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附件內(nèi)蒙古自治區(qū)專利獎(jiǎng)評(píng)審專家推薦表姓名： 所在單位： 推薦單位： 內(nèi)蒙古自治區(qū)市場監(jiān)督管理局

內(nèi)蒙古自治區(qū)知識(shí)產(chǎn)權(quán)局二。二三年七月

內(nèi)蒙古自治區(qū)專利獎(jiǎng)評(píng)審專家推薦表姓名性別出生年月（照片）民族籍貫政治面貌學(xué)位學(xué)歷參加工作時(shí)間專業(yè)技術(shù)職務(wù)現(xiàn)任職務(wù)辦公電話辦公傳真移動(dòng)電話電子郵件通訊地址工作單位單位類別（）高等院校及科研機(jī)構(gòu)；（企事業(yè)單位主要研究領(lǐng)域發(fā)表過的論文、專著，承擔(dān)的重大項(xiàng)目等研究成果（可另附頁）

主要工作經(jīng)歷起止年月工作單位職務(wù)職稱國內(nèi)外學(xué)術(shù)團(tuán)體任職情況起止年月學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱職務(wù)

近三年獲獎(jiǎng)勵(lì)和獲自治區(qū)級(jí)以上財(cái)政資助情況年度獎(jiǎng)勵(lì)種類獲獎(jiǎng)（資助）項(xiàng)目名稱等次（金額）排名本人保證以上所填內(nèi)容屬實(shí)。簽名：年月曰在單位意見：蓋章年月曰

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