2023年主任醫(yī)師(正高)-血液病學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦后附有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主任醫(yī)師(正高)-血液病學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.男性，32歲，因乏力和發(fā)熱2周，檢查發(fā)現(xiàn)貧血和血小板減少，骨髓檢查確診為急性白血病鑒別急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病的常用組化檢查為A、糖原染色和過氧化物酶染色B、糖原染色和非特異性酯酶染色C、過氧化物酶染色和非特異性酯酶染色D、糖原染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶E、非特異性酯酶染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶2.止血的機(jī)制是A、凝血因子參加B、組織損傷釋放血小板第Ⅲ因子及凝血因子Ⅲ，促使Ⅻ因子活化C、二磷酸腺苷促進(jìn)血小板聚集D、受損部位血流緩慢E、局部血管收縮3.男性，32歲，乏力、納差，左上腹飽脹感3個(gè)月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，無壓痛?；?yàn)：Hbllog／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分類早幼粒細(xì)胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，桿狀粒0．25(25％)，分葉核0．23(23％)，嗜酸細(xì)胞0．07(7％)，嗜堿細(xì)胞0．02(2％)。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。下列哪項(xiàng)檢查有助于確定慢粒的診斷A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分B、骨髓檢查C、Ph染色體檢查D、腹腔B超E、單克隆抗體檢查4.男性，55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部暗紅色，肝肋下10n1，脾肋下4．5cm，質(zhì)硬無壓痛?；?yàn)：Hb195g／L，WBC16．2×10／L，血小板450×10／L，紅細(xì)胞比容0．60(60％)。骨髓涂片增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)無異常。診斷為骨髓增殖性疾病。下列哪個(gè)疾病不屬于骨髓增殖性疾病A、骨髓增生異常綜合征B、原發(fā)性血小板增多癥C、真性紅細(xì)胞增多癥D、原發(fā)性骨髓纖維化E、慢性粒細(xì)胞白血病5.中性粒細(xì)胞生成減少的原因包括A、細(xì)胞毒類藥物、化學(xué)毒物等B、非免疫性因素C、影響造血干細(xì)胞的疾病D、異常免疫和感染E、先天性造血干粒細(xì)胞缺陷第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A根據(jù)目前國(guó)際分型要求，需要進(jìn)行哪些檢查A、形態(tài)學(xué)和組織化學(xué)B、骨髓活檢和組化染色C、形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)D、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)E、形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)正確答案:C2.正確答案:B,C,D,E3.正確答案:B骨髓穿刺涂片下列哪項(xiàng)不符合本例慢性期改變A、骨髓有核細(xì)胞增生明顯到極度活躍，以粒系增生為主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生為主C、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞也增多D、原粒加早幼粒細(xì)胞通常>0．10(>10％)而<0．20(<20％)E、巨核細(xì)胞系增生基本正常正確答案:D關(guān)于Ph染色體的說法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、Ph染色體是指9號(hào)染色體長(zhǎng)臂遠(yuǎn)端與22號(hào)染色體的長(zhǎng)臂易位，即t(9；22)B、Ph染色體陽性見于90％以上的慢粒病人C、Ph染色體還可見于其他血液病，如急淋白血病D、Ph染色體一般不因治療而消失E、Ph陽性慢粒預(yù)后較陰性者差正確答案:E4.正確答案:A患者最可能的診斷是A、慢性粒細(xì)胞性白血病B、原發(fā)性骨髓纖維化C、原發(fā)性血小板增多病D、真性紅細(xì)胞增多癥E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D下列何項(xiàng)檢查最有助于確立