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史上最全化驗(yàn)單解讀教程(手把手教您看化驗(yàn)單)3一、如何看尿常規(guī)如果一些項(xiàng)目后面寫了“,這在醫(yī)學(xué)上叫做陽性結(jié)果;相反,“就叫陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。代表尿中的亞硝酸鹽提示有尿結(jié)石或有尿路感染的可能。H代表酸堿度。正常結(jié)果為6.0。酸堿度增高常見于頻繁嘔吐,呼吸性堿中毒等。酸堿度降低常見于酸中毒、糖尿病等。GLU代表尿糖。正常結(jié)果為陰性?;继悄虿r(shí)尿糖可達(dá)2個(gè)加號(hào),甲亢、肢端肥大癥、腦腫瘤等均可導(dǎo)致尿糖升高。O代表尿蛋白。正常結(jié)果為陰性或微量。陽性見于急性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈硬化、多發(fā)性骨髓瘤和高熱等。BLO代表隱血。正常人尿隱血為陰性。KET代表酮體。正常結(jié)果為陰性。酮癥酸中毒時(shí)尿酮體為陰性,常見于糖尿病患者饑餓、嘔吐、腹瀉時(shí)。L代表膽紅素。如果是陽性,提示有黃疸,需進(jìn)行檢查。WBC中WBC增多見于腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。SG和腎盂腎炎等。URO代表尿膽元。正常結(jié)果為陰性或弱陽性。在病毒性肝炎早期黃疸出現(xiàn)前,尿膽元增高,溶血性黃疸時(shí)陽性或強(qiáng)陽性。二、如何看尿常規(guī)化驗(yàn)單常規(guī)二字的英文為routing,??s寫為T或Rt。因此血常規(guī)又可寫為:血RT,它是最常做的一項(xiàng)血液化驗(yàn),習(xí)慣上也稱作血象,包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、血小板計(jì)數(shù)等16-18項(xiàng)內(nèi)容。雖不是特異性檢查,但人體各部位稍有異常都會(huì)由血液攜帶其各種信息傳達(dá)出來。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)英文縮寫RBC增多:可見于真性紅細(xì)胞增多癥、肺心病、肺氣腫、高原缺氧等。降低:見于各種貧血、血液稀釋等。也叫血色測(cè)定英文縮寫:b或HGB病理性增多見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾患血管畸形及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等;也見于某些腫瘤或腎臟疾病。減少①生理性減少量下降②病理性減少骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血;因紅細(xì)胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥地中海性大手術(shù)或某些生物化學(xué)性因素所致的溶血性貧血,急性或慢性失血所致的貧血。WBC增多:常見于急性細(xì)菌性感染和化膿性炎癥,嚴(yán)重組織損傷、急性出血、中病酸中毒,尿毒降低:常見于某些傳染、某些血液病、自身免疫性疾病、過敏性休克、脾功能亢進(jìn)、惡病質(zhì)、放療或化療后及再生障礙性貧血等。DC 檢測(cè)各類白細(xì)胞所占白細(xì)胞總數(shù)的百分比例。白細(xì)胞分為5①中性粒細(xì)胞英文縮寫增多和減少與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同。②嗜酸性粒細(xì)胞英文縮寫E%增多:常見于過敏性疾鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等些惡性腫性疾病等減少常見于長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)③嗜堿性粒細(xì)胞英文縮寫B(tài)%增多:常見于慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、骨髓纖維化及某些轉(zhuǎn)移癌。④淋巴細(xì)胞英文縮寫L%增多:常見于某些病毒或細(xì)菌所致的傳染性肝炎、結(jié)核病白血病、白血病性淋巴肉瘤等。減少常見于接觸放射線應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療淋巴細(xì)胞減少癥、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。⑤單核細(xì)胞英文縮寫增多常見于某些感如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜)血病、活動(dòng)性結(jié)核病、淋巴瘤及骨髓增生異常綜合征等。減少:無重要臨床意義。 增多于400109/升:①骨髓增生綜合征:其它:脾切除術(shù)后。降低于100109/升凝血。④家族性血小板減少:巨大血小板綜合征。0三、如何看乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單乙肝兩對(duì)半五項(xiàng)主要指成陽性,也就是產(chǎn)生抗體。產(chǎn)生抗體后,就不會(huì)再被感染上乙肝病毒。超也正常,則為乙肝病毒攜帶者,不需要接受任何治療,定期接受檢查。如果肝功能長(zhǎng)期波動(dòng)超顯示異常,建議去三甲醫(yī)院接受咨詢并治療。0四、如何看懂糖尿病化驗(yàn)單”得了糖尿病免不了要和各種化驗(yàn)單打交道因此學(xué)會(huì)看化驗(yàn)單就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面就逐一介紹與糖尿病相關(guān)的各項(xiàng)檢查及其結(jié)果判讀。尿糖—GLU)正常情況下尿液中只含有微量的葡萄糖尿糖檢查呈陰性當(dāng)血糖增高到一定程≥89~1OO毫摩爾/會(huì)增高呈陽性,化驗(yàn)單上用“表示。一般情況下尿糖可以反映出血糖的情況與尿糖并不完全一致,例如:當(dāng)患者有腎臟疾病時(shí),由于腎糖閾增高,患者盡管血糖很高,此,尿糖結(jié)果僅供參考,而不能作為糖尿病的診斷依據(jù)。血糖(BS)臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖??崭寡怪辽?-10小時(shí)除飲水外未進(jìn)任何食功能;餐后2小時(shí)血糖(P2hPG)則可間接反映胰島細(xì)胞的儲(chǔ)備功能??崭寡牵?毫摩爾/升后2小時(shí)血糖≥111毫摩爾/升即可診斷為糖尿病空腹血糖在61-70毫摩爾/升為空腹血糖受后2小時(shí)血糖在78~11.1毫摩爾/升為糖耐量受I??崭寡鞘軗p和糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期。作為糖尿病患者理想情況下血糖應(yīng)控制在空腹血糖61毫摩爾/升餐后2血糖8O毫摩爾/升。葡萄糖耐量試(OGTT)健康人在一次食人大量葡萄糖后血糖濃度僅為暫時(shí)性輕度升高2小時(shí)后可恢復(fù)到正常水平,此謂人體的耐糖現(xiàn)象。給受試者測(cè)定空腹血糖后,口服75克葡萄糖,之后分別在半小時(shí)l小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)采血測(cè)血糖,并畫出相應(yīng)的血糖一時(shí)間曲線,即為口服葡萄糖耐糖量試驗(yàn)。正常值:空腹血糖3.9-6毫摩爾/升,血糖在口服葡萄糖0小時(shí)達(dá)高峰,峰值8.89毫摩爾/升小時(shí)后血糖7毫摩爾/升小時(shí)后血糖恢復(fù)正常。葡萄糖耐量試驗(yàn)對(duì)糖尿病具有很大的診斷價(jià)值對(duì)空腹血糖正常或可疑升高及餐后2小時(shí)血糖可疑升高等疑有糖尿病者均須依賴葡萄糖耐量試驗(yàn)才能做出最后診斷耐量試驗(yàn)不能用于評(píng)估糖尿病控制情況。糖化血紅蛋bA1c(GSP)映采血那一刻的血糖水平不能反映采血前一段時(shí)間內(nèi)的平均血糖水平可以反映采血前3為4%~6尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在65%以下。糖化血清蛋白反映的是此前3周內(nèi)的平均血糖水平,其正常值為152.4毫摩爾/升。對(duì)于血糖波動(dòng)較大的糖尿病患者,了解其平均血糖水平更有意義但糖化血紅蛋白不能用于糖尿病的診斷也不能用糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白化驗(yàn)結(jié)果來指導(dǎo)每日降糖藥物的用量。胰島功能測(cè)定試驗(yàn)主要用于了解胰島細(xì)胞的功能狀態(tài),協(xié)助判斷糖尿病類型并確定治療方案。通常包括:胰島素釋放試驗(yàn)口服75克葡萄糖或饅頭2兩測(cè)定餐前及餐后血漿胰島素水平腹正常胰島素值為5后1的倍3小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平1型糖尿病患者胰島素分泌嚴(yán)重缺乏餐后胰島素分泌也無明顯增加胰島素釋放曲線呈無反應(yīng)型或低平曲線型糖尿病早期空腹及餐后胰島素水平可正常甚至略高,但胰島素分泌高峰往往延遲至3小時(shí)后出現(xiàn)型糖尿病晚期,由于患者胰島細(xì)胞功能趨于衰竭,其胰島素分泌曲線可與1型糖尿病相似。在指導(dǎo)用藥方面,如果胰島素胰島素抵抗的藥如果胰島素分泌嚴(yán)重缺乏則應(yīng)及時(shí)加用胰島素治療。C肽釋放試驗(yàn):C肽是胰島素原最后生成胰島素時(shí)的等分子離解產(chǎn)物,因此,測(cè)定C肽可以間接反映自身胰島素的分泌情況漿C肽值為O8~4O后1小時(shí)增加4~5倍3小時(shí)后基本恢復(fù)到空腹水平。本試驗(yàn)的意義與胰島素釋放試驗(yàn)相同。血清C肽測(cè)定可以排除外源性胰島素的干擾,能更準(zhǔn)確地反映患者自身胰島細(xì)胞的分泌功能。尿微量白蛋糖尿病患者常易并發(fā)腎臟損害如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療會(huì)逐漸發(fā)展為尿毒癥早期糖尿病腎病尿常規(guī)檢查尿蛋白常為陰性易被忽略待尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白時(shí)已不是早期。尿微量白蛋白測(cè)定是反映早期腎損害的敏感指標(biāo),尿微量白蛋白超過3O克/24小時(shí),或0微克/分鐘,則提示有早期腎損害。此時(shí)如能嚴(yán)格地控制血糖、血壓并配合其他治療,腎功能多半可以恢復(fù)正常。血、尿酮體重癥糖尿病患者由于胰島素嚴(yán)重缺乏及糖利用障礙造成脂肪分解產(chǎn)生大量酮體并在血中堆積引起糖尿病酮癥酸中毒如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和救治可危及患者生命是篩查試驗(yàn)結(jié)果陽性也可能是由于不能進(jìn)食或嘔吐造成的故準(zhǔn)確性較差可靠的試驗(yàn)是測(cè)定血中的一羥丁酸含量超過O5毫摩爾/升有糖尿病酮癥。糖尿病相關(guān)抗體包括谷氨酸脫羧酶抗(GADA、胰島細(xì)胞抗I(IAA主要用于糖尿病的分型及2型糖尿病患者這三種抗體均呈陰性型糖尿病多呈陽性,其中,谷氨酸脫羧酶抗體診斷價(jià)值最高,其陽性率高達(dá)90%且可持續(xù)多年。血脂糖尿病是一種代謝紊亂綜合征除血糖高以外往往還同時(shí)伴有血脂代謝異常等構(gòu)成了糖尿病慢性并發(fā)癥的高危因素。糖尿病患者的血脂控制應(yīng)比一般人更加嚴(yán)格411毫摩爾/升,低密度脂蛋白膽固醇毫摩爾/升。0五、如何看懂產(chǎn)檢化驗(yàn)單血常規(guī)檢查檢查項(xiàng)目:血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞等。主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,正常值是100g/L~160g/L。輕度貧血對(duì)孕婦及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體,保衛(wèi)健康的作用,正常值是4~10*109/L,超過這個(gè)范圍說明有感染的可能,但孕期可以輕度升高。血小板在止血過程中起重要作用,正常值為100~300*1012/L,如果血小板低于100*1012/,則會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的的凝血功能。尿常規(guī)檢查檢查項(xiàng)目:尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。正常情況下,上述指標(biāo)均為陰性。如果蛋白陽性,提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。如果糖或酮體陽性,說明有糖尿病的可能,需進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時(shí)治療。肝、腎功能檢查TOU(C這些主要是為了檢查準(zhǔn)媽媽有無肝炎述指標(biāo)超過正常范圍,提示肝、腎功能不正常,懷孕會(huì)使原來的疾雪上加霜。肝功能正常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶0~55U/L;谷草轉(zhuǎn)氨酶0~55U/L。腎功能正常值:尿素氮9~20mg/d;肌酐0.5~1.1mg/d。血型檢查檢查項(xiàng)目1.ABO血型h檢查血型,以備生產(chǎn)時(shí)輸血,準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要。如果丈夫?yàn)锳型B或型血為O有溶血的可能。在亞洲人中Rh血型陰性的較少,大多數(shù)為Rh女血型不合,也有可能發(fā)生小寶寶溶血。如果準(zhǔn)媽媽為Rh好陰性的血液,一旦分娩時(shí)發(fā)生意外,就能夠及時(shí)輸血。梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢查項(xiàng)目1A)2.R)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果孕婦患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒,有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能。正常孕婦這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陰性反應(yīng)當(dāng)機(jī)體受到梅毒螺旋體感染后會(huì)產(chǎn)生兩種抗體,表現(xiàn)為R和陽性陽性的特異性不高會(huì)受到其它疾病的影響而出現(xiàn)假陽性陽性可作為梅毒的確診試驗(yàn)。艾滋病的血清學(xué)檢查檢查項(xiàng)目:艾滋病V)抗體。艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱,是一種嚴(yán)重的免疫缺陷疾患,其病原體是IV病毒。正常孕婦抗體為陰性。如果感染了V病毒病毒會(huì)通過胎盤傳播給胎兒會(huì)造成新生兒HV病毒感染。乙型肝炎V)病毒學(xué)檢查檢查項(xiàng)目:乙肝病毒抗原。在病毒性肝炎中以乙型肝炎發(fā)病率最高在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重且易發(fā)展為急性重癥肝炎,危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒,母嬰傳播的概率達(dá)到90%以上。正常孕婦各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性,說明以前感染過乙肝病毒,現(xiàn)已經(jīng)痊愈,并且對(duì)乙肝病毒具有免疫力。丙型肝炎V)病毒檢查檢查項(xiàng)目:丙型肝炎V)抗體。丙型肝炎病毒是丙肝的病原體75%患者并無癥狀,僅25%患者有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒。正常孕婦檢查結(jié)果為陰性,如果為陽性,說明有丙型肝炎病毒感染,需引起醫(yī)生和孕婦的重視。唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查檢查項(xiàng)目:唐氏綜合癥血清學(xué)篩查。唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便為障礙的主要原因之一正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能發(fā)病率亦增高。每位準(zhǔn)媽媽在孕中期14~20周之間進(jìn)行檢查,陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機(jī)會(huì)很低并不能完全排除這種異常婦進(jìn)一步作羊水檢查。TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查檢查項(xiàng)目:風(fēng)疹病毒R(TOC**V)抗體、人體微細(xì)病毒(19)。準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了以上這些病毒,都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形,甚至流產(chǎn)。最好是在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查,正常為陰性,如果檢查呈陽性,應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。對(duì)于家中養(yǎng)寵物的準(zhǔn)媽媽更要進(jìn)行檢查。心電圖檢查檢查項(xiàng)目:心電圖。這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病,以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩。正常情況下結(jié)果為:正常心電圖。如心電圖異常,需及時(shí)向醫(yī)生咨詢,并作進(jìn)一步檢查。超聲檢查檢查項(xiàng)目B超。B超檢查一般在孕期至少做4次,它可以看到胎兒的軀體,頭部、胎心跳動(dòng),胎盤、羊水積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病等)。羊水深度在3~7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米則為羊水減少,都對(duì)胎兒生長(zhǎng)不利。胎心存在,說明胎兒存活。正常胎心率為120~160胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能。陰道分泌物檢查檢查項(xiàng)目:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞。白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。正常情況下清潔度為Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,需進(jìn)行相應(yīng)的治療,正常值為陰性。妊娠糖尿病篩查檢查項(xiàng)目50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。這娠22~28含后抽血檢測(cè)血漿血糖值。如果≥7.8mmo(L1L),則說明篩查陽性,需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn),以明確有無妊娠糖尿病。0六、如何看懂婦科化驗(yàn)單婦科疾病威脅著婦女們的健康讓女性的身體和心理承受巨大的壓力應(yīng)該去醫(yī)院做正規(guī)的婦科檢查,那么如何看懂這些檢查單子?化驗(yàn)單或報(bào)告單的結(jié)果常常用、(-來表示。這里(+、(-果的陽性、陰性、有的人不太了和(-什么。下面我們就來教你幾招。BV及宮頸刮片白帶常規(guī)清潔度正常為Ⅰ~Ⅱ度如為Ⅲ度以上則提示有陰道炎或?qū)m頸炎可能需結(jié)合其它項(xiàng)目判斷,如若為滴蟲陽性,則為滴蟲性陰道炎,如為霉菌陽性,則為念珠菌性尿道炎,均需系統(tǒng)、規(guī)范治療,包括性伴侶的正規(guī)治療。BV(baceerialvaginosis稱細(xì)菌性陰道病,亦為常見。是指陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)導(dǎo)致的一種混合感染,其中以厭氧菌居多,與陰道炎截然不同。宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法故又稱防癌涂片報(bào)告形式主要為分級(jí)診斷及描述性診斷兩種。目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)院仍采用分級(jí)診斷,臨床常用巴氏分級(jí)分類法:巴氏Ⅰ級(jí):正常;巴氏Ⅱ級(jí):炎癥,指?jìng)€(gè)別細(xì)胞核異質(zhì)明顯,但不支持惡性,余均為ⅡA;巴氏Ⅲ級(jí):可疑癌;巴氏Ⅳ級(jí):重度可疑癌;巴氏Ⅳ級(jí):癌。由于巴氏5級(jí)分類法各級(jí)之間無嚴(yán)格的客觀標(biāo)準(zhǔn)為TBS分類法替代,而后者需專業(yè)醫(yī)師方可讀懂。故目前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院常利用電子陰道鏡局部放大10~40倍的功能,進(jìn)行宮頸可疑部位的染色,從而重點(diǎn)取材,以提高病變的檢出率。白帶化驗(yàn)單白帶是陰道粘膜滲出物作用有關(guān)。一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下6個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:pH值道桿菌分解作用后變成乳酸以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖這是陰道的自凈作用?;?yàn)時(shí)常用pH時(shí)pH為4.,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。陰道清潔度可分為4Ⅰ度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。Ⅱ度鏡下見有陰道上皮細(xì)胞有部分陰道桿菌可有少許雜菌或膿細(xì)胞。Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。霉菌與滴蟲滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“表示“一符號(hào)只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。胺試驗(yàn)患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味堿化后揮發(fā)出來所致。線索細(xì)胞線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征道病的診斷。尿常規(guī)化驗(yàn)單驗(yàn)等。在一張尿化驗(yàn)單上如果一些項(xiàng)目后面寫了“(或“+“++表明程度不同),這在醫(yī)學(xué)上叫做陽性結(jié)果;相反,-號(hào)就叫陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿疾病的治療系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。報(bào)告單上報(bào)告驗(yàn)出大量白血(WBC+和上皮細(xì)胞,多提示泌尿疾病的治療系統(tǒng)感染。尿中大量紅血(RBC——膀胱炎和泌尿疾病的治療外傷如果尿中化驗(yàn)出有管型陽性那就表示腎臟有一定損傷見于急慢性腎炎、腎盂腎炎和腎病綜合癥等。如果尿糖試驗(yàn)是陽性,那就很可能是糖尿病,因?yàn)檎H四蛑兄挥形⒘康奶且话慊?yàn)不出來大量吃糖或推注葡萄糖時(shí)會(huì)有短暫的尿糖出現(xiàn)。糖尿病患者不但尿糖陽性,而且血糖明顯增高。0七、如何看血脂化驗(yàn)單除科研外高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B等6項(xiàng)。各級(jí)醫(yī)院因醫(yī)療條件不同,以上項(xiàng)目不一定都能檢查。在看化驗(yàn)單時(shí)最常遇到的問題是看不懂上面寫的一些簡(jiǎn)寫英文代號(hào)介紹一些化驗(yàn)單上多用的符號(hào):TC:代表血漿總膽固醇,也有用T代表血漿總膽固醇的。TG代表甘油三酯L-c代表血漿中高密度脂蛋白膽固醇。LDL-C:代表血漿中低密度脂蛋白膽固醇。ApoA1:代表血漿中載脂蛋白A1。ApoB代表血漿中載脂蛋白B??椿?yàn)單時(shí)遇到的另一個(gè)問題就是這些指標(biāo)的正常數(shù)值應(yīng)該是多少下總血漿膽固醇6~L(130~g/d)。血漿甘油三脂:男性為0.45—;女性為0.23--1.22mmol/L(20--108mg/dL;血漿中低密度脂蛋白膽固醇g/dL;載脂蛋白A1:L。血漿中低密度脂蛋白膽固醇:.12mmoL(g/dL);載脂蛋白A1:110~g/d;載脂蛋白B:69~g/d;當(dāng)發(fā)現(xiàn)血脂化驗(yàn)單上的以上數(shù)值超出正常范圍時(shí)空腹?fàn)顟B(tài)下采取的一般要求病人在采血前一天晚10點(diǎn)鐘開始禁食于次日早上9至10點(diǎn)鐘采取靜脈血三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白濃度再次在分析結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮到脂質(zhì)和脂蛋白水平本身有較大的生物學(xué)波動(dòng)其中部分是由于季節(jié)變化月經(jīng)周期及伴發(fā)疾病等原因所導(dǎo)致最后就要從臨床角度尋找原因了下面重點(diǎn)介紹一下總膽固醇甘油三酯度脂蛋白及載脂蛋白的臨床意義??偰懝檀嫉呐R床意義增加見于膽道梗阻腎病綜合征慢性腎小球腎炎淀粉樣變性、胰腺炎、自發(fā)性高膽固醇血癥、家族性高a一脂蛋白血癥、老年性白內(nèi)障及牛皮癬等。減營(yíng)養(yǎng)不良。度脂蛋白膽固醇減少的臨床意義:提示易患冠心病。低密度脂蛋白膽固醇增多的臨床意義病。載脂蛋白的臨床意義ApoAApoB可用于心腦血管風(fēng)險(xiǎn)度的估計(jì)高密度脂蛋白ApoA下降和ApoB增高在心腦血管病最為明顯還見于高脂蛋白血癥和其他異常脂蛋白血癥。最后需要說明各個(gè)醫(yī)療單位由于使用的方法可能不完全相同一般情況下在化驗(yàn)單上都標(biāo)有正常參考值可對(duì)比測(cè)定的各項(xiàng)指標(biāo)是否超過了正常范圍。0八、解讀精子質(zhì)量意思詳細(xì)詢問液是否屬于正常。一、理化檢查:1精液量5日內(nèi)沒有排過精之后的第6到3~毫升于1.5升,均視為正常排精2般10分鐘后常液化為透明液體,如果過久1個(gè)月左右未排精后第一次排出的精液,呈淡黃色,亦屬正常。3pH值介于7.2~8.9為8。偏酸時(shí)精子活動(dòng)能力和代謝率均下降新鮮精液擱置稍久化,會(huì)影響精子活力。所以檢查精液,必須是新鮮精液,一般不宜超過1小時(shí)。二、顯微鏡檢查:檢查內(nèi)容有精子計(jì)數(shù)、精子活動(dòng)能力的測(cè)定和觀察精子形態(tài)三個(gè)方面:1精子計(jì)數(shù)一般醫(yī)學(xué)上認(rèn)為正常成年男性每毫升精液中含6000萬億個(gè)精子。每毫升精液中分別只有1000萬~萬、0萬~萬個(gè)精子,同樣具有生育能力的在1000萬個(gè)以下的人幾無生育能力無精癥者是絕對(duì)沒有生育能力的。2精子存活率和活動(dòng)能力的測(cè)定在85%~90%的精子,其活動(dòng)能力仍有強(qiáng)弱之分。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)通常對(duì)精子活動(dòng)能力的強(qiáng)弱,以0、、+、+++、++++等符號(hào)來表示:“表示沒有活動(dòng)能力,如死精;“示活動(dòng)能力較差;“+示活力尚可;“++示活力很好;“+++示活力極好。此外,還可用測(cè)定精子爬高試驗(yàn)的方法,觀察精子活力的強(qiáng)弱。3精子形態(tài)①正常精子:頭部正面為卵圓形,側(cè)面為扁平形,尾長(zhǎng)而彎曲,形如蝌蚪。②未成熟精子,又叫幼稚型精子:其頭特小,或有附加帽,或體部帶有附加物。③衰老型精子④畸形精子尾三部分中的一部分或兩部分以上有形態(tài)變異之和,不超過精子總數(shù)20%者,可視為是正?,F(xiàn)象。精液中含有少數(shù)白細(xì)胞,而高倍鏡視野中平均不超過5個(gè)白細(xì)胞,可視為正常,若過多,亦可影響生育力。綜上所述與畸形精子率成反比可以數(shù)字化的生育指數(shù)衡量男性生育能力。列公式如下:生育力指精子運(yùn)行速率常數(shù)注:常數(shù)為10的九次方正常人生育指數(shù)大于1于0于0與1味著不同程度的生育障礙。0九、如何看懂婦科化驗(yàn)單婦科疾病威脅著婦女們的健康讓女性的身體和心理承受巨大的壓力應(yīng)該去醫(yī)院做正規(guī)的婦科檢查,那么如何看懂這些檢查單子?化驗(yàn)單或報(bào)告單的結(jié)果常常用、(-來表示。這里(+、(-果的陽性、陰性、有的人不太了和(-什么。下面我們就來教你幾招。BV及宮頸刮片白帶常規(guī)清潔度正常為Ⅰ~Ⅱ度如為Ⅲ度以上則提示有陰道炎或?qū)m頸炎可能需結(jié)合其它項(xiàng)目判斷,如若為滴蟲陽性,則為滴蟲性陰道炎,如為霉菌陽性,則為念珠菌性尿道炎,均需系統(tǒng)、規(guī)范治療,包括性伴侶的正規(guī)治療。BV(baceerialvaginosis稱細(xì)菌性陰道病,亦為常見。是指陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)導(dǎo)致的一種混合感染,其中以厭氧菌居多,與陰道炎截然不同。宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法故又稱防癌涂片報(bào)告形式主要為分級(jí)診斷及描述性診斷兩種。目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)院仍采用分級(jí)診斷,臨床常用巴氏分級(jí)分類法:巴氏Ⅰ級(jí):正常;巴氏Ⅱ級(jí):炎癥,指?jìng)€(gè)別細(xì)胞核異質(zhì)明顯,但不支持惡性,余均為ⅡA;巴氏Ⅲ級(jí):可疑癌;巴氏Ⅳ級(jí):重度可疑癌;巴氏Ⅳ級(jí):癌。由于巴氏5級(jí)分類法各級(jí)之間無嚴(yán)格的客觀標(biāo)準(zhǔn)為TBS分類法替代,而后者需專業(yè)醫(yī)師方可讀懂。故目前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院常利用電子陰道鏡局部放大10~40倍的功能,進(jìn)行宮頸可疑部位的染色,從而重點(diǎn)取材,以提高病變的檢出率。白帶化驗(yàn)單白帶是陰道粘膜滲出物作用有關(guān)。一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下6個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:pH值道桿菌分解作用后變成乳酸以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖這是陰道的自凈作用。化驗(yàn)時(shí)常用pH時(shí)pH為4.菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。陰道清潔度可分為4Ⅰ度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。Ⅱ度有部分陰道桿菌Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“表示“一符號(hào)只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。胺試驗(yàn)患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味堿化后揮發(fā)出來所致。線索細(xì)胞線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征道病的診斷。尿常規(guī)化驗(yàn)單驗(yàn)等。在一張尿化驗(yàn)單上如果一些項(xiàng)目后面寫了“(或“+“++表明程度不同),這在醫(yī)學(xué)上叫做陽性結(jié)果;相反,-號(hào)就叫陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿疾病的治療系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。報(bào)告單上報(bào)告驗(yàn)出大量白血(WBC+和上皮細(xì)胞,多提示泌尿疾病的治療系統(tǒng)感染。尿中大量紅血(RBC——膀胱炎和泌尿疾病的治療外傷如果尿中化驗(yàn)出有管型陽性那就表示腎臟有一定損傷常見于急慢性腎炎、腎盂腎炎和腎病綜合癥等。如果尿糖試驗(yàn)是陽性,那就很可能是糖尿病,因?yàn)檎H四蛑兄挥形⒘康奶翘浅霈F(xiàn)。糖尿病患者不但尿糖陽性,而且血糖明顯增高。0十、教你如何看精液常規(guī)報(bào)告單上的結(jié)果醫(yī)生為了鑒定男性生育能力,常囑男方作精液檢查,正常精液顏色為灰白色或乳白色。如節(jié)欲時(shí)間長(zhǎng)者,可呈淡黃色,若出現(xiàn)鮮紅色、暗紅色,則提示患者有炎癥或生殖道損傷。每次排精量為6毫升,常受排精次數(shù)與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀1小時(shí)之內(nèi)應(yīng)液化為稀薄的液體用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液絲長(zhǎng)度一般不超過2厘米,否則視為異常。精液呈弱堿性H值為7.2~7.8。正常精子數(shù)應(yīng)超過2000萬毫升。排精后1小時(shí)內(nèi)活動(dòng)精>%世界衛(wèi)生組織推薦精子活動(dòng)力分為四級(jí):0級(jí):不活動(dòng);1級(jí):精子原地?cái)[動(dòng);2級(jí):有中等的前向運(yùn)動(dòng);3級(jí):前向運(yùn)動(dòng)活躍,快速直線運(yùn)動(dòng)。正常的精子活動(dòng)力為3級(jí)的精子.精子形態(tài):畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能單從精液的一項(xiàng)指標(biāo)定論,應(yīng)對(duì)精子數(shù)量活力活動(dòng)率液化時(shí)間畸形率等多方面進(jìn)行綜合能力分析。0十一、大便常規(guī)化驗(yàn)單該怎么看便常規(guī)化驗(yàn)包括檢驗(yàn)糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗(yàn)、潛血試驗(yàn)B)以及查蟲卵等。正常人的糞便一般是黃色成形的沒有血和粘液沒有紅細(xì)胞如果糞便的顏色是陶土色或灰白色可能是得了膽道梗阻如果糞便是柏油樣黑色可能是其是結(jié)腸、直腸或肛門有病的人,糞便有時(shí)呈紅色。大便中驗(yàn)出有紅、白血球在+---++以上,就可以
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