻

B.吻合口近側(cè)空腸梗阻

C.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸梗阻

D.十二指腸殘端破裂

E.傾倒綜合征

114.患者，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10h前，用力排便時(shí)突

感腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫

塊，張力高，明顯觸痛；全腹有壓痛、腹肌緊張；白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。此類(lèi)

疝屬()

A.腹股溝直疝，嵌頓性疝

B.腹股溝斜疝，嵌頓性疝

C.腹股溝直疝，絞窄性疝

D.腹股溝斜疝，絞窄性疝

E.股疝，絞窄性疝

115.患者，女性，42歲。自6米高處跌下1小時(shí)，腹痛，腹肌緊張，伴壓痛和反

跳痛，腸鳴音弱，血壓100/60mmHg,脈率132次/分，X線(xiàn)攝片顯示：右第9、10

肋骨骨折，右膈肌升高。應(yīng)考慮為()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指腸破裂

D.胰腺破裂

E.結(jié)腸破裂

116.患者，女性，26歲。車(chē)禍致頭部受傷后當(dāng)即昏迷，20分鐘后逐漸清醒，1天

后出現(xiàn)煩躁、頭痛、嘔吐，隨后再次昏迷。體檢：傷側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消

失，對(duì)側(cè)肢體不完全性癱瘓、巴賓斯基征(+),應(yīng)考慮為()

A.腦震蕩

B.慢性硬膜下血腫

C.原發(fā)性腦干損傷

D.硬腦膜外血腫

E.急性硬腦膜下血腫

117.患者，男性，60歲。行食管癌切除術(shù)，術(shù)后胃管保留時(shí)間，一般至少為

()

A.1-2天

B.3-4天

C.5-6天

D.7-10天

E.11T4天

118.患者，男性，27歲，胸部損傷后，考慮為單純肋骨骨折，下列哪項(xiàng)癥狀對(duì)

診斷最有意義()

A.胸部叩擊為鼓音

B.胸部叩擊為濁音

C.縱隔移向健側(cè)

D.反常呼吸

E.胸部擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性

119.患者，女性，40歲，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行乳房自我檢查的指導(dǎo)中，正確的自查

間隔時(shí)間是（）

A.每年1次

B.每半年1次

C.每季度1次

D.每月1次

E.每周1次

120.男，42歲。上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷

為急性胰腺炎。給患者使用阿托品的目的是（）

A.解毒

B.解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛

C.松弛小血管痙攣，保證胰腺的血供

D.抑制迷走神經(jīng)興奮，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛退熱

E.興奮M受體，抑制胰液、胃液分泌

121.患者，男性，42歲。急性闌尾炎發(fā)病已5天，腹痛稍減輕但仍發(fā)熱，右下腹

可觸及壓痛的腫塊，處理應(yīng)為（）

A.暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療

B.立即手術(shù)，切除腫塊

C.立即手術(shù)，腹腔引流

D.立即手術(shù)，切除闌尾

E.不需要手術(shù)，用廣譜抗生素治療

122.女，37歲，腹膜炎致麻痹性腸梗阻，提示其腸麻痹的主要指征是。

A.聞及振水音

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.腸鳴音消失

D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

E.聞及血管雜音

123.男，38歲，反復(fù)肛門(mén)周?chē)[痛、流膿血，診斷為肛瘦，行屢管切開(kāi)術(shù)。此

肛疹應(yīng)是。

A.低位肛瘞

B.單純性肛痰

C.高位肛疹

D.復(fù)雜性肛屢

E.外痿

124.患者，女，45歲。5年來(lái)時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無(wú)

痛，經(jīng)檢查，診斷為內(nèi)痔，其擴(kuò)大曲張的血管主要是。

A.直腸上靜脈叢

B.直腸下靜脈叢

C.直腸上下靜脈叢

D.直腸上動(dòng)脈

E.直腸下動(dòng)脈

125.患者，男性，28歲。小腿脛骨下1/3骨折術(shù)后6個(gè)月，X線(xiàn)檢查無(wú)明顯骨痂。

造成其延遲愈合的主要因素為()

A.胴動(dòng)脈損傷

B.脛后動(dòng)脈損傷

C.近骨折段血供減少

D.遠(yuǎn)骨折段血供明顯減少

E.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血供

126.患者，男性，48歲，上腹部疼痛不適伴進(jìn)行性加重的黃疸，診斷為胰腺

癌。患者術(shù)前需補(bǔ)充的維生素是()

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K

127.患者，男，25歲，診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一項(xiàng)。

A.肛門(mén)口有較多膿性分泌物

B.持續(xù)性脹痛,排便或行走時(shí)加重

C.腹瀉或排便失禁

D.初期膀胱刺激征明顯

E.初期直腸刺激征明顯

128.患者，女性，30歲。3天前右手食指末節(jié)指腹不慎刺傷，現(xiàn)食指皮膚蒼白，

腫脹明顯，自感有搏動(dòng)性跳痛，疼痛劇烈，患肢下垂時(shí)尤重，應(yīng)采取的方法是

()

A.注射哌替咤

B.口服安定

C.局部熱敷

D.局部縱行切口引流

E.局部冰敷

129.患者，女性，21歲，墜樓后額部著地，確診為顱底骨折。首選治療措施是

()

A.保守治療

B.手術(shù)修補(bǔ)骨折片

C.手術(shù)摘除骨折片

D.手術(shù)去除血腫

E.手術(shù)堵塞腦脊液漏

130.患者，女性，64歲。食管癌收治入院，準(zhǔn)備行食管-胃吻合術(shù)，術(shù)前護(hù)理人

員向其家屬提供臨床教育時(shí)，下列不的是()

A.術(shù)前常規(guī)留置胃管

B.術(shù)前需清潔灌腸

C.術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是吻合口屢

D.術(shù)后可出現(xiàn)進(jìn)食后呼吸困難

E.術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格按護(hù)囑進(jìn)食

131.低滲性脫水早期癥狀可有()

A.口渴，尿少，尿比重低

B.口渴，尿少，尿比重高

C.口不渴，尿不少，尿比重低

D.口不渴，尿不少，尿比重高

E.口不渴，尿少，尿比重低

132.男，45歲，右下肢感發(fā)涼、麻木，并有間歇性跛行，診斷為血栓閉塞性脈

管炎缺血期。出現(xiàn)跛行是由于()

A.肌無(wú)力

B.靜脈血栓形成

C.動(dòng)脈栓塞

D.動(dòng)脈痙攣、供血不足

E.維生素C缺乏

133.患者，男性，36歲。因急性闌尾炎入院，入院后拒絕手術(shù)，予以抗感染治

療后，出現(xiàn)右上腹壓痛，肝腫大，肝區(qū)叩擊痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞數(shù)20X

107L,中性粒細(xì)胞比例0.90。B型超聲波檢查示肝占位病變?？紤]診斷細(xì)菌性

肝膿腫，其主要臨床癥狀是()

A.惡心，嘔吐

B.寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛

C.局部皮膚凹陷性水腫

D.出現(xiàn)黃疸

E.可見(jiàn)右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限

134.男性，19歲。右股骨下端疼痛3個(gè)月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)

限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X線(xiàn)檢

查，股骨下端溶骨性骨破壞，可見(jiàn)Codman三角。診斷為()

A.軟骨肉瘤

B.纖維肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.尤文肉瘤

135.頭皮撕脫傷在頭皮損傷中最嚴(yán)重，原因是。

A.出血量大、頸椎可能損傷

B.出血量大、局部血腫明顯

C.頭皮完全撕脫

D.創(chuàng)面污染嚴(yán)重

E.需要植皮

136.某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖?)

A.可引起截癱

B.可導(dǎo)致大小便失禁

C.早期可以按摩，牽引治療

D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療

E.MRI可見(jiàn)脊髓受壓

137.患者，男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治

療的中心環(huán)節(jié)是()

A.清除毒素來(lái)源，徹底清除壞死組織和異物

B.用青霉素

C.用鎮(zhèn)靜解痙藥

D.中和游離毒素

E.防治并發(fā)癥

138.男，48歲，雙下肢靜脈曲張并伴慢性潰瘍，下列不的處理是（）

A.積極換藥

B.預(yù)防感染

C.進(jìn)行分期動(dòng)、靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

D.創(chuàng)面濕敷

E.休息，抬高患肢

139.患者，男性，38歲，有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時(shí)來(lái)急診，診斷胃潰

瘍急性穿孔，行胃大部切除術(shù)后，出現(xiàn)早期傾倒綜合征。下列關(guān)于術(shù)前飲食指

導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）

A,少量多餐

B.低蛋白

C.低糖

D.避免過(guò)甜、過(guò)咸食物

E.避免過(guò)甜、過(guò)咸食物

140.患者，男性，29歲，摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)前脫位。檢查中下列哪項(xiàng)試驗(yàn)陽(yáng)性

（）

A.杜加試驗(yàn)

B.4字試驗(yàn)

C.髓屈曲畸形試驗(yàn)

D.浮骸試驗(yàn)

E.直腿抬高試驗(yàn)

（141T43題共用題干）

患者，女，36歲，中學(xué)教師，近年來(lái)，感覺(jué)雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏，休

息后癥狀減輕。

141.最可能的原因是（）

A.下肢靜脈曲張

B.動(dòng)靜脈疹

C.深靜脈血栓形成

D.血栓閉塞性脈管炎

E.動(dòng)脈硬化閉塞

142.入院檢查后，決定先采用非手術(shù)治療，以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是。

A.穿彈力襪

B.局部血管注射硬化劑

C.避免久站

D.保持大便通暢

E.應(yīng)久坐休息

143.若采用非手術(shù)治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術(shù)治療，以下護(hù)理措施

錯(cuò)誤的是（）

A.密切觀察病情變化

B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備

C.術(shù)后抬高患肢

D.術(shù)后絕對(duì)臥床

E.術(shù)后彈力繃帶包扎

(144T47題共用題干)

患者，男，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下

降。

144.該患者可能出現(xiàn)了()

A.肺栓塞

B.冠心病

C.出血意人

D.肺部感染

E.腦梗死

145.目前患者最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是()

A.舒適的改變：疼痛

B.氣體交換受損

C.活動(dòng)無(wú)耐力

D.潛在并發(fā)癥：出血

E.自理缺陷

146.應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是。

A.囑患者半臥位

B.囑患者深呼吸

C.給患者高濃度氧氣吸入

D.給患者測(cè)體溫

E.測(cè)出凝血時(shí)間

147.預(yù)防此并發(fā)癥的措施是()

A.鼓勵(lì)急性期患者下地行走

B.臥床期間增加床上運(yùn)動(dòng)

C.密切觀察神志變化

D.急性期患者禁止按摩患肢

E.吸氧

(148-151題共用題干)

患者，男，43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年，活動(dòng)或休息后減輕。體格檢

查:小腿外側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。

148.可能的診斷是()

A.小隱靜脈曲張

B.大隱靜脈曲張

C.深靜脈血栓形成

D.血栓閉塞性脈管炎

E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

149.該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是。

A.深靜脈阻塞

B.動(dòng)脈硬化

C.循環(huán)血量增多

D.長(zhǎng)期站立工作

E.靜脈瓣膜缺陷

150.預(yù)防此病的措施為（）

A.坐時(shí)避免雙膝交叉過(guò)久

B.穿緊身衣褲

C.休息時(shí)雙足下垂

D.經(jīng)常坐位或站立，減少活動(dòng)

E.盡量減少運(yùn)動(dòng)鍛煉

151.若采取手術(shù)治療，必須是。

A.交通靜脈試驗(yàn)陽(yáng)性

B.深靜脈通暢試驗(yàn)陽(yáng)性

C.交通靜脈試驗(yàn)陰性

D.深靜脈通暢試驗(yàn)陰性

E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陰性

152.患者，男，支氣管擴(kuò)張病史5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X

線(xiàn)顯示病變位于左肺下葉?；颊呤种改┒嗽錾⒎屎?，指甲從根部到末端拱形

隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（）

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.反復(fù)感染

C.慢性缺氧

D.睡眠不足

E.運(yùn)動(dòng)過(guò)量

153.患者，男性，20歲。3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，1天前陣發(fā)性腰部絞

痛，并向下放射至腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)。尿液顯微鏡檢查每高倍鏡視野下紅細(xì)胞

計(jì)數(shù)大于3個(gè)。最可能的病因是（）

A.尿路感染

B.良性前列腺增生

C.膀胱癌

D.尿道損傷

E.尿路結(jié)石

154.患者，女性，38歲。有消化性潰瘍病史4年，昨天出現(xiàn)明顯腹痛，無(wú)惡心、

嘔吐，今晨自覺(jué)頭暈、乏力、黑朦。對(duì)于該患者入院情況，應(yīng)該重點(diǎn)采集的健

康資料是（）

A.尿量、尿色

B.飲食、營(yíng)養(yǎng)

C.體重有無(wú)減輕

D.有無(wú)眩暈

E.糞便顏色

155.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者敏感性最高的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.紅細(xì)胞增多

B.抗核抗體

C.抗Sm抗體

D.淋巴細(xì)胞增多

E.血小板減少

156.貧血患兒，活動(dòng)量稍大時(shí)氣促、心悸，血紅蛋白40g/L,該患兒的貧血程度

為（）

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

E.特重度

157.患者，男性，60歲，尿毒癥。因食欲減低，24小時(shí)尿量90ml來(lái)院就診。

查體:精神萎靡，下腹部空虛，無(wú)脹痛。評(píng)估患者目前的排尿狀況是（）

A.尿潴留

B.尿失禁

C.多尿

D.少尿

E.無(wú)尿

158.患者，女性，40歲。尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱3天入院。輔助檢查：WBC

9.8X107L,HbllOg/L,尿蛋白（+）。離心尿鏡檢：白細(xì)胞滿(mǎn)視野,紅細(xì)胞

3?5個(gè)/HP,最可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎

B.腎功能衰竭

C.急性腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.腎病綜合征

159.提示慢性支氣管炎發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是（）

A.進(jìn)行性加劇的反復(fù)咳嗽

B.逐漸加重的呼吸困難

C.發(fā)熱

D.反復(fù)感染、咳大量膿痰

E.咯血

160.患者，女，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過(guò)程中患者突發(fā)意識(shí)

模糊，面色蒼白，血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評(píng)估患者的

重點(diǎn)內(nèi)容是：（）

A.表情

B.尿量

C.肌張力

D.大動(dòng)脈搏動(dòng)

E.中心靜脈壓

161.患者，男，35歲，左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白，四肢冰冷，血壓下降，全

腹輕度壓痛，反跳痛，伴肌緊張，腹部叩診有移動(dòng)性濁音。該患者最可能發(fā)生

了（）

A.小腸破裂

B.結(jié)腸破裂

C.脾破裂

D.肝破裂

E.胃破裂

162.下列哪項(xiàng)不是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)（）

A.黃疸較清，皮膚呈淺檸檬黃色

B.不伴皮膚瘙癢

C.可有腰背痛

D.血總膽紅素增加，以結(jié)合膽紅素增高為主

E.血紅蛋白尿

163.患者，男性，55歲。發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫1月就診。身體評(píng)估：肝肋下2cm,頸

靜脈充盈，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。護(hù)士對(duì)該患者水腫的健康史評(píng)估中，最可能

的病因是（）

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.慢性腎炎

D.慢性肝炎

E.營(yíng)養(yǎng)不良

164.患者，女性，59歲。2年前出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦，易感染。護(hù)士在

護(hù)理評(píng)估時(shí)最應(yīng)注意的評(píng)估要點(diǎn)是（）

A.有無(wú)血尿

B.血糖值

C.睡眠型態(tài)

D.焦慮程度

E.是否有脫水

165.患者，男性，29歲，以腦膜炎收入院。入院后身體評(píng)估：口唇發(fā)組，呼吸

呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，經(jīng)過(guò)一段呼吸暫停后，重復(fù)

上述過(guò)程。該患者的呼吸屬于（）

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.Kussmaul呼吸

D.抑制性呼吸

E.嘆氣樣呼吸

166.心電圖中代表心室快速?gòu)?fù)極的位置是（）

B.B

C.C

D.D

E.E

167.患者，男，30歲。因肺炎在妻子陪同下入院，此時(shí)收集資料的主要來(lái)源是

（）

A.患者妻子

B.患者自己

C.患者的病歷

D.文獻(xiàn)資料

E.接診醫(yī)生

168.心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是（）

A.心室撲動(dòng)或顫動(dòng)

B.心室停頓

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.無(wú)脈性電活動(dòng)

E.心房撲動(dòng)或顫動(dòng)

169.患者，男，高度水腫，低蛋白血癥、高膽固醇血癥，大量蛋白尿，考慮為

（）

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性腎炎

C.急性腎盂腎炎

D.急性腎炎

E.腎病綜合

170.患者，男，8歲。右肩部外傷后出現(xiàn)疼痛、腫脹。查體顯示右肩部體征如

下圖。該患者可能為（）

B.肩關(guān)節(jié)脫位

C.肱骨干骨折

D.肘關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨牌骨折

（171?172題共用題干）

患者，女性，32歲。因咳嗽、咳痰3天入院。

171.護(hù)士對(duì)該患者采集健康史時(shí)，首先詢(xún)問(wèn)的是（）

A.主訴

B.現(xiàn)病史

C.既往健康史

D.生長(zhǎng)發(fā)育史

E.家族健康史

172.與患者交談時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意（）

A.患者用藥史

B.患者有無(wú)發(fā)熱

C.患者咳嗽、咳痰的性質(zhì)

D.患者生育史

E.患者有無(wú)胸痛

173.男性，19歲。右股骨下端疼痛3個(gè)月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)

側(cè)限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X

線(xiàn)檢查，股骨下端溶骨性骨破壞，可見(jiàn)Codman三角。診斷為（）

A.軟骨肉瘤

B.纖維肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

174.上肢撲翼樣震顫見(jiàn)于（）

A.肝性腦病

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D.震顫性麻痹

E.肺性腦病

（175?118題共用題干）

患者，女,32歲，自訴心悸、怕熱多汗4月就診，查體：P123次/min,消瘦，

眼球突出，目光閃爍，甲狀腺腫大未超過(guò)胸鎖乳突肌前緣，表面光滑，有震

顫,聽(tīng)診有“嗡嗡樣”雜音，心率123次/min,律齊，未聞及雜音。

176.該患者可能的病變是（）

A.單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺炎

C.甲亢

D.甲狀腺瘤

E.甲亢性心臟病

答案：C

177.其甲狀腺腫大的程度為（）

A.正常

B.I度

C.II度

DIM

E.不能確定

178.甲狀腺檢查最主要的方法是（）

A.視診

B.觸診

C.叩診

D.聽(tīng)診

E.嗅診

179.該患者的面容是（）

A.急性面容

B.慢性面容

C.二尖瓣面容

D.甲亢面容

E.無(wú)病容

180.血清鉀增高見(jiàn)于（）

A.嚴(yán)重嘔吐

B.長(zhǎng)期腹瀉

C.使用強(qiáng)利尿劑

D.輸入大量庫(kù)存血

E.大量放腹水

（181-182題共用題干）

患者，男性，18歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院，體檢：

T36.5℃,P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既

往有過(guò)敏史。

181.該患者本次發(fā)作最可能的誘因是。

A.花粉

B.塵蛾

C.動(dòng)物的毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

182.吸入沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無(wú)明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講

話(huà)僅可說(shuō)單字，此時(shí)可判斷患者病情為（）

A.混合性哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘

D.合并左心衰

E.合并右心衰

183.患者，女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血

氣分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35O護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧，應(yīng)給予

的氧流量應(yīng)為（）

A.l-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-5L/min

E.5-6L/min

（184T85題共用題干）

患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來(lái)的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，

自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。

184.患者呼吸困難的特點(diǎn)是。

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.潮式呼吸

E.Kussmaul呼吸

185.在應(yīng)用氨茶堿治療中不的是。

A.觀察有無(wú)胃腸道和心血管不良反應(yīng)

B.快速靜脈注射

C.緩慢靜脈注射

D.濃度不宜過(guò)高

E.血藥濃度監(jiān)測(cè)

（186-188題共用題干）

患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急，1周前感冒后

痰多，氣急加劇，近2天來(lái)嗜睡。化驗(yàn)白細(xì)胞18.6X107L,中性粒細(xì)胞0.9,

pH7.29,PaC0280mmHg,PaO248nlmHg。

186.該患者最可能的診斷為（）

A.I型呼吸衰竭

B.H型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫綜合征

D.支氣管哮喘急性發(fā)作

E.急性肺炎

187.患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂澹語(yǔ)等應(yīng)考慮（）

A.呼吸性酸中毒

B.肺性腦病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.腦疝出現(xiàn)

188.若經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）

A.氣管切開(kāi)+機(jī)械通氣

B.清理呼吸道

C.氣管插管+機(jī)械通氣

D.高濃度吸氧

E.胸外心臟按壓

（189T90題共用題干）

患者，女，24歲。體重50kg,咳嗽、發(fā)熱1周后出現(xiàn)尿量減少，300-400ml/天,

血壓195/106mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酎762umol/L,

血紅蛋白10.Ig/L,血pH值7.25。

189.該患者少尿狀況一般持續(xù)。

A.1-2天

B.3-4天

C1-2周

D.3-4周

E.5-6周

190.該患者目前每天蛋白質(zhì)攝入量不超過(guò)（）

A.40g

B.50g

C.60g

D.70g

E.80g

191.患兒，男，10歲。全身浮腫半月，血壓115/75mmHg,血紅蛋白110g/L,血

清白蛋白20g/L,尿檢結(jié)果顯示：尿蛋白+,透明管型3-4個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋

白4g。應(yīng)用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后，尿蛋白仍為++,水腫無(wú)減輕，最好采

用（）

A.加用雙口密達(dá)莫

B.加用氫氯曝嗪

C.加大潑尼松劑量

D.加用環(huán)苑!素

E.輸入白蛋白

（192-193題共用題干）

患者，男，20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失

禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后，對(duì)抽搐全無(wú)記憶。

192.首先考慮的診斷是（）

A.瘠病

B.暈厥

C.癲癇

D.低血糖休克

E.短暫性腦缺血發(fā)作

193.對(duì)該患者的護(hù)理措施中不妥的是。

A.迅速扶患者就地躺下

B.保持患者側(cè)臥位

C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶

D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

E.發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用

（194T95題共用題干）

患者，男性，26歲。昨晚9時(shí)突發(fā)兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈

曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，

再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失禁，約3小時(shí)后，患者能喚醒，但有煩

躁。為進(jìn)一步診治入院。

194.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是。

A.地西泮

B.丙戊酸鈉

C.氯丙嗪

D.卡馬西平

E.苯妥英鈉

195.本病最具特征性的檢查是（）

A.CT

B.腦電圖

C.核磁共振

D.生化檢查

E.抽腦脊液

196.患者，男性，65歲，高血壓病史30年，糖尿病史10年。情緒激動(dòng)后突然倒

地，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識(shí)不清，瞳孔縮小，雙眼凝

視一側(cè)，一側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg,呼吸24次/分，心率98次/分，初步

診斷為腦出血。要確定診斷，最有價(jià)值的檢查是（）

A.腦部同位素掃描

B.腦血管造影

C.頭顱X線(xiàn)檢查

D.頭顱超聲波檢查

E.頭顱CT檢查

197.患者，男，73歲，因腦出血入院，體溫39℃,神志不清。該患者最容易發(fā)

生壓瘡的部位是（）

A.枕后

B.舐尾部

C.肘關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.足跟部

198.患者，男，30歲。心慌、氣短10天來(lái)診。超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為心包積

液。體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.頸靜脈怒張

B.肝臟腫大

C.奇脈

D.動(dòng)脈血壓升高

E.脈壓減小

199.男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓

180/105mmHg,心率62次/分,雙眼向右震顫，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴氏征陽(yáng)

性。最可能的疾病是（）

A.腦橋出血

B.基底節(jié)區(qū)出血

C.小腦出血

D.大腦中動(dòng)脈梗死

E.腦血栓形成

200.患者，男性，60歲。原發(fā)性高血壓近20年，與鄰居發(fā)生口角后突然昏迷不

醒，嘔出咖啡樣液體，急送醫(yī)院。體格檢查：T39C,一側(cè)肢體癱瘓、偏身感覺(jué)

障礙，同向偏盲，初步診斷為腦出血。

出血部位可能在（）

A.內(nèi)囊

B.小腦

C.腦橋

D.腦室

E.蛛網(wǎng)膜下腔

201.患者，男性，78歲。高血壓23年。因突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不便3小時(shí)入院。查

體：神志清楚，呼吸21次/分，脈搏95次/分，血壓175/105mmHg,右側(cè)肢體可見(jiàn)

肌肉收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)，肌力1級(jí)。醫(yī)囑要求進(jìn)行CT檢查，護(hù)士應(yīng)首先()

A.先等患者用完餐后再送檢查

B.確認(rèn)CT檢查是否收費(fèi)

C.向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別

D.安排用平車(chē)運(yùn)送患者

E.為保證檢查順利進(jìn)行，應(yīng)攜帶氧氣枕

202.患者，女性，63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出

現(xiàn)咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分

鐘，自服感冒藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感

染”收入院。根據(jù)患者目前的情況，護(hù)士判斷其心功能分級(jí)屬于()

A.I級(jí)

B.II級(jí)

C.III級(jí)

D.IV級(jí)

E.V級(jí)

(203-204題共用題干)

患者，女，58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳

痰，稍活動(dòng)就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn)，查體：體溫39.5C,呼吸30次/分，血壓

130/85mmHg;口唇發(fā)紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齊，心音

強(qiáng)弱不等；雙肺底濕啰音，雙下肢輕度水腫。

203.護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前，應(yīng)重點(diǎn)測(cè)量該患者的是()

A.呼吸

B.體溫

C.血壓

D.脈搏

E.體重

204.在用藥過(guò)程中，患者出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視，心率

59次/分，心律不齊等現(xiàn)象，考慮該患者最可能出現(xiàn)了()

A.電解質(zhì)紊亂

B.消化不良

C.洋地黃中毒

D.心力衰竭加重

E.呼吸衰竭

205.出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護(hù)理措施是()

A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧

B.將患者扶起坐床邊，兩腿自然下垂

C.遵醫(yī)囑使用利多卡因

D.遵醫(yī)囑使用利尿劑

E.停用洋地黃類(lèi)藥物

206.患者，女性，65歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在

160-170/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常、心腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，有眼

底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。護(hù)士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿，

時(shí)有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130-150/80-95mmHg,此時(shí)最適合的降壓藥（）

A.B受體阻滯劑

B.利尿劑

C.鈣離子拮抗劑

D.a受體阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:E

207.患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史，臨床診斷為聯(lián)合瓣膜

病變，二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?；颊吲P床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、

不能平臥，其心功能評(píng)估為（）

A.I級(jí)

B.II級(jí)

C.HI級(jí)

DIV級(jí)

E.V級(jí)

（208-209題共用題干）

患者，女性，35歲。胸悶、心悸2月余來(lái)院就診，醫(yī)囑予以心電圖檢查。

208.心電圖機(jī)探查電極于左鎖骨中線(xiàn)第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是。

A.VI導(dǎo)聯(lián)

B.V2導(dǎo)聯(lián)

C.V3導(dǎo)聯(lián)

D.V4導(dǎo)聯(lián)

E.V5導(dǎo)聯(lián)

209.心電圖顯示心律不規(guī)則，P波有脫落，寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為

（）

A.房性期前收縮

B.交界性期前收縮

C.室性期前收縮

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E.房室傳導(dǎo)阻滯

210.患者，女性，55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動(dòng)、左側(cè)肢體偏癱”

收住入院。護(hù)士為其測(cè)量心率、脈率的方法是。

A.先測(cè)心率，再測(cè)右側(cè)脈率

B.先測(cè)右側(cè)脈率，再測(cè)心率

C.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率，測(cè)量1分鐘

D.一人聽(tīng)心率，一人測(cè)右側(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘

E.一人聽(tīng)心率，一人測(cè)左側(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘

211.患者，男性，70歲。患者既往有糖尿病史9年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本

次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣

泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示

室顫發(fā)生的心律失常是（）

A.房性心動(dòng)過(guò)速

B.室上性心動(dòng)過(guò)速

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.室性期前收縮

E.房性期前收縮

（212-213題共用題干）

患者，女性，36歲。既往風(fēng)濕熱9年，常發(fā)生扁桃體炎?；顒?dòng)后有呼吸困難，近

半年進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜

病”。

212.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是。

A.水腫

B.咳嗽

C.端坐呼吸

D.夜間陣發(fā)呼吸困難

E.勞力性呼吸困難

213.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是（）

A.房性期前收縮

B.室性期前收縮

C.心房顫動(dòng)

D.心室顫動(dòng)

E.房室傳導(dǎo)阻滯

214.患者15歲，中學(xué)生，半個(gè)月前感冒發(fā)熱3天，一直有疲勞感，昨日起感心慌

胸悶乏力，脈搏55次/分，律不齊，心電圖示P-R間期固定，部分P后有QRS波脫

漏現(xiàn)象，臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心律失

常是（）

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

c.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動(dòng)過(guò)緩

（215-216題共用題干）

女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，心電圖顯示患者存在房

顫?；颊咝菹r(shí)就有胸悶、氣短、端坐呼吸。

215.治療不需應(yīng)用的藥物是（）

A.地高辛

B.氫氯噫嗪

C.奎尼丁

D.華法林

E.卡托普利

216.若是緩慢心律失常，治療時(shí)應(yīng)用。

A.利多卡因

B.硝酸甘油

C.胺碘酮

D.阿托品

E.苯妥英鈉

（217-218題共用題干）

患者，男性，45歲，半年來(lái)于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛，持續(xù)數(shù)分

鐘可自行緩解，1周內(nèi)發(fā)作頻繁，3小時(shí)來(lái)晚飯后疼痛劇烈不能緩解，伴憋悶，

大汗。

217.醫(yī)囑給予吸氧的主要目的是()

A.改善心肌缺氧，減輕疼痛

B.減少心律失常

C.預(yù)防心源性休克

D.防止心力衰竭

E.促進(jìn)壞死組織吸收

218.在監(jiān)護(hù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少，應(yīng)

警惕發(fā)生()

A.嚴(yán)重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并發(fā)感染

E.緊張、恐懼

219.患者，男性，33歲，反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速史12年，每次心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)

作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，此次心動(dòng)過(guò)速發(fā)作lh而來(lái)醫(yī)院就診。體檢：

BP100/70mmHg,心臟無(wú)擴(kuò)大