腹膜后大血管及腹膜后腫瘤課件

腹膜后大血管及腹膜后腫瘤26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜腹膜后大血管及腹膜后腫瘤腹膜后大血管及腹膜后腫瘤26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜腹膜后間隙腹膜后間隙■位于后腹部,是壁腹膜與腹橫筋膜之間的間隙及其內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)的總稱,上達(dá)膈下,下至盆腔入口。分為前腎旁間隙、腎周間隙、后腎旁間■內(nèi)包含重要器官、結(jié)構(gòu),還有疏松結(jié)締組織、脂肪、血管、神經(jīng)、淋巴組織。以CT檢查最重要腹膜后間隙腹膜后間隙■位于后腹部,是壁腹膜與腹橫筋膜之間的間隙及其內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)的總稱,上達(dá)膈下,下至盆腔入口。分為前腎旁間隙、腎周間隙、后腎旁間■內(nèi)包含重要器官、結(jié)構(gòu),還有疏松結(jié)締組織、脂肪、血管、神經(jīng)、淋巴組織。以CT檢查最重要腹膜后間隙正常CT/MRI表現(xiàn)■適宜窗寬、窗位,顯示腎前后筋膜及側(cè)錐筋膜;■前腎旁間隙:內(nèi)主要為消化器官(胰腺、十二指腸、升降結(jié)腸)及血管;腎周間隙:內(nèi)含腎上腺、腎臟輸尿管腎臟血管及腎周脂肪;后腎旁間隙:內(nèi)主要為脂肪組織。腹膜后間隙異常影像學(xué)表現(xiàn)所在間隙病變(腫瘤)推移鄰近結(jié)構(gòu);炎癥、外傷—水腫、蜂窩織炎、液化、壞死、出血、血腫;積氣一消化道穿孔或感染;大血管改變腹膜后纖維化(retroperitonealfibrosisrPf)不常見病因不明,70%為特發(fā)性,可能與自身免疫、藥物、感染、腫瘤、外傷、出血及放療、手術(shù)有關(guān)?！鼋M織學(xué)上由纖維細(xì)胞、炎性細(xì)胞及膠原組成,病理特征是沿腹膜后間隙的后部有纖維組織增殖,并包繞大血管和輸尿管,使其受壓狹窄,產(chǎn)生梗阻40-60歲男性,大多無癥狀,可有腰、背痛和體重下降,尿路梗阻、排便障礙下肢水腫或血栓形成。腹膜后纖維化影像學(xué)表現(xiàn)IP可顯示輸出輸尿管狹窄、積水,鋇灌可發(fā)現(xiàn)直腸和乙狀結(jié)腸狹窄CT/MRI:多無特異性;局限在中線及脊柱旁,多于腎水平下;病變呈片狀、板狀或邊界清楚軟組織密度腫塊;包繞下腔靜脈、輸尿管和下腔靜脈,致其顯示不清;增強(qiáng)強(qiáng)化程度與其活動(dòng)性有關(guān);腹主動(dòng)脈、下腔靜脈可有受壓,但無移位。輸尿管狹窄及梗阻積水。與具有融合表現(xiàn)的淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤鑒別。特發(fā)性腹膜后纖維化LR]120KHubLATOurn腹膜后腫瘤原發(fā)和轉(zhuǎn)移瘤。原發(fā)瘤少見,惡性居多,達(dá)85%以上;不包括腹膜后各器官發(fā)生的腫瘤。轉(zhuǎn)移瘤來自腹膜后間隙以外的腫瘤,以腹內(nèi)臟器原發(fā)腫瘤和睪丸腫瘤常見,多為淋巴轉(zhuǎn)移直接侵犯較少惡性淋巴瘤為全身性疾病,可首先或單獨(dú)累及腹膜后淋巴結(jié),或其后播散至腹膜后淋巴結(jié)。36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱。——拉羅什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち?/p>