糖代謝紊亂生物化學檢驗教學課件

糖代謝紊亂生物化學檢驗31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。糖代謝紊亂生物化學檢驗糖代謝紊亂生物化學檢驗31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。糖代謝紊亂的生物化學檢驗●OHCHOH道心日錄本章學習要求掌握糖尿病的概念、診斷標準及分型;血糖及0GTT概念、實驗原理、操作方法和臨床應用;GHb和GSP測定方法學特點、測定原理和臨床應用熟悉血糖的來源、去路及調(diào)節(jié)機制;熟悉胰島素測定及胰島素釋放試驗的臨床應用;C-肽測定及C-肽釋放試驗的臨床應用;其他體液葡萄糖測定的方法學特點和臨床應用具有糖類物質(zhì)檢測的能力:能正確采集血液、尿液及其他體液標本,熟悉各種標本處理要求;具有獨立的糖尿病檢測操作能力在小學數(shù)學課堂教學中積極創(chuàng)設學習情景，調(diào)動全體學生的數(shù)學學習積極性，有助于課堂學習氛圍的濃厚化。增強學生的數(shù)學學習體驗，讓學生在情景中了解問題的來源，尋得問題的解決方法，有助于小學生數(shù)學知識應用水平的提高。一、結合實際生活，創(chuàng)設數(shù)學教學情景從實際生活人手去創(chuàng)設小學數(shù)學課堂教學情景，需要教師在教學準備環(huán)節(jié)全面了解小學生的實際生活。每一個全新數(shù)學知識的探究與學習，都要從學生的實際生活人手，以學生的實際經(jīng)驗作為教學的出發(fā)點，幫助學生簡化數(shù)學知識。在備課環(huán)節(jié)，教師要利用學生的生活元素去創(chuàng)設有助于學生探究數(shù)學知識的學習情景，促進學生在情景中自主探究，合作交流，給學生創(chuàng)造最大的探究空間，培養(yǎng)學生的觀察能力與歸納能力。在課堂中創(chuàng)設情景，教師要善于為學生留白，利用留白藝術，讓小學生去自主探究更多的數(shù)學知識點。比如在講解《小數(shù)的加法和減法》時，經(jīng)常會遇到“學校買辦公桌花了228.6元，買4把椅子花272.8元，付給售貨員600元，應找回多少元？”、“學校舉行跳高比賽，小華跳了1.05米，小明跳了1.12米，小兵跳了1.21米，小春跳了1.1米。請把他們的成績按名次從高到低排列出來”這樣的練習題。教師可以從練習題中獲取靈感，于學校財務處收集真實的采購信息，讓學生了解自己所用的桌椅價格，并算一算，用800.8元買一套桌椅，還剩多少錢。除此之外，教師還可以與體育教師了解班級小學生的跳高成績，從中選擇真實的信息引導小學生做小數(shù)的加減法運算練習，促進小學數(shù)學課堂情景的生活化，激發(fā)小學生積極的學習情感。二、結合實踐活動，創(chuàng)設數(shù)學教學情景在傳統(tǒng)的小學數(shù)學課堂中，教師將模仿與記憶作為學生獲得數(shù)學知識、掌握解題技巧的重要方式。而在新課程標準全面推進的今天，動手實踐與探究合作已經(jīng)成為數(shù)學學習的重要方式。實踐活動在數(shù)學課堂中發(fā)揮著重要的作用，通過參加實踐活動，小學生能夠了解數(shù)學知識的應用方法，了解數(shù)學問題的解決方式。在創(chuàng)設教學情景的過程中，教師要關注教學情景的實踐性，利用教學情景引導學生將理論知識與實際問題聯(lián)系在一起，促進學生動腦思考，動手操作。比如在學習有關于《折線統(tǒng)計圖》的知識，教師可以利用課本中“蒜葉的生長”這一活動作為實踐性教學情景創(chuàng)設的主題。蒜葉的生長需要一定的時間，因此教師要做，教學前的準備工作。通過自主種植了解蒜葉的生長情況，通過每日拍照、記錄數(shù)據(jù)的方式，為學生搜集課堂活動所需要的數(shù)據(jù)。在課堂中教師將蒜葉每日生長的照片以及數(shù)據(jù)以照片和語言描述的方式呈現(xiàn)給學生，促進學生觀察與獲取有效的數(shù)據(jù)，繪制有關蒜葉生長的折線統(tǒng)計圖。除此之外，教師還要鼓勵學生自己種植蒜葉，讓學生觀察自己所種蒜葉與教師種出來的蒜葉有何不同，繪制一個屬于自己的折線統(tǒng)計圖。三、結合實際需求，創(chuàng)設數(shù)學教學情景考慮小學數(shù)學課堂教學的實際需求去創(chuàng)設教學情景，有助于教學情景服務于教學目標的實現(xiàn)。在小學數(shù)學課堂教學中，教師會遇到各種各樣的問題。比如，小學生在課堂中走神、注意力不集中、無法理解數(shù)學概念等。面對多樣的教學問題，教師要通過實時教學情景的創(chuàng)設幫助學生建立數(shù)學學習的信心與興趣，促進小學生在課堂中高效學習。比如在學習《分數(shù)的意義和性質(zhì)》時，教師可以利用多媒體創(chuàng)設形象的教學情景，調(diào)動學生的原認知。教師可以用多媒體給學生呈現(xiàn)一個花樣字型的1/4，讓學生想一想1，4有什么涵義，可以在什么情景下產(chǎn)生。接下來，教師給學生展示三輛汽車與八個蘋果的圖片，用圖片吸引學生的注意力，引導學生分一分這八個蘋果，促進學生理解分數(shù)在實踐中的意義。借助多媒體設備去創(chuàng)設教學情景，能夠讓數(shù)學教學過程符合小學生的認知水平與審美需求，促進課堂教學實效的提高。四、考慮教學挑戰(zhàn)性，創(chuàng)設數(shù)學教學情景在小學數(shù)學課堂中創(chuàng)設情景，教師要關注課堂教學活動的挑戰(zhàn)性與實效性。在?笛Э翁彌醒盜費?生的思維，讓學生每經(jīng)歷一次數(shù)學課堂學習，思維都能開放一點，才能促進小學生思考能力的提高。反復做題，雖然能夠加強學生的思維體驗，但并不利于小學生思維能力的提高。重視學生發(fā)現(xiàn)問題的培養(yǎng)與質(zhì)疑意識的開發(fā)，才能讓數(shù)學課堂更加先進。創(chuàng)設挑戰(zhàn)性的教學情景，引導學生在情景中積極發(fā)現(xiàn)有價值的數(shù)學問題，營造質(zhì)疑式的課堂氛圍，能夠讓學生的學習主動性更強。教師要對挑戰(zhàn)性的教學情景做好預設，把握小學生的數(shù)學學習心理。像在講解《圓柱與圓錐》時，教師可以給學生展示圓柱與圓錐的展開圖，告訴學生這是兩個立體圖形。在展開圖的引導下，學生開始積極思考，并提出多樣化的想法，像“球、長方體”等。學生參與到猜測與思考中，數(shù)學課堂氛圍就具有挑戰(zhàn)意味，數(shù)學活動會越來越有趣。五、小結綜上所述，在小學數(shù)學課堂中創(chuàng)設教學情景，有助于課堂教學目標的快速實現(xiàn)，有利于小學生數(shù)學能力的提高。作為新時代的小學數(shù)學教師，應當立足于小學生的數(shù)學學習需求，更新個人數(shù)學教學觀念，以長遠目標帶動短期目標，促進教學情景在數(shù)學課堂中發(fā)揮積極的教育作用。物理課程是學生在中學時代新接觸到的一門科目，依照現(xiàn)實情況來說它源于生活又高于生活。物理知識的起源是一些基礎理論知識，而這些理論是經(jīng)過長期的實驗和實踐總結而來的。由此可見，實驗在物理課程中的地位舉足輕重、不可忽視，也正是因為如此，教師在教學過程中要加強物理實驗的創(chuàng)新設計，培養(yǎng)學生的實驗技能和創(chuàng)新能力，更重要的是注重對學生發(fā)散思維的培養(yǎng)和提高。由于高中物理較難理解，通常需要教師通過一些實際的手段來提高學生對物理的學習興趣，創(chuàng)新性實驗是一個重要選擇。教師有意識地設計一系列的創(chuàng)新實驗，前提要以學生為中心，實驗課不僅可以提高學生的動手操作能力，還可以提高學生對物理知識的學習興趣，提高學生的學習能力，同時也提高課堂效率，優(yōu)化物理教學。一、調(diào)整實驗的目的和要求，優(yōu)化物理教學過程實驗課程重在培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力與動手能力，在很大程度上會改變學生對物理課的認識。在沒有進行實驗課程之前，學生可能會對物理課程感到手忙腳亂、無從下手，因為物理課所涉及的知識大部分是生活中一些常見的現(xiàn)象，但是由于它有理論基礎作為指導，學生在接觸到實驗課以后，會很大程度上對物理有所改觀，能夠重新審視物理給我們生活所帶來的便捷。為了優(yōu)化物理課程教學，教師可以在原有實驗的基礎之上對實驗的目的和要求進行一定程度的調(diào)整，提出一個新的研究課題。學生自然還可以利用原有的實驗器材，親自動手操作調(diào)整以后的實驗課題，這樣學生不但對物理實驗有一個新的認識，還可以通過靈活的變化和調(diào)整，將原有的實驗改變?yōu)橐粋€新型實驗課題，改進了實驗的步驟和方法，節(jié)省了許多的實驗程序，培養(yǎng)了學生對創(chuàng)新實驗的設計能力和優(yōu)化能力。如在教授《用打點計時器測速度》實驗內(nèi)容時，該實驗所涉及的器材、資料我們都要進行詳細了解，然后針對實驗的要求、對照實驗的目的，讓學生親自操作一下實驗的過程，在利用打點計時器時，要注意多方面的要求。教師可以對實驗的目的進行些許的調(diào)整，這樣學生也會針對目的對實驗要求進行些許的改進，這樣一個實驗就會變?yōu)閮蓚€實驗，但是其本質(zhì)是不變的，針對創(chuàng)新實驗做這樣的設計，不但會幫助學生更好地掌握課本知識，還會提高學生的創(chuàng)新設計能力，優(yōu)化教學過程。二、改變實驗的方法和原理，優(yōu)化物理教學過程實驗課的進行需要我們對其原理進行很好的了解與掌握，因為實驗原理對于一個實驗而言是至關重要的部分，學生只有對原理部分做到了然于胸，才能夠?qū)嶒灥慕Y果做出正確的推測，這也說明了實驗原理是實驗進行的重要的依據(jù)。然后教師根據(jù)實驗原理進行實驗方法的選擇，這樣會保證實驗的順利進行，并且得出預想的結果。學生在進行一個實驗的之前，首先會對其實驗原理和實驗方法進行了解，然后教師可以針對實驗的原理和方法進行一些改變，讓學生依照不同的實驗原理達到同一實驗目的的同時也要對實驗的方案進行些許的改變，這在一定的程度上鍛煉了學生思維的縝密性，在設計實驗方案的時候會注意一些實驗的細節(jié)、漏洞，保證實驗的可實施性。另外，學生對實驗的目的也有了更加深刻的理解，在利用不同的實驗原理達到了相同的實驗目的后，幫組學生對所學的知識有了更深的掌握，提高了課堂效率。三、改進實驗的觀察方法，優(yōu)化物理教學過程學生想從實驗中得出想要的結論，除了要具備必要的專業(yè)知識以外，還要對實驗的過程進行詳細的了解，對實驗的過程的觀察也是至關重要的部分。學生可以通過觀察實驗進行的過程來了解實驗步驟中的不足之處，以便更好的改進；通過對實驗結果的觀察可以得出實驗的結論并且驗證我們的推測正確與否，所以，一個實驗有一個好的觀察方法也是必不可少的部分。觀察也就是將學生的視覺、聽覺進行結合、調(diào)動，保證學生的注意力保持在高度集中的狀態(tài)。不同的觀察方法也會有不一樣的結論，學生對實驗內(nèi)容、過程、本質(zhì)、規(guī)律的了解也一定程度上決定了學生在實驗過程中觀察的重點、要點，這樣會使得實驗的結論不具備說服性，所以教師要改進實驗觀察的方法，盡量減小外界的干擾和學生的主觀意識，保證實驗的準確性、規(guī)范性。不同的實驗的側重點也是不一樣的，這時學生也要積極調(diào)節(jié)，在不同實驗中注重的感受器官不同，以達到更深刻的感官認識，做到實現(xiàn)優(yōu)化教學過程的目的。如在進行《探究加速度與力、質(zhì)量的關系》實驗時，教師的側重點在加速度、物體所受的力以及物體的質(zhì)量，這些對于實驗的研究都是非常重要的數(shù)據(jù)，也就是在觀察實驗時，要注意這幾個方面的確定性、規(guī)范性，在觀察時也要做到仔細認真，保證各個細節(jié)的準確性，為實驗的結論提供強有力的現(xiàn)實依據(jù)。四、增設實驗的情景和條件，優(yōu)化物理教學過程實驗所需的情景和實驗進行所需要的條件對一個實驗能否順利進行和成功完成都有很重要的作用，因為所有實驗的順利進行都需要一定的實驗情景，實驗情景為實驗的開展和進行提供了一個基礎的環(huán)境。另外一些實驗需要在特定的條件下進行，這在很大程度上要求我們能夠提供實驗進行所需要的基本條件，以盡量減小外界因素對實驗進行的干擾，確定實驗進行所具備的基礎情景和條件。但是根據(jù)對目前教學狀況的了解，很多實驗我們的學校還提供不了完備的設備和器材，很多課本中提到的裝置在現(xiàn)實情況中還是得不到的，這就需要教師對實驗所需要的條件和基礎情景進行設置或者改變，增加或者減少一些實驗的情景，然后觀察實驗的結果和預期的有何差別，差別的原因又是出在何處，這樣的方式會增強學生對問題的思考能力和總結能力；另外對于進行實驗所需要的基本條件我們可以進行適當?shù)母淖兒驼{(diào)整，調(diào)整到我們具備的實驗器材可以完成我們要做的實驗即可，這樣不同的條件下的實驗結論可以與原實驗結論進行比較，得出實驗的不足之處以及實驗的優(yōu)勢，這樣情況下完成的實驗會帶給學生一個新的思考方式，緩解教師的壓力，優(yōu)化教學的過程。如在進行《驗證機械能守恒定律》實驗時，我們知道機械能守恒是在一個理想的條件所提出的，在現(xiàn)實的實驗中我們是達不到驗證機械守恒定律的條件的，所以我們可以適當改變或者忽略一些實驗所需的條件，然后在得出的結論中與理想條件下進行比較，驗證所做實驗的正確性。五、突出實驗中的主體，優(yōu)化物理教學過程其實在整個實驗中，學生才是最重要的部分，在新課標實施以來，我們最重要的部分就是強調(diào)學生的主體地位，當然他們的主體地位在創(chuàng)新實驗設計中也是毋庸置疑的。學生本身具有主觀能動性，在實驗中應積極發(fā)揮他們的主觀能動性，這些都是需要在教學中被激勵才能夠突顯的能力，也就表示教師要在教學過程中重視學生的主體的地位，并且要體現(xiàn)這一原則，才會激發(fā)學生的積極性，形成良性循環(huán)。確定學生在實驗中的主體地位，這對于學生來說無疑是另一種形式的肯定，它不但會增加學生的自信心，也在很大程度上緩和了師生之間的關系，為師生之間搭起一座友誼的橋梁。教師要創(chuàng)設體現(xiàn)學生主體地位的實驗情景，給學生可以充分展示自己的空間和獨立思考的機會，讓學生勇敢地提出自己的見解和想法，與教師和學生之間進行相互的交流，在愉快的氛圍中解決問題。這樣的做法不但可以激發(fā)學生對物理實驗的興趣，還可以提高教師的講課效率、學生的學習效率，優(yōu)化教學過程。如在進行《研究平拋運動》實驗時，這種實驗完全可以由學生自己獨立完成，所以教師就要放開學生讓他們自己去進行實驗，但是要求他們認真對待實驗報告并且要獨立完成。此外，還要總結實驗心得。糖代謝紊亂的生物化學檢驗●OHCHOH道心日錄本章學習要求掌握糖尿病的概念、診斷標準及分型;血糖及0GTT概念、實驗原理、操作方法和臨床應用;GHb和GSP測定方法學特點、測定原理和臨床應用熟悉血糖的來源、去路及調(diào)節(jié)機制;熟悉胰島素測定及胰島素釋放試驗的臨床應用;C-肽測定及C-肽釋放試驗的臨床應用;其他體液葡萄糖測定的方法學特點和臨床應用具有糖類物質(zhì)檢測的能力:能正確采集血液、尿液及其他體液標本,熟悉各種標本處理要求;具有獨立的糖尿病檢測操作能力本章主要內(nèi)容重點討論糖尿病引起的高血糖癥及其相關的實驗室檢驗指標常用的檢測指標有:①血糖濃度測定;②口服葡萄糖耐量試驗③糖化血紅蛋白測定;④糖化血清蛋白測定;⑤胰島素測定及釋放試驗;⑥C-肽測定及C-肽釋放試驗;⑦酮體、乳酸測定這些檢驗指標在糖尿病的病因分類、臨床診斷、療效評估、病情觀察及并發(fā)癥的鑒別診斷方面具有重要的價值糖是自然界含量最為豐富的一大類有機化合物,其化學本質(zhì)為多羥醛或多羥酮類及其衍生物或多聚物。植物含量最多約為85%95%。人體內(nèi)的糖主要指葡萄糖、糖原。糖的分類按其水解產(chǎn)物可分為四類?！财咸烟?glucose)c單糖(monosacchrid果糖fructose)半乳糖(g2lactose核糖(ribose麥芽糖(maltose)(二)寡糖(oligosacchride)蔗糖(sucrose乳糖(lactose)淀粉(starch)(三)多糖(polysacchride)〈糖原(glycogen)纖維素(cellulose)(四結合糖(glycoconjugate)糖脂(glycolipid1糖蛋白glycoprotein)第一節(jié)概述血糖及血糖濃度的調(diào)節(jié)口血糖及血糖水平的概念:血糖(BG):指血液中的葡萄糖。血糖水平:即血糖濃度。正常成人空腹血糖(FPG)濃度為3.89-611mmo/L胰島素促進細胞對葡血糖來源萄糖的攝取和糖原合成、抑制糖異生食物糖類消化吸血糖3.89611氧化分解/能量、CO2、H2O肝糖原分解mII合成(70-110糖原(肌肉、肝臟等)非糖物質(zhì)糖異生mg/L)轉換非糖物