護理學基礎教學課件-靜脈輸液

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。護理學基礎課件-靜脈輸液護理學基礎課件-靜脈輸液21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。護理學基礎課件-靜脈輸液靜脈輸液學習內(nèi)容和目標熟悉輸液的目的及常用溶液2.掌握周圍靜脈輸液的方法。3.掌握輸液中的注意事項。4.了解頸外靜脈插管的部位。5.了解鎖骨下靜脈插管的部位。6.掌握滴注速度的計算。掌握輸液反應的種類。8.熟悉發(fā)熱反應的原因及處理。9.掌握急性肺水腫的癥狀及處理。10.熟悉靜脈炎的癥狀及處理。11.掌握空氣栓塞的部位及采取的體位在英語教學中，每一屆高一學生中都會出現(xiàn)這樣一種情況：本來在初中階段英語學得還可以的學生，到高中后英語成績卻大如前，這使許多學生失去了學習英語的熱情和興趣，甚至喪失去了自信，導致英語成績一落十丈，最終放棄英語學習。到底怎么回事呢？其實，原因很簡單，就是因為初、高中英語銜接出現(xiàn)了脫節(jié)，使學生產(chǎn)生了不適應而導致的。那么，要解決這個問題，先要了解初中英語與高中英語在那些方面存在著差異。然后，做好初高中英語教與學的銜接。1.初、高中英語差異的四大表現(xiàn)1.1初高中英語教材的差異初高中英語教材跨度大。盡管我省現(xiàn)在從小學到初中、高中都采用了人教版教材，但初中英語是基礎英語，比較簡單，且要求低；而高中英語容量大，節(jié)奏快，要求高，幾乎每堂課都有新的內(nèi)容，需要學生及時地掌握、消化和鞏固[1]。以語法為例，在初中階段學生基礎語法內(nèi)容已經(jīng)學過了，而在高中階段我們要學習的是更深、更高層次的語法，如定語從句、非謂語動詞、名詞性從句、倒裝結構、虛擬語氣等等，其中部分內(nèi)容我們并不生疏，但是初中我們所接觸的還只是皮毛，高中階段的學習比之前所學的內(nèi)容要復雜得多。1.2初高中英語教學方法存在差異初中英語教師的課堂用語較簡單，很多時候用漢語解釋。高中教師一般上課多用英語教學。剛入高中時的第一、二周，新生可能只能聽懂教師講課的一半，甚至更少，但一般過一個月左右，大部分學生會逐漸適應，基本都能聽懂。初中教師對英語教材講解得十分詳細，逐字逐句地翻譯，而且反復操練的機會多。到了高中，教師注重的是對課文篇章結構的理解及深層含義的理解，注重有選擇性地講解重點、難點，不會面面俱到。1.3初高中學生英語學習方法不同初中生對教師的依賴性強，所學內(nèi)容大部分都是跟著教師進行簡單機械的操練。進入高中，如果仍以這種方法學習高中英語，顯然是行不通的。高中英語需要在理解的基礎上去記憶，才能記得多，記得牢。初中英語因較簡單，內(nèi)容少，基本不重視課前的預習和課后的復習，僅憑課堂的反復講練就能記住。但到了高中，預習和復習是至關重要的兩個環(huán)節(jié)，不容忽視。沒有作好充分的預習，聽課效率明顯不高，有時甚至全然不懂。沒有作好復習，課堂所學的內(nèi)容就無法得到鞏固，即使課上聽會的東西也容易忘記，學以致用就會事倍功半，甚至不起作用，高中學習還需要學生獨立思考及創(chuàng)造性思維。1.4初高中英語試題范圍和形式不同初中英語考試的試題大部分都是平時已經(jīng)做過的，由于內(nèi)容少，題型簡單，試題變化的幅度不大，所以考試的時候中上層生覺得很輕松，考試成績也比較理想。這就容易給他們造成一種錯覺，認為英語就這么簡單，不用花費大力氣就能學好。但高中英語試題范圍廣泛、題量大，掌握課文知識僅是基礎，還需要大量課外知識的攝入，并且還要具有邏輯思維的能力以及分析、判斷和歸納的能力，這種綜合運用能力在完型填空、閱讀理解和任務型閱讀題型中顯得尤為重要。學生如果只注重單詞的記憶，只停留在知識的表層，那是遠遠不夠的，考試成績當然不盡人意。2.初、高中英語教與學的順利銜接面對以上種種差異，如何正確處理初高中英語教與學的銜接，增強學生信心，培養(yǎng)學生學習熱情和興趣，培養(yǎng)學生應用英語交際能力！應引起我們廣大英語教師重視。我認為應注意以下幾個方面問題：第一，教師應該認真學習，研究初高中教學大綱，深入鉆研教材，了解學生的實際情況，正確地把握教學起點和課堂容量。初高中英語教材都是以“單元式”編排，在語法上采用“循環(huán)式”，在詞匯上采用“循序漸進”的原則，這種編排為初高中銜接創(chuàng)造了條件。同時，教師在一起始階段應深入初中聽課，了解學生現(xiàn)有的知識水平，為更好把握高中教學起點和難度做好鋪墊，我們知道教學起點應是面對大部分學生，不能盲目提高，課堂容量應適當，特別在語言與教學中應把握好尺度、適度地引伸，若太多會造成學生消化不良，還會引起教師因講不完知識而導致拖課、補課等不良習慣[2]。以英語語法為例：初三時，英語課本中已經(jīng)講到了定語從句，而在高一階段又將更為深入的學習，這就要求教師要了解學生初中階段的學習內(nèi)容，以新舊知識點的銜接來帶動教學的突破，知識更新的突破，學生適用新的教學方法，以最佳的狀態(tài)投入到高中的英語學習之中。第二，注意課堂教學模式的應用。大部分教師都感覺到初中英語課堂熱鬧、活躍，而高中英語課堂上學生不愛開口。我想，這是由于高中教師過分注重語言知識點的講解，課堂變成教師“一言堂”，使學生認為上課只要帶一支筆和一本筆記本就行。這樣的課堂沒生氣，不易調(diào)動學生的學習積極性。所以，教師應采用多種方式，想方設法使課堂活躍，讓學生積極參與，充分調(diào)動學生學習的積極性。第三，教師應收集反饋信息，加強教后反思，提高課堂教學效率。古人云：“教然后知困，知困然后能自強也”，教師只有經(jīng)常不斷收集學生反饋信息，不斷思得（學生得到什么）、不斷思效（教學是否達到預期效果）、思改（還有哪些有待于改進），這樣才能盡快發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，有利于師生更好地配合。第四，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的自學習慣。對高中學生來說，養(yǎng)成良好的預習、復習，借助于工具書進行課外閱讀的習慣至關重要，這是他們通向成功的道路[3]。在平常的教學中要有意識地布置預習任務，然后讓學生歸納所學內(nèi)容，讓學生發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，讓他們熟悉如何進行高中學習。第五，教師應克服幾種錯誤做法。教師不要過分強調(diào)應試，而要注重基礎知識掌握，要重視學生聽、說、讀、寫四個技能訓練。不要太早瞄準高考，一步到位。有些教師認為，讓學生早點接觸高考題，在平常的舉例中，常用高考題做例子，隨意加深教學難度。其實，應當先基礎，后技能，最后與高考（模擬）題接觸?？傊?，“教師的教是為了達到不需要教”。教師要注意教給學生獲取知識的方法，只有學生掌握了獨立學習的方法，才能達到教師“不教”的目的。高中教師要將自主學習能力的培養(yǎng)滲透到日常教學中去，循序漸進地進行，切不可急躁。高一新生習慣了初中階段的教學方式，學習、掌握一種新的學習方法需要一個過程，教師要注意營造輕松和諧的課堂氣氛，多鼓勵和表揚，并注意選擇適當?shù)恼n堂教學模式，根據(jù)高一學生的學習特點設計各個教學環(huán)節(jié)，加強情景創(chuàng)設，活化教材、活化課堂，充分調(diào)動學生的主觀能動性。這樣，師生才能密切配合，共同找到一條符合學生認知心理和認識規(guī)律的英語學習“捷徑”，從而更好地完成初高中英語的銜接?！暗?、智、體、美、勞”全面發(fā)展是新課改的基本要求，所以初中音樂課被納入初中教育階段的基礎課程，既有利于緩解學生的學習壓力，也有利于培養(yǎng)學生的藝術修養(yǎng)。但事實上，筆者經(jīng)過對本校及周邊學校的多方調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)音樂課堂的效果并不是很理想，其主要原因在于學生音樂基礎不同，并且根據(jù)自己多年的教學經(jīng)驗，在翻閱了大量資料的基礎上，認為分層教學策略可以解決這一問題。因此，筆者對初中音樂課堂實施分層教學策略進行了探索與研究。一、初中音樂課堂實施分層教學的必要性隨著新課程改革的實施，新的教學理念不斷滲透，一體化教學模式已經(jīng)不再適應當前的教學內(nèi)容，既無法滿足每位學生的學習需要，也不能提高學生的學習效率，使得學生彼此之間的差異越來越大，最終導致了“兩極分化”嚴重。課堂是教學的主要陣地，所以我們要從這里繼續(xù)改革，將原來的班級授課制轉變?yōu)榉謱咏虒W制。分層教學就是根據(jù)學生的音樂天賦與接受能力進行音樂指導，不但解決了傳統(tǒng)課堂教學中出現(xiàn)的矛盾，教師也可以達到最佳的教學效果，所以，初中音樂課堂實施分層教學十分有必要。二、初中音樂課堂實施分層教學策略分層教學法顧名思義就是教師根據(jù)學生發(fā)展的個性差異，制訂教學策略，最大限度地發(fā)揮學生的特長，使學生綜合素質(zhì)得到均衡發(fā)展。1.教學預設，目標分層首先，教師要根據(jù)學生現(xiàn)有的音樂知識量、接受能力高低、自身音樂天賦等條件，科學地將學生分成幾個水平相當?shù)男〗M。然后，我們確定教學內(nèi)容，按照各組學生的實際情況列分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個等級進行分層次教學。例如，在學習人民教育出版社七年級下冊《鳳陽花鼓》這首歌曲時，教師將教學目標分層預設。Ⅲ等級目標能在鼓點或多媒體伴奏下，在通過教師的范唱后，要求百分之九十以上的初中生能夠相對完整地唱出歌曲《鳳陽花鼓》；Ⅱ等級目標能在相同的伴奏下，要求百分之七十五以上的初中生運用正確的發(fā)聲狀態(tài)，唱出比較完整的歌曲《鳳陽花鼓》；Ⅰ等級目標能同樣有伴奏，但必須要求百分之三十左右的初中生不但能完整地唱出歌曲《鳳陽花鼓》，同時還要求他們的聲音富有感情。Ⅰ等級目標為最高要求，其中包含Ⅱ等級和Ⅲ等級要求，Ⅱ等級指標包含Ⅲ等級指標要求。依據(jù)教學目標的分層，課堂分層教學時教師要著眼于完成Ⅱ等級目標，另外還要考慮到Ⅲ等級目標和Ⅰ等級目標。我們要力求百分之九十以上的初中生能夠完成Ⅲ等級目標，百分之七十五以上的初中生能夠完成Ⅱ等級目標，至于能夠順利完成百分之三十左右的Ⅰ等級初中生，教師可以額外提高目標要求，進行重點培養(yǎng)。不過，課堂教學進度主要還是以能完成Ⅱ等級目標和Ⅲ等級目標的初中生為標準。2.平等參與，小組分層隨著人們對學生的教育關注度提升，上學的學生也越來越多，現(xiàn)在初中班級的人數(shù)一般都在40人以上，甚至有些班級人數(shù)更多。學生的人數(shù)過多，有一個顯著的缺點就是教師無法指導每位學生學習，導致音樂課堂教學效率難以提升。因此，平等參與、小組分層成了初中音樂課堂實施分層教學策略的重點。小組分層是為了學生更好地學習音樂，而不是劃分等級差別對待，所以，教師在進行小組分層時一定要考慮到學生的感受，盡可能地按照學生的興趣愛好、水平高低等方面進行分組，既要保護學生的心理，也要保證平等參與，為志同道合的學生提供組成一組的機會讓他們共同學習、共同進步。例如，在學習人民教育出版社九年級下冊《遠方的客人請你留下來》這首歌曲時，教師可以采取按興趣、特長自由組合等方式進行小組分層，他們可以是音樂不同方面特長的互補組合，也可以是相同愛好的共同組合，然后每組選出一名有能力和責任心強的學生的擔當小組長一職，帶領大家一起參與到音樂課堂當中。如果有喜歡跳舞的小組可以根據(jù)《遠方的客人請你留下來》這首歌曲編排一段舞蹈表演給大家欣賞，其他組負責打分；有喜歡唱歌的小組可以現(xiàn)場清唱《遠方的客人請你留下來》這首歌曲，從而鍛煉自己的膽識，為自己的組增光；有喜歡樂器的小組可以根據(jù)《遠方的客人請你留下來》這首歌曲，選擇多種樂器演奏?？傊降葏⑴c、小組分層有利于提高初中生學習音樂的興趣。3.交流合作，互動分層筆者通過教學觀察與事實調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在合作學習小組中，學生可以選擇以主題為主的本組學習合作分層，也可以選擇以形式劃分的跨組學習合作分層，這樣，不但給學生增加了課堂參與機會，培養(yǎng)了學生的自主學習性，也實現(xiàn)了讓學生成為音樂課堂上的真正主人的目的。我們可以以人民教育出版社八年級上冊《青春舞曲》這首歌曲為例，學唱這首歌時，完成最高Ⅰ等級目標的學生，需要幫助本組其他成員完成Ⅱ等級目標和Ⅲ等級目標。如果在規(guī)定的時間內(nèi)，本組成員完成歌曲《青春舞曲》所有等級目標時，他們可以選擇義務幫助其他不擅長唱歌的小組完成任務，比如“樂器組”“舞蹈組”“合唱組”“清唱組”等等?；蛘?，他們也可以主動向這些小組學習其他特長，以備下一次音樂考核。同組之間互幫互助不但能促進學生與學生間關系的升溫，還體現(xiàn)出初中音樂課堂實施分層教學的效果。自由選擇跨組與其他小組組間的學生通過各種“藝術的表現(xiàn)”方式進行切磋，這種交流合作有利于激發(fā)學生的音樂靈感，也有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。4.適當引導，輔導分層除此之外，教師還要根據(jù)學生掌握歌曲的熟悉度，加強個別學生的輔導。例如，對于那些對音樂有天賦的學生（完成Ⅰ等級目標），我們要密切關注他們的音樂動向，無論是在音樂課堂上，還是課下都要盡可能地給予相應的指導，希望他們在未來音樂發(fā)展的道路上愈走愈遠。還有那些學歌曲比較困難的學生，一定要杜絕嘲笑與批評，而要給予他們更多的鼓勵與幫助，并且盡量抽出時間單獨輔導，讓他們感覺教師對他們的關心，從而熱愛音樂。三、初中音樂分層教學課堂的思考初中音樂分層教學課堂和傳統(tǒng)音樂課堂相比較，教師不再是統(tǒng)一授課，而是對不同層次的初中生，制訂不同的教學方案，這樣就能大大提高了學生的學習效率，給學生留下更多的發(fā)揮空間。初中音樂分層教學是教學改革的必然趨勢，也是學生全面發(fā)展的需求。初中音樂分層教學改變了學生的學習狀態(tài)，提升了學生的學習效率，給初中音樂教學帶來了新生機。分層教學法是教育制度下進步的體現(xiàn)，也是我們當代教學模式學習的典范?？偠灾?，初中音樂課堂實施分層教學策略適用于當今教學模式中，讓學生能夠盡情釋放天性，既培養(yǎng)學生的音樂素養(yǎng)，又滿足學生能力發(fā)展的需要。面對社會的快速發(fā)展，未來社會的人才也應該全面發(fā)展，最終把每個學生培養(yǎng)成棟梁之才。靜脈輸液學習內(nèi)容和目標熟悉輸液的目的及常用溶液2.掌握周圍靜脈輸液的方法。3.掌握輸液中的注意事項。4.了解頸外靜脈插管的部位。5.了解鎖骨下靜脈插管的部位。6.掌握滴注速度的計算。掌握輸液反應的種類。8.熟悉發(fā)熱反應的原因及處理。9.掌握急性肺水腫的癥狀及處理。10.熟悉靜脈炎的癥狀及處理。11.掌握空氣栓塞的部位及采取的體位靜脈輸液(intravenousinfusion)原理:利用大氣壓和液體靜壓目的:補充水分和電解質(zhì)增加血容量補充營養(yǎng)和熱量輸入藥物常用溶液1.晶體溶液crystalloidsolution:分子小,在血管內(nèi)存留短,維持細胞內(nèi)外平衡,糾正電解質(zhì)失調(diào)。