產(chǎn)前出血孕婦的護(hù)理課件

7.產(chǎn)前出血孕婦的護(hù)理Chart7CareofAntepautumHemorrhageWomen

上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院桑未心1-----精品文檔------7.產(chǎn)前出血孕婦的護(hù)理Chart7上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)7.1流產(chǎn)Section1Abortion2-----精品文檔------7.1流產(chǎn)Section1Abortion2-----LearningObejctives一、識(shí)記1.能準(zhǔn)確復(fù)述：流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)的定義；流產(chǎn)的分期；流產(chǎn)的六種發(fā)展過(guò)程；導(dǎo)致流產(chǎn)的四大病因；流產(chǎn)的主要臨床癥狀；稽留流產(chǎn)的并發(fā)癥及處理原則；2.能正確識(shí)別本章節(jié)的英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)名詞3-----精品文檔------LearningObejctives一、識(shí)記3-----精LearningObejctives一、理解1.能用自己的語(yǔ)言向孕婦及家屬講解：孕12周后的流產(chǎn)出血較多；不同流產(chǎn)的護(hù)理措施2.在產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展產(chǎn)前教育時(shí)，能正確地列舉引起流產(chǎn)的胎盤(pán)因素、外界不良因素及遺傳基因缺陷的各種病因；可能的護(hù)理診斷4-----精品文檔------LearningObejctives一、理解4-----精LearningObejctives一、理解3.能用表格式歸納“先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)”的臨床表現(xiàn)和處理原則三、運(yùn)用1.能應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，向不同過(guò)程流產(chǎn)的產(chǎn)婦傳授衛(wèi)生保健知識(shí)，并協(xié)助她們渡過(guò)悲傷期5-----精品文檔------LearningObejctives一、理解5-----精TeachingPlan1.簡(jiǎn)述流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離的定義、病因2.解釋流產(chǎn)異位妊娠、前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離的病理3.列表比較四種流產(chǎn)、前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離的臨床表現(xiàn)及處理原則4.講解、啟發(fā)提問(wèn)流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離的PSE公式的護(hù)理診斷。5.歸納整合流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離四種產(chǎn)前出血的護(hù)理措施6-----精品文檔------TeachingPlan1.簡(jiǎn)述流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)和何謂流產(chǎn)？孕周周，胎兒體重克時(shí)，終止妊娠者,abortion。識(shí)記＜28＜10007-----精品文檔------何謂流產(chǎn)？孕周周，abortion。識(shí)記＜287流產(chǎn)的分期孕28周孕12周Earlyabortion

（孕12周前）

Lateabortion（12-28周前）

識(shí)記8-----精品文檔------流產(chǎn)的分期孕28周孕12周EarlyLate識(shí)記【Etiology】1.遺傳基因缺陷2.母體因素（1）全身性疾?。?）生殖器官疾?。?）內(nèi)分泌功能失調(diào)（4）免疫因素（5）其他3.胎盤(pán)因素4.外界不良因素9-----精品文檔------識(shí)記【Etiology】1.遺傳基因缺陷2.母體因素3.胎盤(pán)【Etiology】1.遺傳基因缺陷

早期的自然流產(chǎn)染色體異常2.母體因素（5）其他

腹部手術(shù)、外傷、過(guò)度勞累、過(guò)度性交等識(shí)記10-----精品文檔------【Etiology】1.遺傳基因缺陷2.母體因素識(shí)記10--【Etiology】3.胎盤(pán)因素

前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離4.外界不良因素

長(zhǎng)期的視屏操作、高頻電磁波、有害化學(xué)物、放射性物質(zhì)、高分貝噪音識(shí)記11-----精品文檔------【Etiology】3.胎盤(pán)因素4.外界不良因素識(shí)記11孕12周【Pathology】為何孕12周后的流產(chǎn)不易完整地排出，出血較多？胎盤(pán)何時(shí)形成？胎盤(pán)與子宮聯(lián)系較牢固，不易排出，部分殘留，出血較多理解胚胎死亡，絨毛與蛻膜剝離，引起宮縮，被排出宮腔。12-----精品文檔------孕12周【Pathology】為何孕12周后的流產(chǎn)胎盤(pán)何運(yùn)用【ClinicalManifestation&PrincipleManagement】主要的臨床癥狀：停經(jīng)、腹痛、陰道出血識(shí)記13-----精品文檔------運(yùn)用【ClinicalManifestation&主要運(yùn)用【ClinicalManifestation&PrincipleManagement】識(shí)記流產(chǎn)的發(fā)展過(guò)程正常妊娠先兆流產(chǎn)難免流產(chǎn)完全流產(chǎn)不全流產(chǎn)稽留流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)14-----精品文檔------運(yùn)用【ClinicalManifestation&識(shí)記運(yùn)用【ClinicalManifestation&PrincipleManagement】理解先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)和處理原則15-----精品文檔------運(yùn)用【ClinicalManifestation&理解

類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛處理大小流產(chǎn)先兆輕少（+）產(chǎn)物未開(kāi)未排活的休息難免（-）加劇增多已開(kāi)羊膜破死的盡早助排出不全部分嵌頓刮宮術(shù)部分已排減輕不止小于已開(kāi)死的相符相符（-）完全無(wú)少（-）無(wú)未孕關(guān)閉全排出休息16-----精品文檔------類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛

類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛處理大小流產(chǎn)先兆輕少（+）產(chǎn)物未開(kāi)未排活的休息難免（-）加劇增多已開(kāi)羊膜破死的盡早助排出不全部分嵌頓刮宮術(shù)部分已排減輕不止小于已開(kāi)死的相符相符（-）完全無(wú)少（-）無(wú)未孕關(guān)閉全排出休息17-----精品文檔------類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛

類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛處理大小流產(chǎn)先兆輕少（+）產(chǎn)物未開(kāi)未排活的休息難免（-）加劇增多已開(kāi)羊膜破死的盡早助排出不全部分嵌頓刮宮術(shù)部分已排減輕不止小于已開(kāi)死的相符相符（-）完全無(wú)少（-）無(wú)未孕關(guān)閉全排出休息18-----精品文檔------類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛運(yùn)用【ClinicalManifestation&PrincipleManagement】識(shí)記What`smissedabortion?胚胎在宮內(nèi)自然排出者已死亡滯留未稱(chēng)稽留流產(chǎn)19-----精品文檔------運(yùn)用【ClinicalManifestation&識(shí)記類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛大小流產(chǎn)產(chǎn)物稽留無(wú)無(wú)縮小未開(kāi)死亡死的（-）并發(fā)癥處理原則糾正凝血功能后，盡早清宮術(shù)凝血功能障礙DIC識(shí)記20-----精品文檔------類(lèi)型出血子宮宮頸口妊娠HCGB超腹痛大小流產(chǎn)產(chǎn)物稽留無(wú)習(xí)慣性流產(chǎn)（Habitualabortion)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上的自然流產(chǎn)早期流產(chǎn)多見(jiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào)、基因異常晚期流產(chǎn)多見(jiàn)子宮病變?cè)虺鲅^(guò)久、妊娠產(chǎn)物的殘留、操作時(shí)污染均可引起宮腔感染，稱(chēng)流產(chǎn)感染各種流產(chǎn)并發(fā)癥21-----精品文檔------習(xí)慣性流產(chǎn)（Habitualabortion)連續(xù)發(fā)生3次四種流產(chǎn)的出血及宮口的示意圖宮口未開(kāi)宮口已開(kāi)妊娠產(chǎn)物嵌頓宮口關(guān)閉ThreatenedabortionInevitableabortionIncompleteabortionCompleteabortion22-----精品文檔------四種流產(chǎn)的出血及宮口的示意圖宮口未開(kāi)宮口已開(kāi)妊娠產(chǎn)物嵌頓宮口7.2異位妊娠Section2EctopicPregnancy23-----精品文檔------7.2異位妊娠Section2EctopicPregLearningObejctives一、識(shí)記1．能準(zhǔn)確陳述：異位妊娠的定義；異位妊娠的病因；異位妊娠常見(jiàn)的兩種病理；可能的護(hù)理診斷；異位妊娠的三大癥狀。導(dǎo)致異位妊娠的原因；能寫(xiě)出本節(jié)的婦產(chǎn)科英文專(zhuān)業(yè)名詞。24-----精品文檔------LearningObejctives一、識(shí)記24-----LearningObejctives二、理解1.能用自己的語(yǔ)言解釋?zhuān)寒愇蝗焉锪鳟a(chǎn)時(shí)，妊娠產(chǎn)物流入腹腔，而陰道仍會(huì)排出子宮蛻膜組織機(jī)理，異位妊娠的陰道排出物中見(jiàn)不到絨毛組織機(jī)理，為何當(dāng)發(fā)生異位妊娠破裂時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感機(jī)理25-----精品文檔------LearningObejctives二、理解25-----LearningObejctives二、理解2.能歸納：在觀察流產(chǎn)者陰道排出物方面，異位妊娠流產(chǎn)不同于宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)的特異性表現(xiàn)；從“停經(jīng)，腹痛，陰道流血”臨床表現(xiàn)方面，異位妊娠流產(chǎn)與難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)的不同之處26-----精品文檔------LearningObejctives二、理解26-----LearningObejctives三、運(yùn)用1.應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，書(shū)寫(xiě)一份使病人及家屬都能理解的健康教育資料

27-----精品文檔------LearningObejctives三、運(yùn)用27-----何謂異位妊娠？識(shí)記定義（Definition）受精卵在著床發(fā)育者,稱(chēng)宮腔外Extrauterinepregnancy宮腔以外的器官（輸卵管，卵巢，腹腔，宮頸），以輸卵管妊娠最多見(jiàn)。28-----精品文檔------何謂異位妊娠？識(shí)記定義（Definition）宮腔外輸卵管妊娠的概述輸卵管妊娠發(fā)生部位①壺腹部妊娠②峽部妊娠③傘部妊娠④間質(zhì)部妊娠①壺腹部妊娠②峽部妊娠并發(fā)癥一旦破裂或流產(chǎn)，沒(méi)及時(shí)診斷，將導(dǎo)致嚴(yán)重的內(nèi)出血，危及生命29-----精品文檔------輸卵管妊娠的概述輸卵管妊娠發(fā)生部位①壺腹部妊娠②峽部妊【Etiology】1.輸卵管炎癥2.輸卵管發(fā)育不良或功能異常識(shí)記3.其他30-----精品文檔------【Etiology】1.輸卵管炎癥識(shí)記3.其他30-----【Etiology】1.輸卵管炎癥識(shí)記管腔粘連、變窄、蠕動(dòng)減弱等；過(guò)長(zhǎng)、纖毛缺損、分泌減少等都會(huì)影響受精卵的運(yùn)行，致使它不能按時(shí)到達(dá)，在輸卵管著床2.輸卵管發(fā)育不良或功能異常31-----精品文檔------【Etiology】1.輸卵管炎癥識(shí)記管腔粘連、變窄、蠕動(dòng)減【Etiology】3.其他內(nèi)分泌、神經(jīng)、精神功能失調(diào)：卵子、精子或受精卵發(fā)育欠佳，不能按時(shí)到達(dá)宮腔受精卵游走、輸卵管周?chē)[瘤：運(yùn)行路程增加，不能按時(shí)到達(dá)宮腔32-----精品文檔------【Etiology】3.其他內(nèi)分泌、神經(jīng)、精神功能失調(diào)：32【Pathology】為何輸卵管妊娠不能持續(xù)至孕40周？與宮腔比較：蛻膜變化不全，故不利受精卵發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管流產(chǎn)腔窄、壁薄，受精卵生長(zhǎng)導(dǎo)致輸卵管破裂輸卵管妊娠勢(shì)必導(dǎo)致妊娠失敗33-----精品文檔------【Pathology】為何輸卵管妊娠不能持續(xù)至孕40周？【Pathology】（一）輸卵管妊娠流產(chǎn)（Tubalabortion）（二）輸卵管妊娠破裂（Ruptureofpregnancy）（三）陳舊性宮外孕（四）繼發(fā)性腹腔妊娠34-----精品文檔------【Pathology】（一）輸卵管妊娠流產(chǎn)（Tubal【Pathology】（一）輸卵管妊娠流產(chǎn)（Tubalabortion）囊胚剝離完整，排入腹腔，出血不多；囊胚剝離不完整，部分殘留管腔，故持續(xù)反復(fù)出血子宮多見(jiàn)于輸卵管壺腹部35-----精品文檔------【Pathology】（一）輸卵管妊娠流產(chǎn)（Tubal【Pathology】（二）輸卵管妊娠破裂（Ruptureofpregnancy）囊胚生長(zhǎng)穿破漿膜，致輸卵管破裂，發(fā)生嚴(yán)重的內(nèi)出血，積于子宮直腸陷凹，形成盆腔血腫多為輸卵管峽部36-----精品文檔------【Pathology】（二）輸卵管妊娠破裂囊胚生長(zhǎng)穿破漿【Pathology】子宮的變化同正常妊娠相同：停經(jīng)，蛻膜反應(yīng)，子宮增大變軟流產(chǎn)或破裂，囊胚死亡：蛻膜剝離，排出“三角形蛻膜管型”排出物病理檢查：看不見(jiàn)絨毛，無(wú)滋養(yǎng)細(xì)胞37-----精品文檔------【Pathology】子宮的變化同正常妊娠相同：37--7.5前置胎盤(pán)Section5PlacentaPrevia38-----精品文檔------7.5前置胎盤(pán)Section5PlacentaPrLearningObejctives一、識(shí)記1.能準(zhǔn)確復(fù)述：前置胎盤(pán)、三種分類(lèi)的定義；處理原則和期待療法的適應(yīng)證2.

能寫(xiě)出本節(jié)的婦產(chǎn)科英文專(zhuān)業(yè)名詞39-----精品文檔------LearningObejctives一、識(shí)記39-----LearningObejctives二、理解1．在產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展產(chǎn)前教育時(shí)，能說(shuō)明前置胎盤(pán)對(duì)母兒的危害；2．能用自己的語(yǔ)言解釋?xiě)岩汕爸锰ケP(pán)時(shí)不能做肛檢的原因；40-----精品文檔------LearningObejctives二、理解40-----LearningObejctives三、運(yùn)用1.能應(yīng)用所學(xué)知識(shí),向病人及家屬講解多次刮宮與前置胎盤(pán)的關(guān)系41-----精品文檔------LearningObejctives三、運(yùn)用41-----何謂前置胎盤(pán)？正常位置前置胎盤(pán)正常：側(cè)壁、底部、前后壁孕28周子宮下段，下緣覆蓋宮頸口,胎盤(pán)下緣低于胎先露，PlacentaPrevia胎盤(pán)附著甚至其達(dá)到或識(shí)記42-----精品文檔------何謂前置胎盤(pán)？正常位置前置胎盤(pán)正常：側(cè)壁、底部、前后壁孕28【Etiology】可能與子宮內(nèi)膜病變、胎盤(pán)面積過(guò)大、受精卵發(fā)育欠佳有關(guān)識(shí)記43-----精品文檔------【Etiology】可能與識(shí)記43-----精品文檔----【Classification】胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分型B.邊緣性：子宮下段，不超過(guò)宮頸內(nèi)口C.部分性：下緣達(dá)到部分的宮頸內(nèi)口D.全部覆蓋宮頸內(nèi)口識(shí)記44-----精品文檔------【Classification】胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分型【對(duì)母兒的危害】理解胎兒孕婦孕婦反復(fù)出血，貧血，導(dǎo)致胎兒缺氧、胎兒宮內(nèi)窒息、死胎等貧血、難產(chǎn)、失血性休克、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染等45-----精品文檔------【對(duì)母兒的危害】理解胎兒孕婦孕婦反復(fù)出血，貧血，導(dǎo)致胎兒缺氧為何胎膜破口距胎盤(pán)邊緣小于7cm為邊緣性前置胎盤(pán)？正常位置前置胎盤(pán)胎盤(pán)位置與宮頸口的關(guān)系可診斷前置胎盤(pán)。胎膜破口處即宮頸口。子宮下段7-10cm，當(dāng)破口小于7cm說(shuō)明胎盤(pán)下緣已達(dá)子宮下段＞7cm＜7cm46-----精品文檔------為何胎膜破口距胎盤(pán)邊緣小于7cm為邊緣性前置胎盤(pán)？正常位置前7.6胎盤(pán)早期剝離Section6PlacentaAbruption47-----精品文檔------7.6胎盤(pán)早期剝離Section6PlacentaLearningObejctives一、識(shí)記1.能準(zhǔn)確復(fù)述：胎盤(pán)早剝的定義；胎盤(pán)早剝?nèi)N可能的病因；主要的病理變化2.能寫(xiě)出本節(jié)的婦產(chǎn)科英文專(zhuān)業(yè)名詞48-----精品文檔------LearningObejctives一、識(shí)記48---LearningObejctives二、理解1.能歸納四種孕期并發(fā)征共同的臨床表現(xiàn),護(hù)理診斷三、運(yùn)用1.能應(yīng)用所學(xué)知識(shí),四種孕期并發(fā)征的孕婦制定護(hù)理措施49-----精品文檔------LearningObejctives二、理解49-----何謂胎盤(pán)早期剝離？正常胎盤(pán)何時(shí)剝離？孕20周后或分娩期，胎兒娩出前正常位置的胎盤(pán)于部分或全部剝離,稱(chēng)PlacentaAbruption識(shí)記胎兒娩出后50-----精品文檔------何謂胎盤(pán)早期剝離？正常胎盤(pán)何時(shí)剝離？孕20周后或分娩期，胎兒【Etiology】（一）血管病變識(shí)記（二）機(jī)械性因素（三）子宮靜脈壓突然升高51-----精品文檔------【Etiology】（一）血管病變識(shí)記（二）機(jī)械性因素（三）【Etiology】（一）血管病變?nèi)迅哒?、慢性高血壓、腎炎胎盤(pán)附著處小動(dòng)脈痙攣、硬化毛細(xì)血管缺血壞死、破裂、出血胎盤(pán)附著處血腫胎盤(pán)早剝52-----精品文檔------【Etiology】（一）血管病變胎盤(pán)附著處小動(dòng)脈痙攣、硬化【Etiology】（二）機(jī)械性因素腹部外傷、宮腔內(nèi)壓驟降，子宮突然收縮，導(dǎo)致胎盤(pán)剝離（三）子宮靜脈壓突然升高妊娠子宮壓迫下腔靜脈，子宮靜脈壓升高，血管破裂，形成血腫，導(dǎo)致胎盤(pán)剝離53-----精品文檔------【Etiology】（二）機(jī)械性因素腹部外傷、宮腔內(nèi)壓驟降，【Pathology】識(shí)記底蛻膜出血，形成血腫，胎盤(pán)剝離。隱性剝離顯性剝離混合性出血重者凝血活酶進(jìn)入母血循環(huán)，消耗凝血酶原，導(dǎo)致DIC！54-----精品文檔------【Pathology】識(shí)記底蛻膜出血，形成血腫，胎盤(pán)剝離。隱【Pathology】隱性剝離胎膜未破，血液不外流，呈內(nèi)出血狀態(tài)55-----精品文檔------【Pathology】隱性剝離胎膜未破，血液不外流，呈內(nèi)出血【Pathology】顯性剝離剝離面增大，胎膜剝離，血液從宮腔內(nèi)流出，呈外出血狀態(tài)56-----精品文檔------【Pathology】顯性剝離剝離面增大，胎膜剝離，血液從宮【Pathology】混合性出血當(dāng)內(nèi)出血過(guò)多，過(guò)大的血腫使胎膜剝離，血液外流，呈混合性出血57-----精品文檔------【Pathology】混合性出血當(dāng)內(nèi)出血過(guò)多，過(guò)大的血腫使胎【Pathology】混合性出血此外，當(dāng)內(nèi)出血過(guò)多，穿破羊膜，血液進(jìn)入羊水，出現(xiàn)血性羊水；血液侵潤(rùn)肌層，子宮表面呈紫藍(lán)色，稱(chēng)子宮胎盤(pán)卒中。最終導(dǎo)致DIC58-----精品文檔------【Pathology】混合性出血此外，當(dāng)內(nèi)出血過(guò)多，穿破羊膜前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的比較前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝出血反復(fù)多次一次腹痛無(wú)劇烈誘因無(wú)有出血量與體征呈比例有時(shí)不呈比例腹部體征軟板樣硬59-----精品文檔------前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的比較前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝出血反復(fù)多次前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝處理原則的比較止血、糾貧血、預(yù)感染、適時(shí)終止妊娠前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝期待療法：孕37周前，胎兒體重＜2300克，出血不多終止妊娠：出血多，或胎兒成熟糾正休克，及時(shí)終止妊娠補(bǔ)充血容量、糾正凝血功能60-----精品文檔------前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝處理原則的比較止血、糾貧血、預(yù)感染、適時(shí)終停經(jīng)、腹痛、陰道流血的護(hù)理

CaringwomenofMenolipsisAbdominalgiaColporrhagia61-----精品文檔------停經(jīng)、腹痛、陰道流血的護(hù)理

Caringwomenof常見(jiàn)的停經(jīng)后腹痛、陰道流血的病因有哪些？62-----精品文檔------常見(jiàn)的停經(jīng)后腹痛、陰道流血的病因有哪些？62-----精品文一、產(chǎn)前常見(jiàn)的停經(jīng)、腹痛、陰道流血的病因病因停經(jīng)、腹痛、陰道流血異位妊娠流產(chǎn)前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝63-----精品文檔------一、產(chǎn)前常見(jiàn)的停經(jīng)、腹痛、陰道流血的病因病因（二）四種并發(fā)癥身心狀況的異同點(diǎn)并發(fā)癥停經(jīng)、腹痛、陰道流血異位妊娠流產(chǎn)前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝【NursingAssessment】孕6-8周孕8-12周孕28周后孕20周后64-----精品文檔------（二）四種并發(fā)癥身心狀況的異同點(diǎn)并發(fā)癥停經(jīng)（二）四種并發(fā)癥身心狀況的異同點(diǎn)并發(fā)癥停經(jīng)、腹痛、陰道流血異位妊娠流產(chǎn)前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝【NursingAssessment】一側(cè)隱痛或撕裂痛小腹痛或陣發(fā)性加重?zé)o腹痛突發(fā)持續(xù)性腹痛65-----精品文檔------（二）四種并發(fā)癥身心狀況的異同點(diǎn)并發(fā)癥停經(jīng)（二）四種并發(fā)癥身心狀況的異同點(diǎn)并發(fā)癥停經(jīng)、腹痛、陰道流血異位妊娠流產(chǎn)前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝【NursingAssessment】不規(guī)則滴點(diǎn)狀持續(xù)性增加反復(fù)多次無(wú)或少量（非顯性）66-----精品文檔------（二）四種并發(fā)癥身心狀況的異同點(diǎn)并發(fā)癥停經(jīng)（三）四種并發(fā)癥共性的診斷檢查并發(fā)癥異位妊娠流產(chǎn)前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝【NursingAssessment】B超HCG尿、血檢測(cè)√√√√√√67-----精品文檔------（三）四種并發(fā)癥共性的診斷檢查并發(fā)癥異（三）四種并發(fā)癥特殊性的診斷檢查病因輔助診斷項(xiàng)目異位妊娠流產(chǎn)前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝【NursingAssessment】陰道后穹隆穿刺：出血不凝胎盤(pán)生乳素、雌二醇：下降B超，禁止肛查板樣腹壁，胎心、胎動(dòng)消失68-----精品文檔------（三）四種并發(fā)癥特殊性的診斷檢查病因輔【NursingDiagnosis】有感染的危險(xiǎn)與宮腔內(nèi)殘留物有關(guān)（流產(chǎn)）與盆腔內(nèi)壞死組織有關(guān)（異位妊娠）與反復(fù)出血有關(guān)（前置胎盤(pán)）分泌物異味、宮體壓通、WBC、發(fā)熱69-----精品文檔------【NursingDiagnosis】有感染的危險(xiǎn)分泌物異味【NursingDiagnosis】預(yù)感性悲哀與喪失胎兒有關(guān)（流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)）與切除子宮有關(guān)（胎盤(pán)早剝）與害怕再也能生育有關(guān)（流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝）內(nèi)疚、悲傷、飲食睡眠改變70-----精品文檔------【NursingDiagnosis】預(yù)感性悲哀內(nèi)疚、悲傷、【NursingDiagnosis】潛在并發(fā)癥出血性休克

（流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝）脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量少潛在并發(fā)癥貧血（流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝）71-----精品文檔------【NursingDiagnosis】潛在并發(fā)癥出血【NursingDiagnosis】潛在并發(fā)癥DIC（胎盤(pán)早剝、稽留流產(chǎn)）出血不凝72-----精品文檔------【NursingDiag