2023年臨床“三基”-中醫(yī)臨床三基（醫(yī)技）歷年重點(diǎn)考題集錦帶有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年臨床“三基”-中醫(yī)臨床三基（醫(yī)技）歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.醫(yī)院感染2.何謂原發(fā)性ST-T改變？常見的原因有哪些？3.A.免疫自穩(wěn)B.免疫監(jiān)視C.免疫耐受D.免疫防御E.免癌應(yīng)答機(jī)體抵抗病原微生物感染的功能稱為4.什么是陰離子間隙？5.治療性粒細(xì)胞輸注呈日益減少的趨勢(shì)是因?yàn)锳、粒細(xì)胞離體后功能很快喪失B、其適應(yīng)證難掌握C、粒細(xì)胞輸入后很快離開血管到達(dá)感染部位D、粒細(xì)胞的抗原性強(qiáng)，異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)E、療效顯著6.結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證、禁忌證有哪些？7.血?dú)夥治鰞x可以直接測(cè)定的參數(shù)是pH、PCO和PO。()8.測(cè)得某樣本血鈣濃度100mg／L，相當(dāng)于多少mmol／L(鈣分子質(zhì)量40)()A、0.25B、2.5C、5.0D、10E、409.下列哪項(xiàng)是反映左心室收縮功能的指標(biāo)()A、EFB、EF斜率C、EPSSD、E峰速度E、A峰速度10.表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)正常，BT延長(zhǎng)的疾病是()A、再生障礙性貧血B、血管性血友病C、白血病D、β脂蛋白缺乏癥E、前β-脂蛋白缺乏癥11.A.高密度病灶B.等密度病灶C.低密度病灶D.混雜密度病灶E.鈣化急性期血腫CT檢查是()12.二尖瓣狹窄的超聲表現(xiàn)有A、二尖瓣增厚，回聲增強(qiáng)B、二尖瓣前葉舒張期呈圓頂狀C、前后瓣同向運(yùn)動(dòng)D、CDFI可見舒張期二尖瓣口有五彩射流束E、左房擴(kuò)大13.超聲能量在下列哪種組織的衰減最大()A、肺B、肌肉C、肝D、脂肪E、血液14.關(guān)于"骨質(zhì)軟化"下列描述哪項(xiàng)不對(duì)A、骨密度減低B、假骨折線形成C、骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊，毛刷樣改變D、好發(fā)于四肢，骨骼變形E、繼發(fā)骨化中心提前與干骺端閉合15.正常人體血液的pH值是()A、680～700B、735～745C、700～745D、675～765E、725～73516.尿三杯試驗(yàn)中，如血尿以第3杯為主，則病變多為()A、腎臟出血B、輸尿管出血C、膀胱出血D、尿道出血E、尿道炎17.關(guān)于胰腺的CT表現(xiàn)以下哪個(gè)不正確A、胰腺正常為條狀（蠶狀）軟組織密度影B、胰頭位于十二指腸圈內(nèi)C、胰腺頭部可有鉤突結(jié)構(gòu)D、胰腺尾部大小不超過(guò)2.5cmE、胰腺前面有胃，后方有脾靜脈18.關(guān)于[~67.gif]GA腫瘤顯像的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是()A、腫瘤特異性定性診斷B、尋找原發(fā)部位不明的可疑腫瘤病灶或轉(zhuǎn)移灶C、放療、化療后的療效評(píng)價(jià)D、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的監(jiān)察E、腫瘤的病程分期19.何謂黃素化囊腫？20.舒張期二尖瓣前葉E峰反映_______期；A峰反映_______期。21.慢性萎縮性胃炎與胃癌的關(guān)系，下列哪項(xiàng)是正確的A、無(wú)關(guān)B、小部分發(fā)展成胃癌C、大部分可發(fā)展成胃癌D、全部發(fā)展成胃癌E、等于胃癌22.嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液中，溴甲酚紫、伊紅和石棉紅的作用是_______。乙醇、丙酮和_______的作用是保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞而破壞其他細(xì)胞。23.MRI圖像只能采用固定層面，不能隨意掃描所要的斷面。()24.一個(gè)長(zhǎng)周期后的心搏有較長(zhǎng)的不應(yīng)期，其后提早出現(xiàn)的搏動(dòng)易產(chǎn)生____，此現(xiàn)象稱____現(xiàn)象。25.A.腔靜脈B.門靜脈C.脊椎靜脈D.肺靜脈E.選擇性轉(zhuǎn)移甲狀腺癌瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨的途徑為()26.P-R間期（或P'R間期）<0.12s，可見于A、房性期前收縮B、房性逸搏C、交界性期前收縮D、交界性逸搏E、預(yù)激綜合征27.關(guān)于硬膜下水瘤描述不對(duì)的是()A、腦脊液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙形成B、兒童、老年人多見C、CT平掃呈低密度D、橫斷面呈新月形E、鄰近腦組織無(wú)受壓、移位表現(xiàn)28.放射性核素衰變時(shí)，適用何種規(guī)律?()A、數(shù)量變化服從指數(shù)規(guī)律，活度變化服從反比規(guī)律B、數(shù)量變化服從正比規(guī)律，活度變化服從反比規(guī)律C、數(shù)量和活度變化都服從平方反比規(guī)律D、數(shù)量和活度變化都服從指數(shù)規(guī)律E、數(shù)量和活度變化都服從正比規(guī)律29.顱骨彌漫性"豎發(fā)"表現(xiàn)最常見于哪種疾病()A、腦膜瘤B、顱骨血管瘤C、先天性溶血性貧血D、白血病E、顱骨成骨肉瘤30.淋巴顯像對(duì)血液系統(tǒng)疾病白血病的分期分型有很重要的臨床意義。()31.下列哪一種物質(zhì)是體內(nèi)氨的儲(chǔ)存及運(yùn)輸物質(zhì)()A、谷氨酸B、谷胱甘肽C、酪氨酸D、天冬氨酸E、谷氨酰胺32.心電圖報(bào)告應(yīng)包括下列哪些A、基本心律及類別B、有無(wú)心電軸偏移C、心電圖特征性改變D、心電圖是否正常E、結(jié)合臨床提供參考意見33.培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的特殊培養(yǎng)基主要含有()A、微量元素B、足量的小分子蛋白C、大量無(wú)機(jī)碳源D、供給合成脂類的成分E、表面活性物質(zhì)協(xié)助營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入菌體34.選擇性培養(yǎng)基在培養(yǎng)基中加入抑制劑，目的是抑制標(biāo)本中的細(xì)菌生長(zhǎng)。()35.小肝癌是指內(nèi)徑____的癌腫，其回聲強(qiáng)度多為____。36.輸血有很多危險(xiǎn)性，其中下列哪種反應(yīng)與輸入血液抗體的含量有直接關(guān)系A(chǔ)、輸血后肝炎B、細(xì)菌性反應(yīng)C、致敏作用D、非心源性水腫E、輸血后梅毒37.pH值正?？膳卸o(wú)酸堿平衡紊亂。()38.簡(jiǎn)述PET-CT顯像的原理及主要應(yīng)用。39.原發(fā)綜合征40.A.福氏志賀菌B.痢疾志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌E.鮑氏志賀菌Ⅰ型根據(jù)O抗原，志賀菌屬可分為多個(gè)群，其中B群為()41.正常膽總管直徑應(yīng)<5mm。()42.第二肝門指的是()A、三支肝靜脈匯入下腔靜脈處B、腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合處C、門靜脈左右分支處D、肝動(dòng)脈、門靜脈、膽管進(jìn)出肝臟處E、尾狀葉靜脈匯入下腔靜脈處43.胸部攝影的敘述正確的是()A、正位攝影應(yīng)取遠(yuǎn)距離，呼氣位B、正位攝影無(wú)需上肢帶骨的運(yùn)動(dòng)C、正位中心線入射點(diǎn)應(yīng)在第4胸椎高度D、胸部斜位攝影應(yīng)根據(jù)檢查目的部位顯示決定傾斜角度E、正位攝影應(yīng)取近距離，吸氣位44.與日俱增的_______和_______的升高，是診斷急性腎衰竭的可靠依據(jù)。45.唾液中有血型物質(zhì)者稱為_______，無(wú)血型物質(zhì)者為_______。46.簡(jiǎn)述層流和湍流的多普勒超聲圖像特征。47.下述哪項(xiàng)是β能譜的特點(diǎn)()A、能量從O到無(wú)窮大連續(xù)分布B、能譜的峰值在最大能量的2／3附近C、能量從O到最大值之間均勻分布D、能譜是不連續(xù)的E、能譜有3個(gè)峰48.患者，女性，25歲。妊娠5月，出現(xiàn)怕熱，食多，頸粗等癥狀，宜首選哪組生化檢驗(yàn)()A、TT和TTB、TSH和FSHC、TT、TT和TSHD、FT、FT和TSHE、TG和TM49.二尖瓣前葉細(xì)顫可見于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣脫垂E、主動(dòng)脈瓣狹窄50.肺炎按照解剖部位分為____、____，間質(zhì)性肺炎。51.雙核素腎動(dòng)態(tài)顯像時(shí)說(shuō)法不正確的是A、兩種顯像劑同時(shí)注入體內(nèi)后，各自在人體內(nèi)的生物特性不變B、兩種顯像劑混合后，放射化學(xué)純度不變C、兩種顯像劑所用的放射性核素是不同的D、可用γ相機(jī)兩個(gè)能窗分別采集到兩種顯像劑各自的放射性計(jì)數(shù)E、雙核素顯像時(shí)，必須用中能準(zhǔn)直器52.疑有胃潰瘍的患者常用檢查方法為上消化道造影。()53.心率越快，房室結(jié)不應(yīng)期越短。()54.A.眼肌肌腱附著點(diǎn)增厚B.眼肌肌腹增厚C.AB皆是D.AB皆不是E.眼肌有鈣化眼部炎性假瘤的表現(xiàn)是()55.室間隔缺損的特征性表現(xiàn)是A、室間隔回聲失落B、室間隔有穿隔血流C、左室擴(kuò)大D、左房擴(kuò)大E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張56.簡(jiǎn)述AAT的臨床意義。57.按凝固酶產(chǎn)生與否可將葡萄球菌分為_______、_______兩大類。58.尿素生成的主要意義是()A、促進(jìn)糖代謝B、利于氨基酸的合成C、解氨毒D、便于氨的運(yùn)輸E、合成能量59.A.全血B.洗滌紅細(xì)胞C.血小板制劑D.血清蛋白E.濃縮白細(xì)胞多次輸血的貧血患者輸血時(shí)用60.下列說(shuō)法正確的是A、標(biāo)記反應(yīng)時(shí)，活化生物素與待標(biāo)記抗原或抗體應(yīng)有適當(dāng)比例B、一般每個(gè)抗原或抗體分子標(biāo)記1～3或3～5個(gè)生物素分子較為適宜C、生物素與抗原、抗體等蛋白質(zhì)結(jié)合后，不影響后者的免疫活性D、生物素與酶結(jié)合后，酶活性不受影響E、所有用于標(biāo)記的示蹤物均可標(biāo)記親和素61.何謂電偶？62.良性、惡性胃潰瘍鑒別要點(diǎn)是什么？63.口服葡萄糖耐量曲線是如何進(jìn)行的?有何臨床意義?64.肥達(dá)氏反應(yīng)的原理是A、直接凝集B、間接凝集C、間接凝集抑制試驗(yàn)D、沉淀反應(yīng)E、補(bǔ)體結(jié)合65.肝臟轉(zhuǎn)移瘤牛眼征增強(qiáng)可表現(xiàn)病灶中央部無(wú)強(qiáng)化，病灶邊緣部分明顯強(qiáng)化。()66.夏科一雷登結(jié)晶67.女，38歲。怕熱多汗、乏力、多食、消瘦3個(gè)月就診。查體：心律齊，心率120次／min，雙手顫抖，甲狀腺Ⅱ度腫大(1)最有可能的診斷是什么?(2)請(qǐng)說(shuō)出確診首選檢查項(xiàng)目?(3)該患者確診后，服用甲巰咪唑(他巴唑)幾天后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，首選治療方案為?(4)患者治療1年后出現(xiàn)怕冷、浮腫、食欲減退等癥狀，最可能的原因。是什么?應(yīng)采取何種措施?68.A.胃小彎近角切跡處B.胃竇C.胃底D.十二指腸壺腹部E.十二指腸降部良性胃潰瘍最好發(fā)于69.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A、血行轉(zhuǎn)移B、直接轉(zhuǎn)移C、支氣管播散D、淋巴道轉(zhuǎn)移E、神經(jīng)轉(zhuǎn)移70.簡(jiǎn)述CRP的臨床意義。71.鼻竇惡性腫瘤可引起竇壁骨質(zhì)____，鼻竇炎可引起竇壁骨質(zhì)____。72.MRI掃描中，含順磁性的物質(zhì)一般呈長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)。()73.下列哪項(xiàng)異常與心律失常無(wú)關(guān)A、自律性B、興奮性C、傳導(dǎo)性D、收縮性E、節(jié)律性74.簡(jiǎn)述X線成像的基本原理及具體成像過(guò)程。75.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影敘述錯(cuò)誤的是()A、患者仰臥B、背部墊高10°～20°C、中心線對(duì)氣管分權(quán)處D、體層方式區(qū)域體層E、層間距：O.5cm76.結(jié)腸鏡檢查的并發(fā)癥有哪些？77.為了分離腦膜炎奈瑟菌，咽拭子或鼻咽拭子等標(biāo)本應(yīng)接種在A、ModifiedThayer-Martin(MTM)B、羊血瓊脂平板C、巧克力瓊脂D、普通瓊脂E、血清肉湯78.列表說(shuō)明骨髓增生程度的分級(jí)及其標(biāo)準(zhǔn)。79.提早出現(xiàn)的室上型QRS波群，其前有逆行P'波，且P-R間期<O12秒，診斷為()A、房性期前收縮B、交界性期前收縮C、室性期前收縮D、交界性逸搏。E、預(yù)激綜合征80.多次輸注血小板可產(chǎn)生A、膽固醇增高B、白細(xì)胞增高C、清蛋白增高D、淋巴細(xì)胞增高E、抗血小板抗體81.A.平片B.CTC.MRID.dsaE.B超診斷腦血管性病變的金標(biāo)準(zhǔn)是()82.下列哪項(xiàng)支持缺血性心肌病的診斷A、左室擴(kuò)大B、左室順應(yīng)性下降C、左室附壁血栓D、室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常E、升主動(dòng)脈彈性下降83.生物素標(biāo)記蛋白質(zhì)時(shí)，下面哪種物質(zhì)的活性會(huì)受影響A、堿性磷酸酶B、抗原C、辣根過(guò)氧化物酶D、β-半乳糖苷酶E、IgG84.早期胃癌具有以下哪項(xiàng)特征()A、腫瘤范圍<1cmB、腫瘤局限于黏膜和黏膜下層C、腫瘤位于胃小彎近胃角處D、無(wú)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、腫瘤表面光整85.簡(jiǎn)述早期胃癌的定義與X線表現(xiàn)。86.MRI所選用的磁體類型有常導(dǎo)型、_______、_______。87.彩色多普勒能量圖受入射角的影響。()88.呼吸系統(tǒng)疾病的基本病變包括()A、滲出、纖維化、空洞和肺癌B、滲出、纖維化、空洞和肺炎C、滲出、纖維化、空洞和肺結(jié)核D、滲出、纖維化、空洞、腫塊和鈣化E、滲出、纖維化、空洞、腫塊、鈣化和肺心病89.簡(jiǎn)述層流與湍流的超聲特征。90.老年性退行性瓣膜病變，病變主要在瓣環(huán)。()91.簡(jiǎn)述動(dòng)態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用。92.胸片所示的密度減低影，通常指病變密度低于()A、胸壁軟組織B、肋骨C、肺組織D、胸大肌E、縱隔93.超聲內(nèi)鏡目前應(yīng)用情況及發(fā)展前景怎樣？94.嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血患者輸血宜首選A、保存的液體血漿B、新鮮冰凍血漿C、洗滌紅細(xì)胞D、代血漿E、清蛋白95.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核好發(fā)的部位是A、上葉前段、后段B、上葉支氣管C、下葉后段D、中葉E、肺門，縱隔96.精液中提供精子活動(dòng)力能量的是下列哪種物質(zhì)()A、乳糖B、半乳糖C、蔗糖D、果糖E、麥芽糖97.標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)(解剖學(xué)姿勢(shì))98.急性呼吸道感染的主要病原體是()A、真菌B、病毒C、衣原體D、螺旋體E、細(xì)菌99.動(dòng)脈血pH值正常可見于：①酸堿平衡正常。②____。③____。100.房間隔缺損最重要的影像表現(xiàn)是____增大，其心室增大以____室增大為主。第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:醫(yī)院感染：包括在醫(yī)院內(nèi)各類人群所獲得的感染，主要是指患者在住院期間又發(fā)生的其他感染。2.正確答案:由于心肌本身的病理改變，導(dǎo)致心肌復(fù)極發(fā)生異常引起的ST-T改變，稱為原發(fā)性ST-T改變。原發(fā)性ST-T改變的原因有：①心肌缺血。②心肌梗死。③心肌炎、心肌病。④心肌勞損等。3.正確答案:D腫瘤的發(fā)生主要是哪種免疫效應(yīng)失控正確答案:B機(jī)體免疫系統(tǒng)排斥或殺滅突變細(xì)胞的功能稱為正確答案:B4.正確答案:陰離子間隙是指血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽(yáng)離子的差值，即可測(cè)定的陽(yáng)離子與可測(cè)定的陰離子之差，目前多采用的公式為：AG=Na[~+.gif]-(Cl[~-.gif]+HCO[~-.gif])，正常范圍為10～14mmol／L，AG可幫助區(qū)分代謝性酸中毒的類型和診斷混合性酸堿平衡紊亂。5.正確答案:A,D6.正確答案:適應(yīng)證：①便血或黏液便，有肛門疾患，其原因不明確。②腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作；貧血、腹部包塊等癥狀、體征原因不明者。③鋇灌腸或臨床高度懷疑結(jié)腸惡性腫瘤。④鋇灌腸發(fā)現(xiàn)回盲部病變而不能明確性質(zhì)。⑤為明確結(jié)腸息肉或潰瘍性結(jié)腸炎的病變范圍。⑥部分結(jié)腸息肉需經(jīng)結(jié)腸鏡摘除。⑦術(shù)中對(duì)大、小腸病變不能明確定位，或大、小腸多發(fā)性息肉需經(jīng)術(shù)中結(jié)腸鏡摘除。⑧假性結(jié)腸梗阻需經(jīng)結(jié)腸鏡解除。⑨腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)需明確診斷及復(fù)位。⑩大腸癌或大腸息肉術(shù)后復(fù)查。⑩大腸病變需要定期觀察。禁忌證：①腹膜炎或懷疑有腸穿孔、腸粘連。②嚴(yán)重的心血管疾病。③妊娠婦女。④衰竭患者。⑤有精神癥狀等不能配合者。7.正確答案:正確8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:A水腫CT檢查是()正確答案:C12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤合并的一種特殊的卵巢囊腫。由大量的絨毛膜促性腺激素(HCG)引起，血HCG正常后，囊腫自然消失。20.正確答案: "快速充盈","心房收縮"21.正確答案:B22.正確答案: "著染嗜酸性粒細(xì)胞","乙二醇"23.正確答案:錯(cuò)誤24.正確答案: "室內(nèi)差異性傳導(dǎo)","阿什曼(Ashman)"25.正確答案:A乳腺癌瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨的途徑為()正確答案:C26.正確答案:C,D,E27.正確答案:E28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:錯(cuò)誤31.正確答案:E32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:D34.正確答案:正確35.正確答案: "小于5cm","低回聲"36.正確答案:C37.正確答案:錯(cuò)誤38.正確答案:原理：惡性腫瘤細(xì)胞分裂增殖比正常細(xì)胞快，能量消耗相應(yīng)增加，葡萄糖為能量主要來(lái)源。應(yīng)用：①良惡性鑒別診斷。②為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者尋找原發(fā)灶。③分期分級(jí)。④鑒別復(fù)發(fā)與壞死。⑤評(píng)定良惡性程度及預(yù)測(cè)預(yù)后。⑥評(píng)價(jià)療效。39.正確答案:原發(fā)綜合征：是指原發(fā)病灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成原發(fā)型肺結(jié)核的典型表現(xiàn)。40.正確答案:A以上何種菌能產(chǎn)生志賀毒素()正確答案:B41.正確答案:錯(cuò)誤42.正確答案:A43.正確答案:D44.正確答案: "血尿素","血肌酐"45.正確答案: "分泌型","非分泌型"46.正確答案:層流與湍流的超聲特征如下：(1)層流：頻譜窄，頻譜形態(tài)規(guī)整；包絡(luò)線完整，與零基線之間有一空窗。彩色多普勒顯示色彩單純、中心明亮、邊緣暗淡的血流束，音頻信號(hào)柔和有樂(lè)感。(2)湍流：頻譜形態(tài)不夠規(guī)整，包絡(luò)線不完整，頻譜窗消失。彩色多普勒上見彩色明亮的高速血流束，音頻信號(hào)粗糙、刺耳。47.正確答案:A48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案: "大葉性肺炎","小葉性肺炎"51.正確答案:D52.正確答案:正確53.正確答案:錯(cuò)誤54.正確答案:CGrave(甲亢性眼病)眼病的表現(xiàn)是()正確答案:B55.正確答案:A,B56.正確答案:AAT的臨床意義：低血漿AAT可以發(fā)現(xiàn)于胎兒呼吸窘迫綜合征。AAT缺陷常伴有早年出現(xiàn)的肺氣腫。當(dāng)M型AAT蛋白缺乏時(shí)，蛋白水解酶過(guò)度地作用于肺泡壁的彈性纖維而導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。AAT缺陷，特別是ZZ型可表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損害而導(dǎo)致肝硬化。57.正確答案: "凝固酶陽(yáng)性","凝固酶陰性"58.正確答案:C59.正確答案:B失血性休克的患者輸血時(shí)用正確答案:AIgA水平低下的患者輸血用正確答案:B60.正確答案:A,B,C,E61.正確答案:電偶是兩個(gè)電量相等、符號(hào)相反、相距很近的電荷所組成的一個(gè)帶電體。正電荷叫電偶的電源，負(fù)電荷叫電偶的電穴。62.正確答案:良性潰瘍：潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣光滑清楚，大小一般小于2cm，活檢時(shí)潰瘍邊緣組織較軟、有彈性。惡性潰瘍：潰瘍形態(tài)常不規(guī)則，邊緣常隆起，凹凸不平或有腫物，潰瘍常大于2cm，苔污穢，潰瘍周圍黏膜僵硬、增厚，活檢時(shí)質(zhì)硬脆，易出血。63.正確答案:根據(jù)WHO規(guī)定：空腹時(shí)將75g葡萄糖溶于300mL，水中，在5分鐘口服完，在口服前靜脈抽血測(cè)定空腹血糖值，之后每30分鐘抽血依次測(cè)血糖直到2小時(shí)，以血糖濃度對(duì)測(cè)定時(shí)間所作的曲線就是口服葡萄糖耐量曲線。臨床意義：①診斷妊娠性糖尿病。②診斷糖耐量減退。③有無(wú)法解釋的腎病、神經(jīng)病或視網(wǎng)膜病變，其隨機(jī)血糖<78mmol／L，此時(shí)應(yīng)用OGTT。④人群篩查。64.正確答案:A65.正確答案:正確66.正確答案:雷登結(jié)晶：無(wú)色或略帶黃色、透明、兩端尖銳、六邊或八邊菱形，呈折光性晶體；多見于阿米巴痢疾、過(guò)敏性疾病或肺部寄生蟲病。67.正確答案:(1)最有可能的診斷是甲狀腺功能亢進(jìn)。(2)確診首選檢查血清甲狀腺激素水平測(cè)定。(3)該患者確診后，服用甲巰咪唑幾天后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，首選治療方案為放射性核素治療。(4)患者出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)為甲狀腺功能低下?？山o予適量的甲狀腺片替代治療。68.正確答案:A十二指腸潰瘍最好發(fā)于正確答案:D69.正確答案:D70.正確答案:檢測(cè)血漿中CRP作為急性時(shí)相反應(yīng)的一個(gè)極靈敏的指標(biāo)，血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)、腫瘤浸潤(rùn)時(shí)迅速顯著增高，可達(dá)到正常水平的2000多倍。71.正確答案: "破壞","增生硬化"72.正確答案:錯(cuò)誤73.正確答案:D74.正確答案:基本原理：①X線的3個(gè)特性為穿透性、感光效應(yīng)、熒光效應(yīng)。②人體組織之間存在密度厚度的差別，導(dǎo)致被吸收剩下的X線量有差異。X線成像的具體過(guò)程：當(dāng)均勻的X線穿過(guò)人體后，由于X線特性和人體組織結(jié)構(gòu)存在的密度和厚度的差異成像，穿透人體后剩下的X線量便會(huì)有差異，經(jīng)過(guò)顯像過(guò)程，如經(jīng)熒光屏顯影或經(jīng)X線膠片顯像，便能顯示出明暗不同、黑白對(duì)比、有層次的影像。75.正確答案:B76.正確答案:結(jié)腸鏡檢查的并發(fā)癥主要是由于適應(yīng)證選擇不當(dāng)，術(shù)前準(zhǔn)備不充分，術(shù)者缺乏經(jīng)驗(yàn)、操作不熟練和／或術(shù)者在進(jìn)鏡困難時(shí)急躁、缺乏耐心而粗暴進(jìn)鏡等所致。(1)腸穿孔：其發(fā)生率為0.17%～0.9%，在以下情況下容易發(fā)生穿孔。①直乙交界、降乙交界及腸管粘連處的腸管轉(zhuǎn)彎較急，如未遵循"循腔進(jìn)鏡"原則而采取盲目滑行且又缺乏經(jīng)驗(yàn)的情況下可使鏡端頂破腸壁，造成穿孔。②原有的腸道病變?nèi)鐫冃越Y(jié)腸炎、Crohn's病、腸結(jié)核、憩室炎等病變重，病變局部腸壁菲薄或已臨近穿孔狀態(tài)，注氣過(guò)多甚至稍微注氣便可能造成穿孔。③息肉切除時(shí)，切割部位距腸壁過(guò)近、通電時(shí)間過(guò)長(zhǎng)以及黏膜切除時(shí)造成灼傷面積過(guò)大而深。在焦痂脫落時(shí)穿孔。(2)腸道出血：其發(fā)生率為0.55%～2．0%。在下述情況下容易發(fā)生腸道出血。①服用非甾體類抗炎藥、抗凝血藥或有血液系統(tǒng)疾病凝血功能障礙者，取活檢可引起持續(xù)出血。②對(duì)富含血管的病變（如毛細(xì)血管擴(kuò)張）或炎癥顯著、充血明顯的部位取活檢，可引起較大量出血。③息肉電切除時(shí)，圈套器圈套息肉后收緊速度過(guò)快、過(guò)猛和／或電流強(qiáng)度過(guò)強(qiáng)致凝固不足，均可導(dǎo)致息肉被機(jī)械性切除而引起出血。如電流強(qiáng)度過(guò)弱，電凝時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，殘蒂焦痂脫落時(shí)可引起延遲出血。(3)腸系膜、漿膜撕裂：較罕見。在插鏡過(guò)程中進(jìn)鏡阻力增大，結(jié)腸鏡前端前進(jìn)困難或不能前進(jìn)反而后退且患者痛苦較大時(shí)提示腸袢已形成，如繼續(xù)進(jìn)鏡，腸袢增大，腸管過(guò)度伸展使?jié){膜和系膜緊張，如再注入過(guò)多空氣，使腸腔內(nèi)壓力升高，超過(guò)漿膜所能承受限度時(shí)便會(huì)發(fā)生撕裂。(4)感染：極少數(shù)抵抗力低下的患者，在取活檢或內(nèi)鏡切除治療后可能會(huì)出現(xiàn)菌血癥。(5)心臟、腦血管意外：在患者原有心、腦血管疾病的基礎(chǔ)上可發(fā)生心力衰竭、急性心肌梗死、心搏驟停、腦出血等并發(fā)癥。(6)氣體爆炸：非常罕見。主要由于腸內(nèi)含有過(guò)高濃度的氫氣和甲烷氣體，通電進(jìn)行息肉或黏膜切除以及電凝止血時(shí)可引起爆炸。多見于腸道準(zhǔn)備不充分和／或用甘露醇清潔腸道后等情況。因此，不用甘露醇清潔腸道以及在通電操作前反復(fù)抽吸腸道內(nèi)的空氣，抽出腸道內(nèi)的可燃性氣體，注入新鮮空氣可避免氣體爆炸。77.正確答案:C78.正確答案:79.正確答案:B80.正確答案:E81.正確答案:D診斷顱骨骨折首選()正確答案:A82.正確答案:D83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:早期胃癌是指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，肌層及漿膜層未受累，而不論其大小或是否有轉(zhuǎn)移。分隆起型、淺表型及凹陷型3類；X線表現(xiàn)如下。(1)隆起型：腫瘤呈類圓形突向