《口腔頜面外科學(xué)》課程教學(xué)大綱

PAGEPAGE14口腔頜面外科學(xué)課程教學(xué)大綱OralandmaxillofacialsurgeryCourseTeachingProgram學(xué)時數(shù)：184其中：實驗學(xué)時：72實訓(xùn)學(xué)時：20學(xué)

分?jǐn)?shù)：11.5適用專業(yè)：口腔醫(yī)學(xué)（本科）課程的性質(zhì)、目的與要求口腔頜面外科學(xué)是口腔臨床醫(yī)學(xué)的主要課程之一，涵蓋的內(nèi)容包括口腔頜面外科麻醉、牙及牙槽外科、牙種植外科、口腔頜面部感染、口腔頜面部損傷、口腔頜面部腫瘤、唾液腺疾病、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、頜面部疾患、先天性唇腭裂、牙頜面畸形以及口腔頜面部后天畸形和缺損?？谇活M面外科學(xué)是研究上述疾病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷以及治療方法的一門學(xué)科?？谇活M面外科學(xué)采用PBL、多媒體或幻燈及全程英語等形式進(jìn)行理論講授，同時結(jié)合臨床實習(xí)、見習(xí)，并輔以相應(yīng)的臨床基本技能訓(xùn)練。在培養(yǎng)學(xué)生基本掌握和熟悉本專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的同時，注意培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的能力。其教學(xué)目的是使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)5年制學(xué)生掌握牙拔除術(shù)、牙槽外科技術(shù)、口腔頜面部腫瘤、炎癥、損傷、器官畸形及組織缺損等疾患的診治原則，了解口腔頜面外科學(xué)的新進(jìn)展。通過理論課和實驗、實訓(xùn)課教學(xué)，使學(xué)生能掌握口腔頜面外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療原則和基本技能；熟悉口腔頜面部各類外科疾病的基礎(chǔ)理論知識；了解我國口腔頜面外科的業(yè)務(wù)范圍和發(fā)展方向，為臨床生產(chǎn)實習(xí)和畢業(yè)后工作打下良好基礎(chǔ)。二、課程教學(xué)的基本要求（一）緒論了解口腔頜面外科學(xué)的概念；口腔頜面外科學(xué)的醫(yī)療范圍；了解口腔頜面外科學(xué)的發(fā)展簡史；了解口腔頜面外科學(xué)國內(nèi)外動態(tài)；了解口腔頜面外科學(xué)的重要性和學(xué)習(xí)方法。（二）口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)1、緒論熟悉：口腔科全身麻醉的特殊性（手術(shù)全麻的特點）了解：口腔頜面外科全身麻醉的種類及方法的選擇2、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)熟悉：鎮(zhèn)痛的解剖生理基礎(chǔ)及鎮(zhèn)痛的治療方法了解：ICU的概念、分類、及監(jiān)護(hù)要點3、局部麻醉藥及其藥理局部麻醉的應(yīng)用解剖學(xué)熟悉：常用局部麻醉劑——普魯卡因、利多卡因、丁卡因臨床藥理特點。掌握：三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支和頸神經(jīng)叢的起源、分支、走行和分布。4、麻醉方法掌握：⑴冷凍麻醉⑵表面麻醉⑶浸潤麻醉：①軟組織浸潤②粘膜下浸潤③骨膜下浸潤⑷阻滯麻醉（傳導(dǎo)麻醉）：①上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉（上頜結(jié)節(jié)麻醉）②腭前神經(jīng)阻滯麻醉（腭大孔麻醉）③鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉（切牙孔麻醉）④眶下神經(jīng)阻滯麻醉（眶下孔麻醉）⑤舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉⑥頰神經(jīng)阻滯麻醉熟悉：⑴上頜神經(jīng)阻滯麻醉（圓孔麻醉）①翼腭管注射法②冠突后注射法⑵耳顳神經(jīng)阻滯麻醉⑶下頜神經(jīng)阻滯麻醉（卵圓孔麻醉）①顴下翼突法；②口外進(jìn)針法⑷頸神經(jīng)叢阻滯麻醉以上各麻醉方法均包括適應(yīng)證、麻醉神經(jīng)、注射標(biāo)志、注射方法、麻醉區(qū)域及效果、失敗原因和注意事項。5、局部麻醉并發(fā)癥及其防治方法（三）牙及牙槽外科1、牙拔除術(shù)的適應(yīng)證掌握拔牙的各種適應(yīng)證，了解其適應(yīng)證的相對性。2、牙拔除術(shù)的禁忌證掌握在拔牙時患者若有全身性或局部的疾?。ɡ缧呐K病、高血壓、糖尿病、血液病、肝腎疾病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、姓娠及月經(jīng)、惡性腫瘤、放療前后、急性炎癥期拔牙等問題）時，可能會引發(fā)的并發(fā)癥、允許手術(shù)的安全限以及預(yù)防并發(fā)癥的措施。3、牙拔除術(shù)器械及使用方法掌握：①各種器械的識別方法②基本持握方法③各種器械的用途④牙鉗及牙挺的使用方法及原理4、牙拔除手術(shù)的基本操作掌握：①術(shù)前各種準(zhǔn)備工作②各步驟的目的、方法要點③術(shù)后醫(yī)囑及處理5、各部位牙齒拔除的特點熟悉各部位牙齒拔除的特點6、阻生牙拔除的特點熟悉下頜阻生智齒的局部應(yīng)用解剖、拔除適應(yīng)證、分類、阻力分析、摘除方法，并發(fā)癥的預(yù)防及處理。7、牙根及各類復(fù)雜牙拔除方法熟悉斷根及各類復(fù)雜牙的拔除方法、并發(fā)癥的預(yù)防及處理。8、拔牙創(chuàng)的愈合熟悉拔牙創(chuàng)愈合的過程9、牙拔除術(shù)并發(fā)癥掌握各種牙拔除術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥的原因、判斷方法、預(yù)后、預(yù)防及處置方法。術(shù)中并發(fā)癥包括：暈厥、牙根折斷、軟組織損傷、鄰牙及對合牙損傷、骨折（牙槽突、頜骨）、牙根進(jìn)入上頜竇、上頜竇穿孔、斷根移位、出血、神經(jīng)損傷以及顳下頜關(guān)節(jié)損傷或脫位等。術(shù)后并發(fā)癥包括：拔牙后出血、干槽癥、感染、皮下氣腫等。10、拔錯牙等差錯事故預(yù)防掌握預(yù)防拔錯牙等差錯事故的原則與方法（四）牙種植外科1、概論2、牙再植和牙移植術(shù)3、牙種植術(shù)熟悉概念、分類進(jìn)展4、種植學(xué)的發(fā)展史、分類、材料5、熟悉種植外科手術(shù)器械、生物學(xué)基礎(chǔ)6、熟悉種植手術(shù)并發(fā)癥及種植義齒成功標(biāo)準(zhǔn)（五）口腔頜面部感染1、概論熟悉口腔頜面部解剖特點與感染的關(guān)系；頜面部感染的病因、途徑、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸；頜面部感染的并發(fā)癥；頜面部感染的治療原則2、智齒冠周炎掌握智齒冠周炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、擴(kuò)散途徑及并發(fā)癥。3、間隙感染掌握眶下間隙、頰間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下間隙、顳間隙、咽旁間隙、舌下間隙、下頜下間隙、頦下間隙、口底蜂窩織炎等的局部解剖、感染來源、臨床特點以及治療要點。4、頜骨骨髓炎掌握牙源性中央性及邊緣性頜骨骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)、診斷及治療。熟悉嬰幼兒頜骨骨髓炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。熟悉放射性頜骨骨髓炎的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷及預(yù)防和治療特點。熟悉頜面部骨結(jié)核的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。5、顏面部癤、癰掌握顏面部癤、癰的概念，熟悉病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及并發(fā)癥6、面頸部淋巴結(jié)炎掌握急性與慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核的感染來源、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別、治療、預(yù)防7、頜面部放線菌病了解病因、臨床表現(xiàn)、診斷與治療（六）口腔頜面部損傷1、口腔面部損傷概論與急救掌握窒息、出血、感染及休克的臨床特點和急救防治原則；熟悉口腔頜面部損傷的臨床流行病學(xué)、損傷特點和顱腦損傷的治療原則；了解急救病員的包扎、運(yùn)送、護(hù)理以及頜面部損傷嚴(yán)重程度評分方法。2、口腔面部軟組織損傷及牙槽突損傷掌握舌損傷、頰部貫通傷和牙槽突骨折的處理原則；熟悉軟組織損傷的類型、腭部損傷、唾液腺導(dǎo)管損傷及面神經(jīng)損傷的處理方法及軟組織清創(chuàng)術(shù)的要點。3、下頜骨骨折了解下頜骨的解剖生理特點熟悉骨折分類掌握臨床表現(xiàn)掌握X線檢查方法熟悉骨折移位的分析掌握治療原則4、髁狀突骨折了解應(yīng)用解剖熟悉骨折分類、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥了解治療與效果評價5、上頜骨骨折了解應(yīng)用解剖掌握骨折分類（LeFort分類）掌握臨床表現(xiàn)和X線、CT檢查方法掌握上頜骨骨折的治療了解腭中縫骨折及其治療的特殊性和上下頜骨聯(lián)合骨折的治療原則6、了解無牙頜骨骨折及兒童頜骨骨折的治療特點7、骨折線上牙齒的處理了解保留牙齒和拔除牙齒的爭論觀點掌握保留牙齒和拔除牙齒的基本原則8、顴骨顴弓骨折熟悉骨折分類、臨床表現(xiàn)掌握治療原則與方法9、眶底骨折熟悉定義及骨折分類掌握臨床表現(xiàn)了解治療原則和手術(shù)方法10、鼻骨骨折了解臨床癥狀、X線檢查、復(fù)位、固定方法11、骨折愈合熟悉骨折一期愈合的概念和發(fā)生條件；了解二期骨愈合和牽張成骨骨愈合的過程以及影響骨折愈合的因素12、了解全面部骨折及頜面部燒傷、火器傷的臨床特點及處理原則（七）口腔頜面部腫瘤1、概論熟悉發(fā)病情況、臨床分類和命名熟悉口腔頜面腫瘤的致病因素：外來因素（物理性、化學(xué)性、生物性）、內(nèi)在因素（神經(jīng)精神、內(nèi)分泌、機(jī)體免疫、遺傳）掌握良性、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)掌握病史詢問、臨床檢查方法熟悉X線檢查、活體組織檢查及細(xì)胞學(xué)檢查方法了解其它檢查：CT、核素顯象、磁共振顯象、B超等方法熟悉治療原則熟悉治療方法了解預(yù)防方法：包括：宣傳、普查、消除可能致癌因素，治療癌前病變等2、口腔頜面部囊腫掌握囊腫的定義和分類（按發(fā)生來源說明頜骨囊腫與軟組織囊腫的區(qū)分方法）⑴頜骨囊腫熟悉病理發(fā)生與分類牙源性囊腫（濾泡囊腫、根端囊腫、角化囊腫）發(fā)育性囊腫（正中囊腫、球上頜囊腫、切牙管囊腫）掌握臨床表現(xiàn)頜骨囊腫的共同特點（如：膨脹性生長、乒乓球感等）各個不同來源囊腫的特點，強(qiáng)調(diào)角化囊腫的臨床特點掌握診斷方法掌握治療方法：刮治術(shù)——概念與方法熟悉囊腫內(nèi)及受累牙齒的處理了解上頜囊腫與上頜竇關(guān)系的處理，刮治術(shù)后骨腔的處理嚴(yán)密縫合與開放填塞、骨腔填入物。⑵鰓裂囊腫了解病理發(fā)生理論熟悉第一、二、三鰓裂囊腫及瘺的臨床表現(xiàn)；熟悉鑒別診斷；了解治療方法⑶口底皮樣囊腫了解病理發(fā)生來源熟悉臨床表現(xiàn)和治療方法⑷甲狀舌管囊腫了解病理發(fā)生來源熟悉臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷了解治療方法3、牙源性腫瘤（介紹WHO牙源性腫瘤組織學(xué)新分類，重點講授成釉細(xì)胞瘤及牙瘤，其他類型牙源性腫瘤放在其鑒別診斷中介紹）⑴成釉細(xì)胞瘤熟悉組織病理特點掌握臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷及治療方法熟悉各種牙源性腫瘤的臨床特點⑵牙瘤熟悉臨床類型和治療方法4、脈管瘤與脈管畸形⑴血管瘤⑵脈管畸形掌握分型及各型特點熟悉各種治療方法5、口腔癌了解發(fā)病概況、癌性潰瘍特點、癌前狀態(tài)、TNM分類、選擇性、治療性、根治性、功能性頸淋巴清除術(shù)的概念及適應(yīng)證熟悉各種口腔癌的臨床表現(xiàn)、治療特點及預(yù)后6、肉瘤熟悉各纖維瘤及惡性纖維組織細(xì)胞瘤、骨肉瘤的臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后7、口腔粘膜惡性黑色素瘤熟悉臨床表現(xiàn)、治療特點和預(yù)后8、惡性淋巴瘤了解分類、臨床表現(xiàn)、治療特點9、瘤樣病變⑴牙齦瘤掌握病因、類型及臨床特點和治療方法⑵骨纖維異常增殖癥了解臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療方法⑶嗜伊紅細(xì)胞增多性淋巴肉芽腫了解概念、臨床表現(xiàn)和治療方法⑷組織細(xì)胞病X了解骨嗜伊紅肉芽腫、Lettere-Siwe病、Hand-Schulldr-Christian病的臨床特點與預(yù)后。10、頜骨囊腫、造釉細(xì)胞瘤的鑒別診斷與治療要點（八）唾液腺疾病1、唾液腺炎癥（1）急性化膿性腮腺炎了解病理病因掌握臨床診斷、鑒別診斷和治療方法（2）慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎掌握病因、臨床特點、診斷、治療原則了解兒童復(fù)發(fā)性腮腺腫脹的概念（3）慢性阻塞性腮腺炎熟悉病因、臨床特點、診斷、治療原則（4）涎石病和下頜下腺炎了解發(fā)病概況與涎石病理掌握臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷的治療方法（5）唾液腺特異性感染了解唾液腺結(jié)核、放線菌病和結(jié)節(jié)病的臨床特點2、唾液腺損傷和涎瘺掌握涎瘺的分類、臨床表現(xiàn)和治療要點；熟悉涎瘺的診斷方法3、舍格倫綜合征熟悉分類掌握臨床表現(xiàn)和診斷方法了解治療方法4、涎腺瘤樣病變掌握舌下腺囊腫的分型、臨床表現(xiàn)和治療要點熟悉黏液囊腫、腮腺囊腫和唾液腺良性肥大的臨床特點、診斷和治療了解唾液腺囊腫和良性肥大的病因及病理5、涎腺腫瘤⑴多形性腺瘤掌握組織學(xué)特點、術(shù)后易復(fù)發(fā)的因素發(fā)病特點及臨床表現(xiàn)和治療原則⑵Warthin瘤掌握命名、組織發(fā)生、臨床特點熟悉治療方法，了解包括腫瘤及部分腺體的區(qū)域性切除術(shù)⑶粘液表皮樣癌了解命名、病理分類、發(fā)病特點、臨床特點與治療原則⑷腺樣囊性癌了解命名、病理分類、發(fā)病特點、生物學(xué)行為、臨床特點與治療原則⑸了解其他涎腺腫瘤的臨床特點和TNM分期（九）顳下頜關(guān)節(jié)疾病1、顳下頜關(guān)節(jié)的功能解剖及運(yùn)動⑴掌握顳下頜關(guān)節(jié)的功能解剖⑵熟悉及顳下頜關(guān)節(jié)疾患的分類2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病⑴熟悉病因⑵掌握臨床分期⑶掌握主要臨床癥狀特點⑷鑒別診斷：熟悉應(yīng)鑒別的疾病分類⑸掌握各型的治療原則⑹掌握各型顳下頜紊亂病的特點及治療方法⑺了解關(guān)節(jié)鏡在顳下頜關(guān)系紊亂病中的診斷及治療作用3、顳下頜關(guān)節(jié)脫位了解病因、分類掌握臨床特點和手法復(fù)位方法了解手術(shù)復(fù)位方法4、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直⑴掌握分類⑵關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直熟悉病因了解病因及病理變化掌握臨床表現(xiàn)，治療原則⑶關(guān)節(jié)外強(qiáng)直熟悉臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則⑷混合性強(qiáng)直了解判斷和治療方法（5）了解關(guān)節(jié)盤復(fù)位在關(guān)節(jié)強(qiáng)直治療中的作用5、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）（1）掌握OSAS的定義及主要臨床表現(xiàn)（2）熟悉OSAS的外科及非外科治療方法（3）了解OSAS的病因、發(fā)病機(jī)制及鑒別診斷（十）頜面部神經(jīng)疾患1、三叉神經(jīng)痛掌握原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)、檢查方法、診斷及鑒別診斷熟悉其治療原則及保守療法了解其病因及各種治療方法2、舌咽神經(jīng)痛掌握舌咽神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)熟悉其檢查、診斷及鑒別診斷了解其病因及治療原則3、非典型性面痛了解各類非典型性面痛的病因、臨床表現(xiàn)和治療方法4、面神經(jīng)麻痹掌握面神經(jīng)麻痹的概念熟悉貝爾麻痹的典型臨床表現(xiàn)了解面神經(jīng)麻痹的病因、診斷與鑒別診斷及治療原則5、面肌痙攣掌握面肌痙攣的概念和臨床特點熟悉面肌痙攣的診斷與鑒別診斷了解面肌痙攣的治療方法6、味覺性出汗綜合征熟悉味覺性出汗綜合征的病因、臨床表現(xiàn)了解味覺性出汗綜合征的診斷和治療原則7、頸交感神經(jīng)麻痹綜合征熟悉頸交感神經(jīng)麻痹綜合征的臨床表現(xiàn)了解頸交感神經(jīng)麻痹綜合征的病因及診治原則8、流涎癥了解流涎癥的病因、臨床表現(xiàn)及診治原則（十一）口腔頜面部先天性唇、面裂和腭裂1、唇裂了解發(fā)病因素和分類熟悉手術(shù)治療方法和時間的選擇掌握術(shù)前準(zhǔn)備熟悉手術(shù)方法掌握術(shù)后處理2、腭裂了解分類、手術(shù)治療方法和時間的選擇掌握術(shù)前準(zhǔn)備熟悉手術(shù)方法掌握術(shù)后處理方法3、其他先天性畸形了解唇正中裂、面斜裂、面橫裂4、唇腭裂綜合序列治療的原則和程序熟悉定義了解治療程序與組成5、口腔頜面部后天性缺損和畸形了解種類、治療原則及基本技術(shù)（十二）牙頜面畸形1、現(xiàn)代正頜外科發(fā)展的歷史熟悉：現(xiàn)代正頜外科的生物學(xué)基礎(chǔ)正頜外科手術(shù)技術(shù)的進(jìn)展了解：早期正頜外科發(fā)展史正頜外科在我國的發(fā)展歷史2、正頜外科的檢查、診斷及矯治設(shè)計原則掌握：臨床檢查及臨床資料收集熟悉：X線頭影測量，VTO技術(shù)模型外科了解：正頜外科與容貌美學(xué)3、常用正頜外科手術(shù)熟悉：口內(nèi)進(jìn)路升支矢狀劈開截骨術(shù)口內(nèi)進(jìn)路升支垂直截骨術(shù)上頜LeFortⅠ型截骨術(shù)水平截骨頦成形術(shù)了解：上頜前部截骨術(shù)上頜后部根尖下截骨術(shù)下頜前部根尖下截骨術(shù)下頜體部截骨術(shù)4、常見牙頜面畸形的矯治掌握：上頜前突及上頜后縮下頜前突及下頜后縮熟悉：上頜不對稱畸形，下頜不對稱畸形，頦部畸形了解：長面綜合征、短面綜合征，常見顱面發(fā)育畸形，下頜角嚼肌肥大畸形5、常見術(shù)后、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防、處理熟悉：腫脹及呼吸道問題了解：出血，骨折，神經(jīng)損傷：包括感覺和運(yùn)動神經(jīng)，術(shù)后口功能康復(fù)6、正頜外科患者的社會心理問題熟悉：治療動機(jī)、繼發(fā)動機(jī)、原發(fā)動機(jī)了解：頜面畸形患者的社會心理因素，術(shù)前心理障礙及心理會談，術(shù)后心理反應(yīng)及處理7、正頜隊伍的組成和建設(shè)了解：醫(yī)師隊伍，護(hù)士隊伍，技術(shù)員隊伍8、正頜外科基本手術(shù)設(shè)備了解：電、氣動骨鋸、骨鉆、光導(dǎo)照明系統(tǒng)、骨鑿及專用牽開器（十三）口腔頜面部后天畸形和缺損1、概論了解口腔頜面成形外科的范圍、口腔頜面成形外科的基本原則、特點和要求2、組織移植⑴皮膚移植熟悉分類及其適應(yīng)證、供皮區(qū)的選擇原則了解外科操作要求、并發(fā)癥及其處理了解植皮后的主要改變、游離植皮的成活過程⑵皮瓣移植了解皮瓣的概念及適應(yīng)證、皮瓣的類型、設(shè)計及應(yīng)用了解皮瓣移植的并發(fā)癥及處理⑶骨移植了解骨移植術(shù)的技術(shù)要點了解骨缺損修復(fù)的適應(yīng)證了解供骨區(qū)的選擇⑷了解肌皮瓣在口腔頜面部應(yīng)用的適應(yīng)證及設(shè)計⑸了解骨肌皮瓣在口腔頜面部應(yīng)用的適應(yīng)證⑹了解其他組織移植在頜面部的應(yīng)用3、組織代用品的應(yīng)用了解組織代用品的條件、組織代用品的種及應(yīng)用范圍三、課程的教學(xué)內(nèi)容、重點和難點第一章緒論一、口腔頜面外科學(xué)的定義、范圍、內(nèi)容和簡史；二、口腔頜面外科學(xué)與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、臨床基礎(chǔ)課程、口腔基礎(chǔ)課程和其他口腔醫(yī)學(xué)課程的關(guān)系；三、具有中國特色的口腔頜面外科學(xué)的成就與貢獻(xiàn)；四、口腔頜面外科學(xué)今后的發(fā)展方向；本課程的學(xué)習(xí)方法。第二章口腔頜面外科臨床檢查與基本操作一、口腔頜面外科病史采集和書寫要點；二、口腔頜面外科?？茩z查內(nèi)容、步驟和方法；三、口腔頜面外科臨床檢查方法及輔助檢查的合理應(yīng)用等。重點口腔頜面外科病史采集和書寫，?？茩z查內(nèi)容、步驟和方法。難點口腔頜面外科臨床檢查方法及輔助檢查的合理應(yīng)用等。第三章口腔頜面外科麻醉一、口腔頜面外科局麻的基本理論，局麻藥物種類、濃度、劑量、血管收縮劑的作用等；二、口腔頜面部局麻操作方法,三、局麻的并發(fā)癥及其防治,四、口腔頜面外科全麻的特點。重點口腔頜面部局部解剖特點，口腔頜面部局麻操作方法，局麻的并發(fā)癥及其防治。難點:口腔頜面部局部解剖，局麻操作方法。第四章牙及牙槽外科、種植外科一、拔牙適應(yīng)證，禁忌證，二、拔牙術(shù)的力學(xué)原理，牙拔除術(shù)的基本步驟和方法。三、拔牙創(chuàng)的愈合機(jī)理，拔牙并發(fā)癥的防治；四、種植外科概論及口腔種植手術(shù)。重點:拔牙適應(yīng)證，禁忌證，拔牙并發(fā)癥的防治；牙拔除術(shù)的基本步驟和方法。難點牙再植術(shù)、牙移植術(shù)及牙種植術(shù)的不同點，拔牙術(shù)的力學(xué)原理，種植外科。第五章口腔頷面部感染一、口腔頜面部炎癥的病因、感染、擴(kuò)散途徑、臨床表現(xiàn)及其轉(zhuǎn)歸等二、口腔頜面部急、慢性炎癥的診斷、處理、合理用藥原則；三、冠周炎、頜面部間隙感染的臨床特點和治療原則；四、化膿性頜骨骨髓炎、邊緣性頜骨骨髓炎、急性淋巴結(jié)炎及顏面部癤癰的臨床特點和治療原則；五、放射性骨壞死(骨髓炎)的臨床特點和治療原則。重點:口腔頜面部炎癥的病因、感染、擴(kuò)散途徑、臨床表現(xiàn)及其轉(zhuǎn)歸；口腔頜面部急、慢性炎癥的診斷、處理、合理用藥原則；放射性骨壞死(骨髓炎)的臨床特點和治療原則。難點口腔頜面部炎癥的擴(kuò)散途徑、臨床表現(xiàn)；口腔頜面部急、慢性炎癥的診斷、處理、合理用藥原則。第六章口腔頜面部損傷一、口腔頜面部損傷的特點；二、口腔頜面部損傷的急救處理原則(包括窒息、出血、休克、顱腦損傷等）；三、口腔頜面部軟組織損傷的分類、臨床表現(xiàn)、處理原則及清創(chuàng)術(shù)的特點；四、牙及牙槽突損傷的診斷和處理方法；五、上、下頜骨骨折的診斷、處理原則；六、顴骨顴弓骨折的診斷、處理原則和復(fù)位、固定的種類、方法及其適應(yīng)證；重點:口腔頜面部損傷的特點；口腔頜面部損傷的急救處理原則；口腔頜面部軟組織損傷的分類、臨床表現(xiàn)、處理原則；頜骨骨折、顴骨顴弓骨折的診斷、處理原則和復(fù)位、固定的種類、方法及其適應(yīng)證；難點口腔頜面部軟組織損傷的分類、處理原則；頜骨骨折、顴骨顴弓骨折的診斷、處理原則和復(fù)位、固定的種類、方法及其適應(yīng)證。第七章口腔頜面部腫瘤一、口腔頜面部腫瘤的基本概念，包括臨床類型、病理分類、預(yù)后、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移及惡性腫瘤的TNM分期等；二、口腔頜面部腫瘤的診斷和治療原則；三、良性腫瘤和惡性腫瘤的命名方法、臨床表現(xiàn)及鑒別診斷；四、口腔頜面部囊腫的分類、牙源性囊腫的臨床表現(xiàn)、X線特點、診斷和治療方法；五、良性腫瘤和瘤樣病變的臨床表現(xiàn)、病理分型和治療方法；六、惡性腫瘤如唇癌、舌癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法；化療、放療及其他治療方法在口腔頜面部腫瘤的應(yīng)用現(xiàn)狀。重點:口腔頜面部良性腫瘤和惡性腫瘤的命名方法、臨床表現(xiàn)及鑒別診斷和治療方法。難點口腔頜面部囊腫的分類、牙源性囊腫的臨床表現(xiàn)、X線特點、診斷和治療方法；口腔頜面部惡性腫瘤的TNM分期及化療、放療等其他治療方法的應(yīng)用。第八章涎腺疾病一、急性化膿性腮腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷；二、涎石病、慢性涎腺炎的診斷和治療原則；三、粘液囊腫、舌下腺囊腫的診斷和治療方法；四、涎腺多形性腺瘤的診斷和治療方法；五、涎腺腫瘤的分類，良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及診治原則；重點:涎石病、慢性涎腺炎的診斷和治療原則；難點涎腺腫瘤的分類，良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及診治原則。第九章顳下頜關(guān)節(jié)疾病一、顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因分類及其臨床表現(xiàn)，顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的檢查、診斷和處理原則；二、顳頜關(guān)節(jié)前脫位的診斷和手法復(fù)位的方法；三、顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)(真性)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)外(假性)強(qiáng)直及關(guān)節(jié)內(nèi)、外(混合性)強(qiáng)直的診斷、鑒別診斷和顳頜關(guān)節(jié)成形術(shù)的手術(shù)原則。重點:顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因分類及其臨床表現(xiàn)，顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的檢查、診斷和處理原則；顳頜關(guān)節(jié)前脫位的診斷和手法復(fù)位的方法。難點顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)(真性)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)外(假性)強(qiáng)直及關(guān)節(jié)內(nèi)、外(混合性)強(qiáng)直的診斷。第十章神經(jīng)疾患一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷，三又神經(jīng)痛的檢查方法和治療原則，引起三叉神經(jīng)痛的可能病因和其他顏面疼痛的臨床特征；二、周圍性面癱的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則；永久性(陳舊性)面癱的手術(shù)治療方法；三、了解面肌抽搐的診斷、鑒別診斷及治療原則；了解舌咽神經(jīng)痛的診斷、鑒別診斷及治療原則。重點原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷；周圍性面癱的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則；難點三叉神經(jīng)痛的可能病因和其他顏面疼痛的臨床特征；周圍性面癱與中樞性面癱診斷和鑒別診斷。第十一章先天性唇、面裂和腭裂一、唇、腭裂的臨床分類；二、單側(cè)唇裂常用手術(shù)方法的手術(shù)設(shè)計、定點方法；三、腭裂治療原則和基本方法；四、了解唇裂術(shù)后畸形的類型；五、了解腭裂術(shù)后并發(fā)癥及其原因。重點唇、腭裂的臨床分類；單側(cè)唇裂常用手術(shù)方法的手術(shù)設(shè)計、定點方法；難點腭裂治療原則和基本方法。第十二章牙頜面畸形一、了解頜骨發(fā)育畸形的分類、診斷方法和整復(fù)原則。二、現(xiàn)代正頜外科的生物學(xué)基礎(chǔ)，正頜外科手術(shù)技術(shù)的進(jìn)展。重點:正頜外科的檢查、診斷及矯治設(shè)計原則，臨床檢查及臨床資料收集難點X線頭影測量。第十三章口腔頜面部后天畸形和缺損一、游離皮片的種類、優(yōu)缺點和適應(yīng)證；二、隨意皮瓣、軸型皮瓣、游離皮瓣的定義、分類特點和適應(yīng)癥；三、熟悉骨移植的種類和不同植骨材料的優(yōu)缺點；四、了解唇缺損的修復(fù)原則；五、了解顯微外科在口腔頜面外科的應(yīng)用；六、了解修復(fù)口腔頜面部缺損常用的帶蒂和游離皮瓣、肌皮瓣；各種組織移植方法；重點:隨意皮瓣、軸型皮瓣、游離皮瓣的定義、分類特點和適應(yīng)癥；骨移植的適應(yīng)癥和注意事項，骨移植的種類和不同植骨材料的優(yōu)缺點；唇缺損的修復(fù)原則；難點口腔頜面部畸形和缺損的主要原因、診斷和治療計劃；四、課程各教學(xué)環(huán)節(jié)要求（一）在本課程的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能要在教學(xué)過程中得以保證。（二）本課程的理論部分全部使用CAI課件(CAI模式化教學(xué))，并恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用掛圖、模型等直觀性教具。本課程是一門極具實踐性的學(xué)科，老師要安排學(xué)生完成一定的課外復(fù)習(xí)，并要求做好課前預(yù)習(xí)。通過預(yù)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力、獨立思考問題的能力并能改進(jìn)和完善自己的學(xué)習(xí)方法。（三）本課程教學(xué)環(huán)節(jié)除講課外還有實驗課。實驗課是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能、增強(qiáng)感性認(rèn)識、便于在理解的基礎(chǔ)上掌握所學(xué)知識的主要手段。本課程實驗環(huán)節(jié)設(shè)置10個實驗項目，共計72學(xué)時，實驗具體內(nèi)容及具體要求，詳見實驗指導(dǎo)書和實驗教學(xué)大綱。（四）本課程考試環(huán)節(jié)包括理論考試和實驗兩個部分,二者按7:3比例以百分制記分。五、學(xué)時分配教學(xué)內(nèi)容各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)