專業(yè)醫(yī)師告訴你怎樣注意飲食營養(yǎng)與健康課件

營養(yǎng)與健康濟(jì)醫(yī)附院營養(yǎng)醫(yī)師

營養(yǎng)與健康濟(jì)醫(yī)附院營養(yǎng)醫(yī)師序言隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，我國大部分居民早已擺脫了“吃不飽、吃不好”的狀況。但是如今又面臨著“如何吃好，吃出健康”這個大問題。

按照國際經(jīng)驗，人均GDP由1000美元增至3000美元的階段是居民膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生迅速變化的時期，也是許多營養(yǎng)性疾病的高發(fā)階段。

饑餓減少慢性疾病行為改變序言隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，我國大人體消化系統(tǒng)人體消化系統(tǒng)專業(yè)醫(yī)師告訴你怎樣注意飲食營養(yǎng)與健康課件你會讀營養(yǎng)標(biāo)識嗎？你會讀營養(yǎng)標(biāo)識嗎？目前我國居民面臨的營養(yǎng)與健康問題（一）城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理。畜肉類及油脂消費過多，谷類食物消費偏低。2002年，城市居民每人每日油脂消費量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比達(dá)到35%，超過世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%，明顯低于55-65%的合理范圍。此外，奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。目前我國居民面臨的營養(yǎng)與健康問題（一）城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合（二）一些營養(yǎng)缺乏病依然存在。兒童營養(yǎng)不良在農(nóng)村地區(qū)仍然比較嚴(yán)重，5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%，貧困農(nóng)村分別高達(dá)29.3%和14.4%。生長遲緩率以1歲組最高，農(nóng)村平均為20.9%，貧困農(nóng)村則高達(dá)34.6%，說明農(nóng)村地區(qū)嬰兒輔食添加不合理的問題十分突出。營養(yǎng)不良，示Monkeyface（二）一些營養(yǎng)缺乏病依然存在。兒童營養(yǎng)不良在農(nóng)村地區(qū)仍然比較營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良鐵、維生素A等微量營養(yǎng)素缺乏是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。我國居民貧血患病率平均為15.2%；2歲以內(nèi)嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。維生素A邊緣缺乏率為45.1％，其中城市為29.0%，農(nóng)村為49.6%；3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%，其中城市為3.0%，農(nóng)村為11.2%。全國城鄉(xiāng)鈣攝入量僅為391毫克，相當(dāng)于推薦攝入量的41%。鐵、維生素A等微量營養(yǎng)素缺乏是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。（二）慢性非傳染性疾病患病率上升迅速

1、高血壓患病率有較大幅度升高我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數(shù)1.6億多。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7000多萬人。我國人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%。（二）慢性非傳染性疾病患病率上升迅速

專業(yè)醫(yī)師告訴你怎樣注意飲食營養(yǎng)與健康課件2、糖尿病患病增加我國18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%,空腹血糖受損率為1.9%。估計全國糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)2000多萬，另有近2000萬人空腹血糖受損。19791994199720021989我國糖尿病患病率1.0%2.9%3.2%4.8%6.0%2、糖尿病患病增加19791994199720021989我與1992年全國營養(yǎng)調(diào)查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%。預(yù)計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢我國成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%，估計人數(shù)分別為2.0億和6000多萬。兒童肥胖率已達(dá)8.1%，應(yīng)引起高度重視。與1992年全國營養(yǎng)調(diào)查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖4、血脂異常值得關(guān)注我國成人血脂異常患病率為18.6%，估計全國血脂異?，F(xiàn)患人數(shù)1.6億。5、膳食營養(yǎng)和體力活動與相關(guān)慢性病關(guān)系密切(1)膳食高能量、高脂肪和少體力活動與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發(fā)生密切相關(guān)；(2)高鹽飲食與高血壓的患病風(fēng)險密切相關(guān)；(3)飲酒與高血壓、血脂異常的患病危險密切相關(guān)。脂肪攝入最多、體力活動最少的人，患上述各種慢性病的機(jī)會最多。4、血脂異常值得關(guān)注5、膳食營養(yǎng)和體力活動與相關(guān)慢性病關(guān)系密2003年中國城市居民前十位死因

疾病死亡率（1/10萬）1.惡性腫瘤135.42.腦血管病105.43.呼吸系統(tǒng)疾病77.34.心臟病76.25.損傷和中毒32.66.消化系統(tǒng)疾病19.37.內(nèi)分泌和代謝疾病14.18.泌尿、生殖系統(tǒng)疾病7.19.神經(jīng)系統(tǒng)疾病4.810.圍生期病162.1/10萬活產(chǎn)2003年中國城市居民前十位死因疾病死亡率（1/10萬）1營養(yǎng)問題的核心是膳食平衡，包括：

宏量營養(yǎng)素的平衡

優(yōu)質(zhì)和一般蛋白質(zhì)的平衡

飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的平衡

酸與堿的平衡

主食與副食平衡

葷與素的平衡

雜與精的平衡等等。營養(yǎng)平衡理論：營養(yǎng)問題的核心是膳食平衡，包括：

宏量營養(yǎng)素的平宏量營養(yǎng)素之間的平衡：

產(chǎn)能營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。

蛋白質(zhì)提供能量：10－15%。

脂肪提供能量：20－30%。

碳水化合物提供能量：55－65%。宏量營養(yǎng)素之間的平衡：

產(chǎn)能營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪和優(yōu)質(zhì)和一般蛋白質(zhì)的平衡：

動物性蛋白質(zhì)和大豆蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類齊全、比例恰當(dāng)，人體利用率高，稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

動物性蛋白質(zhì)、一般植物性蛋白質(zhì)和大豆蛋白質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)搭配，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總供給量的1/3以上。優(yōu)質(zhì)和一般蛋白質(zhì)的平衡：

動物性蛋白質(zhì)和大豆蛋白質(zhì)所含“阜陽劣質(zhì)奶粉事件”

DRIs：正常成人膳食蛋白質(zhì)適宜攝入量為蛋白質(zhì)產(chǎn)生熱能應(yīng)占總熱能的10%－15%。從事輕體力勞動、18-50歲成年男性的能量推薦攝入量為75克；女性為65克?！案逢柫淤|(zhì)奶粉事件”DRIs：正常成人膳食蛋白質(zhì)適飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的平衡：<總熱量的30%

單不飽和脂肪酸：橄欖油、茶油、花生油脂肪多不飽和脂肪酸：豆油、菜籽油等 飽和脂肪酸：動物脂肪、椰子油、棕櫚油烹調(diào)用的動、植物油以及花生、核桃，瓜子等硬果類是合脂肪豐富的食物?；ㄉ⒑颂液涟彼?、精氨酸較多，有刺激胰島素分泌的功能。膽固醇攝入量<300mg/d飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的平衡：<總熱量主食與副食平衡：

主食－－－－五谷雜糧：

稻－－－－各種大米

黍－－－－大、小黃米

稷－－－－小米（粟）

麥－－－－大、小麥、燕麥

豆－－－－各種豆主食與副食平衡：

主食－－－－五谷雜糧：

稻－－－主食與副食平衡：

副食：包括肉、禽、魚、蛋、各種蔬菜。

在日常飲食中，主食和副食二者缺一不可。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出：“五谷為養(yǎng)，養(yǎng)人之精氣”。再看看“精”這個字，一半是米，一半是青菜。所以飲食中，既要有主食，又要有副食，不可偏廢。主食與副食平衡：

副食：包括肉、禽、魚、蛋、各種蔬菜。

誤區(qū)一：有的女孩為了減肥而不吃主食，是非常不對的。因為不吃主食，勢必造成含蛋白質(zhì)和脂肪的肉類食物相應(yīng)增多，導(dǎo)致主食與副食的不平衡，天長日久，會喪失人的精氣。

誤區(qū)二：有的人為了減肥不敢吃肉、不敢吃油、不敢碰有脂肪的食物，結(jié)果是整天無精打采，提不起精神，肥沒有減去，卻更胖了。因為主食吃的過多了超出了比例，過量的碳水化合物轉(zhuǎn)化成了脂肪而儲存起來了。所以，不吃脂肪不吃油，也會越吃越胖。誤區(qū)一：有的女孩為了減肥而不吃主食，是非常不對的。因為不酸與堿的平衡：

堿性食物：哪些是堿性食品？凡食物含鈣、鈉、鉀、鎂等金屬元素的總量較高，在體內(nèi)經(jīng)過代謝最終產(chǎn)生的灰質(zhì)呈堿性，這類食物稱為堿性食物。我們常用的堿性食物有蔬菜、水果、牛奶、硬果中的杏仁、栗子、椰子等。具體如豆角、菠菜、萵苣、蘿卜、土豆、藕、洋蔥、南瓜、海帶、西瓜、香蕉、蘋果、生梨、草莓、柿子、茶等。酸與堿的平衡：

堿性食物：哪些是堿性食品？凡食物含鈣酸與堿的平衡：

酸性食物：凡食物中氯、硫、磷等非金屬元素含量較高，在體內(nèi)代謝后最終產(chǎn)生的灰質(zhì)呈酸性，這類食物就稱為酸性食物。常用的酸性食物有蛋白質(zhì)豐富的肉、魚、禽、蛋類以及谷類、硬果中的花生、榛子、核桃等。

具體如：豬肉、牛肉、雞肉、蛋黃、鯉魚、鰻魚、干魷魚、蝦、大米、面粉、面包，大麥、啤酒、蘆筍等。

酸與堿的平衡：

酸性食物：凡食物中氯、硫、磷等非金屬在正常情況下，人的血液PH值在7.35-7.45之間，呈弱堿性，有利于正常生理活動。如果過多食用雞鴨魚肉等成酸性食物，人體形成酸性物質(zhì)，最容易發(fā)展成“現(xiàn)代文明病”―－“三高癥”：高血壓、高血脂、高血糖，大腹便便、精神萎靡、乏力倦怠、頭暈?zāi)X脹、記憶力減退。

因此，在飲食中，酸性食物與堿性食物應(yīng)按1:4的比例搭配最好，就是一口肉、四口菜，才能達(dá)到酸堿平衡。多吃新鮮蔬菜水果、牛奶、菌藻類、豆類、茶葉等堿性食物，以中和體內(nèi)多余的酸性物質(zhì)。飯后喝些茶（綠茶、苦丁茶）洗洗腸、刮刮油，減少酸性食物在體內(nèi)的堆積，防止酸中毒而引起疾病。在正常情況下，人的血液PH值在7.35-7.45之間，呈葷與素的平衡：

葷：指動物性食物，含大量蛋白質(zhì)、脂肪。

素：指各種蔬菜、水果。

葷與素要科學(xué)搭配才能讓人既飽口福，又不至于因吃動物性食物過多而增加心血管的負(fù)擔(dān)。

葷的方面怎樣吃：四條腿的（豬牛羊）不如兩條腿的（雞鴨鵝），兩條腿的不如一條腿的（蘑菇等菌類），一條腿的不如沒有腿的（魚）。尤其是海魚，對防止動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓、心腦血管疾病，防止衰老極有好處。

素的方面怎樣吃：要保證每天都有新鮮綠色蔬菜、水果，葉菜（菠菜、油菜）要搭配根類（土豆、藕、胡蘿卜）、莖類（芹菜）、花類（菜花、西蘭花）、茄果類（西紅柿、茄子）。每天吃一個蘋果或桔子或香蕉，“每日一蘋果，醫(yī)生遠(yuǎn)離我?！倍际欠浅：玫酿B(yǎng)生之道。葷與素的平衡：

葷：指動物性食物，含大量蛋白質(zhì)、脂肪食物名稱（100克）蛋白質(zhì)(克)脂肪(克)碳水化合物(克)熱量(千卡)牛肉20.110.2-172羊肉11.128.80.5306豬肉16.929.21.1335牛奶（鮮）3.13.54.662雞肉23.31.2-104鴨肉16.57.50.1134雞蛋（全）14.811.6-164鴨蛋（全）1314.70.5186甲魚16.511.581明蝦20.60.70.290鯽魚131.10.162鯉魚18.11.60.288鱔魚17.90.5-76帶魚15.93.41.5100食物名稱蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物(克)熱量牛肉20.110.2-雜與精的平衡：

人體對營養(yǎng)素的需要不是單一的，而是多種組合，每天最好能吃到25－30種食物。因為沒有一種天然食物能包含人體所需要的全部營養(yǎng)素。每一種食物的營養(yǎng)價值都不同，如牛奶是貧鐵食物，雞蛋缺乏VC等等。所以說，食物要多樣化，品種越多越好，種屬越遠(yuǎn)越好。如雞魚豬的搭配就比雞鴨魚或雞牛豬的搭配要好，因為雞鴨同屬禽類，豬牛同屬畜類。

在食物加工中，加工越精細(xì)，營養(yǎng)素丟失越多。因為稻米、麥子中所含的營養(yǎng)素大部分都存在于種子的皮層和胚芽內(nèi)。

有人片面的認(rèn)為，精加工的食品比粗加工食品好吃或認(rèn)為，精米、精面口感好，是一日三餐的主角，不吃五谷雜糧，導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，大便干燥等。

雜與精的平衡：

人體對營養(yǎng)素的需要不是單一的，而是多

精白粉比全麥粉損失了什么？

98%鉻、89%鈷、86%錳、78%鋅、76%鐵、68%銅、60%鈣。

所以，在吃精米、精面的同時，提倡多吃“雜”吃“糙”。如小米的含鐵量比大米多4倍，鈣多3倍；黃豆中的鈣比大米多4.5倍，燕麥、高粱中含量就更多了。

有研究表明，只吃精白米面，而且經(jīng)常胡吃海喝，會導(dǎo)致腦神經(jīng)過度伸長，使腦神經(jīng)失去應(yīng)有的彈性與活力，使腦功能受到影響。在學(xué)生影響智力，在老人則易導(dǎo)致老年癡呆癥。

精白粉比全麥粉損失了什么？

98%鉻、89%鈷、86怎么安排？總量控制結(jié)構(gòu)合理出入平衡怎么安排？總量控制中國居民平衡膳食寶塔油脂類25-30克鹽6克奶類及奶制品，300克大豆類及堅果，30克畜禽肉類，50-75克魚蝦類，50-100克蛋類，25-50克蔬菜類，300-500克水果類，200-400克谷類薯類及雜豆，250-400克水1200毫升每天運(yùn)動6000步中國居民平衡膳食寶塔油脂類25-30克食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配量:250-400克/天；谷類:米、面、雜糧薯類:馬鈴薯、甘薯作用:提供碳水化物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。結(jié)構(gòu)配比

食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配量:250-400克/天；多吃蔬菜、水果和薯類量:蔬菜300--500克/天水果200-400克/天作用:提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C

和胡蘿卜素。

吃當(dāng)?shù)禺?dāng)季盛產(chǎn)的多吃蔬菜、水果和薯類量:蔬菜300--500克/天吃當(dāng)?shù)禺?dāng)季很多植物性食物中都含有多種具有生物活性的抗癌成分。如異黃酮類、蛋白酶抑制劑、植酸、多酚類