自體骨及人工合成材料額部充填術(shù)要點

自體骨及人工合成材料額部充填術(shù)要點第1頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月前額部外形欠豐滿，前額部由于各種原因造成的局部凹陷，兩側(cè)不對稱等均可通過額部充填術(shù)得到改善。額部充填材料有軟硬之分，前者一般用于局限的軟組織凹陷，可用材料如自體脂肪、筋膜組織、人工膠原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷，是改變額部外形最常用的，包括自體骨及人工合成材料。臨床上最常用的代用品有膨體聚四氟乙烯、膨體聚乙烯、醫(yī)用固態(tài)硅膠等。前兩者組織相容性好，假體表面有微孔，有利于組織長入，固定更牢固。硅膠假體便于雕塑、價格低廉，但不宜過大過厚，有因重力移位之虞。袁強博士-額部充填術(shù)第2頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月1、術(shù)前準備：以橡皮泥、牙印模等材料在額部皮膚外塑性，確定充填范圍、形狀及厚度。然后在皮膚上做標記。術(shù)前應(yīng)做好常規(guī)檢查：無出血、感染性疾患及重要臟器疾患，女性避開月經(jīng)期。2、手術(shù)切口選擇：面部充填可在發(fā)際內(nèi)、眉內(nèi)、眉上等處做切口，全額部充填可做頭皮冠狀切口或雙側(cè)顳部切口。

袁強博士-人工合成材料的額部充填術(shù)第3頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月3、手術(shù)過程：在局麻或全麻下進行。沿切口進入帽狀腱膜-額肌層，也可在骨膜下潛行分離，在標記區(qū)域形成腔穴，將充填材料平展放入，邊緣可縫合數(shù)針固定。放置引流，縫合切口，加壓包扎。4、術(shù)后處理：術(shù)后24-48小時拔除引流，額部加壓包扎一周。術(shù)后5-7天拆線，給予抗菌素預(yù)防感染。

袁強博士-人工合成材料的額部充填術(shù)第4頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月5、并發(fā)癥：有感染、血腫、血清腫，切口麻木，充填物排異，外形不滿意等可能。選擇正規(guī)大醫(yī)院及有經(jīng)驗的醫(yī)師可最大限度減少并發(fā)癥的發(fā)生。

袁強博士-人工合成材料的額部充填術(shù)第5頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月前額前凸是由于額骨曲度過大向前突起引起。一般為先天性，也可由外傷后額骨骨折錯位愈合引起。輕度額骨前凸引起的外貌缺陷可通過少數(shù)加以改善。術(shù)前需拍顱骨X線片以設(shè)計手術(shù)方案。

袁強博士-額部前凸矯正術(shù)第6頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)方法：術(shù)前于發(fā)際內(nèi)設(shè)計冠狀切口，局部剃發(fā)，局麻下切開頭皮、帽狀腱膜及骨膜，向前剝離以暴露額骨，根據(jù)術(shù)前設(shè)計，適當(dāng)去除額骨部分骨皮質(zhì);外傷致額骨錯位愈合者則重新排列額骨塊并加以適當(dāng)固定。外形滿意后，止血，分層次縫合傷口，適當(dāng)加壓包扎。術(shù)后抗菌素預(yù)防感染，10天左右拆線。術(shù)后發(fā)際內(nèi)遺留瘢痕，不明顯。骨質(zhì)的完全愈合需要2-3個月。嚴重的額骨前凸常伴有顱、頜面部先天性或繼發(fā)性畸形，其矯正手術(shù)較為復(fù)雜，需要根據(jù)具體情況決定。

袁強博士-額部前凸矯正術(shù)方法第7頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月瓜子臉是中國美女的標準臉形。而在現(xiàn)實生活中，許多人由于面部過寬過胖，或下頜角肥大而影響美觀，這些臉形只有通過顴骨、下頜角磨削或縮小整形手術(shù)，才能徹底讓顏面輪廓變得完美和諧。袁強博士-磨骨塑形——讓你擁有迷人瓜子臉第8頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月正常的下頜角角度為120°，外形輪廓線條渾圓流暢，從外觀看不出下頜角有明顯突起，但可觸及。而下頜角肥大者，角度接近90°，外形輪廓線條凹凸分明，外觀棱角突出，面呈方形，具有男性特征；若顴骨高聳，則面部線條粗獷，表現(xiàn)為面中1/3向前或向兩邊凸出，下1/3則凹陷低平，面部線條硬朗，缺乏女性容顏的柔美。對于顴骨寬大、下頜角肥大者，醫(yī)院通過磨骨手術(shù)能使面部線條變得柔和、美觀。袁強博士-磨骨塑形——讓你擁有迷人瓜子臉第9頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月無論多美的臉，沒有一個精致、略尖、微翹的下巴，那一定是美中不足的。因此，想讓整個面部協(xié)調(diào)美麗起來，忽略了下巴的作用自然是行不通的。袁強博士-下頜完美錦囊：頜部截骨、假體植入第10頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月我認為：如果按照美學(xué)觀點“三庭五眼”中“三庭”的說法，面部的、長度應(yīng)分為三個等份，即“下庭”與“中庭”、“上庭”的距離應(yīng)是相等的，而下頜即是“三庭”中“下庭”部分。如果下頜后縮、下頜較短、小下頜就不美了，因為這與面部的其他器官難以協(xié)調(diào)。我們醫(yī)院可以通過頜部截骨前移手術(shù)或假體植入頜成形術(shù)，實現(xiàn)下頜完美。袁強博士-下頜完美錦囊：頜部截骨、假體植入第11頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月隆下頜手術(shù)是面部整形中的常見手術(shù)，它通過口腔內(nèi)小切口，將雕塑好的人工下頜假體置入下頜區(qū)域。除此之外，不少人還常伴生有其他的不美觀狀況，比如頜部過于前凸，俗稱“地包天”者，則可進行頜部截骨后移手術(shù)予以矯正。這種手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)也較快，可使畸形得到有效的矯正，對臉形的改觀十分有效。

袁強博士-下頜完美錦囊：頜部截骨、假體植入第12頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月液態(tài)提取術(shù)、硬結(jié)消融術(shù)、潰爛清創(chuàng)術(shù)、腫脹消除術(shù)，配合YQ溶解液、YQ清洗液、YQ修復(fù)液等組成的修復(fù)技術(shù)。第13頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月術(shù)前流程美容外科、影像、乳腺科三科室專家聯(lián)合問診；三維螺旋CT檢查，精確確認注射物在體內(nèi)的位置、層次和分量；四維彩超檢查、三維重建功能、CT血管成像等，尋找檢查死角，再微小的注射物都不放過，提高術(shù)前的定位及定性診斷的準確率；多科室并發(fā)癥治療。術(shù)中流程內(nèi)窺鏡直視成像系統(tǒng)，全方位直視，360度無死角取出注射物；逐層稀釋分離，注射物