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口服激素的健康宣教-----黃慧婷、關(guān)鳳儀、黃彩賢2014-10教學(xué)查房目的熟悉服用激素后的觀察要點(diǎn)掌握對患者口服激素后的健康宣教病例介紹床號:17床姓名:梁意嫦性別:女年齡:55歲入院時間:2014-10-11診斷:腎病綜合征簡要病史:患者4月余前無明顯誘因出現(xiàn)排泡沫樣尿,伴有尿頻,無尿急、尿痛,尿量減少,無浮腫,后因“痛風(fēng)”在珠江醫(yī)院就診,查尿常規(guī)示有尿蛋白,建議腎穿刺活檢檢查,患者拒絕,要求出院及口服護(hù)腎藥物治療(具體不詳),出院后無規(guī)律用藥,仍排泡沫樣尿,半月余前患者因“左胸部疼痛、胸悶、氣促”在我院呼吸科住院治療,診斷為“肺栓塞”,查尿隱血:2+,尿蛋白:3.0g/l,24小時尿蛋白:17.77g,白蛋白:13.6g/L,總膽固醇:7.69mmol/L,甘油三脂:2.00mmol/L,并出現(xiàn)雙下肢對稱性、凹陷性浮腫,考慮“腎病綜合癥”,于10-9開始予甲強(qiáng)龍40mg靜注qd,今為進(jìn)一步治療,來我科住院治療。病例介紹既往史:3年前于珠江醫(yī)院診斷為“痛風(fēng)”,規(guī)律服用小蘇打1.0QD。否認(rèn)“高血壓病”、“冠心病”、“糖尿病”等?,F(xiàn)病史:患者于2014-10-16在B超引導(dǎo)下行腎穿刺活檢術(shù),術(shù)后無不適。實(shí)驗(yàn)室檢查日期

血鉀mmol/L(3.5-5.5)白蛋白g/L(33-55)尿蛋白g/24h(0.02-0.2)甘油三脂mmol/L總膽固醇:mmol/L血紅蛋白g/l(110-160)體重Kg主要治療予抗炎、護(hù)胃、護(hù)腎、抗感染、補(bǔ)鈣、改善貧血等對癥治療口服激素:體溫:度血壓:mmHg,脈搏:

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