抗凝藥物的應(yīng)用和監(jiān)測教學(xué)課件

抗凝藥物的應(yīng)用和監(jiān)測1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘瓤鼓幬锏膽?yīng)用和監(jiān)測抗凝藥物的應(yīng)用和監(jiān)測1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比抗凝藥物的應(yīng)用和管理人民醫(yī)院SCU劉方歌尿粥樣硬化血栓滴地界上首丘死亡原因*硬北血栓病愿瞧疾翕肺部疾暴功死亡要鷺獷死亡敷(x106)世界8個發(fā)達(dá)和發(fā)展中地區(qū)Arrayetuf.Lancet1997:349:1269-1276.寫字是一項重要的語文基本功，需要眼睛、大腦、雙手等器官的協(xié)調(diào)和配合。只有積極引導(dǎo)學(xué)生開展“三動”：動眼，認(rèn)真觀察；動腦，深入思考；動手，耐心苦練。才能讓字“入眼”、“入腦”、“入筆”和“入貼”，把字寫正確、寫規(guī)范、寫勻稱、寫美觀。一、引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀察，讓字“入眼”認(rèn)真觀察是寫好字的前提和保證。不認(rèn)真觀察字的運筆方法、筆畫組合、間架結(jié)構(gòu)，就難以把字寫正確、寫規(guī)范；不認(rèn)真觀察字的結(jié)構(gòu)比例、穿插避讓、疏密搭配，就難以把字寫勻稱、寫美觀。所以，指導(dǎo)學(xué)生寫字，首先要指導(dǎo)學(xué)生細(xì)心觀察，按照“整體——部分——整體”的順序進(jìn)行。即先從整體上觀察要寫的字的樣子和特點，對字形的整個輪廓有一個初步印象；然后再仔細(xì)觀察字的各個部分，看看它是由哪些部件或哪些筆畫組成的，這些部件、筆畫又是哪些特點；最后再綜合觀察漢字的框架結(jié)構(gòu)，看看整個字是什么結(jié)構(gòu)方式，各部分所占比例如何。只有這樣全面觀察，具體掌握漢字的筆畫、部件及整體結(jié)構(gòu)，才能使?jié)h字準(zhǔn)確地映入學(xué)生的大腦，為他們寫好字打下“眼中有數(shù)”的基礎(chǔ)。二、引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真思考，讓字“入腦”教學(xué)中，我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)：不少學(xué)生要么提筆忘字，要么寫出不少錯別字，要么把字寫得東倒西歪、松松垮垮的。究其原因，關(guān)鍵是沒把字“入腦入心”。因此，寫字前，教師要指導(dǎo)學(xué)生不要急于動筆，而要動腦筋細(xì)心地想一想：這個字是什么結(jié)構(gòu)的？有幾部分組成？每部分的筆畫是啥？筆順如何擺？哪一筆容易忘？哪一筆易寫錯、易寫混？每一筆在哪起筆？在哪收筆？位置在哪？長短如何？粗細(xì)怎樣？必須了然于胸。然后，才能下筆練習(xí)。只有這樣“意在筆先”，進(jìn)入大腦，字才能寫正確、寫規(guī)范、寫美觀。三、引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真練習(xí)，讓字“入筆”漢字是由點、橫、豎、撇、捺等基本筆畫組成的，好的基本筆畫是文字書寫的基礎(chǔ)。引導(dǎo)學(xué)生“入筆”，首先要讓學(xué)生集中注意力，全身心投入寫字，做到坐立端正，凝神靜心，筆無虛“發(fā)”。其次要堅持從易到難、循序漸進(jìn)的原則，從寫好每一個筆畫抓起。做到運筆到位，處理好“起筆——行筆——收筆”的每一細(xì)節(jié)，掌握好運筆要領(lǐng)、筆法要點、筆畫的角度和方向，力爭做到一絲不茍，精準(zhǔn)到位。其三要點畫形態(tài)準(zhǔn)確，寫字時橫要平豎要直，撇有尖捺有腳；鉤提出鋒折有角，不可出現(xiàn)橫豎歪斜，撇直捺硬等明顯的問題。其四要筆畫自然舒展。書寫筆畫時要靈動有活力，柔和不呆板。掌握好向背，安排好長短，切忌出現(xiàn)筆畫僵硬、上下抖動、左右歪斜等不良現(xiàn)象。真正讓每一筆都符合書寫規(guī)則和用筆要領(lǐng)。四、引導(dǎo)學(xué)生細(xì)心揣摩，讓字“入貼”仿影、描紅、臨貼是練習(xí)書寫的基本方法和根本途徑。臨摹時一定要做到讓字“入貼”?！叭胭N”首先要學(xué)會讀貼。練習(xí)好基本筆畫后，要掌握其間架結(jié)構(gòu)，讀貼非常關(guān)鍵。練字時，教師要指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀察每個范字的結(jié)構(gòu)，點、橫、撇、捺等筆畫在田（米）字格中的位置、長短、粗細(xì)變化，上下銜接，左右響應(yīng)，同一種筆畫在一個字中的變化，在不同字中的變化等，努力把字貼讀懂讀通。其次要注意形似，就是要求學(xué)生寫的字與字帖上的一樣或近似，在形似的基礎(chǔ)上，吃透貼的精神，力求形神并舉。其三要不斷比較。比照字帖發(fā)現(xiàn)自己的錯誤和不足，總結(jié)自己的進(jìn)步和提高，取其精華，取長避短。第四要適時背臨重點字。對于帖中的字，特別是一些有代表性的字，臨摹3至5遍后，要達(dá)到能合帖背臨的要求。當(dāng)然，對臨不好的字，要反復(fù)去臨摹，直到臨好摹像為止。當(dāng)有了一定功底之后，要以帖上所得來的藝術(shù)原則為依據(jù)，去寫與帖上結(jié)構(gòu)相似的字。入眼、入腦、入筆、入貼是寫字教學(xué)的四個基本環(huán)節(jié)。教學(xué)中，教師積極開展“三動”，努力做到“四入”，對提高學(xué)生的練字技巧，培養(yǎng)他們寫字的情趣，養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣將大有益處。初中體育實施素質(zhì)教育是新時代教育發(fā)展的需要，是全面實施新課程的需要，是培養(yǎng)新一代創(chuàng)新型人才的需要。所以，在初中體育教學(xué)中，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)新課標(biāo)，堅持以學(xué)生的發(fā)展為本，樹立辯證唯物主義的發(fā)展觀，講究體育教學(xué)方法，全面實施素質(zhì)教育，從而提高體育教學(xué)的實效性。一、充分認(rèn)識體育的地位和作用經(jīng)過多年來的體育教學(xué)實踐，我認(rèn)為要進(jìn)一步明確學(xué)校體育在素質(zhì)教育中的重要地位和作用。在初中體育中，學(xué)生既掌握了體育的基本知識、技能和科學(xué)鍛煉身體的方法，還能通過體育向?qū)W生進(jìn)行共產(chǎn)主義思想道德的教育，社會主義核心價值觀教育，能振奮學(xué)習(xí)的精神，培養(yǎng)學(xué)生堅強的意志和毅力。同時，體育教師也應(yīng)該加強自身修養(yǎng)，樹立牢固的專業(yè)思想，加強事業(yè)心和責(zé)任感。結(jié)合學(xué)生生理和心理的特點，寓思想教育于教學(xué)之中。關(guān)心和愛護(hù)學(xué)生，利用教材內(nèi)容的特點和合理組織教法，耐心細(xì)致的啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，激發(fā)對體育訓(xùn)練的熱情和鍛煉身體的熱情，以理服人，以情感人，達(dá)到素質(zhì)教育的目的。二、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育興趣愛因斯坦有句名言：“興趣是最好的老師”。當(dāng)學(xué)生對某―學(xué)科有強烈的興趣時，就會產(chǎn)生積極的探索熱情，從而提高學(xué)習(xí)興趣。但興趣不是天生就有的，而是在于后天的培養(yǎng)。那么，如何在體育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣呢？下面是筆者的幾點體會：多年的教學(xué)實踐告訴我們，學(xué)生對某位老師越尊敬，越是喜歡，就會對所學(xué)的那門課程產(chǎn)生極大的興趣，繼而該學(xué)科的成績就越好，這說明教師和學(xué)生的情感對教學(xué)的成敗起著重要作用。因此，教學(xué)中教師應(yīng)對學(xué)生有深厚的情感，高度重視師生情感的交流，防止和消除感情上的隔閡，使學(xué)生“親其師而信其道”，而且也應(yīng)注意激發(fā)和保護(hù)學(xué)生的責(zé)任感、成功欲和自尊心等有利于教學(xué)活動順利進(jìn)行的非智力因素。體育學(xué)科的特點是知識點繁雜，學(xué)生感到零亂而難以掌握，特別是基礎(chǔ)較差的學(xué)生就會對本學(xué)科失去信心。針對這種情況，在教學(xué)過程中，為體現(xiàn)對他們的熱愛、關(guān)心和尊重，在課堂上使用激勵法，設(shè)計一些簡單的問題提問，當(dāng)他們回答上來時及時給予表揚，使他們體會到成功的喜悅，增加他們的自信心，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。對基礎(chǔ)特別差的學(xué)生，主動找他們課后輔導(dǎo)鍛煉，采取親近他們的方法，跟他們談心，使他們清除思想顧慮，樹立必勝信心，長此已往，學(xué)生和教師之間產(chǎn)生親切感，既清除了對體育這門課程的畏懼心理，又增加了同學(xué)們學(xué)習(xí)鍛煉的興趣。三、注意發(fā)口令，提高教學(xué)效果在體育教學(xué)中，教師口令的發(fā)布方法與技巧，直接影響到學(xué)生的精神面貌以及隊伍的組織與調(diào)動，并對掌握技術(shù)動作的力度和節(jié)奏起著至關(guān)重要的作用。體育口令看起來似乎很簡單，但口令發(fā)布達(dá)到較高水平也并非易事。除了要掌握正確的發(fā)聲技巧外，還應(yīng)遵守正確的發(fā)令規(guī)律。教師要清楚口令是由預(yù)令與動令組成的，但有的口令只有動令。例如：“稍息”、“立正”等，有的還需要口令詞來說明執(zhí)行口令的目的，然后再下達(dá)口令。如：“以中間××同學(xué)為基準(zhǔn)，向中看――齊。”發(fā)布口令就是根據(jù)以上所包含的內(nèi)容來進(jìn)行的，要想提高發(fā)令水平，必須遵守以下規(guī)律與要求：1.口令發(fā)布要準(zhǔn)確、清楚、洪亮口令發(fā)布要準(zhǔn)確、清楚，學(xué)生才能迅速做出反應(yīng)，聲音洪亮，抑、揚、頓、挫、有力量，穿透力強，傳得遠(yuǎn)而動聽。2.口令發(fā)布要有節(jié)奏，富于變化一般預(yù)令要拉長，音調(diào)低，便于學(xué)生精力集中，有所準(zhǔn)備。預(yù)令長短還要看隊伍規(guī)模而定，如人多隊伍較長時，一般預(yù)令相對拉長，動令要短促、洪亮、有力，音調(diào)稍高。教師應(yīng)根據(jù)動作幅度的大小和肌肉用力的程度，來掌握口令的輕重緩急，強弱快慢之分。觀察?W生完成動作的質(zhì)量，教師可隨時進(jìn)行口令提示，如：“一二三用力，五六七伸直?！?.注意觀察，掌握好發(fā)令時機(jī)教師發(fā)令前，應(yīng)注意觀察隊伍的情況，如：隊伍是否整齊，步調(diào)是否一致，以及學(xué)生的注意力是否集中等，以便掌握發(fā)令時機(jī)。教師在發(fā)令時，應(yīng)做到精神飽滿，視野開闊，縱觀全局。四、張揚個性，提高實效性在體育教學(xué)過程中，既要嚴(yán)格執(zhí)行常規(guī)要求，又要充分發(fā)揮他們的主觀能動性。使學(xué)生能根據(jù)自己對動作技術(shù)的理解掌握進(jìn)行練習(xí)，提高自身的水平。這正是學(xué)生從“學(xué)會”動作技術(shù)到“會學(xué)”動作技術(shù)的質(zhì)的轉(zhuǎn)變。我把排球的“雙手上手傳球”、“雙手下手塾球”“正面發(fā)球”的動作練習(xí)方法授給學(xué)生后，又相應(yīng)地把“跨越式”跳?{動作技術(shù)授給學(xué)生。學(xué)生練習(xí)中有的打打球、有的跳跳高，內(nèi)容上豐富了激發(fā)了學(xué)生練習(xí)的積極性，他們在練習(xí)中興趣更高。這樣，學(xué)生可根據(jù)自身情況進(jìn)行了選擇性練習(xí)。教師在巡回輔導(dǎo)中，逐一檢查學(xué)生的練習(xí)，恰如其分地誘導(dǎo)學(xué)生正確打球的“手型”，指導(dǎo)加強“扣球”力量，使他們從興趣階段躍進(jìn)到愛好的門坎上。細(xì)致觀察學(xué)生的每一跳?{動作，培養(yǎng)“跳”的意識，啟發(fā)雙腿“跨越”動作的想象力，提?{“擺腿”的正確性。學(xué)生在練習(xí)的過程中，能深刻地體會到從“學(xué)會”動作技術(shù)到“會學(xué)”動作技術(shù)的質(zhì)的轉(zhuǎn)變，是從一個動作練習(xí)、從一個內(nèi)容練習(xí)中逐步改正缺點，培養(yǎng)了各自的優(yōu)點、特點，進(jìn)一步地發(fā)展學(xué)生的個性，突破了我教什么動作學(xué)生就學(xué)什么動作的界限。通過體育課的設(shè)計，進(jìn)一步啟發(fā)學(xué)生的思維及想象力。但在練習(xí)中出現(xiàn)的錯誤要及時加以糾正，使學(xué)生能正確掌握動作要領(lǐng)，提高技能、技巧水平，逐步形成個人技術(shù)。舉一反三，只要能夠發(fā)展學(xué)生個性，就不失為實施素質(zhì)教育的好方法?？鼓幬锏膽?yīng)用和管理人民醫(yī)院SCU劉方歌尿粥樣硬化血栓滴地界上首丘死亡原因*硬北血栓病愿瞧疾翕肺部疾暴功死亡要鷺獷死亡敷(x106)世界8個發(fā)達(dá)和發(fā)展中地區(qū)Arrayetuf.Lancet1997:349:1269-1276.動脈粥樣硬化血栓形成同裏基磁的銑些藝程斑塊破潰/不穩(wěn)定性裂隙和血栓形成心絞痛ACS常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊心肌梗死→◎→●→的缺血性中風(fēng)ITIA危重的臨床無癥狀下肢缺血穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行血管死亡年齡增長動粥笮硬化與血栓形涼大裂陳阻血栓(如IS/MI)唐池巨噬細(xì)內(nèi)部張力小裂陳外部切變力附壁血栓(如TAUA)麻粥硯化琁塊鞭塊破裂血栓uppl)-38,Ⅱ46雅環(huán)斑塊破裂栓子形成微血管阻塞〈腦血管微栓塞Adaptedfrom:TopolEJ,YadavJSCireulation2000:101:570-80,andFalkEetar動郈粥梯硬化血牷形成的至娶臨床袤現(xiàn)過性缺血發(fā)作缺血性中風(fēng)缺血性猝心絞痛(穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性)肌梗死嗯·間歇性跛行急性肢體缺血,靜息痛,壞疽,壞死血栓形成有三個主要因素:血管壁改變(內(nèi)皮細(xì)胞損傷、抗栓功能減弱血液成分改變(血小板活化、凝血因子激活、纖維蛋白形成)血流改變(血流緩慢、停滯、漩渦形成)血栓形成動脈粥樣硬化斑塊及其表面損傷血管內(nèi)膜下基底膠原纖維暴露血小板黏附、聚集、釋放反應(yīng)激活凝血系統(tǒng)血栓形成防治血栓拴塞性疾病的藥物分類:1。抗凝劑2。抗血小板藥3。溶栓劑蠊4。蛇毒類抗栓劑癱5。降低血液黏度