2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共5題)1.患者女，59歲，因“經(jīng)常頭暈，左側(cè)肢體無(wú)力3年，反應(yīng)遲鈍6個(gè)月”來(lái)診。曾因“腦梗死”入院治療4次，否認(rèn)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人，2人有腦缺血，其中1人有偏頭痛，其父親生前有癡呆癥。查體：BP120/80mmHg；意識(shí)清楚，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，計(jì)算力差，有輕度構(gòu)音不清；雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)自如，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏，伸舌左偏，張口下頜右偏；左上肢肌力0級(jí)，左下肢肌力Ⅲ級(jí)，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)肢體肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，右側(cè)肢體肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征（＋）。顱腦MRI：腦橋急性腦梗死灶，左側(cè)外囊、右側(cè)丘腦陳舊性腦梗死灶，雙側(cè)腦室旁及半卵圓中心區(qū)白質(zhì)脫髓鞘改變。MMSE＝17，數(shù)字-符號(hào)轉(zhuǎn)換測(cè)驗(yàn)和連線測(cè)驗(yàn)差，畫鐘試驗(yàn)1分。該患者最可能的診斷是A、多梗死性癡呆B、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病D、賓斯旺格病（Binswangerdisease）E、線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和腦卒中樣發(fā)作（MELAS）綜合征A、感覺正常B、智力正常C、對(duì)稱性弛緩性癱瘓D、發(fā)病前身體器官功能發(fā)育正常E、腱反射減弱或消失，病理征陰性3.含鈣最高的鈣制劑是A、枸櫞酸鈣C、乳酸鈣D、碳酸鈣E、密鈣息4.有的人85歲還有很好的生理和認(rèn)知功能，但有人在65歲就會(huì)出現(xiàn)廣泛的認(rèn)知功能障礙或生理功能失調(diào)，說明衰老的最主要特征是A、生理功能隨時(shí)間的退化性B、普遍性C、漸進(jìn)性E、內(nèi)生性5.前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、排尿困難B、尿潴留C、尿頻D、無(wú)痛性血尿E、腹股溝疝一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C該疾病的確診依據(jù)是A、大腦半球白質(zhì)彌漫性的髓鞘脫失B、notch2基因突變C、小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞有嗜鋨顆粒沉積D、家族聚集性卒中發(fā)作E、家族性脂蛋白血癥正確答案:C該病組織學(xué)上不可能出現(xiàn)的改變是A、小動(dòng)脈病變B、大動(dòng)脈病變C、腔隙性