子宮內(nèi)膜異位癥到底是怎么回事和子宮內(nèi)膜癌有怎么樣的區(qū)別

子宮內(nèi)膜異位癥到底是怎么回事和子宮內(nèi)膜癌有怎么樣的區(qū)別子宮內(nèi)膜異位癥屬于生育年齡婦女高發(fā)性疾病，患病后患者會(huì)出現(xiàn)不育及腹部疼痛等不良癥狀，由于此病具有較強(qiáng)的廣泛種植性及侵襲性，因此很容易病變發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌，接下來(lái)，本文就對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥到底是怎么回事？子宮內(nèi)膜與子宮內(nèi)膜癌有怎樣的區(qū)別？進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，如下文。一、子宮內(nèi)膜異位癥到底是怎么回事？1子宮內(nèi)膜異位癥定義傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，子宮內(nèi)膜異位癥是超出機(jī)體子宮腔范圍進(jìn)行生長(zhǎng)?，F(xiàn)階段，有很多的新型觀念認(rèn)為，依賴(lài)于卵巢激素的子宮內(nèi)膜異位屬于生理性癥狀，即當(dāng)異位內(nèi)膜出現(xiàn)反復(fù)性、周期性出現(xiàn)現(xiàn)象時(shí)，才可以被認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥病癥。更有前瞻性研究得出，子宮內(nèi)膜異位癥患者隨著其病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)一定的生物學(xué)周期特點(diǎn)，基本上每個(gè)女性均會(huì)出現(xiàn)表淺或者是輕度的內(nèi)異癥，但是因?yàn)榉帽茉兴幓蛘呤侨焉锼?，又?huì)出現(xiàn)一定的激素變化現(xiàn)象，并自動(dòng)萎縮。2子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)制子宮內(nèi)膜異位癥具有不一致性以及多形性特點(diǎn)，該病癥的早期病變多由腺體及內(nèi)膜細(xì)胞組成，有豐富的血管，因此在臨床上也被叫做是紅色病變，但是隨著患者病情的發(fā)展，其病灶處會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性出血現(xiàn)象，且會(huì)伴有棕色色素沉著，隨著出血的逐漸吸收，瘢痕組織將逐漸產(chǎn)生，隨之出現(xiàn)血管網(wǎng)減少現(xiàn)象，臨床上，將此病病變稱(chēng)之為白色病變。紅色病變發(fā)生于子宮內(nèi)膜異位癥病的初始階段，存在活躍有絲分裂、豐富血管以及活躍病變的特點(diǎn)，而白色病變存在血管極少，且有缺乏有絲分裂的特點(diǎn)，患者的病變組織并不活躍。子宮內(nèi)膜異位癥病情的進(jìn)展可分為多階段進(jìn)行，即首先出現(xiàn)異位內(nèi)膜化生及種植，其次產(chǎn)生不典型的病變組織，再次產(chǎn)生典型的、有色素沉著的病變組織，最后發(fā)生卵巢子宮內(nèi)膜粘連、囊腫及深部浸潤(rùn)癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥病癥有不同的病理表現(xiàn)形態(tài)，可用于對(duì)患者病情診療及進(jìn)展判斷提供重要性依據(jù)，進(jìn)而便于在不同階段內(nèi)實(shí)施有針對(duì)性的治療措施。雖然子宮內(nèi)膜異位癥患者病變組織存在一定的功能狀態(tài)及多形性，但是對(duì)于病灶范圍、顏色、深部病變以及囊腫大小等指標(biāo)并未考慮在內(nèi)，因此，部分學(xué)者建議，應(yīng)對(duì)該病癥的分期進(jìn)行修改，以達(dá)到良好的治療目的。目前，臨床上常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥病變部位類(lèi)型有深部結(jié)節(jié)型，例如宮骶韌帶結(jié)節(jié)、陰道直腸隔、輸尿管病變、腸道病變以及膀胱病變等；卵巢型：包括有卵巢內(nèi)膜異位囊腫以及表淺病灶；腹膜型，包括有紫色腹膜、紅色腹膜以及白色腹膜。3.子宮內(nèi)膜異位癥治療現(xiàn)階段，臨床上針對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥病癥的治療主要以去除內(nèi)膜異位病灶。改善疼痛、恢復(fù)正常生育功能及正常解剖結(jié)構(gòu)為主，在對(duì)該病癥患者治療方法的選擇方面，應(yīng)依據(jù)其生育要求、病變范圍、年齡及癥狀表現(xiàn)情況進(jìn)行個(gè)體化治療。目前，臨床上常用于治療此病的方法包括有藥物治療、手術(shù)治療以及期待療法等，且傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，應(yīng)盡早對(duì)該病癥患者實(shí)施期待療法，實(shí)施該項(xiàng)治療后觀5-12個(gè)月內(nèi)患者妊娠率高達(dá)55%-75，幾乎取得了與藥物治療與保守治療相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?。但是，由于子宮內(nèi)膜異位癥屬于進(jìn)展性疾病，加之隨著臨床腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，使得在對(duì)此病進(jìn)行診斷的同時(shí)采取異位病灶切除措施將獲得比期待療法更為明顯的治療效果，且可明顯提高妊娠率。二、子宮內(nèi)膜異位癥與子宮內(nèi)膜癌有怎樣的區(qū)別？子宮內(nèi)膜異位癥與子宮內(nèi)膜癌的本質(zhì)性區(qū)別在于：前者屬于良性腫瘤，而后者屬于惡性腫瘤，但是這兩者疾病通常同時(shí)存在。子宮內(nèi)膜異位癥病癥發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變的機(jī)率相對(duì)較高，該病癥演變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌病癥與雌激素有關(guān)，若在使用雌激素的同時(shí)加用孕激素藥物，將避免因長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用雌激素藥物后而引起的子宮內(nèi)膜癌病癥的產(chǎn)生，因此，得出雌激素為這兩者疾病的共同危險(xiǎn)因素之一，臨床上通常將子宮內(nèi)膜癌病癥分為非子宮內(nèi)膜樣癌及子宮內(nèi)膜樣癌，其中非子宮內(nèi)膜樣癌將出現(xiàn)明顯的組織分化癥狀，且會(huì)產(chǎn)生肌層浸潤(rùn)現(xiàn)象，同時(shí)會(huì)較早的出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移情況，病變部位主要局限于子宮部位，也有可能會(huì)出現(xiàn)于子宮內(nèi)膜息肉等不良癥狀。子宮內(nèi)膜樣癌具有肌層浸潤(rùn)少、存在表達(dá)孕激素受體、分化好以及淋巴血管間隙不易被侵襲的特點(diǎn)，病灶組織將局限于子宮內(nèi)，有良好的預(yù)后效果。臨床發(fā)現(xiàn)，以子宮內(nèi)膜樣癌較為常見(jiàn)，特別是在出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌合并子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，均存在子宮內(nèi)膜樣癌現(xiàn)象，即呈現(xiàn)出雌激素依賴(lài)型，因此有良好的預(yù)后水平。由于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮內(nèi)膜癌之間有一定的聯(lián)系，應(yīng)確診子宮內(nèi)膜異位癥后立即判斷患者是否存在子宮內(nèi)膜癌，以盡早進(jìn)行診療。結(jié)束語(yǔ)：子宮內(nèi)膜異位癥為子宮外病變，而子宮內(nèi)膜癌為宮腔內(nèi)病，子宮內(nèi)膜異位癥雖然屬于良性病灶，但是卻會(huì)呈現(xiàn)出惡性腫瘤行為，例如浸潤(rùn)、增生、復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移等，若不能及時(shí)進(jìn)行治療，不僅會(huì)影響患者的妊娠成功率，