2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年重點考題集錦附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.小兒行“扁桃體摘除術(shù)”一般宜采用（）A、局部麻醉B、氣管內(nèi)插管全麻C、不插管靜脈全麻D、不插管吸入全麻E、不插管吸靜復(fù)合全麻2.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的可能病因不包括A、神經(jīng)變性學(xué)說B、微血管壓迫學(xué)說C、癲癇學(xué)說D、顱內(nèi)占位學(xué)說E、病灶感染和牙源性病灶感染學(xué)說3.吸入N0吸入用于分娩鎮(zhèn)痛，一般在宮縮開始時吸入。()4.老年病人脊麻的特點是起效快，擴(kuò)散廣，作用時間長。()5.顱內(nèi)壓增高的容積代償主要有賴于()A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴(kuò)大C、腦脊液被排出顱外D、血壓的下降E、腦組織液化6.口腔頜面外科主要包括_______、_______、_______三大部分。7.全麻自主呼吸過程中CO蓄積的主要表現(xiàn)()A、呼吸深快，肌張力增高B、呼吸變淺，肌張力低C、血壓下降，脈搏變慢D、血壓增高，脈搏變慢E、面色蒼白，多汗8.造成老年人肺活量下降的主要原因是殘氣量增加。()9.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷原則不包括A、典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性電擊樣疼痛B、三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛，常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺缺失和咀嚼肌肌力減弱或萎縮C、多數(shù)有"扳機(jī)點"，刺激"扳機(jī)點"可誘發(fā)疼痛D、根據(jù)體格檢查和輔助檢查找不出可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的原發(fā)病E、發(fā)病呈間歇狀，通常不伴有三叉神經(jīng)支配區(qū)域的感覺缺失和肌力減退10.腦外傷病人死亡的主要原因()A、ARDSB、誤吸窒息C、心律失常D、應(yīng)激性潰瘍E、中樞性呼吸抑制11.麻醉前準(zhǔn)備哪項是不正確的()A、手術(shù)前晚給鎮(zhèn)靜藥B、術(shù)前訪視患兒，與患兒建立良好的關(guān)系C、術(shù)前了解配血情況D、對嬰兒術(shù)前8小時禁食E、15kg以下小兒必要時也可術(shù)前給藥12.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時間和伴隨癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E、焦慮抑郁評分和人格分析13.血中尿素氮的波動受下列因素影響，其中影響最大的是A、血容量B、腎動脈壓C、腎小球濾過率D、蛋白質(zhì)飲食E、尿路感染14.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全低血壓和房顫十分可怕()15.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素的描述，下列哪項是正確的A、運動、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛B、勞累、激動、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛C、落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛D、進(jìn)食、說話、洗臉、剃須、刷牙、風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反應(yīng)蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛16.眼科全身麻醉要求（）A、全過程平穩(wěn)B、氣管插管時麻醉要達(dá)一定深度，操作要輕巧C、避免缺氧D、肌松藥首選琥珀膽堿E、避免CO蓄積17.新生兒脊髓終止于L～L。()18.鼻咽腔手術(shù)時咽腔紗條填塞可產(chǎn)生下列不利影響（）A、局部刺激引起病人不適B、促使集聚在咽部的液體進(jìn)入胃內(nèi)C、使失血量難以估計D、血液進(jìn)入氣管E、CO蓄積19.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的并發(fā)癥不包括A、支氣管痙攣、胃腸道反應(yīng)、嗜睡B、喉返神經(jīng)阻滯C、誤入血管致局麻藥中毒反應(yīng)D、局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷E、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯20.體外循環(huán)中對紅細(xì)胞破壞最明顯因素是()A、低溫B、泵負(fù)壓吸引C、高流量D、高氧E、藥物21.嚴(yán)重頦胸瘢痕粘連病人的麻醉處理，哪些正確：（）A、插管困難的主要原因是三條軸線不能重疊B、宜采用清醒插管C、表面麻醉常能取得滿意效果D、面罩通氣困難E、纖維光導(dǎo)喉鏡在此種情況下應(yīng)用相當(dāng)安全、可靠22.能解除支氣管痙攣的藥物有______、______、______和______。23.以下何者是縮窄性心包炎時肺功能損害的主要原因()A、肺循環(huán)淤血B、肺與縱隔胸膜粘連C、胸腔積液D、小氣道改變E、腹水24.氣道激光手術(shù)最大的危險是()A、氣胸B、著火C、激光誤擊穿氣管導(dǎo)管套囊D、非靶組織損傷E、眼部損傷25.A.年齡（歲）+18B.年齡（歲）/4+4C.年齡（歲）/2+12D.年齡×2+8E.年齡/4+6一般兒童標(biāo)準(zhǔn)體重的估計是（）26.面神經(jīng)干阻滯的并發(fā)癥不包括A、聽力障礙B、眼球震顫或眩暈C、外耳道出血D、全脊髓麻醉E、一過性面癱27.下列因素對腎血流影響最大的是A、靜脈壓B、動脈壓C、心排血量D、心率E、脈壓28.A.通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用B.通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C.通過激動體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用D.通過阻斷脊髓內(nèi)N－甲基－D－門冬酸(NMDA)受體和競爭性地與阿片受體結(jié)合，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用E.激動α2受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經(jīng)元放電，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用可樂定的椎管內(nèi)作用機(jī)制是29.成年患者燒傷整個左下肢，估計燒傷面積為A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%30.哪條不是體外循環(huán)預(yù)充液的常見成分()A、50%葡萄糖B、5%葡萄糖C、乳酸鹽林格平衡液D、0.45%氯化鈉溶液E、血漿代用品或血液31.最常見的頭痛類型是A、外傷性頭痛B、偏頭痛C、頸源性頭痛D、肌緊張性頭痛E、叢集性頭痛32.面肌痙攣的臨床特點是A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側(cè)和味覺障礙等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼呤不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動作時，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動，稱作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時漏氣D、陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主地一側(cè)面部肌肉抽搐，同時不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征E、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退33.頸椎病的分型不包括下列哪項A、頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈性頸椎病D、交感性頸椎病E、退行性頸椎病34.患者男性76歲，體重62kg。既往有食管靜脈曲張史，因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后，紅細(xì)胞比容3%，血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位，心電圖提示洋地黃作用，與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低，胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg，體溫37.2℃。按ASA分級，此病人應(yīng)屬于()A、Ⅱ級B、Ⅲ級C、Ⅳ級D、EⅢ級E、EⅣ級35.嬰幼兒氣管的特點是什么？36.關(guān)于老年人麻醉哪項是錯誤的()A、老年人心排量較年輕人減少30%～40%B、口咽部軟組織松弛，易發(fā)生舌后墜C、用東莨菪堿替代阿托品作為術(shù)前藥D、硬膜外麻醉較腰麻常用E、動脈血氧分壓隨年齡的增長而降低37.老年病人脊麻的特點是()A、起效慢，擴(kuò)散廣B、起效快，擴(kuò)散廣，作用維持短C、起效快，擴(kuò)散廣，作用時間長D、起效快，擴(kuò)散范圍小E、起效慢，擴(kuò)散范圍小38.40歲以后，年齡每增加10年，吸入麻醉藥MAC下降4%。()39.下列哪項不是癌痛患者神經(jīng)破壞治療的適應(yīng)證A、藥物止痛無效者B、疼痛范圍廣泛或雙側(cè)劇痛者，其他止痛治療效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人，無條件進(jìn)行注射治療者D、直腸、膀胱括約肌已失去功能的癌痛患者E、一般情況尚好，剛確診，近期欲行癌癥根治手術(shù)，且治愈可能較大的患者40.老年人術(shù)中輸血較多、術(shù)后呼吸肌無力，以下哪些是不可取的()A、吸氧B、新斯的明C、鈣劑D、輔助通氣E、呼吸興奮劑41.A.偏頭痛B.肌緊張性頭痛C.叢集性頭痛D.頸源性頭痛E.三叉神經(jīng)痛頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重。每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部，然后可擴(kuò)散至枕部、項部和全頭痛，疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)作無先兆，每遇勞累和情緒不好時加重是42.對僅挨聲門下的“氣管異物”患者緊急開放氣道的處理措施是（）A、全麻氣管插管B、面罩加壓供氧C、氣管切開D、喉罩置入E、纖支鏡引導(dǎo)插管43.妊高征合并心力衰竭的麻醉處理原則？44.A.從組織結(jié)合部位置換B.降低腎清除率C.降低血鉀D.增加腎素活性E.抑制腸道細(xì)菌，減少降解F.肝臟降解加快雙氫克尿噻()45.疼痛診療學(xué)是A、醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個組成部分，是麻醉醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是研究和闡述疼痛及疼痛性疾病的診斷與治療的學(xué)科B、疼痛是一種感覺與體驗，同時還伴有不愉快的情緒改變；這種感受和反應(yīng)與機(jī)體存在明確的或潛在的組織損傷有關(guān)，是神經(jīng)末梢痛覺感受器感受傷害和病理性刺激后通過神經(jīng)沖動傳到到中樞大腦皮層而產(chǎn)生的C、疼痛僅僅是一種主觀感覺D、疼痛診療工作分散于臨床各科當(dāng)中，僅僅是針對一個癥狀的具體治療方法而已E、組織損傷修復(fù)，疼痛即會消失46.Cushing三聯(lián)征包括血壓升高、頭痛、嘔吐。()47.下列哪項不是羅哌卡因的作用特點A、起效時間約10min，作用維持4～5hB、不會造成局麻藥毒性反應(yīng)C、低濃度(0．2％)時可產(chǎn)生感覺與運動分離阻滯D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管毒性相對較低E、嚴(yán)重肝腎功能不全、孕婦和12歲以下小兒慎用48.對腦水腫有預(yù)防和治療作用的藥物是()A、甘露醇B、濃縮白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英鈉49.嬰幼喉頭最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨水平。()50.急性腰扭傷的臨床表現(xiàn)是A、腰扭傷病史，疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣，常為持續(xù)性，腰椎活動嚴(yán)重受限，咳嗽、打噴嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股溝和股部放散，一般不過膝B、無明確腰扭傷病史，疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣，常為持續(xù)性，腰椎活動嚴(yán)重受限，咳嗽、打噴嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、股部、小腿和足放散C、腰扭傷病史，疼痛為隱痛、部位模糊、疼痛性質(zhì)難以描述、常為持續(xù)性，腰椎活動嚴(yán)重受限，咳嗽、打噴嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股溝和股部放散，一般不過膝D、無腰扭傷病史，疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣，常為持續(xù)性，腰椎活動嚴(yán)重受限，咳嗽、打噴嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股溝和股部放散，一般不過膝，伴有午后低熱，咳嗽、盜汗、消瘦乏和力E、無腰扭傷病史，疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣，常為持續(xù)性，夜間加劇，腰椎活動嚴(yán)重受限，咳嗽、打噴嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股溝和股部放散，一般不過膝51.麻醉前對高血壓程度的判斷哪項是正確的（）A、舒張壓≤110mmHg屬輕度高血壓B、舒張壓≥110mmHg即為嚴(yán)重高血壓，圍術(shù)期極易發(fā)生并發(fā)癥C、舒張壓在100~115mmHg為中度高血壓，有一定危險性D、雖然舒張壓<100mmHg，麻醉危險性高于正常人E、舒張壓在110~120mmHg為中度高血壓52.能夠引起腎素分泌增加的因素是A、腎動脈低血壓、腎小管遠(yuǎn)端低鈉B、腎動脈低血壓、腎小管近端高鈉C、腎動脈高血壓、腎小管遠(yuǎn)端高鈉D、腎動脈高血壓、腎小管近端高鈉E、腎動脈壓與腎素分泌無關(guān)53.非住院手術(shù)硬膜外麻醉最常用的局麻藥為______。54.預(yù)防心肌梗死的措施，哪項最好()A、防止血壓波動和心動過速B、糾正脫水和低鉀C、充分供氧，防止肺部并發(fā)癥D、避免體溫波動和疼痛E、以上均對55.患者女，30歲。頭暈，伴惡心、嘔吐半個月。血壓150／105mmHg，Hb：60g/L，尿檢查，比重1.010，蛋白(++++)，紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(+)，蠟樣管型(+)，BUN84mmol/L。本例的診斷可能是A、急進(jìn)型高血壓伴急性腎功能不全尿毒癥期B、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期C、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期D、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期E、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期56."4"字試驗常用來檢查下列哪些關(guān)節(jié)A、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C、腰椎小關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、胸鎖關(guān)節(jié)57.坐位顱腦手術(shù)的并發(fā)癥包括()A、氣腦B、循環(huán)不穩(wěn)定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱58.老年人腦萎縮的主要原因是神經(jīng)元進(jìn)行性減少。()59.肩胛上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A、肩胛上神經(jīng)損傷B、氣胸C、出血D、肩胛上神經(jīng)疼痛E、全脊髓麻醉60.老年人術(shù)前心率低于60次/分，其處理應(yīng)首選()A、超聲心動圖檢查B、安裝心臟起搏器C、心電圖檢查D、阿托品試驗E、心胸比值測定61.老年人全身麻醉以下哪項是做法是不正確的()A、誘導(dǎo)要平穩(wěn)B、保持呼吸道通暢C、維持較深的麻醉D、選擇毒性小的藥物E、手術(shù)后麻醉的恢復(fù)要盡量迅速62.停體外循環(huán)的指標(biāo)包括()A、血氣正常B、減少動脈灌注流量動脈壓不變C、心律、心率正常D、鼻咽溫37～38℃，肛溫35～36℃E、輔助循環(huán)時間已夠63.患者男性，78歲。擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。病人最可能有()A、冠心病B、胸膜炎C、肺心病D、支氣管哮喘E、腎結(jié)石64.術(shù)后疼痛對機(jī)體的影響不包括A、增加對心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)B、術(shù)后疼痛是正常的創(chuàng)傷反應(yīng)，對機(jī)體不良影響較小，無需處理C、造成肺通氣血流比值失調(diào)，肺順應(yīng)性下降，功能殘氣量增加D、導(dǎo)致體內(nèi)多種激素釋放，尤其是一些促進(jìn)代謝的激素釋放過多，促進(jìn)合成的激素釋放受到抑制E、反射性地抑制胃腸道功能，平滑肌張力降低，括約肌張力增高，臨床表現(xiàn)為胃腸絞痛、腹脹、惡心嘔吐、和尿潴留等65.A.肋間神經(jīng)損傷性疼痛B.胸膜刺激疼痛C.急性帶狀皰疹神經(jīng)痛D.帶狀皰疹后神經(jīng)痛E.心絞痛一側(cè)胸部出現(xiàn)沿肋骨分布的皰疹，并伴針刺樣灼痛的是66.冠心病搭橋手術(shù)病人麻醉原則是保證心肌的供氧與耗氧的平衡。()67.關(guān)于小兒硬膜外阻滯，敘述不當(dāng)?shù)氖?)A、穿刺間隙的選擇與成人相同B、骶管用藥易向胸部硬膜外腔擴(kuò)散C、麻醉作用出現(xiàn)較成人早D、麻醉中血壓下降發(fā)生率低于成人E、用藥濃度較成人低68.LVEDV是反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)。()69.顱高壓適合腰穿放出腦脊液減壓。()70.患者，男性，46歲，發(fā)現(xiàn)腎功能不全10年，診為尿毒癥2年。要求行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)前規(guī)律透析，每周3次。下列哪項不是腎移植患者的病理生理要點A、貧血B、低蛋白血癥C、高血壓D、低血鉀E、感染71.A.嚴(yán)重的主動脈縮窄B.肺靜脈畸形引流C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.成人房間隔缺損嚴(yán)禁氣泡進(jìn)入靜脈系統(tǒng)()72.一些ASAⅢ級病人，只要病情穩(wěn)定，也可行門診手術(shù)。（）73.下列哪項不是口腔、頜面和整形手術(shù)的麻醉特點：（）A、面頜部缺損B、張口困難或小口畸形C、常需經(jīng)鼻插管D、術(shù)中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需遠(yuǎn)距離操作74.下列哪種疼痛評定方法不是臨床常用的疼痛評定方法A、視覺模擬評分法(VAS)B、語言評價量表(VRS)C、數(shù)字評價量表(NRS)D、疼痛問卷表E、測定疼痛發(fā)作時的血壓和心率75.二尖瓣病人的麻醉處理，以下哪些是正確的()A、麻醉前充分鎮(zhèn)靜，給予阿托品維持較快心率及心輸出量B、應(yīng)用吸入麻醉劑麻醉誘導(dǎo)及維持較佳C、氣管插管及鋸胸骨前給予麻醉性鎮(zhèn)痛劑有助于穩(wěn)定循環(huán)D、轉(zhuǎn)流后須應(yīng)用心血管藥物支持循環(huán)E、麻醉過淺或輸液過快易引起間質(zhì)肺水腫76.“濕肺”病人圍術(shù)期最危險的并發(fā)癥是（）A、支氣管痙攣B、呼吸道分泌物增多C、肺萎縮D、縱隔擺動E、大量膿、血涌入氣道引起窒息77.對擬行心導(dǎo)管檢查和造影術(shù)的心臟病人，首先應(yīng)充分了解()A、呼吸功能B、過去病史C、心率D、心臟功能、心肌缺血程度E、過敏狀態(tài)78.老年病人的麻醉時，手術(shù)部位、病人合并的并發(fā)癥可能比患者的年齡對患者的影響更大。（）79.下列哪一因素不引起腎血流減少A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、PEEPD、心排血量下降30%E、PaO降至60mmHg80.小兒安靜時的耗氧量是6ml/(k·min)。()81.下列麻醉選擇哪項是不正確的()A、顱內(nèi)壓增高患者，概不選擇吸入麻醉B、糖尿病患者，可選擇靜脈麻醉C、小兒不易合作，應(yīng)考慮全身麻醉D、體表手術(shù)宜選擇止痛完善的麻醉E、頭頸部手術(shù)，一般以氣管內(nèi)插管麻醉為首選82.正常腎血流占心排血量的A、2%～3%B、5%～7%C、10%～15%D、20%～25%E、40%～45%83.下列有關(guān)降主動脈手術(shù)后截癱的描述不正確的是()A、術(shù)中盡量不給含葡萄糖的液體B、Adamkiewicz動脈最多起于T～TC、前脊髓動脈綜合征是指全部的運動功能及感覺功能喪失D、避免術(shù)后低血壓E、脊髓的血運是由兩根后脊髓動脈及一根前脊髓動脈供應(yīng)84.正常成人最大張口時上下門齒間距離為3.5cm～5.6cm。()85.正常成人頸部完全伸展時，甲頦間距應(yīng)大于6.5cm。()86.頸肌筋膜綜合征的病因A、頸、肩和背部軟組織遭受損傷未愈或長期慢性勞損B、頸椎病C、頸椎間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、風(fēng)濕熱87.一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。麻醉處理目標(biāo)哪項不對()A、預(yù)防動脈瘤破裂B、避免血管痙攣引起腦缺血C、避免血壓波動大D、避免術(shù)中嗆咳E、使用過度通氣88.A.股神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證B.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證C.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證D.閉孔神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證E.腰大肌間溝阻滯的適應(yīng)證腰下肢痛、下肢末梢血循環(huán)障礙、髖關(guān)節(jié)痛、L神經(jīng)區(qū)帶狀皰疹是89.心肌梗死后出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)予注射普魯卡因酰胺。()90.關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項是錯誤的A、可使用前列腺素抑制劑B、可使用舒馬普坦(5－HT激動劑)C、可使用血管收縮劑D、可使用β受體阻滯劑E、阿片類鎮(zhèn)痛劑91.“全喉截除術(shù)”中，頸部大靜脈破裂時可能發(fā)生_____。一旦發(fā)生，局部立即用_____紗布加壓，以防止_____進(jìn)入和止血，并將病人置于_____位；_____量大時，應(yīng)置入心導(dǎo)管至_____抽吸空氣。92.下列哪種疾病伴隨左室前負(fù)荷明顯增加()A、肺動脈瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、主動脈瓣關(guān)閉不全93.主動脈瘤的最常見癥狀是突發(fā)性撕裂性劇痛。()94.關(guān)于二尖瓣狹窄的說法哪些是正確的()A、有的可行瓣膜成形術(shù)B、咯血C、是風(fēng)濕性心臟病中最常見的瓣膜疾患D、瓣口面積降低到1.Ocm以下才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)E、狹窄解除之前，在肺動脈高壓時出現(xiàn)低血壓應(yīng)盡量少用純α受體興奮劑95.低溫氧合血心肌保護(hù)效果最好、也最方便。()96.關(guān)于PCA的臨床意義，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、提供良好的止痛，緩解患者的緊張和焦慮B、抑制術(shù)后的應(yīng)激反應(yīng)，抑制和消除不良反射C、消除手術(shù)對免疫功能抑制D、減輕心血管負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸系統(tǒng)恢復(fù)，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合E、僅僅是鎮(zhèn)痛，有時還可能掩蓋病情97.A.年齡(歲)+14B.年齡(歲)+18C.年齡(歲)/4+4D.年齡(歲)/3+8E.年齡(歲)/2+121歲以上所需氣管導(dǎo)管長度的推算公式(cm)()98.對困難氣管插管的病人，可采用下列哪些方法？（）A、經(jīng)鼻清醒盲探氣管插管法B、纖維光導(dǎo)喉鏡引導(dǎo)氣管插管法C、逆行引導(dǎo)氣管插管法D、喉罩E、氣管切開99.患者女性，68歲。因右側(cè)髕骨骨折行開放復(fù)位術(shù)。入院后血壓130/80mmHg，無呼吸、循環(huán)系統(tǒng)異常。麻醉選擇腰麻，手術(shù)開始后血壓降至80/50mmHg。以下哪項處理不恰當(dāng)()A、加快輸液速度B、頭高腳低位C、靜注升壓藥D、頭低腳高位E、面罩給氧100.對毛細(xì)血管的說法，正確的是()A、Na、C1不能自由通過其壁B、大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)、羥乙基淀粉等能自由通過其壁C、液體流向取決于血管內(nèi)靜水壓及膠體壓D、給乳酸鈉林格液容易造成組織水腫E、毛細(xì)血管內(nèi)外只有晶體壓差而無膠體壓差第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:錯誤4.正確答案:正確5.正確答案:C6.正確答案: 先天性畸形整形術(shù)｜腫瘤切除術(shù)｜外傷修復(fù)術(shù)7.正確答案:A8.正確答案:正確9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:C使用IABP要慎重()正確答案:D心動過速可誘發(fā)急性肺水腫()正確答案:A頸內(nèi)靜脈可能有搏動()正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:正確18.正確答案:A,B,C19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:茶堿類藥物｜腎上腺皮質(zhì)激素｜非激素類氣霧吸入劑｜β2-腎上腺受體激動藥23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:D小兒氣管插管深度的推算公式是（）正確答案:C氣管導(dǎo)管內(nèi)徑（ID）的公式是（）正確答案:B用cole公式計算氣管導(dǎo)管口徑（F）公式（）正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:E強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑的作用機(jī)制是正確答案:C曲馬朵的作用機(jī)制是正確答案:B氯胺酮的椎管內(nèi)作用機(jī)制是正確答案:D非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑的作用機(jī)制是正確答案:A29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:B,D,E32.正確答案:D33.正確答案:E34.正確答案:D除食管靜脈曲張出血外未提及()A、動脈硬化性心臟病B、肺氣腫C、腎臟病D、邊緣狀態(tài)的肝功能衰竭E、腦血栓形成正確答案:E擬行門腔靜脈分流術(shù)，哪種麻醉方法最安全()A、咪達(dá)唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管，氧化亞氮、阿曲庫銨-異氟烷、氧維持麻醉，控制呼吸B、連續(xù)硬膜外麻醉C、依托咪酯、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管后，用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉D、硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管，右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉E、地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導(dǎo)，普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉正確答案:A35.正確答案: 頸短，呼吸道相對狹窄，喉頭位置高。36.正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:正確39.正確答案:E40.正確答案:B,E41.正確答案:B頭痛每次發(fā)于右側(cè)額部逐漸擴(kuò)散至右顳部和枕部，伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏是正確答案:A42.正確答案:C43.正確答案:1）麻醉選擇：硬膜外阻滯為首選，因為該麻醉可降低外周血管阻力和心臟后負(fù)荷，改善心功能，可與洋地黃類藥物一道協(xié)同控制心力刷界。全身麻醉應(yīng)選用對心臟無明顯抑制作用的藥物，麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)，預(yù)防強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，同時選用藥物應(yīng)盡早避免對胎兒產(chǎn)生抑制作用；2）麻醉管理：麻醉前根據(jù)洋地黃化的情況和心力衰竭控制程度給予維持量的毛花C0.2～0.4mG，呋塞米20～40mG以減輕心臟負(fù)荷。同時常規(guī)吸氧，維護(hù)呼吸和循環(huán)功能平穩(wěn)。注意檢查腎功能，預(yù)防感染，促使病情好轉(zhuǎn)。44.正確答案:C四環(huán)素()正確答案:E奎尼丁()正確答案:A硝普鈉()正確答案:D維拉帕米()正確答案:B螺內(nèi)酯()正確答案:B45.正確答案:A46.正確答案:錯誤47.正確答案:B48.正確答案:A,B,C,D49.正確答案:正確50.正確答案:A51.正確答案:B52.正確答案:A53.正確答案:利多卡因54.正確答案:E55.正確答案:C56.正確答案:A57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:正確59.正確答案:E60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:A術(shù)前檢查哪一項對麻醉最重要()A、胃鏡B、心電圖C、肝功能D、血氣分析E、胃腸造影正確答案:B圍術(shù)期要重點預(yù)防()A、心肌梗死B、肺栓塞C、腦栓塞D、肺水腫E、腦出血正確答案:A手術(shù)中監(jiān)測的重點是()A、SpOB、心電圖C、呼氣末二氧化碳分壓D、心率E、直接動脈壓正確答案:B64.正確答案:B65.正確答案:C一側(cè)胸部出現(xiàn)沿肋骨分布的皰疹，并伴針刺樣灼痛，皮損已經(jīng)痊愈，疼痛持續(xù)超過3個月，并且仍在加重的是正確答案:D66.正確答案:正確67.正確答案:A68.正確答案:正確69.正確答案:錯誤70.正確答案:D擬行腎移植手術(shù)的尿毒癥患者術(shù)前最重要的準(zhǔn)備是A、控制高血壓B、糾正貧血C、控制感染D、充分透析E、改善心功能正確答案:D若手術(shù)選擇硬膜外麻醉，應(yīng)與最后一次透析相距A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、48小時正確答案:D有關(guān)腎移植硬膜外阻滯的敘述錯誤的是A、有硬膜外腔出血和血腫的風(fēng)險B、可誘發(fā)代謝性酸中毒C、補液量比全麻時容易合理掌握D、局麻藥中毒的風(fēng)險比正常人大E、肺部感染發(fā)生率較全麻低正確答案:C硬膜外麻醉下行腎移植手術(shù)時，錯誤的是A、適當(dāng)提高局麻藥濃度B、開放腎動脈后血壓下降首先使用升壓藥物維持血壓C、局麻藥中不能常規(guī)加入腎上腺素D、開放前后應(yīng)適當(dāng)輸血和補液維持正常血壓E、應(yīng)給患者吸氧，防止低氧血癥的發(fā)生正確答案:B若手術(shù)選擇全身麻醉，最恰當(dāng)?shù)募∷伤幨茿、泮庫溴銨B、琥珀酰