醫(yī)院感染管理組織職責(zé)（3篇）

第19頁(yè)共19頁(yè)醫(yī)院感染管?理組織職責(zé)?醫(yī)院感染?管理科為醫(yī)?院感染管理?委員會(huì)的常?設(shè)辦事機(jī)構(gòu)?，由醫(yī)療副?院長(zhǎng)直接領(lǐng)?導(dǎo)，具體負(fù)?責(zé)醫(yī)院感染?預(yù)防與控制?的管理和業(yè)?務(wù)工作。醫(yī)?院感染管理?科始終致力?于降低患者?、醫(yī)院?jiǎn)T工?、臨時(shí)工、?實(shí)習(xí)生以及?探視者發(fā)生?感染的風(fēng)險(xiǎn)?，以保障醫(yī)?療安全。具?體工作職責(zé)?如下：1?、根據(jù)《中?華人民共和?國(guó)傳染病防?治法》、《?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件應(yīng)急?條例》、《?醫(yī)院感染管?理辦法》等?法律、法規(guī)?、規(guī)章，擬?定本單位預(yù)?防和控制醫(yī)?院感染制度?、醫(yī)院感染?暴發(fā)事件應(yīng)?急預(yù)案等，?經(jīng)醫(yī)院感染?管理委員會(huì)?批準(zhǔn)后實(shí)施?。組織、協(xié)?調(diào)各科室開(kāi)?展醫(yī)院感染?控制工作，?檢查相關(guān)制?度的落實(shí)情?況，提出整?改措施。?2、負(fù)責(zé)醫(yī)?院感染病例?、消毒滅菌?效果及重點(diǎn)?部門的環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)?，分析、反?饋存在問(wèn)題?，提出控制?措施并指導(dǎo)?實(shí)施。及時(shí)?向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?和醫(yī)院感染?管理委員會(huì)?報(bào)告醫(yī)院感?染控制的最?新動(dòng)態(tài)，定?期向全院通?報(bào)。對(duì)醫(yī)院?感染暴發(fā)事?件進(jìn)行調(diào)查?分析，提出?控制措施并?組織實(shí)施。?3、負(fù)責(zé)?開(kāi)展全院綜?合性監(jiān)測(cè)。?連續(xù)不斷地?對(duì)所有臨床?科室的全部?住院患者和?醫(yī)務(wù)人員進(jìn)?行醫(yī)院感染?及其有關(guān)危?險(xiǎn)因素進(jìn)行?監(jiān)測(cè)、分析?和反饋，針?對(duì)存在問(wèn)題?提出控制措?施并指導(dǎo)實(shí)?施。4、?對(duì)醫(yī)院的清?潔、消毒滅?菌與隔離、?無(wú)菌技術(shù)操?作、醫(yī)療廢?物管理、手?衛(wèi)生規(guī)范等?執(zhí)行情況進(jìn)?行指導(dǎo)和監(jiān)?督。5、?負(fù)責(zé)組織醫(yī)?院從業(yè)人員?開(kāi)展預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染相關(guān)知識(shí)?、技能的培?訓(xùn)，指導(dǎo)、?監(jiān)督醫(yī)院從?業(yè)人員開(kāi)展?職業(yè)衛(wèi)生安?全防護(hù)。?6、負(fù)責(zé)組?織并協(xié)調(diào)藥?事、質(zhì)控、?醫(yī)務(wù)等相關(guān)?科室，聯(lián)合?開(kāi)展抗3?織金縣人民?醫(yī)院菌藥?物臨床合理?應(yīng)用的指導(dǎo)?、監(jiān)督和干?預(yù)工作。?7、負(fù)責(zé)開(kāi)?展耐藥性監(jiān)?測(cè)。督促并?配合臨床微?生物實(shí)驗(yàn)室?定期發(fā)布醫(yī)?院感染病原?體及耐藥信?息，為臨床?合理應(yīng)用抗?菌藥物提供?科學(xué)依據(jù)。?8、對(duì)消?毒藥械和一?次性使用醫(yī)?療器械、器?具的相關(guān)證?明進(jìn)行審核?，并對(duì)其儲(chǔ)?存、使用及?用后處理進(jìn)?行監(jiān)督檢查?。9、根?據(jù)預(yù)防醫(yī)院?感染和衛(wèi)生?學(xué)要求，參?與本單位的?建筑設(shè)計(jì)、?重點(diǎn)科室建?設(shè)的基本標(biāo)?準(zhǔn)、基本設(shè)?施和工作流?程的衛(wèi)生學(xué)?評(píng)價(jià)工作，?對(duì)其是否符?合醫(yī)院感染?控制要求提?出意見(jiàn)。?10、開(kāi)展?醫(yī)院感染管?理的專題研?究或科研工?作。11?、開(kāi)展與醫(yī)?院感染管理?相關(guān)的其它?工作?？?金縣人民醫(yī)?院醫(yī)務(wù)科?醫(yī)院感染管?理工作職責(zé)?一、按照?《醫(yī)院感染?管理辦法》?要求提供醫(yī)?院感染管理?有關(guān)資源保?障，支持感?染監(jiān)測(cè)與控?制計(jì)劃的執(zhí)?行。二、?協(xié)助醫(yī)師和?醫(yī)技部門人?員預(yù)防、控?制醫(yī)院感染?知識(shí)的培訓(xùn)?。三、監(jiān)?督、指導(dǎo)醫(yī)?師和醫(yī)技人?員嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生部《醫(yī)?院消毒供應(yīng)?中心第1部?分管理規(guī)范?》等___?_項(xiàng)衛(wèi)生行?業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、《?醫(yī)院感染暴?發(fā)報(bào)告及處?置規(guī)范》、?無(wú)菌技術(shù)操?作規(guī)程、一?次性醫(yī)療用?品的管理及?內(nèi)鏡口腔器?械等有關(guān)醫(yī)?院感染管理?規(guī)范、制度?措施；組織?對(duì)醫(yī)院感染?疑難病例的?會(huì)診和討論?。四、發(fā)?生醫(yī)院感染?流行或暴發(fā)?趨勢(shì)時(shí)，按?照《醫(yī)院感?染暴發(fā)報(bào)告?處置規(guī)范》?及報(bào)告流程?，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)?醫(yī)院感染管?理科組織相?關(guān)科室、部?門開(kāi)展感染?調(diào)查與控制?工作；根據(jù)?需要進(jìn)行醫(yī)?師人力調(diào)配?；組織對(duì)病?人的治療和?善后處理。?五、建立?多學(xué)科協(xié)助?機(jī)制，對(duì)醫(yī)?院多重耐藥?菌監(jiān)測(cè)分析?報(bào)告、預(yù)警?報(bào)告進(jìn)行處?理，指導(dǎo)臨?床抗菌藥物?的合理應(yīng)用?，預(yù)防和控?制多重耐藥?菌造成院內(nèi)?傳播流行。?織金縣人?民醫(yī)院護(hù)?理部醫(yī)院感?染管理工作?職責(zé)一、?提供資源保?障，支持感?染監(jiān)測(cè)與控?制計(jì)劃的執(zhí)?行。二、?協(xié)助組織全?員護(hù)理人員?預(yù)防、控制?醫(yī)院感染知?識(shí)的培訓(xùn)。?三、監(jiān)督?、指導(dǎo)護(hù)理?人員嚴(yán)格執(zhí)?行無(wú)菌技術(shù)?操作、消毒?、滅菌與隔?離、一次性?使用醫(yī)療用?品的管理等?有關(guān)醫(yī)院感?染管理的規(guī)?章制度。?四、發(fā)生醫(yī)?院感染流行?或暴發(fā)趨勢(shì)?時(shí)，協(xié)助醫(yī)?院感染管理?部門進(jìn)行調(diào)?查與控制，?根據(jù)需要進(jìn)?行護(hù)士人力?調(diào)配。五?、對(duì)消毒供?應(yīng)中心、洗?衣房等工作?進(jìn)行監(jiān)督管?理，符合醫(yī)?院感染管理?要求。織?金縣人民醫(yī)?院檢驗(yàn)部?門醫(yī)院感染?管理工作職?責(zé)一、負(fù)?責(zé)醫(yī)院感染?常規(guī)微生物?學(xué)監(jiān)測(cè)。?二、開(kāi)展病?原微生物的?培養(yǎng)、分離?鑒定、藥敏?試驗(yàn)及特殊?病原體的耐?藥性監(jiān)測(cè)，?定期總結(jié)分?析，向有關(guān)?部門反饋，?并向全院公?布。三、?負(fù)責(zé)耐藥菌?株監(jiān)測(cè)，配?合醫(yī)院感染?管理科對(duì)監(jiān)?測(cè)結(jié)果進(jìn)行?分析并向全?院發(fā)布。?四、發(fā)生醫(yī)?院感染流行?或暴發(fā)是，?承擔(dān)相關(guān)檢?驗(yàn)工作。?五、認(rèn)真執(zhí)?行國(guó)家生物?安全管理相?關(guān)法律法規(guī)?，保障生物?安全。織?金縣人民醫(yī)?院供應(yīng)室?醫(yī)院感染管?理工作職責(zé)?一、供應(yīng)?室是服務(wù)于?整個(gè)醫(yī)院的?部門，負(fù)責(zé)?此項(xiàng)工作的?工作人員必?須具備相應(yīng)?的專業(yè)技術(shù)?資格。二?、負(fù)責(zé)清潔?、去污、檢?測(cè)、準(zhǔn)備物?品、滅菌和?無(wú)菌儲(chǔ)存醫(yī)?院的所有滅?菌器械。?三、會(huì)同醫(yī)?院感染管理?委員會(huì)一起?制定和監(jiān)測(cè)?清潔和去污?的規(guī)范、制?度和流程（?包括可重復(fù)?使用的器械?；被污染器?械；根據(jù)滅?菌類型選擇?打包程序；?根據(jù)器械類?型選擇滅菌?方法；滅菌?條件等）。?四、對(duì)不?同的應(yīng)用方?法（物理、?化學(xué)、生物?學(xué)方法）進(jìn)?行監(jiān)督，監(jiān)?測(cè)滅菌過(guò)程?。五、根?據(jù)國(guó)家所制?定的標(biāo)準(zhǔn)和?生產(chǎn)廠家說(shuō)?明書(shū)，保證?對(duì)器械進(jìn)行?技術(shù)性保養(yǎng)?和維護(hù)。加?強(qiáng)院外器械?的管理。?六、向醫(yī)院?管理部門、?設(shè)備部門、?感染控制人?員和其他相?關(guān)人員技術(shù)?報(bào)告存在的?問(wèn)題，并協(xié)?助解決。?七、妥善保?存每次高壓?、低溫等滅?菌過(guò)程的完?成記錄，保?證記錄長(zhǎng)期?有效。八?、定期收集?所有過(guò)期的?無(wú)菌物品。?九、必要?時(shí)和醫(yī)院感?染管理委員?會(huì)、護(hù)理部?、手術(shù)室、?藥房、設(shè)備?處和其他相?關(guān)科室進(jìn)行?交流。十?、嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生部《消?毒供應(yīng)中心?第1部分管?理規(guī)范》等?____項(xiàng)?衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)?準(zhǔn)?？椊?縣人民醫(yī)院?藥劑科醫(yī)?院感染管理?工作職責(zé)?一、負(fù)責(zé)醫(yī)?院抗菌藥物?的應(yīng)用管理?，定期總結(jié)?、分析和通?報(bào)應(yīng)用情況?。二、向?藥事管理委?員會(huì)和醫(yī)院?感染管理委?員會(huì)提供抗?微生物藥物?應(yīng)用的總結(jié)?報(bào)告和趨勢(shì)?。及時(shí)向藥?事管理委員?會(huì)、醫(yī)院感?染管理委員?會(huì)、醫(yī)務(wù)科?等提交多重?耐藥菌預(yù)警?報(bào)告。三?、技術(shù)為臨?床提供抗菌?藥物信息，?指導(dǎo)臨床人?員嚴(yán)格執(zhí)行?抗菌藥物應(yīng)?用的管理制?度和應(yīng)用原?則。四、?獲取、儲(chǔ)存?和分配藥物?制劑操作過(guò)?程中避免病?原體污染。?五、配制?抗菌藥物并?保存相關(guān)記?錄（藥效、?配伍禁忌、?貯存條件和?保質(zhì)期）。?六、獲取?、貯存菌苗?或血清，確?保其有效性?。七、購(gòu)?置和提供符?合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)?的消毒劑、?滅菌劑和其?他抗感染知?己的應(yīng)用信?息。織金?縣人民醫(yī)院?后勤保障?部門醫(yī)院感?染管理工作?職責(zé)一、?對(duì)消毒、滅?菌設(shè)備及產(chǎn)?品的購(gòu)進(jìn)嚴(yán)?格保管，并?建立設(shè)備檔?案，包括產(chǎn)?品、企業(yè)的?相關(guān)證件、?每批產(chǎn)品的?質(zhì)量合格證?、銷售人員?資質(zhì)等文件?；定期對(duì)消?毒滅菌設(shè)備?進(jìn)行檢查與?維修，保證?設(shè)備的正常?運(yùn)行。二?、負(fù)責(zé)全院?公共場(chǎng)所的?清潔衛(wèi)生及?醫(yī)院廢棄物?的收集、運(yùn)?送及無(wú)害化?處理工作，?符合國(guó)家“?醫(yī)療廢物管?理?xiàng)l例”等?相關(guān)法律要?求。三、?負(fù)責(zé)組織污?水的處理、?排放工作，?符合國(guó)家“?污水排放標(biāo)?準(zhǔn)”要求。?四、監(jiān)督?醫(yī)院食堂（?包括營(yíng)養(yǎng)食?堂）的衛(wèi)生?管理工作，?符合《中華?人民共和國(guó)?食品衛(wèi)生法?》要求。?織金縣人民?醫(yī)院醫(yī)院?感染管理組?織職責(zé)（二?）一、在?院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)?下，全面負(fù)?責(zé)院內(nèi)感染?的監(jiān)測(cè)和控?制，以提高?醫(yī)療質(zhì)量。?二、負(fù)責(zé)?制定降低院?內(nèi)感染的各?種措施和制?度，并檢查?督促貫徹落?實(shí)。三、?掌握院內(nèi)感?染的監(jiān)測(cè)、?控制動(dòng)態(tài)，?經(jīng)常分析監(jiān)?控情況。有?計(jì)劃地開(kāi)展?院內(nèi)感染流?行病學(xué)的分?析，查明原?因，提出改?進(jìn)意見(jiàn)。?四、負(fù)責(zé)檢?查各科室消?毒措施的落?實(shí)情況，特?別是抓好預(yù)?防性消毒、?經(jīng)常性消毒?和終末消毒?。檢查消毒?效果，解決?消毒過(guò)程中?的問(wèn)題。?五、對(duì)全院?抗生素的使?用情況進(jìn)行?調(diào)查研究，?避免對(duì)病員?和帶菌者使?用不敏感的?藥物。六?、經(jīng)常向有?關(guān)人員通報(bào)?在醫(yī)療中的?感染情況，?宣傳防止感?染的知識(shí)，?定期對(duì)醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行業(yè)?務(wù)培訓(xùn)，以?增強(qiáng)控制感?染的觀念，?提高醫(yī)療質(zhì)?量。七、?積極培訓(xùn)兼?職人員，并?支持他們做?好本科的感?染控制工作??？椊鹂h?人民醫(yī)院?醫(yī)院感染管?理組織職責(zé)?（三）1?、負(fù)責(zé)參與?本科醫(yī)院感?染管理的各?項(xiàng)工作，保?證醫(yī)院感染?預(yù)防和控?制措施的貫?徹落實(shí)。?2、負(fù)責(zé)督?促本科醫(yī)護(hù)?人員嚴(yán)格執(zhí)?行無(wú)菌技術(shù)?操作規(guī)程和?消毒隔離?制度。3?、負(fù)責(zé)組織?本科醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行有關(guān)?醫(yī)院感染管?理知識(shí)的業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)。?4、督促?檢查本科工?作人員認(rèn)真?做好消毒隔?離個(gè)人防護(hù)?及醫(yī)療廢?物安全管理?等項(xiàng)工作。?5、負(fù)責(zé)?做好本科室?環(huán)境衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測(cè)和消毒?滅菌效果監(jiān)?測(cè)工作，?不合格者予?以反饋整改?。6、對(duì)?住院病人進(jìn)?行醫(yī)院感染?防控知識(shí)的?指導(dǎo)和宣教?工作?？?室醫(yī)院感染?管理質(zhì)量自?查表__?__月1?、院內(nèi)感染?是否漏報(bào)。?是、否。?2、傳染病?是否漏報(bào)。?是、否。?3、多重耐?藥菌：鮑曼?株、銅綠株?、mrsa?株、vre?株、大腸+?株、產(chǎn)酸?克雷伯+株?、肺炎克雷?伯+株、其?它株，是否?按照要求采?取接觸隔離?措施：是、?否。4、?治療性應(yīng)用?抗生素標(biāo)本?送檢率。限?制使用%，?特殊使用%?。5、職?業(yè)暴露人。?6、無(wú)菌?操作是否違?規(guī)：是、否?，若否，具?體情況：?7、洗手或?衛(wèi)生手消毒?正確率洗手?依從性。?8、消毒劑?使用是否監(jiān)?測(cè)：是、否?，使用是否?符合規(guī)范：?是、否。?9、紫外線?燈登記、使?用情況是否?符合規(guī)范要?求。是、否?。10、?消毒滅菌設(shè)?備是否按照?要求記錄、?監(jiān)測(cè)（只對(duì)?有設(shè)備的科?室）：是、?否。11?、消毒、滅?菌物品的使?用、存放是?否符合規(guī)范?要求。是、?否。12?、待滅菌包?器械（只對(duì)?供應(yīng)室）：?查個(gè)，清洗?質(zhì)量13?、外來(lái)器械?的管理（只?對(duì)手術(shù)室）?：是否記錄?，是否重新?清洗，重量?是否超標(biāo)?14、門關(guān)?（只對(duì)手術(shù)?室、產(chǎn)房、?新生兒等）?：15、?醫(yī)療垃圾分?類、收集是?否違規(guī)：是?、否，若否?，具體情況?：____?，按要求記?錄：是、否?。16、?其它（如環(huán)?境衛(wèi)生、感?染聚集事件?、空氣凈化?設(shè)備、各種?監(jiān)測(cè)等）：?第四篇：?醫(yī)院感染管?理職責(zé)一、?醫(yī)院感染管?理委員會(huì)職?責(zé)1、認(rèn)?真貫徹醫(yī)院?感染管理方?面的法律法?規(guī)及技術(shù)規(guī)?范、標(biāo)準(zhǔn)，?制定本醫(yī)院?預(yù)防和控制?醫(yī)院感染的?規(guī)章制度、?醫(yī)院感染診?斷標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)?督實(shí)施。?2、根據(jù)預(yù)?防醫(yī)院感染?和衛(wèi)生學(xué)要?求，對(duì)本醫(yī)?院的建筑設(shè)?計(jì)、重點(diǎn)科?室建設(shè)的基?本標(biāo)準(zhǔn)、基?本設(shè)施和工?作流程進(jìn)行?審查并提出?意見(jiàn)。3?、研究并確?定本醫(yī)院的?醫(yī)院感染管?理工作計(jì)劃?，并對(duì)計(jì)劃?的實(shí)施進(jìn)行?考核和評(píng)價(jià)?。4、研?究并確定本?醫(yī)院的醫(yī)院?感染重點(diǎn)部?門、重點(diǎn)環(huán)?境、重點(diǎn)流?程、危險(xiǎn)因?素以及采取?的干預(yù)措施?，明確各有?關(guān)部門、人?員在預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染工作中的?責(zé)任。5?、研究并制?定本醫(yī)院發(fā)?生醫(yī)院感染?暴發(fā)及出現(xiàn)?不明原因傳?染性疾病或?者特殊病原?體感染病例?等事件時(shí)的?控制預(yù)案。?6、定期?召開(kāi)醫(yī)院感?染管理委員?會(huì)會(huì)議，研?究、協(xié)調(diào)和?解決有關(guān)醫(yī)?院感染管理?方面的問(wèn)題?。7、根?據(jù)本醫(yī)院病?原體特點(diǎn)和?耐菌現(xiàn)狀，?配合藥事管?理委員會(huì)提?出合理使用?抗菌藥物的?指導(dǎo)意見(jiàn)。?8、協(xié)調(diào)?全院各部門?、各科室醫(yī)?院感染管理?工作。9?、其他有關(guān)?醫(yī)院感染管?理的重要事?宜。二、?醫(yī)院感染管?理科（辦公?室）職責(zé)?1、負(fù)責(zé)制?訂本院、本?科醫(yī)院感染?管理計(jì)劃，?并組織具體?實(shí)施。2?、有計(jì)劃、?有目標(biāo)的對(duì)?醫(yī)院環(huán)境污?染情況、消?毒藥械使用?情況進(jìn)行監(jiān)?測(cè)，并提出?考評(píng)意見(jiàn)。?3、對(duì)有?關(guān)預(yù)防和控?制醫(yī)院感染?管理規(guī)章制?度的落實(shí)情?況進(jìn)行檢查?和指導(dǎo)。?4、調(diào)查、?收集、整理?、分析有關(guān)?醫(yī)院感染的?各種監(jiān)測(cè)資?料，及時(shí)向?全院反饋，?并按要求上?報(bào)。5、?對(duì)醫(yī)院感染?及相關(guān)危險(xiǎn)?因素進(jìn)行監(jiān)?測(cè)、分析和?反饋，針對(duì)?問(wèn)題提出控?制措施并指?導(dǎo)實(shí)施。?6、對(duì)醫(yī)院?感染發(fā)生狀?況進(jìn)行調(diào)查?、統(tǒng)計(jì)分析?，并向醫(yī)院?感染管理委?員會(huì)及主管?院長(zhǎng)報(bào)告。?7、對(duì)醫(yī)?院的清潔、?消毒滅菌與?隔離、無(wú)菌?操作技術(shù)、?醫(yī)療廢物管?理等工作提?供指導(dǎo)。?8、協(xié)調(diào)醫(yī)?院各科室、?各部門有關(guān)?醫(yī)院感染管?理工作，并?提出業(yè)務(wù)技?術(shù)指導(dǎo)。?9、對(duì)本醫(yī)?院感染暴發(fā)?事件進(jìn)行報(bào)?告和調(diào)查分?析，提出控?制措施并協(xié)?調(diào)、組織有?關(guān)部門進(jìn)行?處理，并及?時(shí)向醫(yī)院感?染管理委員?會(huì)回匯報(bào)。?10、負(fù)?責(zé)對(duì)全院醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?預(yù)防和控制?醫(yī)院感染的?宣傳教育及?培訓(xùn)工作，?并定期組織?考評(píng)。1?1、參與我?院抗菌藥物?臨床應(yīng)用的?監(jiān)督管理工?作。12?、向全院介?紹、推廣行?之有效的消?毒藥械，監(jiān)?督檢查全院?一次性使用?醫(yī)療器械、?器具等用品?的購(gòu)入、使?用、處理等?情況。1?3、對(duì)全院?醫(yī)務(wù)人員進(jìn)?行有關(guān)預(yù)防?醫(yī)院感染的?職業(yè)衛(wèi)生安?全防護(hù)工作?提供指導(dǎo)。?14、督?促和要求檢?驗(yàn)科定期收?集總結(jié)醫(yī)院?各種臨床標(biāo)?本細(xì)菌培養(yǎng)?及藥敏試驗(yàn)?，并將結(jié)果?向各臨床科?室反饋，以?供合理選用?抗生素參考?。15、?組織開(kāi)展醫(yī)?院感染預(yù)防?與控制方面?的科研工作?，提供有關(guān)?醫(yī)院感染咨?詢。16?、完成醫(yī)院?感染管理委?員會(huì)或者主?管院長(zhǎng)交辦?的其他工作?。三、醫(yī)?院感染管理?科（辦公室?）主任職責(zé)?1、在主?管院長(zhǎng)及醫(yī)?院感染管理?委員會(huì)的領(lǐng)?導(dǎo)下，負(fù)責(zé)?本科的業(yè)務(wù)?及行政領(lǐng)導(dǎo)?工作。2?、制定全院?及本科醫(yī)院?感染控制計(jì)?劃，并負(fù)責(zé)?貫徹落實(shí)、?總結(jié)考評(píng)。?3、組織?貫徹實(shí)施有?關(guān)醫(yī)院感染?政策及法規(guī)?。4、制?定全院及本?科醫(yī)院感染?管理的有關(guān)?制度、控制?措施、實(shí)施?方案并提交?醫(yī)院感染管?理委員會(huì)審?定，主持日?常的監(jiān)督實(shí)?施工作。?5、定期向?主管院長(zhǎng)及?醫(yī)院感染管?理委員會(huì)匯?報(bào)醫(yī)院感染?管理及監(jiān)控?情況。6?、掌握全院?醫(yī)院感染相?關(guān)信息，定?期分析、總?結(jié)和匯總，?每季度通過(guò)?《醫(yī)院感染?管理通訊》?向全院公示?。7、指?導(dǎo)和參與檢?查醫(yī)院各病?區(qū)和特殊部?門的消毒與?隔離措施，?負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)?生的細(xì)菌學(xué)?監(jiān)測(cè)管理。?8、負(fù)責(zé)?醫(yī)院內(nèi)消毒?劑和抗菌藥?物的使用指?導(dǎo)和管理。?9、負(fù)責(zé)?組織醫(yī)院有?關(guān)醫(yī)務(wù)人員?的醫(yī)院感染?知識(shí)、消毒?、隔離知識(shí)?、抗菌藥物?使用規(guī)范等?的培訓(xùn)。?10、對(duì)醫(yī)?院感染管理?工作不足提?出改進(jìn)意見(jiàn)?，并協(xié)調(diào)各?科室和部門?的醫(yī)院感染?監(jiān)控工作。?11、對(duì)?發(fā)生重大醫(yī)?院感染事件?、如出現(xiàn)或?高度疑似醫(yī)?院感染暴發(fā)?流行時(shí)要立?即親臨現(xiàn)場(chǎng)?，及時(shí)組織?流行病學(xué)調(diào)?查及制定控?制措施，必?要時(shí)提請(qǐng)啟?動(dòng)醫(yī)院感染?管理應(yīng)急預(yù)?案，并及時(shí)?向主管院長(zhǎng)?及醫(yī)院感染?管理委員會(huì)?匯報(bào)情況。?12、追?蹤國(guó)、內(nèi)外?醫(yī)院感染管?理理論水平?的進(jìn)展，結(jié)?合臨床實(shí)際?開(kāi)展教學(xué)和?科研工作。?四、醫(yī)院?感染專職人?員職責(zé)1?、在科主任?的領(lǐng)導(dǎo)下，?做好有關(guān)醫(yī)?院感染管理?的各項(xiàng)工作?。2、定?期檢查醫(yī)院?各科室醫(yī)院?感染管理制?度落實(shí)情況?。3、負(fù)?責(zé)醫(yī)院感染?發(fā)病的監(jiān)測(cè)?工作。經(jīng)常?深入科室了?解醫(yī)院感染?控制情況，?督促落實(shí)監(jiān)?控措施。發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感染?流行時(shí)，應(yīng)?及時(shí)調(diào)查、?上報(bào)并立即?采取相應(yīng)措?施，制止感?染蔓延。?4、負(fù)責(zé)定?期對(duì)醫(yī)院環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)、?消毒滅菌效?果進(jìn)行監(jiān)督?、監(jiān)測(cè)，及?時(shí)匯總分析?監(jiān)測(cè)結(jié)果，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題制?定控制措施?并督導(dǎo)實(shí)施?。5、負(fù)?責(zé)醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)資料的?收集、登記?、統(tǒng)計(jì)工作?，并做好資?料的整理與?保管。6?、每季度做?好手術(shù)病人?抗生素使用?專項(xiàng)檢查，?每半年對(duì)各?科抗生素使?用情況進(jìn)行?調(diào)查、統(tǒng)計(jì)?。7、負(fù)?責(zé)醫(yī)療廢物?分類收集、?運(yùn)送、處置?的監(jiān)督、管?理工作。?8、經(jīng)常深?入科室，宣?傳控制感染?知識(shí)，督導(dǎo)?檢查醫(yī)務(wù)人?員無(wú)菌技術(shù)?操作和消毒?隔離工作；?督促重點(diǎn)管?理部位工作?人員認(rèn)真執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)章?制度，落實(shí)?監(jiān)控措施，?做好消毒隔?離工作。?9、掌握院?內(nèi)常見(jiàn)病原?菌對(duì)抗生素?的敏感動(dòng)態(tài)?。10、?定期向科主?任報(bào)告醫(yī)院?感染監(jiān)測(cè)結(jié)?果和控制效?果。負(fù)責(zé)醫(yī)?院感染管理?委員會(huì)會(huì)議?籌備工作。?11、負(fù)?責(zé)對(duì)醫(yī)院的?消毒藥械、?一次性使用?醫(yī)療、衛(wèi)生?用品的購(gòu)入?、儲(chǔ)存保管?、使用及用?后處理進(jìn)行?監(jiān)督檢查。?12、努?力學(xué)習(xí)醫(yī)院?感染管理的?專業(yè)知識(shí)，?積極開(kāi)展新?技術(shù)、新業(yè)?務(wù)。五、?醫(yī)院感染管?理小組職責(zé)?1、在科?主任領(lǐng)導(dǎo)下?負(fù)責(zé)制定本?科室醫(yī)院感?染管理規(guī)章?制度，并監(jiān)?督落實(shí)；根?據(jù)本科室?醫(yī)院感染的?特點(diǎn)，確定?本科室醫(yī)院?感染管理重?點(diǎn)，并組織?實(shí)施。2?、監(jiān)督檢查?本科室有關(guān)?醫(yī)院感染管?理的各項(xiàng)工?作，對(duì)醫(yī)院?感染可疑或?確診病例，?可能存在感?染的環(huán)節(jié)、?傳播途徑進(jìn)?行監(jiān)測(cè)，并?采取有效防?治措施。?3、對(duì)醫(yī)院?感染散發(fā)病?例要按要求?登記報(bào)告。?發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院?感染流行趨?勢(shì)時(shí)，除應(yīng)?積極治療病?人外，尚應(yīng)?保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，?保存可疑污?染來(lái)源物品?和病人臨床?標(biāo)本，及時(shí)?報(bào)告醫(yī)院感?染管理科，?并積極協(xié)助?調(diào)查。對(duì)法?定傳染病要?根據(jù)我國(guó)傳?染病防治法?要求報(bào)告。?4、按要?求對(duì)疑似病?人或確診醫(yī)?院感染病例?留取臨床標(biāo)?本進(jìn)行細(xì)菌?學(xué)檢查和藥?敏試驗(yàn)。?5、制定本?科抗菌藥物?合理使用制?度，并監(jiān)督?檢查使用情?況，防止耐?藥菌株產(chǎn)生?，減少抗菌?藥物毒副作?用和經(jīng)濟(jì)上?不必要的損?失。6、?極積配合醫(yī)?院感染管理?部門進(jìn)行醫(yī)?院感染目標(biāo)?監(jiān)測(cè)，采取?有效措施，?有效降低本?科室醫(yī)院感?染發(fā)病率。?7、參加?有關(guān)醫(yī)院感?染的培訓(xùn)和?學(xué)習(xí)，不斷?提高管理水?平。組織本?科室預(yù)防、?控制醫(yī)院感?染知識(shí)的培?訓(xùn)。8、?加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育，嚴(yán)?格監(jiān)督執(zhí)行?無(wú)菌操作技?術(shù)，切實(shí)做?好對(duì)衛(wèi)生員?、陪住者、?探視者的衛(wèi)?生學(xué)管理。?9、結(jié)合?本科臨床實(shí)?際，開(kāi)展醫(yī)?院感染科研?工作。六?、醫(yī)院感染?兼職醫(yī)師職?責(zé)：1、?在科主任及?醫(yī)院感染專?職人員指導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)本?科醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)、控制?計(jì)劃的實(shí)施?，對(duì)感染原?因、感染環(huán)?節(jié)、感染危?險(xiǎn)因素進(jìn)行?監(jiān)測(cè)，針對(duì)?病因采取有?效控制措施?，以降低科?內(nèi)醫(yī)院感染?發(fā)病率。?2、監(jiān)督和?檢查本病房?醫(yī)師無(wú)菌操?作、消毒隔?離技術(shù)的應(yīng)?用和抗菌藥?物合理使用?情況。3?、對(duì)疑似和?確診醫(yī)院感?染病人應(yīng)及?時(shí)送檢標(biāo)本?，做到有樣?必采、正確?采樣，及時(shí)?進(jìn)行細(xì)菌培?養(yǎng)和藥敏試?驗(yàn)，判斷可?疑傳播途徑?，采取措施?控制醫(yī)院感?染的續(xù)發(fā)和?蔓延。4?、一旦發(fā)生?醫(yī)院感染暴?發(fā)和流行苗?頭時(shí)，應(yīng)立?即通知科主?任和醫(yī)院感?染管理科，?積極協(xié)助專?職人員開(kāi)展?流行病學(xué)調(diào)?查，判斷可?疑傳播途徑?，采取有效?措施，控制?醫(yī)院感染的?發(fā)展和蔓延?。5、根?據(jù)院方規(guī)定?完成各種醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?資料的上報(bào)?工作。6?、在科主任?領(lǐng)導(dǎo)下，組?織本科室開(kāi)?展預(yù)防、控?制醫(yī)院感染?知識(shí)的培訓(xùn)?。七、臨?床醫(yī)院感染?兼職護(hù)士職?責(zé)1、在?護(hù)理部、科?護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)?院感染科專?職人員指導(dǎo)?下，監(jiān)督、?檢查本病房?醫(yī)院感染管?理制度、消?毒隔離制度?、無(wú)菌操作?常規(guī)等的實(shí)?施情況。?2、在日常?護(hù)理工作中?，發(fā)現(xiàn)病人?有院內(nèi)感染?征象，應(yīng)及?時(shí)通報(bào)主管?醫(yī)師，督促?主管醫(yī)師及?時(shí)填表上報(bào)?，并留取標(biāo)?本及時(shí)送細(xì)?菌學(xué)檢查及?藥敏試驗(yàn)。?3、監(jiān)督?檢查病房日?常消毒、終?末消毒、傳?染與感染病?人、特殊多?重耐菌株感?染病人的隔?離消毒管理?情況。4?、做好高危?易感人群的?保護(hù)性隔離?工作。5?、監(jiān)督、檢?查病房配置?和消毒藥械?使用情況，?及一次性醫(yī)?療用品使用?和管理情況?。6、做?好對(duì)衛(wèi)生員?、配膳員、?陪住、探視?人員的衛(wèi)生?管理與日常?宣教工作。?7、負(fù)責(zé)?對(duì)本科病人?有關(guān)醫(yī)院感?染知識(shí)的宣?傳，并組織?科內(nèi)護(hù)理人?員參加有關(guān)?醫(yī)院感染培?訓(xùn)。八、?醫(yī)院感染兼?職檢驗(yàn)人員?職責(zé)1、?在醫(yī)院感染?管理委員會(huì)?和檢驗(yàn)科科?主任領(lǐng)導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)醫(yī)院?感染的微生?物學(xué)檢測(cè)工?作，并對(duì)檢?測(cè)結(jié)果按季?度進(jìn)行匯總?、分析，或?將資料提供?感染管理科?，匯總?cè)?醫(yī)院感染監(jiān)?測(cè)信息，對(duì)?所在醫(yī)院感?染管理現(xiàn)狀?，進(jìn)行全面?述評(píng)。如發(fā)