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人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉第1頁,課件共7頁,創(chuàng)作于2023年2月人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉
目前,人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(totalkneearthroplasty,TKA)已經(jīng)成為一個成功率很高的術(shù)。TKA的目的在于緩解膝關(guān)節(jié)疼痛,矯正膝關(guān)節(jié)畸形,改善患膝功能狀態(tài),從而提高患者的生活質(zhì)量。TKA的主要適應癥是重度疼痛和膝關(guān)節(jié)功能障礙。相對適應癥包括:畸形,不穩(wěn)定和活動度喪失。使用TKR可以取得良好效果的疾病包括:骨性關(guān)節(jié)炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎及其他炎性關(guān)節(jié)病,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,骨與軟骨壞死,血友病性關(guān)節(jié)病,以及其他導致功能障礙的疾病(如腫瘤、骨折)。第2頁,課件共7頁,創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)后1-3天持續(xù)被動活動主動訓練肌肉等長舒縮練習,每隔1小時10下,每個動作持續(xù)10秒。
2小時按摩10分鐘?;謴拖スδ芡猓€有牽拉攣縮組織,避免粘連,促進下肢血循環(huán),防止深靜脈血栓形成和栓塞作用。(在醫(yī)護人員指導下由陪護人員完成)小腿按摩主動訓練持續(xù)被動活動大腿按摩抱大腿屈膝活動(視病情確定)
屈伸踝關(guān)節(jié)(與下肢按摩交替進行)
足的上勾和下踩的動作
健膝屈曲,患肢充分伸直做壓床動作
第3頁,課件共7頁,創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)后4-7天每隔2小時5~10下
抱大腿上提,呈屈膝活動
側(cè)身,患肢在上,做無重力屈伸膝關(guān)節(jié)的動作健側(cè)足與小腿壓于患側(cè)足踝上,做向下悠壓的動作健側(cè)足勾于患側(cè)足跟部,協(xié)助患側(cè)小腿做上舉的動作
仰臥于床邊,將患側(cè)小腿懸于床沿下
第4頁,課件共7頁,創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)后8-14天(堅持5~7秒,每天練習3~4組,每組20次
)俯臥主動屈膝練習
直腿抬高
扶欄桿做下蹲練習一只腳腳尖著地,一只腳腳跟著地,交替變換在醫(yī)護人員指導下合理安排扶助行器練習平路行走弓步練習
下蹲練習(需人攙扶保護第5頁,課件共7頁,創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)后15-28天跪坐壓膝練習
無輔助平路行走練習
伸直壓膝練習
上下樓梯練習
第6頁,課件共7頁,創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)后2個月門診拍片復查,無異常后繼續(xù)上述康復練習,直至恢復正常或接近正常的日常生活。此階段已可以開始從事游
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