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文檔簡介

債權(quán)人申請書尊敬的法院：我，（債權(quán)人姓名）（以下稱“本人”或“申請人”），因（原被告姓名）（以下稱“被告”）未能按照當初協(xié)議約定履行債務(wù)，所以特此向貴院申請索回（金額）元債權(quán)。一、申請人基本情況本人出生于（出生年月）、性別為（男/女）、身份證號碼為（身份證號）、住所地址為（住址）。二、被告基本情況被告姓名：被告身份證號：被告住所地址：三、債權(quán)情況債權(quán)起始時間：（時間）債權(quán)到期時間：（時間）債權(quán)金額：（金額）債權(quán)形式：（如貨款、借款等）四、申請理由及相關(guān)證據(jù)被告未能履行協(xié)議約定，故本人要求對被告進行物權(quán)保全。相關(guān)證據(jù)：（列舉證據(jù)及證明材料）五、請求對被告進行物權(quán)保全。判令被告立即履行還款義務(wù)，返還本人相關(guān)權(quán)利。要求被告承擔本案全部訴訟費用。六、申請人聯(lián)系方式本人聯(lián)系方式如下：電話號碼：郵箱地址：聯(lián)系地址：七、陳述事實和法律依據(jù)本人在此鄭重聲明，以上所述事實和證據(jù)均屬實，并請求貴院根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》等相關(guān)法律依據(jù)支持本次申請。結(jié)語本人申請債權(quán)保全及索賠請求，是為了維護本人的合法權(quán)益。在此，本人真誠地希望貴院依法公正地審理本案，判令被告承擔全部責任。

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